Externí fixační zařízení Externí fixator LEG Externí fixator kotník

Externí fixace je časově prověřená a široce využívaná technika při léčbě zlomenin. Tato metoda zahrnuje použití zařízení umístěných mimo tělo ke stabilizaci a zarovnání zlomených kostí. 

Přehled externí fixace

Vnější fixace je chirurgická technika, která se po staletí používá k řízení zlomenin. Koncept poprvé představil Hippokrates, kteří použili dřevěné dlahy k imobilizaci zlomených kostí. V průběhu času se tato technologie vyvinula, ale základní princip zůstává stejný: poskytovat stabilitu lokalitu zlomenin a zároveň umožnit ochranu a hojení měkkých tkání.

Faktory ovlivňující stabilitu fixace

Konfigurace pin:

Průměr kolíku:

Typy pinů:

Samostatné kolíky, kolíky trokaru, potažené kolíky, tyče z uhlíkových vláken.

Typy externích fixátorů

Externí fixátory se liší v designu, z nichž každá nabízí jedinečné výhody:

Fixátory UniPlanar:

Fixátory multiplanarů:

Jednostranné/bilaterální fixátory:

Kruhové fixátory:

Umožňuje částečnou hmotnost a mobilizaci kloubů během hojení.

Anatomické úvahy a bezpečnostní zóny

Umístění kolíků je rozhodující, aby se zabránilo komplikacím, jako je nerv nebo vaskulární poškození. Mezi klíčové anatomické úvahy patří:

Stehenní kost:

Tibia:

Horní končetiny:

Kolíky na předloktí by měly být umístěny v subkutánní oblasti ulny, aby se minimalizovalo poškození nervů.

Indikace pro externí fixaci

Externí fixace je zvláště užitečná v následujících scénářích:

Osteoporóza, infekce, prodloužení končetin, osteomyelitida, imobilizace kloubů, nonuniony a infekce.

Kontraindikace

Externí fixace nemusí být v následujících případech vhodná:

1. Obézní pacienti.
2. Nekomplikovatelní pacienti.
3. Pacienti s nedostatečnou kvalitou kostí.

4. Pacienti, kteří odmítají chirurgický zákrok nebo nemohou tento postup tolerovat.

Techniky a aplikace

Rozhraní Pin-Bone:

Pánevní fixace:

Fixace horní končetiny:

Fixace dolní končetiny:

Zlomeniny pilonu:

Používá se konfigurace delta-frame, která zahrnuje jak kalkatinu, tak tibiální kolíky pro zvýšení stability.

Komplikace externí fixace

Navzdory svým výhodám je externí fixace spojena s potenciálními komplikacemi, včetně:

1. Infekce traktu pinů
2. Osteomyelitida
3. Selhání nebo uvolnění zařízení
4. Malunion nebo nonunion
5. Podráždění nebo průnik měkkých tkání
6. Nervové nebo cévní poškození
7. Syndrom kompartmentu

8. Refrakce

Klinický význam

Externí fixace hraje klíčovou roli v řízení traumatu:

Usnadňuje multidisciplinární přístup zahrnující ortopedické chirurgy, zdravotní sestry, fyzioterapeuti a ergoterapeuty k optimalizaci výsledků pacienta.

Produkt CZMediTech

Kruhový externí fixator:

Konstrukční funkce

Snadné instalace a odstranění: Návrh prstence je proces instalace a odstranění pohodlnější, čímž se zkracuje doba chirurgického zákroku a nepohodlí pacienta.

Výhody

Vysoká stabilita:

Disperzní síla:

Široká řada aplikací:

Propagace léčení:

Snížit komplikace:

Kvůli rozptýlené fixační síle Kruhový externí fixator snižuje poškození měkké tkáně a snižuje výskyt komplikací, jako je infekce a zánět kolíku.

Pohodlné pro pooperační péči:

Použitelné scénáře

Otevřené zlomeniny: Vzhledem k jeho charakteristikám dispergujícím sil je obvodový externí fixtátor vhodný pro řízení otevřených zlomenin a snižuje riziko infekce.

Konstrukční koncept kruhového externího fixátoru je také zaměřen na pacienta a zaměřuje se na stabilitu a pohodlí a je důležitým nástrojem v ortopedické léčbě.

Závěr

Vnější fixace zůstává základním kamenem při léčbě zlomenin, nabízí všestrannost a přizpůsobivost různým klinickým scénářům. Kombinací této techniky s multidisciplinárním přístupem mohou lékaři dosáhnout optimálních výsledků pro pacienty. S pokračujícím pokrokem v technologii, Vnější fixace se neustále vyvíjí a zajišťuje její význam v moderní ortopedické praxi.