¿Kunjamsa mä fractura periprotésica sat usux qullasi?

Amtawi

Fracturas periprótesis del fémur proximal ukax mä jach’a jan walt’awiwa artroplastia de cadera ukanxa. Yatiyawixa 3,5% ukjawa 20 mara qallta implantación ukjata ukatxa jilxatarakiwa articulaciones uksa tuqita lantintañataki. Fracturas intraoperatorias ukax walja kutiw jan cementat tallos ukanakamp chikt’ata. Jila partejja, fracturas ukajj jan chʼamani jilïr jaqenakanwa utji, jupanakajj operayasjjänwa. Ukhamaraki, internacionales ukanakanxa mayjt’awinakaxa utjkchixa, cementado ukhamaraki jan cementado tallos ukanaka apnaqañanxa, janiwa qhana uñacht’awinakaxa utjkiti, mä kasta cementado tallo ukaxa juk’ampi riesgo de fractura ukampiwa chikañchasi, mayni kastatxa. Sistema de clasificación Vancouver ukax fracturas femorales periprótecas ukatakix cirujanos ukanakan wali apnaqatawa, ukatx atiniskañ uñacht’ayatarakiwa.

Aka yatxatawi nayrïr amtawix Vancouver markan clasificación de fracturas de tallo cementada ukat jan cementada ukanakan mayacht’asiwip yatiñatakiw. Payïr amtawix pä kasta fractura ukan usutanakan características de base ukan mayjt’awinakapat yatxatañataki.

Materiales ukatxa Métodos ukanaka

Suyt'awini:

1. Mä serie de pacientes ukanakax fracturas periprótesis proximales consecutivas ukanipxi.

2. Fracturas periprostéticas primarias de cadera ukan usutanakakiw uñakipata.

3. Fracturas intraoperatorias, fracturas de cadera revisión ukat fracturas interprótesis ukanakan usutanakax janiw uñt’ayatäpkänti.

   
   

Datos qillqantayawi: 1.1.

1. Radiografía digital ukatxa tomografía computarizada ukaxa documentación electrónica ukatxa análisis ukanakampiwa lurataraki.

2. Detalles de línea base qillqt’atanakaxa, mara, chacha warmi, índice de masa corporal, ukhamaraki movilidad jisk’achata janïra qalltaskipana jan ukaxa uñjirinakatxa dependencia.

3. 
   

Detalles quirúrgicos ukanakax qillqt’atawa:

1. Nayrïr implantación ukar puriñkamax kuna pachas artroplastia (osteoartritis jan ukax fractura), kuna kasta tallo (cementado jan ukax jan cementado) ukat kunayman artroplastia (total jan ukax semiartroplastia) ukanakat uñacht’ayatarakiwa.

2. Uñacht’awinakax wali suma qillqt’atawa, Vancouver ukan clasificación, posición vertebral varus ukat Dorr ukan clasificación ukanakawa.

3. Geometría de tallo (cónico jan ukaxa compuesta para tallos cementados, recto jan ukaxa cuña formada para tallos no cementados) ukaxa qillqt’atarakiwa radiográfica uñstawiparjama.

4. Vancouver ukan clasificación ukar uñt’ayañax imajinas ukan jikxatatanakapampi ukhamarak intraoperatorio ukan jikxatatanakapampix quirúrgicos usutanakan uñakipatawa.

5. Análisis estadísticos ukaxa luratarakiwa variables continuas T-test ukampi ukhamaraki prueba exacta de Fisher ukampi variables categoriales ukanakataki, ukhamata uñakipañataki características de línea base ukhamaraki clasificación Vancouver de pacientes ukanakaxa grupos de tallo cementado ukhamaraki no cementado ukanakana.

6. Taqi yant’awinakax pä tuqitw uñakipata, ukatx nivel de significación 0,05 ukjawa. Análisis estadístico ukaxa GraphPad Prism versión 8.0.0 ukampiwa lurataraki.

   
   

Utjirinaka

Jakhuwi usutanakaxa:

1. Taqpachax 1181 usutanakaw hospitalan base de datos ukar jiskt’asis uñt’ayasiwayi.

2. 978 usutanakawa fracturas fémur proximal no periprótesis ukanakampixa janiwa uñakipatakiti.

