Tha suidheachadh taobh a-muigh na dhòigh air a dhearbhadh le ùine agus air a chleachdadh gu farsaing ann a bhith a’ làimhseachadh brisidhean. Tha an dòigh seo a’ toirt a-steach a bhith a’ cleachdadh innealan air an cur taobh a-muigh a’ chuirp gus cnàmhan briste a dhèanamh seasmhach agus a cho-thaobhadh.

Sealladh farsaing air Ceartachadh Taobh a-muigh
Tha suidheachadh taobh a-muigh na dhòigh lannsaireachd a chaidh a chleachdadh airson linntean gus briseadh sìos a riaghladh. Chaidh am bun-bheachd a thoirt a-steach an toiseach le Hippocrates, a chleachd splints fiodha gus cnàmhan briste a ghluasad. Thar ùine, tha an teicneòlas air a thighinn air adhart, ach tha am prionnsapal bunaiteach fhathast mar a leanas: seasmhachd a thoirt don làrach briste fhad ‘s a tha e a’ ceadachadh dìon agus slànachadh clò bog.
Amasan suidheachadh taobh a-muigh: Cùm co-thaobhadh briste, fad, agus cuairteachadh.Thoir seachad seasmhachd sealach no deimhinnte.Faodar a chur còmhla ri rèiteachadh pàirt a-staigh ann an cùisean iom-fhillte.
Factaran a 'toirt buaidh air Seasmhachd Ceartachaidh
Tha grunn nithean a’ toirt buaidh air seasmhachd inneal socrachaidh taobh a-muigh:
Suidheachadh pin:
Le bhith a 'meudachadh na h-àireimh de phrìneachan, gan sgaradh nas fhaide bho chèile, agus gan cur nas fhaisge air an làrach briste a' cur ri cruaidh-chàs.
Bu chòir prìneachan a bhith air an cuairteachadh gu cothromach gus cus cuideam a sheachnadh air raointean sònraichte.
Trast-thomhas pin:
Bidh prìneachan nas motha a’ toirt barrachd seasmhachd ach dh’ fhaodadh iad an cunnart bho chuideam cuideam agus irioslachd bog àrdachadh.
Seòrsaichean pin:
prìneachan fèin-drileadh, prìneachan trocar, prìneachan còmhdaichte, slatan fiber carbon.
Seòrsaichean de luchd-rèiteachaidh taobh a-muigh
Tha dealbhadh taobh a-muigh eadar-dhealaichte, gach fear a’ tabhann buannachdan sònraichte:
Ceartachaidhean Unplanar:
Simple agus furasta a chuir an sàs.
Seasmhachd cuibhrichte an coimeas ri innealan ioma-phlanar.
Fixators ioma-phlana:
Cleachd prìneachan ann an grunn phlèanaichean, a’ toirt seachad seasmhachd nas fheàrr.
Ideal airson briseadh iom-fhillte.
Ceartachaidhean aon-thaobhach / dà-thaobhach:
Chan eil luchd-rèiteachaidh aon-thaobhach cho seasmhach, fhad ‘s a tha luchd-rèiteachaidh dà-thaobhach a’ toirt barrachd neart agus taic.
Fixators cearcallach:
Mar as trice air a chleachdadh airson leudachadh buill-bodhaig agus ceartachadh iom-fhillte deformity.
A 'ceadachadh pàirt cuideam a ghiùlan agus gluasad còmhla rè leigheas.
![Seòrsa rèiteachaidh taobh a-muigh]()
Beachdachaidhean Anatomical agus Sònaichean Sàbhailteachd
Tha suidheachadh phrìneachan deatamach gus duilgheadasan leithid leòn nerve no vascùrach a sheachnadh. Am measg nam prìomh bheachdachaidhean anatomical tha:
![Inneal rèiteachaidh taobh a-muigh]()
Femur:
Bu chòir prìneachan roimhe a bhith air an cur aig 5.8 cm fon trochanter as lugha agus 7.4 cm os cionn apex patellar.
Feumaidh prìneachan posterior an nerve sciatic agus na soithichean mun cuairt a sheachnadh.
Tibia:
Bu chòir prìneachan a bhith air an cur co-dhiù 14 mm air falbh bhon loidhne cho-phàirteach gus casg a chuir air dol a-steach taobh a-staigh articular.
Ceann-uidhe as àirde:
Bu chòir prìneachan Humerus na nerves axillary agus radial a sheachnadh.
Bu chòir prìneachan forearm a chuir ann an roinn subcutaneous an ulna gus milleadh nerve a lughdachadh.
Comharraidhean airson càradh taobh a-muigh
Tha suidheachadh taobh a-muigh gu sònraichte feumail anns na suidheachaidhean a leanas:
Leònan fàinne pelvic neo-sheasmhach.
