Гадны бэхэлгээ нь хугарлын эмчилгээнд цаг хугацаагаар туршсан, өргөн хэрэглэгддэг арга юм. Энэ арга нь хугарсан ясыг тогтворжуулах, тэгшлэх зорилгоор биеийн гадна байрлуулсан төхөөрөмжийг ашиглах явдал юм.
Гаднах бэхэлгээний тойм
Гадны бэхэлгээ нь хугарлыг эмчлэхэд олон зууны турш ашиглагдаж ирсэн мэс заслын арга юм. Энэхүү ойлголтыг анх Гиппократ гаргаж, хугарсан ясыг хөдөлгөөнгүй болгохын тулд модон чигжээсийг ашигласан. Цаг хугацаа өнгөрөхөд технологи нь хөгжиж ирсэн боловч үндсэн зарчим нь хэвээр байна: хугарлын газрыг тогтвортой байлгахын зэрэгцээ зөөлөн эдийг хамгаалах, эдгээх боломжийг олгодог.
Гадны бэхэлгээний зорилго: Хагарлын шугам, урт, эргэлтийг хадгалах. Түр зуурын буюу тодорхой тогтворжуулалтыг хангах. Нарийн төвөгтэй тохиолдолд хэсэгчилсэн дотоод бэхэлгээтэй хослуулж болно.
Бэхэлгээний тогтвортой байдалд нөлөөлөх хүчин зүйлс
Гадаад бэхэлгээний төхөөрөмжийн тогтвортой байдалд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлдөг:
Pin тохиргоо:
Зүүгүүдийн тоог нэмэгдүүлж, хол зайд байрлуулж, хугарсан газарт ойртуулах нь хөшүүн байдлыг нэмэгдүүлдэг.
Тодорхой газруудад хэт их ачаалал өгөхгүйн тулд зүүг жигд хуваарилах хэрэгтэй.
Зүүний диаметр:
Том зүү нь илүү тогтвортой байдлыг хангадаг боловч стресст төвлөрөх, зөөлөн эдийг цочроох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Pin төрлүүд:
Өөрөө өрөмдлөгийн тээглүүр, трокар тээглүүр, бүрсэн зүү, карбон файбер саваа.
Гадаад бэхэлгээний төрлүүд
Гаднах бэхэлгээний төхөөрөмж нь дизайны хувьд өөр өөр байдаг бөгөөд тус бүр нь өвөрмөц давуу талтай байдаг.
Uniplanar Fixators:
Энгийн бөгөөд хэрэглэхэд хялбар.
Олон талт төхөөрөмжтэй харьцуулахад хязгаарлагдмал тогтвортой байдал.
Олон хавтгай бэхлэгч:
Тогтвортой байдлыг хангах үүднээс олон хавтгайд зүүг ашиглана уу.
Нарийн төвөгтэй хугарлын үед хамгийн тохиромжтой.
Нэг талын/хоёр талын бэхэлгээ:
Нэг талт бэхлэгч нь тогтворгүй байдаг бол хоёр талын бэхэлгээ нь илүү их хүч чадал, дэмжлэг үзүүлдэг.
Дугуй тогтоогч:
Ихэнхдээ мөчний уртасгах, нарийн төвөгтэй хэв гажилтыг засахад ашигладаг.
Эдгэрэлтийн үед хэсэгчилсэн жин, үе мөчний хөдөлгөөнийг зөвшөөрдөг.
![Гаднах бэхэлгээний төрөл]()
Анатомийн асуудал ба аюулгүйн бүсүүд
Мэдрэл, судасны гэмтэл зэрэг хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд зүү байрлуулах нь маш чухал юм. Анатомийн үндсэн асуудлууд нь:
![Гаднах бэхэлгээний төхөөрөмж]()
Гуяны яс:
Урд талын тээглүүрийг доод трокантерийн доор 5.8 см, пателляр оройноос 7.4 см өндөрт байрлуулна.
Арын зүү нь sciatic мэдрэл болон эргэн тойрон дахь судаснуудаас зайлсхийх ёстой.
Тибиа:
Үе мөчний дотор нэвчүүлэхгүйн тулд тээглүүрийг үе мөчний шугамаас 14 мм-ээс багагүй зайд байрлуулна.
Дээд мөч:
Humerus зүү нь суганы болон радиаль мэдрэлээс зайлсхийх ёстой.
Мэдрэлийн гэмтэлийг багасгахын тулд шууны зүүг ulna-ийн арьсан доорх хэсэгт байрлуулна.
Гадны бэхэлгээний заалтууд
Гадны бэхэлгээ нь дараах тохиолдлуудад ялангуяа ашигтай байдаг.
Аарцгийн цагирагийн тогтворгүй гэмтэл.
Үе мөчний доторх жижиг хугарал (жишээ нь, пилон, алслагдсан гуя, шилбэний өндөрлөг, тохой, алсын радиус).