3. Jilt’ir 203 usutanakatxa, 8 usutanakax fracturas intraoperatorias ukanipxi, 6 usutanakax fracturas periprótesis de revisión ukanipxi, ukatx 17 usutanakax fracturas periprotésicas del dispositivo de fijación de articulación de cadera ukanipxi, ukax juk’ampiw jaqukipata.

4. Taqpachax 172 usutanakaw jan uñt’ayat qhipatx uñakipata.

5. Taqi fracturas ukanakax mä liwxatat qhipatwa utjawayi. Cemento ch’akha tronco femoral qutu fracturas 84 casos jan cemento ukampi

6. Uka qutunx 88 fracturas ukanakaw utjäna.

   
   

Ukax akham sañ muniwa:

1. Grupos ukanakanx wali mayjt’awinakaw utjawayi, mara, nayrïr implantación ukar puriñkamax kuna pachas, artroplastia ukan indicaciones ukanakax fracturas de cuello femoral ukanakataki, hemiartroplastia primaria, tronco varus ukan uskt’atapata, ukhamarak índice de masa corporal ukanx wali mayjt’atawa.

2. Jisk’atpachax cemento qutucht’asiwinx jilpachax hemiartroplastia ukanïnwa.

3. Grupos ukanakanx janiw kuna mayjt’awinakas utjkänti, sexo, clasificación Dorr ukat movilidad premorbida jan ukax dependencia de cuidadores ukanakan jisk’achatapatxa.

4. Cementado qututxa, jilpach tallos ukanakax cónicos ukhamarak mayninakax diseños compuestos ukanakawa.

5. Jan cementado qututxa, jilpach ch’akhanakax chiqaw ukat mayninakax cuña ukham uñtatawa.

   
   

Vancouver markan jamuqanakapax akhamawa:

1. VancouverB2 fracturas ukax pusi chiqan fracturas ukar jaljatawa: nayraqat qhanañchata comminuted 'burst', clamshell, ukatx helicoidal patrón, ukatx jichhak uñjat 'reverse' clamshell pattern. Mä representativa rayos X uñstawi serie ukatxa correspondiente descripción gráfica uñacht’ayatarakiwa (Figure 1).

2. Fracturas de ráfaga y espiral ukaxa wali sumawa tallos cementados ukanakampi chikt’ata, ukatxa fracturas de colgajo ukaxa wali sumawa tallos no cementados ukanakampi.

3. Uka patrón de almeja inversa ukax panpacha ch’akhanakanx pachpakiw uñstawayi.

4. Uka asociación de subtipos de clasificación Vancouver, ukaxa pusi tipos de fractura B2 ukanakampiwa uñakipata, ukaxa geometría de tallo ukampixa uñacht’ayiwa tendencia general de tipos de fractura.

Aruskipaña

Jichhakamax akax jach’a yatxatawiwa, chiqak uñakipañatakix fracturas periprotésicas de tallo cementada ukat jan cementada ukat clasificación Vancouver ukanakan mayacht’asiwipa:

• Ukhamaraki, janiwa mä jach’a mayjt’awixa utjkiti correlación ukanxa tallos cementados ukhamaraki no cementados ukanakaxa fracturas tipo A, B jan ukaxa C Vancouver ukanakana. VancouverB2 fracturas ukan utjatapax pä qutunx pachpakiw, ukax pachpakiw tallos estables ukat inestables ukanakax fracturas periprotésicas ukanx pä qutunx uñacht’ayasi.

• Ukampirus, Fenelon ukat yaqhanakampi. análisis de fracturas periprotésicas ukanakaxa cementada ukhamaraki janïra cementada ukanakampiwa lurataraki. Qhanaw Vancouver B2 ukat B3 ukanx fracturas ukan usutanakax juk’amp jach’awa.

• Phillips ukat yaqhanakampi. mä jach'a comminuted 'burst' patrón segmentos cónicos tallo de cemento ukat 'crack' chaleco de cemento uksan qhanañcht'aña, mä 'hacha p'iqi' ukar uñtasita. Aka fractura ukaxa wali sumawa jikxatasiwa cementado tallos ukanakampi aka yatxatawinxa.

• 
  

• Uka fracturas ukanakax jach’a comminuted ukhamawa, ukax ch’akhanak desactivación ukan llakinak uñstayi, ukat uka fracturas ukanakax walja kutiw cemento ukx sum apsuñapa ukat mä tallo de cojinete distal ukamp bypass lurañaw wakisi.

