बाहरी फिक्सेशन समय के परीक्षण कइल गइल आ फ्रैक्चर के इलाज में व्यापक रूप से इस्तेमाल होखे वाली तकनीक हवे। एह तरीका में फ्रैक्चर भइल हड्डी के स्थिर आ संरेखित करे खातिर शरीर के बाहर राखल उपकरण के इस्तेमाल कइल जाला।
बाहरी फिक्सेशन के अवलोकन के बारे में बतावल गइल बा
बाहरी फिक्सेशन एगो सर्जिकल तकनीक हवे जेकर इस्तेमाल सदियन से फ्रैक्चर के प्रबंधन खातिर कइल जा रहल बा। ई अवधारणा सभसे पहिले हिपोक्रेट्स द्वारा पेश कइल गइल जे टूटल हड्डी सभ के स्थिर करे खातिर लकड़ी के पट्टी के इस्तेमाल कइलें। समय के साथ ई तकनीक के बिकास भइल बा, बाकी मूल सिद्धांत एकही बा: फ्रैक्चर साइट के स्थिरता उपलब्ध करावल जबकि नरम ऊतक सभ के सुरक्षा आ ठीक होखे के इजाजत दिहल।
बाहरी निर्धारण के उद्देश्य:फ्रैक्चर संरेखण, लंबाई, आ घुमाव के बनाए रखल।अस्थायी या निश्चित स्थिरीकरण प्रदान कइल।जटिल मामिला में आंशिक आंतरिक निर्धारण के साथ जोड़ल जा सके ला।
फिक्सेशन स्थिरता के प्रभावित करे वाला कारक
कई गो कारक बाहरी फिक्सेशन डिवाइस के स्थिरता के प्रभावित करे लें:
पिन कॉन्फ़िगरेशन के बा:
पिन के संख्या बढ़ावल, एक दूसरा के दूरी पर रखल आ फ्रैक्चर वाला जगह के नजदीक रखला से कठोरता बढ़ जाला।
पिन के समान रूप से बांटल जाए के चाही ताकि विशिष्ट इलाका प जादा तनाव ना होखे।
पिन व्यास के बा: 1।
बड़ पिन से अधिका स्थिरता मिलेला लेकिन तनाव के एकाग्रता अवुरी नरम ऊतक में जलन के खतरा बढ़ सकता।
पिन के प्रकार: 1।
सेल्फ ड्रिलिंग पिन, ट्रोकर पिन, लेपित पिन, कार्बन फाइबर रॉड।
बाहरी फिक्सेटर के प्रकार के बारे में बतावल गइल बा
बाहरी फिक्सेटर सभ के डिजाइन अलग-अलग होला, हर एक के बिसेस फायदा होला:
यूनिप्लेनर फिक्सेटर के बा:
सरल आ लागू करे में आसान बा।
मल्टीप्लेनर डिवाइस के तुलना में सीमित स्थिरता।
मल्टीप्लेनर फिक्सेटर के बा:
कई गो विमानन में पिन के उपयोग करीं, जवना से बढ़ल स्थिरता मिलेला।
जटिल फ्रैक्चर खातिर आदर्श बा।
एकतरफा/द्विपक्षीय फिक्सेटर के बा:
एकतरफा फिक्सेटर कम स्थिर होला जबकि द्विपक्षीय फिक्सेटर अधिका ताकत आ सहारा देला।
गोलाकार फिक्सेटर के बा:
आमतौर पर अंग के लंबा करे आ जटिल विकृति सुधार खातिर इस्तेमाल होला।
ठीक होखे के दौरान आंशिक वजन उठावे अवुरी जोड़ के जुटान के अनुमति देवेला।
![बाहरी फिक्सेशन के प्रकार के बा]()
एनाटोमिकल विचार आ सुरक्षा क्षेत्र के बारे में बतावल गइल बा
नर्व भा संवहनी के चोट जइसन जटिलता से बचे खातिर पिन के लगावल बहुते जरूरी होला. प्रमुख शारीरिक बिचार सभ में शामिल बाड़ें:
![बाहरी फिक्सेशन डिवाइस के बा]()
फीमर : 1000 के बा।
अगिला पिन सभ के लेसर ट्रोचेंटर से 5.8 सेमी नीचे आ पैटेलर एपेक्स से 7.4 सेमी ऊपर रखे के चाहीं।
पश्च पिन के साइटिक नर्व आ आसपास के नाड़ी से बचे के पड़ेला।
टिबिया: 1999 में भइल रहे।
पिन के जोड़ के रेखा से कम से कम 14 मिमी दूर रखे के चाहीं ताकि इंट्रा-आर्टिकुलर पैनेट्रेशन ना होखे।
ऊपरी छोर के हिस्सा: 1।
ह्यूमरस पिन के एक्सिलरी अवुरी रेडियल नर्व से बचे के चाही।