Briseadh taobh a-staigh na h-articular (me, pilon, femur distal, àrdchlàr tibial, uilinn, agus radius distal).
Sèid no ecchymosis de stuth bog trom.
neo-sheasmhachd hemodynamic no neo-chomas a dhol tro lannsaireachd fosgailte.
Osteoporosis, galairean, leudachadh buill-bodhaig, osteomyelitis, gluasad co-phàirteach, neo-aonaidhean, agus làimhseachadh ghalaran.
Contraindications
Is dòcha nach bi suidheachadh taobh a-muigh freagarrach anns na cùisean a leanas:
-
Euslaintich reamhar.
-
Euslaintich nach eil a ‘gèilleadh.
-
Euslaintich le càileachd cnàimh gu leòr.
Euslaintich a dhiùltas obair-lannsa no nach urrainn gabhail ris a’ mhodh-obrach.
Dòighean agus Cleachdaidhean
![Inneal rèiteachaidh taobh a-muigh]()
Eadar-aghaidh Pin-Bone:
Seachain tarraing clò bog nuair a chuireas tu prìne a-steach.
Cleachd trocars agus sleeves drile gus milleadh clò a lughdachadh.
Tha ro-drileadh agus sruthadh (uisgeachadh) deatamach gus truailleadh a lughdachadh.
Ceartachadh pelvic:
Mar as trice air a shuidheachadh aig an suaicheantas iliac no an spine iliac inferior anterior (AIIS).
Bidh fluoroscopy C-arm a’ dèanamh cinnteach gu bheil suidheachadh prìne ceart ann.
Ceartachadh Ceann Uarach:
Bu chòir prìneachan Humerus structaran neòil a sheachnadh.
Tha prìneachan forearm air an cur ann an roinn subcutaneous an ulna.
Ceartachadh Ceann as ìsle:
Tha prìnichean femoral air an cur anns an t-suidheachadh anterolateral.
Bithear a’ cur prìneachan tibial anns an t-suidheachadh anteromedial gus dol a-steach còmhla a sheachnadh.
Briseadh Pilon:
Thathas a’ cleachdadh rèiteachadh frèam delta, a’ toirt a-steach an dà chuid prìneachan calcaneal agus tibial gus seasmhachd àrdachadh.
Duilgheadasan Ceartachaidh Taobh a-muigh
A dh'aindeoin a bhuannachdan, tha suidheachadh taobh a-muigh co-cheangailte ri duilgheadasan a dh'fhaodadh a bhith ann, nam measg:
-
Galairean slighe pin
-
Osteomyelitis
-
Fàilligeadh inneal no fuasgailte
-
Mearachdan neo neo-aonadh
-
Irioslachd no dol a-steach clò bog
-
Leòn nerve no vascùrach
-
Syndrome cuibhreann
Refractures
Cudromach Clionaigeach
Tha àite deatamach aig suidheachadh taobh a-muigh ann an làimhseachadh trauma:
A’ toirt seachad seasmhachd luath ann an orthopedics smachd milleadh.
Lùghdaich an cunnart bho leòn àrd-sgoile agus duilgheadasan.
A’ cuideachadh dòigh-obrach ioma-chuspaireil anns a bheil lannsairean orthopédic, banaltraman, leasaichean corporra, agus leasaichean dreuchdail gus builean euslaintich a bharrachadh.
Bathar CZMEDITECH
Ceartaiche cuairteachaidh taobh a-muigh:
Feartan: Air a dhèanamh suas de fhàinneachan meatailt agus uèirichean mìn, a’ cuairteachadh a’ bhuill agus a’ ceadachadh atharrachaidhean ioma-phlana.
Feartan dealbhaidh
Structar an fhàinne: Tha an inneal cruinn taobh a-muigh air a dhealbhadh le cumadh fàinne, a’ cruthachadh cearcall iomlan timcheall air an làrach briste gus taic agus socrachadh farsaing a thoirt seachad.
Ioma puingean socrachaidh: Mar as trice bidh grunn phuingean socrachaidh air an fhrèam cruinn, a dh’ fhaodar a cheangal ris a’ chnàimh tro ioma prìneachan cnàimh no ìnean. Bidh seo a’ sgapadh an fheachd socrachaidh agus a’ lughdachadh cuideam air aon phuing socrachaidh.
Adjustability: Tha dealbhadh an inneal cruinn taobh a-muigh a’ leigeil le dotairean atharrachaidhean a dhèanamh a rèir suidheachaidhean sònraichte an euslaintich, a’ toirt a-steach meud nan fàinneachan, suidheachadh puingean socrachaidh, agus cuairteachadh feachd, gus gabhail ri diofar sheòrsaichean de bhriseadh agus suidheachadh cnàimh.