Зөөлөн эдийн хүчтэй хаван эсвэл экхимоз.
гемодинамик тогтворгүй байдал эсвэл нээлттэй мэс засал хийх боломжгүй.
Ясны сийрэгжилт, халдвар, мөч уртасгах, остеомиелит, үе мөчний хөдөлгөөнгүй болох, нэгдэхгүй байх, халдварын эмчилгээ.
Эсрэг заалтууд
Дараах тохиолдолд гаднах бэхэлгээ тохиромжгүй байж болно.
-
Тарган өвчтөнүүд.
-
Шаардлага хангаагүй өвчтөнүүд.
-
Ясны чанар хангалтгүй өвчтөнүүд.
Мэс засал хийхээс татгалзсан эсвэл мэс заслыг тэсвэрлэх чадваргүй өвчтөнүүд.
Техник ба хэрэглээ
![Гаднах бэхэлгээний төхөөрөмж]()
Зүү ясны интерфейс:
Зүү оруулах үед зөөлөн эдийг татахаас зайлсхий.
Эд эсийн гэмтлийг багасгахын тулд трокар болон өрмийн ханцуйвчийг ашиглана.
Бохирдлыг багасгахын тулд урьдчилсан өрөмдлөг, угаах (усалгаа) нь зайлшгүй шаардлагатай.
Аарцгийн бэхэлгээ:
Ихэвчлэн шанааны нугас эсвэл урд доод арын нуруунд (AIIS) байрладаг.
C-гар флюроскопи нь зүүг зөв байрлуулахыг баталгаажуулдаг.
Дээд мөчний бэхэлгээ:
Humerus зүү нь мэдрэлийн бүтцээс зайлсхийх ёстой.
Бууны зүүг ulna-ийн арьсан доорх хэсэгт байрлуулна.
Доод мөчний бэхэлгээ:
Гуяны тээглүүр нь урд талын байрлалд байрладаг.
Тибиа тээглүүр нь үе мөчний нэвтрэлтээс зайлсхийхийн тулд anteromedial байрлалд байрладаг.
Пилон хугарал:
Тогтвортой байдлыг нэмэгдүүлэхийн тулд шохойн болон шилбэний зүү зэргийг багтаасан гурвалжин хүрээний тохиргоог ашигладаг.
Гадны бэхэлгээний хүндрэлүүд
Ашиг тустай хэдий ч гадны бэхэлгээ нь болзошгүй хүндрэлүүдтэй холбоотой бөгөөд үүнд:
-
Гэдэсний замын халдвар
-
Остеомиелит
-
Төхөөрөмжийн эвдрэл эсвэл сулрах
-
Буруу эсвэл нэгдэхгүй
-
Зөөлөн эдийг цочроох буюу нэвчүүлэх
-
Мэдрэл эсвэл судасны гэмтэл
-
Тасалгааны синдром
Хугарал
Эмнэлзүйн ач холбогдол
Гадны бэхэлгээ нь гэмтлийн эмчилгээнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Гэмтлийн хяналтын ортопедийн түргэн тогтворжилтыг хангана.
Хоёрдогч гэмтэл, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.
Өвчтөний үр дүнг оновчтой болгохын тулд ортопедийн мэс засалч, сувилагч, физик эмчилгээний эмч, мэргэжлийн эмч нарыг оролцуулсан олон талт арга барилыг хөнгөвчилдөг.
CZMEDITECH бүтээгдэхүүн
Дугуй гадаад бэхлэгч:
Онцлог шинж чанар: Металл цагираг, нарийн утаснуудаас бүрдсэн, мөчрийг хүрээлж, олон хавтгайн тохируулга хийх боломжтой.
The
дугуй хэлбэртэй гадаад бэхлэгч нь хугарлыг засах, ортопедийн нөхөн сэргээхэд ашигладаг эмнэлгийн хэрэгсэл юм. Түүний дизайны онцлог, давуу талууд нь дараахь асуудлуудад голчлон тусгагдсан болно.
Загварын онцлог
Бөгжний бүтэц: Дугуй хэлбэрийн гадна бэхлэгч нь цагираг хэлбэртэй бөгөөд хугарлын талбайг бүхэлд нь тойрон хүрээлж, цогц дэмжлэг, бэхэлгээг хангана.
Олон бэхэлгээний цэгүүд: Дугуй хүрээн дээр ихэвчлэн олон бэхэлгээний цэгүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь ястай олон тээглүүр эсвэл хадаасаар холбогдож болно. Энэ нь бэхэлгээний хүчийг тарааж, нэг бэхэлгээний цэг дээрх даралтыг бууруулдаг.
Тохируулах чадвар: Дугуй хэлбэрийн гадаад бэхэлгээний загвар нь эмч нарт янз бүрийн төрлийн хугарал, ясны нөхцөл байдалд тохирсон цагирагны хэмжээ, бэхэлгээний цэгийн байрлал, хүчний хуваарилалт зэрэг өвчтөний өвөрмөц нөхцөл байдлын дагуу тохируулга хийх боломжийг олгодог.