अग्रभाग के पिन उल्ना के चमड़ी के नीचे के क्षेत्र में लगावे के चाही ताकि तंत्रिका के कम से कम नुकसान होखे।
बाहरी फिक्सेशन खातिर संकेत दिहल गइल बा
बाहरी फिक्सेशन निम्नलिखित परिदृश्य सभ में खासतौर पर उपयोगी होला:
अस्थिर श्रोणि अंगूठी के चोट।
कमिनेटेड इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर (जइसे कि पाइलोन, डिस्टल फीमर, टिबिया पठार, कोहनी, आ डिस्टल रेडियस)।
कोमल ऊतक में गंभीर सूजन भा एक्किमोसिस होखल।
हेमोडायनामिक अस्थिरता भा खुला सर्जरी करे में असमर्थता.
ऑस्टियोपोरोसिस, संक्रमण, अंग लंबा होखल, ऑस्टियोमाइलाइटिस, जोड़ के स्थिर कइल, नॉनयुनियन, आ संक्रमण के इलाज।
एकर विरोधाभास बा
बाहरी फिक्सेशन निम्नलिखित मामिला में उपयुक्त ना हो सके ला:
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मोटापा से ग्रस्त मरीज के कहल जाला।
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गैर-अनुपालन करे वाला मरीज।
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हड्डी के गुणवत्ता अपर्याप्त होखे वाला मरीज।
जवन मरीज सर्जरी से मना कर देला भा प्रक्रिया बर्दाश्त ना कर पावेला.
तकनीक आ अनुप्रयोग के बारे में बतावल गइल बा
![बाहरी फिक्सेशन डिवाइस के बा]()
पिन-बोन इंटरफेस के बा:
पिन डालने के दौरान नरम ऊतक के कर्षण से बचे।
ऊतक के कम से कम नुकसान पहुंचावे खातिर ट्रोकार अवुरी ड्रिल आस्तीन के इस्तेमाल करीं।
प्रदूषण के कम से कम करे खातिर प्री-ड्रिलिंग आ फ्लशिंग (सिंचाई) जरूरी बा।
श्रोणि के फिक्सेशन के बारे में बतावल गइल बा:
आमतौर पर इलियाक क्रेस्ट भा एंटेरियस इंफीरियर इलियाक स्पाइन (AIIS) पर रखल जाला।
सी-आर्म फ्लोरोस्कोपी से पिन के सही प्लेसमेंट सुनिश्चित होला।
ऊपरी छोर के निर्धारण: 1।
ह्यूमरस पिन के न्यूरल संरचना से बचे के चाहीं।
अग्रभाग के पिन उल्ना के चमड़ी के नीचे के क्षेत्र में रखल जाला।
निचला छोर के फिक्सेशन: 1।
ऊरु पिन के एंटेरोलेटरल स्थिति में रखल जाला।
टिबिया पिन के एंटेरोमेडियल स्थिति में रखल जाला ताकि जोड़ में घुसे से बचावल जा सके।
पाइलन फ्रैक्चर के बारे में बतावल गइल बा:
डेल्टा-फ्रेम कॉन्फिगरेशन के इस्तेमाल कइल जाला, जवना में स्थिरता बढ़ावे खातिर कैल्केनियल आ टिबियाल दुनों पिन के सामिल कइल जाला।
बाहरी फिक्सेशन के जटिलता के बारे में बतावल गइल बा
एकरे फायदा के बावजूद, बाहरी फिक्सेशन संभावित जटिलता सभ से जुड़ल बा, जवना में शामिल बाड़ें:
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पिन पथ के संक्रमण होला
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ऑस्टियोमाइलाइटिस के नाम से जानल जाला
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डिवाइस खराब होखल भा ढीला होखल
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माल्यूनियन भा गैर-संघन होला
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कोमल ऊतक में जलन भा घुसपैठ होखल