Cuideam aotrom agus seasmhach: Gu tric bidh luchd-rèiteachaidh cearcallach taobh a-muigh ùr-nodha air an dèanamh de stuthan aotrom agus àrd-neart leithid titanium alloy no carbon fiber, a ’dèanamh cinnteach à seasmhachd fhad‘ s a tha e a ’lughdachadh an eallach air an euslainteach.
Furasta a chuir a-steach agus a thoirt air falbh: Tha an dealbhadh fàinne a ’dèanamh a’ phròiseas stàlaidh is toirt air falbh nas goireasaiche, a ’lughdachadh ùine lannsaireachd agus mì-chofhurtachd euslaintich.
Buannachdan
Seasmhachd àrd:
Tha an structar cearcallach a 'toirt seachad taic 全方位, a' casg gu h-èifeachdach a bhith a 'gluasad làrach briste agus a' dèanamh cinnteach gu bheil an cnàimh fhathast san t-suidheachadh cheart rè a 'phròiseas slànachaidh.
Feachd sgaoilte:
Bidh ioma-phuingean socrachaidh a’ sgapadh an fheachd socrachaidh, a’ lughdachadh cuideam dùmhail air cnàmhan agus maothran bog, agus a’ lughdachadh cunnart duilgheadasan a thig bho shocrachadh neo-iomchaidh.
Raon farsaing de thagraidhean:
Tha an fixator taobh a-muigh cruinn freagarrach airson diofar sheòrsaichean de bhriseadh, gu sònraichte briseadh iom-fhillte, briseadh fosgailte, agus cùisean a dh’ fheumas socrachadh fad-ùine.
A 'brosnachadh leigheas:
Le bhith a’ toirt seachad àrainneachd socrachaidh seasmhach, bidh an socraiche cruinn bhon taobh a-muigh a’ cuideachadh le bhith a’ luathachadh slànachadh briste agus a’ lughdachadh cunnart neo-aonaidh no dàil air slànachadh.
Lùghdaich duilgheadasan:
Mar thoradh air an fheachd rèiteachaidh sgaoilte, tha an bidh fixator taobh a-muigh cruinn a’ lughdachadh milleadh clò bog agus a’ lughdachadh tricead dhuilgheadasan leithid gabhaltachd agus sèid rian prìne.
![Inneal rèiteachaidh taobh a-muigh CZMEDITECH]()
Goireasach airson cùram postoperative:
Tha an dealbhadh cearcallach ga dhèanamh nas goireasaiche dha euslaintich aire a thoirt dhaibh fhèin às deidh obair-lannsa, leithid glanadh agus atharrachadh dreasaichean, gun a bhith a’ toirt buaidh air a’ bhuaidh socrachaidh.
Suidheachaidhean iomchaidh
Bithear a’ cleachdadh luchd-rèiteachaidh cearcallach taobh a-muigh gu cumanta anns na suidheachaidhean a leanas:
Briseadh iom-fhillte: Freagarrach airson briseadh iom-fhillte anns a bheil grunn earrannan cnàimh no joints.
Briseadh fosgailte: Mar thoradh air na feartan sgaoilidh feachd aige, tha an socraiche taobh a-muigh circumferential freagarrach airson a bhith a’ riaghladh brisidhean fosgailte agus a’ lughdachadh cunnart gabhaltachd.
Neo-aonadh no aonadh dàil: Ann an cuid de chùisean, faodaidh frèaman rèiteachaidh taobh a-muigh cruinn cuideachadh le slànachadh cnàimh le bhith a’ toirt seachad an seasmhachd agus an taic a tha a dhìth.
Ceartachadh postoperative: Air a chleachdadh airson seasmhachd agus taic às deidh lannsaireachd orthopédic, a’ dèanamh cinnteach à seasmhachd làrach lannsa.
Tha bun-bheachd dealbhaidh an inneal cruinn taobh a-muigh cuideachd stèidhichte air euslaintich, le fòcas air seasmhachd agus comhfhurtachd, agus tha e na inneal cudromach ann an làimhseachadh orthopédic.
Co-dhùnadh
Tha socrachadh taobh a-muigh fhathast na chlach-oisinn ann an làimhseachadh brisidhean, a’ tabhann sùbailteachd agus sùbailteachd do dhiofar shuidheachaidhean clionaigeach. Le bhith a’ cothlamadh an dòigh seo le dòigh-obrach ioma-chuspaireil, faodaidh luchd-clionaigeach na builean as fheàrr a choileanadh dha euslaintich. Le adhartas leantainneach ann an teicneòlas, tha socrachadh taobh a-muigh a’ sìor fhàs, a’ dèanamh cinnteach gu bheil e iomchaidh ann an cleachdadh orthopédic an latha an-diugh.