Thiết bị cố định bên ngoài Chân cố định bên ngoài Chân tay ngoài mắt cá chân

Cố định bên ngoài là một kỹ thuật được thử nghiệm theo thời gian và được sử dụng rộng rãi trong điều trị gãy xương. Phương pháp này liên quan đến việc sử dụng các thiết bị được đặt bên ngoài cơ thể để ổn định và căn chỉnh xương bị gãy. 

Tổng quan về cố định bên ngoài

Cố định bên ngoài là một kỹ thuật phẫu thuật đã được sử dụng trong nhiều thế kỷ để quản lý gãy xương. Khái niệm này lần đầu tiên được giới thiệu bởi Hippocrates, người đã sử dụng nẹp gỗ để bất động xương gãy. Theo thời gian, công nghệ đã phát triển, nhưng nguyên tắc cơ bản vẫn giữ nguyên: cung cấp sự ổn định cho vị trí gãy xương trong khi cho phép bảo vệ mô mềm và chữa bệnh.

Các yếu tố ảnh hưởng đến sự ổn định cố định

Cấu hình pin:

Đường kính pin:

Các loại pin:

Chân tự khoan, ghim trocar, ghim phủ, thanh sợi carbon.

Các loại bộ cố định bên ngoài

Bộ cố định bên ngoài khác nhau về thiết kế, mỗi người cung cấp những lợi thế độc đáo:

Bộ cố định Uniplanar:

Bộ cố định đa nhân:

Người sửa chữa đơn phương/song phương:

Bộ cố định thông tư:

Cho phép mang trọng lượng một phần và huy động khớp trong quá trình chữa bệnh.

Cân nhắc về mặt giải phẫu và vùng an toàn

Vị trí của các chân là rất quan trọng để tránh các biến chứng như tổn thương thần kinh hoặc mạch máu. Những cân nhắc về giải phẫu chính bao gồm:

Xương đùi:

Xương chày:

Các chi trên:

Các chân cẳng tay phải được đặt trong vùng dưới da của ulna để giảm thiểu tổn thương thần kinh.

Chỉ định cho sự cố định bên ngoài

Việc cố định bên ngoài đặc biệt hữu ích trong các tình huống sau:

Loãng xương, nhiễm trùng, kéo dài chi, viêm tủy xương, cố định khớp, không liên quan và điều trị nhiễm trùng.

Chống chỉ định

Cố định bên ngoài có thể không phù hợp trong các trường hợp sau:

1. Bệnh nhân béo phì.
2. Bệnh nhân không tuân thủ.
3. Bệnh nhân không đủ chất lượng xương.

4. Bệnh nhân từ chối phẫu thuật hoặc không thể chịu đựng được thủ tục.

Kỹ thuật và ứng dụng

Giao diện xương pin:

Cố định vùng chậu:

Cố định chi trên:

Cố định chi dưới:

Gãy xương pilon:

Một cấu hình khung delta được sử dụng, kết hợp cả chân calcaneal và xương chày để tăng cường độ ổn định.

Biến chứng của sự cố định bên ngoài

Mặc dù có lợi, việc cố định bên ngoài có liên quan đến các biến chứng tiềm ẩn, bao gồm:

1. Nhiễm trùng Pin
2. Viêm xương khớp
3. Lỗi thiết bị hoặc nới lỏng
4. Malunion hoặc không liên quan
5. Kích thích mô mềm hoặc thâm nhập
6. Chấn thương thần kinh hoặc mạch máu
7. Hội chứng khoang

8. Khúc xạ

Ý nghĩa lâm sàng

Cố định bên ngoài đóng một vai trò quan trọng trong quản lý chấn thương:

Tạo điều kiện cho một cách tiếp cận đa ngành liên quan đến các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, y tá, nhà trị liệu vật lý và nhà trị liệu nghề nghiệp để tối ưu hóa kết quả của bệnh nhân.

Sản phẩm Czmeditech

Bộ cố định bên ngoài tròn:

Tính năng thiết kế

Dễ dàng cài đặt và loại bỏ: Thiết kế vòng làm cho quá trình cài đặt và loại bỏ thuận tiện hơn, giảm thời gian phẫu thuật và sự khó chịu của bệnh nhân.

Thuận lợi

Độ ổn định cao:

Lực lượng phân tán:

Một loạt các ứng dụng:

Thúc đẩy chữa bệnh:

Giảm các biến chứng:

Do lực cố định phân tán, Bộ cố định bên ngoài tròn làm giảm tổn thương mô mềm và giảm tỷ lệ biến chứng như nhiễm trùng và viêm đường chân.

Thuận tiện cho chăm sóc sau phẫu thuật:

Kịch bản áp dụng

Gãy xương mở: Do các đặc tính phân tán lực của nó, bộ cố định bên ngoài chu vi phù hợp để quản lý gãy xương mở và giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Khái niệm thiết kế của bộ cố định bên ngoài tròn cũng tập trung vào bệnh nhân, tập trung vào sự ổn định và thoải mái, và là một công cụ quan trọng trong điều trị chỉnh hình.

Phần kết luận

Cố định bên ngoài vẫn là một nền tảng trong điều trị gãy xương, mang lại khả năng linh hoạt và khả năng thích ứng với các kịch bản lâm sàng khác nhau. Bằng cách kết hợp kỹ thuật này với cách tiếp cận đa ngành, các bác sĩ lâm sàng có thể đạt được kết quả tối ưu cho bệnh nhân. Với những tiến bộ liên tục trong công nghệ, Việc cố định bên ngoài tiếp tục phát triển, đảm bảo sự liên quan của nó trong thực hành chỉnh hình hiện đại.