Kaj so hrbtenični vsadki?

Hrbtenice so medicinski pripomočki, ki se uporabljajo za zdravljenje motenj hrbtenice, kot so hernirani diski, hrbtenična stenoza in skolioza. Te naprave so običajno narejene iz biokompatibilnih materialov, kot sta titanij ali peek (polietherteketon) in so zasnovane tako, da so kirurško vsadljene v hrbtenico, da se stabilizirajo ali nadomestijo poškodovane ali obolele strukture.

Nekatere skupne vrste hrbtenice vključujejo:

Vijaki za pedikule: Ti vijaki se uporabljajo za zasidranje kovinskih palic na hrbtenico in zagotavljanje stabilnosti vretenčni stolpec.

Palice: Kovinske palice se uporabljajo za priključitev vijakov pedika ali drugih hrbteničnih vsadkov, da zagotovijo dodatno podporo in stabilnost hrbtenici.

Interbody Cages: To so naprave, ki so vstavljene med dvema vretencama, da ohranijo normalno višino in ukrivljenost hrbtenice ter zagotavljajo podporo in stabilnost.

Umetni diski: To so naprave, ki se uporabljajo za nadomeščanje poškodovanih ali obolelih medvretenčnih diskov v hrbtenici.

Plošče in vijaki: Ti se uporabljajo za zagotavljanje stabilnosti in podpore za sprednji (sprednji) del hrbtenice.

Materiali hrbtenice

Hrbtenični vsadki lahko izdelamo iz različnih materialov, vključno z:

Titan: Titanium je lahka in močna kovina, ki se običajno uporablja v hrbtenicah. Je biokompatibilen, kar pomeni, da je manj verjetno, da bo v telesu povzročila neželeno reakcijo.

Nerjaveče jeklo: nerjavno jeklo je močna in trpežna kovina, ki se običajno uporablja tudi v hrbteničnih vsadkih. Je cenejši od titana, vendar ni tako biokompatibilen.

Kobalt-kromium: kobalt-kromium je kovinska zlitina, ki se uporablja tudi v hrbteničnih vsadkih. Je močan in odporen proti koroziji, vendar ni tako biokompatibilen kot titan.

Poliethertherketoton (PEEK): PEEK je vrsta plastike, ki se pogosto uporablja v kletkah med bobom. Ima podobne lastnosti kot kost in lahko spodbuja rast kosti.

Ogljikova vlakna: Ogljikova vlakna je lahek in močan material, ki se včasih uporablja v hrbtenicah. Je tudi biokompatibilen.

Izbira materiala za vsadke je odvisna od več dejavnikov, vključno s specifičnimi potrebami pacienta, lokacijo vsadka v hrbtenici ter kirurgovo izkušnjo in prednostjo. Pomembno je razpravljati o potencialnih tveganjih in koristih vsakega materiala za vsadke s kvalificiranim hrbteničnim kirurgom, preden se opravi operacijo.

Kako izbrati hrbtenične vsadke za operacije?

Izbira hrbtenice vsadkov za operacije je odvisna od več dejavnikov, vključno z:

Dejavniki bolnikov: Bolnikova starost, splošno zdravje, zdravstvena anamneza in gostota kosti lahko vplivajo na izbiro hrbtenice. Nekateri vsadki morda niso primerni za bolnike z določenimi zdravstvenimi stanji ali imajo šibke kosti.

Stanje hrbtenice: Specifični pogoj hrbtenice, kot sta lokacija in resnost škode ali deformacije, lahko vpliva na izbiro vsadka. Na primer, različni vsadki se lahko uporabljajo za hrbtenično fuzijo v primerjavi s hrbtenico dekompresije.

Izkušnje s kirurgom: Izkušnje in preferenca kirurga lahko igrata tudi vlogo pri izbiri vsadka. Nekateri kirurgi imajo lahko več izkušenj z določenimi vrstami vsadkov in jih lahko raje uporabljajo za svoje paciente.

Material vsadkov: Upoštevati je treba tudi izbiro materiala za vsadke, saj imajo različni materiali različne lastnosti in so lahko bolj primerne za določene bolnike ali stanja.

Tveganja in koristi: O potencialnih tveganjih in koristih vsake vrste vsadka je treba razpravljati s pacientom, vključno s tveganjem za odpoved vsadka ali zapletov, potencialom za dolgoročne zaplete in verjetnostjo uspešnega okrevanja.

Kako zdravniki namestijo hrbtenični implantat?

Natančen postopek namestitve hrbtenice je odvisen od vrste vsadka in posebnega stanja, ki se zdravi, vendar so na splošno koraki, vključeni v postopek, naslednji:

Anestezija: Bolniku dobijo splošno anestezijo, da se zagotovi, da so v celotnem postopku nezavedni in brez bolečin.

Zarezo: kirurg naredi zarez v koži in mišici nad prizadeto območje hrbtenice.

Priprava hrbtenice: kirurg odstrani poškodovano ali obolelo tkivo iz hrbtenice, kot so hernirani diski ali kosti, in pripravi območje za vsadek.

Namestitev implantata: kirurg nato implantat postavi v pripravljeno območje hrbtenice. To lahko vključuje vijake, palice, kletke ali druge vrste vsadkov.

Zavarovanje vsadka: Ko je implantat na mestu, ga kirurg pritrdi na hrbtenico z vijaki, žicami ali drugimi napravami.

Zapiranje: Kirurg nato zarezi zareza z šivi ali sponkami in nanese povoj ali preliv.

Okrevanje: Bolnika se na območju okrevanja spremljajo več ur in mu lahko po potrebi dobijo zdravila proti bolečinam ali drugo podporno oskrbo.

Po postopku bo pacient moral slediti rehabilitacijskemu programu, da bo pomagal obnoviti mobilnost in moč hrbtenici. Specifični program bo odvisen od vrste vsadka in pacientovih individualnih potreb in stanja.

Kdo lahko koristi od hrbteničnih vsadkov?

Hrbtenični vsadki se običajno uporabljajo pri bolnikih, ki trpijo zaradi stanj, ki povzročajo bolečino, šibkost ali nestabilnost v hrbtenici. Nekateri pogoji, ki imajo koristi od hrbteničnih vsadkov, vključujejo:

1. degenerativna bolezen diska

2. Hernirani ali izbočeni diski

3. Spinalna stenoza

4. spondilolisteza

5. Zlomi hrbtenice

6. Skolioza

7. Spinalni tumorji

Hrbtenični vsadki se pogosto uporabljajo, kadar nekirurška zdravljenja, kot so fizikalna terapija, zdravila ali injekcije hrbtenice, niso zagotovili olajšanja. Odločitev za uporabo hrbteničnih vsadkov običajno sprejema strokovnjak za hrbtenico, na primer ortopedski kirurg ali nevrokirurg, ki bo ocenil bolnikovo stanje in priporočil najprimernejši načrt zdravljenja.