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तंत्रिका भा संवहनी के चोट लागेला
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डिब्बे के सिंड्रोम के नाम से जानल जाला
अपवर्तन हो जाला
नैदानिक महत्व के बा
आघात प्रबंधन में बाहरी फिक्सेशन के बहुत महत्व के भूमिका होला:
नुकसान नियंत्रण आर्थोपेडिक्स में तेजी से स्थिरीकरण प्रदान करेला।
माध्यमिक चोट आ जटिलता के खतरा कम हो जाला।
रोगी के परिणाम के अनुकूल बनावे खातिर आर्थोपेडिक सर्जन, नर्स, फिजिकल थेरेपिस्ट, आ ऑक्यूपेशनल थेरेपिस्ट लोग के शामिल करे वाला बहुविषयक तरीका के सुविधा देला।
सीजेडमेडिटेक के उत्पाद बा
गोलाकार बाहरी फिक्सेटर के बा:
विशेषता: धातु के अंगूठी आ महीन तार से बनल, अंग के घेरले आ बहु-समतल समायोजन के अनुमति देला।
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सर्कुलर एक्सटर्नल फिक्सेटर एगो मेडिकल डिवाइस हवे जेकर इस्तेमाल फ्रैक्चर फिक्सेशन आ आर्थोपेडिक रिहैबिलिटेशन खातिर होला। एकर डिजाइन के बिसेसता आ फायदा मुख्य रूप से निम्नलिखित पहलु सभ में लउके ला:
डिजाइन के फीचर बा
रिंग संरचना: गोलाकार बाहरी फिक्सेटर के रिंग के आकार के साथ डिजाइन कइल जाला, फ्रैक्चर साइट के चारों ओर पूरा गोल बनावे ला ताकि व्यापक समर्थन आ फिक्सेशन मिल सके।
कई गो फिक्सेशन पॉइंट : आमतौर पर गोलाकार फ्रेम पर कई गो फिक्सेशन पॉइंट होला, जेकरा के कई गो हड्डी के पिन भा कील के माध्यम से हड्डी से जोड़ल जा सके ला। एह से फिक्सेशन फोर्स के बिस्तार हो जाला आ एकही फिक्सेशन बिंदु पर दबाव कम हो जाला।
समायोज्यता : गोलाकार बाहरी फिक्सेटर के डिजाइन के मदद से डॉक्टर रोगी के खास स्थिति के मुताबिक समायोजन क सकतारे, जवना में अंगूठी के आकार, फिक्सेशन बिंदु के स्थिति अवुरी बल के बितरण शामिल बा, ताकि अलग-अलग प्रकार के फ्रैक्चर अवुरी हड्डी के स्थिति के समायोजित कईल जा सके।
हल्का आ टिकाऊ: आधुनिक गोलाकार बाहरी फिक्सेटर अक्सर हल्का आ उच्च ताकत वाला सामग्री जइसे कि टाइटेनियम मिश्र धातु भा कार्बन फाइबर से बनल होलें, एह से स्थिरता सुनिश्चित होला जबकि रोगी पर बोझ कम हो जाला।
में आसान : इंस्टॉल अवुरी हटावे रिंग के डिजाइन इंस्टॉल अवुरी हटावे के प्रक्रिया के अवुरी सुविधाजनक बनावेला, जवना से सर्जरी के समय अवुरी मरीज के बेचैनी में कमी आवेला।
फायदा होला
उच्च स्थिरता के बा:
कुंडलाकार संरचना全方位 समर्थन प्रदान करेला, प्रभावी रूप से फ्रैक्चर साइट के विस्थापन के रोकेला आ ई सुनिश्चित करेला कि ठीक होखे के प्रक्रिया के दौरान हड्डी सही स्थिति में रहे।
फैलाव बल के बा: 1।
कई गो फिक्सेशन बिंदु फिक्सेशन बल के बिखेर देला, हड्डी आ कोमल ऊतक सभ पर केंद्रित दबाव कम हो जाला आ अनुचित फिक्सेशन के कारण होखे वाला जटिलता सभ के खतरा कम हो जाला।
आवेदन के विस्तृत श्रृंखला:
गोलाकार बाहरी फिक्सेटर बिबिध प्रकार के फ्रैक्चर सभ खातिर उपयुक्त होला, खासतौर पर जटिल फ्रैक्चर, खुला फ्रैक्चर आ अइसन मामिला सभ खातिर जहाँ लंबा समय ले फिक्सेशन के जरूरत होखे।
चंगाई के बढ़ावा दिहल: 1.1.
