Kostni vijaki so specializirane vrste vijakov, ki se uporabljajo v ortopedskih operacijah za pritrditev kosti skupaj. Običajno so narejeni iz nerjavečega jekla ali titana in so v različnih velikostih in oblikah, odvisno od specifične kirurške uporabe.
Kostni vijaki se uporabljajo v številnih postopkih, kot so popravilo zloma, hrbtenična fuzija, zamenjava sklepov in osteotomija. Zasnovani so tako, da zagotavljajo togo notranjo fiksacijo in spodbujajo celjenje kosti. Kostni vijaki so lahko samopotopitve ali ne-samopostrežni in jih lahko vstavite ročno ali z uporabo električnega orodja.
Izbor kostnih vijakov je odvisen od več dejavnikov, kot so velikost in oblika kosti, vrsta zloma in prednost kirurga.
Vijaki, ki se uporabljajo v kosti, so običajno izdelani iz kovine, kot sta nerjavno jeklo ali titan. Vrsta uporabljenega vijaka je odvisna od posebne aplikacije in naklonjenosti kirurga. Običajne vrste kostnih vijakov vključujejo kortikalne vijake, odprave vijakov in kanilirane vijake. Kortikalni vijaki se uporabljajo za goste kosti, na primer v gredi dolgih kosti, medtem ko se krivi vijaki uporabljajo v mehkejši kosti, na primer na koncih dolgih kosti in v vretencih. Kannulirani vijaki imajo votlo jedro, ki jim omogoča vstavljanje nad vodilno žico, kar je lahko v pomoč v določenih situacijah.
V ortopedskih operacijah se uporablja več vrst kostnih vijakov, vključno z:
Kortikalni vijaki: Ti se uporabljajo za fiksacijo kortikalne kosti, trde zunanje plasti kosti. Imajo delno navojno gred in koničen konec.
Odkrivni vijaki: Ti vijaki so zasnovani tako, da prilegajo kost, mehkejšo notranjo plast kosti. Imajo popolnoma navojno gred in tupi konec.
Kannulirani vijaki: Ti vijaki imajo votlo središče, ki omogoča, da skozi njih prehajajo vodilno žico ali druge instrumente. Uporabljajo se v minimalno invazivnih operacijah.
Brezglavi vijaki: Ti vijaki nimajo glave in so zasnovani tako, da so v kost. Uporabljajo se na območjih, kjer bi vijačna glava ovirala gibanje sklepov.
Zaklepni vijaki: Ti vijaki imajo navojno glavo, ki se zaklene v ploščo in ustvari konstrukt s fiksnim kotom. Uporabljajo se v nestabilnih vzorcih zloma ali v osteoporotični kosti.
Samostojni vijaki: Ti vijaki so zasnovani tako, da tapkajo svoje niti, ko so vstavljene v kost. Običajno se uporabljajo v ortopedskih operacijah.
Samovozni vijaki: Ti vijaki imajo na koncu pritrjeni vrtalni bit, kar jim omogoča, da vrtajo svojo pilotsko luknjo, ko so vstavljene v kost.
Izbira vrst vijaka je odvisna od lokacije kosti, ki jo je treba pritrditi, vrste kosti, vzorca zloma in preferenc kirurga.
Kostni vijaki so lahko trajni ali začasni, odvisno od vrste operacije in bolnikovega stanja. V nekaterih primerih naj bi bili vijaki trajni in so zasnovani tako, da ostanejo v kosti do konca bolnikovega življenja, ne da bi povzročili težave.
V drugih primerih, na primer, ko se vijaki uporabljajo za popravilo zloma ali hrbtenico, jih je mogoče odstraniti, ko se kost zaceli ali pride do fuzije. Odločitev o tem, ali odstraniti vijake, je odvisna od dejavnikov, kot so bolnikova starost, zdravstveno stanje in vrsto opravljene operacije.
Večina kostnih vijakov, ki se uporabljajo pri sodobni ortopedski operaciji, so narejeni iz materialov, kot sta titanovo ali nerjavno jeklo, ki so zelo odporni proti rjavenju.
Vendar sčasoma obstaja možnost, da se vijaki lahko korodirajo ali razgradijo, še posebej, če je izpostavljenost telesnim tekočinam ali drugim snovi, ki lahko povzročijo korozijo. To lahko včasih privede do zapletov, kot sta okužba ali popuščanje vijaka.
Za paciente je pomembno, da sledijo navodilom svojega kirurga za oskrbo in spremljanje vsadka, da zmanjšajo tveganje za zaplete.
Ko se vijaki odstranijo iz kosti, lahko luknje, ki so bile izvrtane za vstavljanje vijakov, ostanejo odprte za nekaj časa, dokler kost ni imela možnosti zapolniti vrzeli in v celoti ozdraviti.
V nekaterih primerih lahko odstranjevanje vijakov za kratek čas povzroči nekaj nelagodja ali bolečine, ko se telo prilagaja in proces celjenja se nadaljuje.
Vendar je na splošno odstranitev vijakov iz kosti razmeroma preprost in nizko tvegano postopek, večina bolnikov pa lahko v nekaj dneh do tednu po operaciji nadaljuje normalne dejavnosti.
Pomembno je upoštevati nasvete svojega zdravstvenega izvajalca glede pooperativne oskrbe in kakršnih koli omejitev telesne dejavnosti ali drugih vedenj med procesom zdravljenja.