Хөнгөн, удаан эдэлгээтэй: Орчин үеийн дугуй хэлбэрийн гадна бэхэлгээг ихэвчлэн титан хайлш эсвэл карбон файбер зэрэг хөнгөн, өндөр бат бэх материалаар хийдэг тул өвчтөний ачааллыг бууруулж, тогтвортой байдлыг хангадаг.
хялбар : Суурилуулах , арилгахад Бөгжний загвар нь суулгах, зайлуулах үйл явцыг илүү хялбар болгож, мэс заслын хугацаа болон өвчтөний таагүй байдлыг багасгадаг.
Давуу тал
Өндөр тогтвортой байдал:
Цагираган бүтэц нь ясны хугарлын газрыг нүүлгэн шилжүүлэхээс үр дүнтэй сэргийлж, эдгэрэлтийн явцад ясыг зөв байрлалд байлгахад дэмжлэг үзүүлдэг.
Тархах хүч:
Олон тооны бэхэлгээний цэгүүд нь бэхэлгээний хүчийг тарааж, яс, зөөлөн эдэд төвлөрсөн даралтыг бууруулж, буруу бэхэлгээний улмаас үүсэх хүндрэлийн эрсдлийг бууруулдаг.
Өргөн хүрээний хэрэглээ:
Дугуй хэлбэрийн гадаад бэхэлгээ нь янз бүрийн хугарал, ялангуяа нарийн төвөгтэй хугарал, задгай хугарал, удаан хугацаагаар бэхлэх шаардлагатай тохиолдолд тохиромжтой.
Эдгэрэлтийг дэмжих:
Тогтвортой бэхэлгээний орчинг бүрдүүлж өгснөөр дугуй хэлбэрийн гадаад бэхэлгээний аппарат нь хугарлын эдгэрэлтийг түргэсгэж, нэгдэхгүй байх эсвэл удаашрах эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.
Хүндрэлийг бууруулах:
Тархсан бэхэлгээний хүчний улмаас дугуй хэлбэртэй гадаад бэхэлгээ нь зөөлөн эдийн гэмтлийг бууруулж, халдвар, гол замын үрэвсэл зэрэг хүндрэлийн тохиолдлыг бууруулдаг.
![CZMEDITECH гадаад бэхэлгээний төхөөрөмж]()
Хагалгааны дараах эмчилгээнд тохиромжтой:
Бөгжний загвар нь өвчтөнд мэс заслын дараа өөрийгөө арчлах, тухайлбал боолтыг цэвэрлэх, солих зэрэг нь бэхэлгээний нөлөөнд нөлөөлөхгүйгээр илүү тохиромжтой болгодог.
Хэрэглэх боломжтой хувилбарууд
Дугуй хэлбэрийн гадаад бэхэлгээг дараахь тохиолдолд ихэвчлэн ашигладаг.
Нарийн төвөгтэй хугарал: Ясны олон сегмент эсвэл үе мөчийг хамарсан нарийн төвөгтэй хугаралд тохиромжтой.
Нээлттэй хугарал: Хүчээр тараах шинж чанараараа тойргийн гаднах бэхэлгээ нь нээлттэй хугарлыг эмчлэхэд тохиромжтой бөгөөд халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг.
Нэгдэлгүй эсвэл хоцрогдсон нэгдэл: Зарим тохиолдолд дугуй хэлбэрийн гадна бэхэлгээний хүрээ нь шаардлагатай тогтвортой байдал, дэмжлэг үзүүлэх замаар ясыг эдгээхэд тусалдаг.
Хагалгааны дараах бэхэлгээ: Хагалгааны талбайн тогтвортой байдлыг хангах, ортопедийн мэс заслын дараа тогтворжуулах, дэмжих зорилгоор хэрэглэнэ.
Дугуй хэлбэрийн гадаад бэхэлгээний дизайны үзэл баримтлал нь өвчтөнд төвлөрсөн бөгөөд тогтвортой байдал, тав тухыг анхаарч үздэг бөгөөд ортопедийн эмчилгээний чухал хэрэгсэл юм.
Дүгнэлт
Гадны бэхэлгээ нь хугарлын эмчилгээний тулгын чулуу хэвээр байгаа бөгөөд олон талт байдал, эмнэлзүйн янз бүрийн хувилбаруудад дасан зохицох боломжийг олгодог. Энэхүү техникийг олон талт арга барилтай хослуулснаар эмч нар өвчтөнд оновчтой үр дүнд хүрч чадна. Технологийн тасралтгүй дэвшлийн хувьд, Гаднах бэхэлгээ нь орчин үеийн ортопедийн практикт хамааралтай болохыг баталгаажуулсаар байна.