स्थिर फिक्सेशन वातावरण उपलब्ध करा के, गोलाकार बाहरी फिक्सेटर फ्रैक्चर के ठीक होखे में तेजी ले आवे में मदद करे ला आ नॉनयूनियन भा देरी से ठीक होखे के खतरा के कम करे ला।
जटिलता के कम कइल जाव:
बिखरे वाला फिक्सेशन फोर्स के चलते... गोलाकार बाहरी फिक्सेटर से नरम ऊतक के नुकसान कम हो जाला आ संक्रमण आ पिन पथ के सूजन जइसन जटिलता के घटना कम हो जाला।
![CZMEDITECH बाहरी फिक्सेशन डिवाइस के बा]()
पश्चात के देखभाल खातिर सुविधाजनक बा:
कुंडलाकार डिजाइन के चलते मरीज के सर्जरी के बाद अपना के देखभाल करे में सुविधा होखेला, जईसे कि साफ-सफाई अवुरी ड्रेसिंग बदलल, जवना से फिक्सेशन इफेक्ट प कवनो असर ना पड़े।
लागू परिदृश्य के बारे में बतावल गइल बा
आमतौर पर निम्नलिखित स्थिति सभ में गोलाकार बाहरी फिक्सेटर सभ के इस्तेमाल होला:
जटिल फ्रैक्चर : जटिल फ्रैक्चर खातिर उपयुक्त होला जेह में कई गो हड्डी के सेगमेंट भा जोड़ शामिल होखे।
खुला फ्रैक्चर : बल बिखेरे वाला बिसेसता के कारण परिधि के बाहरी फिक्सेटर खुला फ्रैक्चर के प्रबंधन खातिर उपयुक्त होला आ संक्रमण के खतरा कम हो जाला।
गैर-संघन भा देरी से मिलन: कुछ मामिला में, गोलाकार बाहरी फिक्सेशन फ्रेम सभ जरूरी स्थिरता आ सहारा दे के हड्डी के ठीक होखे में सहायता क सके लें।
पश्चात के फिक्सेशन: आर्थोपेडिक सर्जरी के बाद स्थिरीकरण आ समर्थन खातिर इस्तेमाल होला, सर्जिकल साइट के स्थिरता सुनिश्चित करे ला।
गोलाकार बाहरी फिक्सेटर के डिजाइन अवधारणा भी रोगी केंद्रित बा, स्थिरता आ आराम पर केंद्रित बा आ आर्थोपेडिक उपचार में एगो महत्वपूर्ण उपकरण बा।
अंतिम बात
बाहरी फिक्सेशन फ्रैक्चर के इलाज में एगो आधारशिला बनल बा, जवन बहुमुखी प्रतिभा आ बिबिध नैदानिक परिदृश्य सभ के अनुकूलता के पेशकश करे ला। एह तकनीक के बहुविषयक तरीका से जोड़ के चिकित्सक मरीजन खातिर इष्टतम परिणाम हासिल क सके लें। तकनीक में लगातार प्रगति के संगे, बाहरी फिक्सेशन के बिकास जारी बा, आधुनिक आर्थोपेडिक प्रैक्टिस में एकर प्रासंगिकता सुनिश्चित कइल जाला।