• Capello ukat yaqhanakampi. mä 'flip-flop' fractura jan cementat tallos ukanakamp chikt'at qhanañcht'awayi, ukatx jikxatatanakax uka jikxatawiruw uñacht'ayi. Fractura ukaxa jach’a trocánter ukana base medial ukata mistu, ukaxa corteza medial uksaru puriraki, ukatxa corteza lateral uksaruwa jark’aqaraki, distal trocánter jisk’a uksaru. Región talar uksa jach’aptawi ukhamaraki subsidencia de la tallo ukaxa señales radiográficas de inestabilidad del tallo ukanakawa. Nayra yatxatawinakax uñacht’ayiwa mä jach’a asociación aka fractura ukax tallos no cementados ukampi diseños anatómicos ukhamarak cuña ukham uñt’atawa, ukat aka yatxatawix uka asociación ukarux yanapt’iwa.

• Grammatopolous et al jupanakaxa mä serie de patrones de fractura helicoidal ukanaka qhananchapxi fracturas periprotésicas ukanakana tallos cementados ukanakampi, jilpachaxa fragmentos de cuña aisladas ukanakampi ukhamaraki sinti comminución ukanakampiwa uñt’ayataraki. Aka serie uksanxa fracturas helicoidal ukanakaxa tallo cementado uksanxa wali jach’anchatawa, ukaxa inasa uñacht’ayaspaxa tendencia de fracturas ukanakaxa tronco cementado tubular uksana propagación ukhama ch’akha natural ukarjama.

• Mä análisis radiográfico ukanxa walja fracturas periprotésicas ukanakatxa, yatxatirinakaxa mä patrón de fractura uñakipapxatayna, ukaxa janiwa nayraxa qillqatanakanxa qhananchatakiti. Fractura ukaxa calcar medial uksa tuqita juti, ukaxa corteza lateral uksa tuqita pasawayi, ukatxa corteza medial uksa tuqita jani kuna usuni jaytawayi. Aka kasta fractura ukax 'reverse' fractura de almeja satawa, ukax yatxatäwix Vancouver B2 fractura común ukham uñt'atawa.

• Aka sutix pä tuqitw ajllitäna: nayrïrix 'flip' ukan espejo ukan uñacht'ayatawa, ukatx payïrix fractura femoral proximal oblicuo inversa ukham sarnaqaraki, ukax mä uñtasit desplazamiento supralateral abductor ukan fragmento proximal ukar jaquntatawa . Ukhama fracturas ukanakaxa cementada ukhamaraki jan cementada ukanakampiwa utjaraki (Figure 2).

• Ukhampachasa, aka yatxatawi amtawixa janiwa qullaña tuqita yatxatañatakikiti, aka yatxatawinxa, fracturas de chanclas inversas ukaxa típicamente uñakipatarakiw artroplastia del tallo portador de carga distal ukampi ukhamaraki fijación de fragmentos de fractura proximal ukampi alambres de cerclage jan ukaxa placas ukanakampi.

• Mä uñacht’awix mä usutaruw aka lurawimp qullatäna, ukax qullañ jikxatañ uñacht’ayi (3 uñacht’awi).

2 uñacht’awi Reverso flip-top fractura uñacht’awi.

Figura 3 Artroplastia ukatxa fijación de alambre cerclage ukaxa fracturas de colgajo retrógrado ukanakataki.

Tukuyawi

Sistema de clasificación Vancouver ukarjamaxa, tipos de fracturas periprótesis ukanakax pachpa incidencia de fracturas periprótesis ukanipxi, prótesis cementadas ukat no cementadas ukanakanxa. Ukhamarusa, fractura ukxaruxa tallos estables ukhamaraki inestables ukanakaxa pä qututxa kikiparakiwa. Pusi mayj mayj VancouverB2 fractura uñacht’awinak uñt’ayañaxa, ukat jichhak uñjat chanclas invertida ukan uñt’ayañaxa, cirujanos ukanakarux inestabilidad de tallo uñt’ayañ yanapt’ani. Jutïr yatxatäwinakax wakisiwa, ukhamat yatxatañatakix kunjamas tipo de fractura ukat estrategia de tratamiento ukax kunjamas significación clínica ukax aka yatxatäwin jikxatatanakax kunjamas uk yatiñataki.

Kunjamas Implantes Ortopédicos ukat Instrumentos Ortopédicos ukanakax alasispa?

Taki CZMEDITECH , jiwasaxa mä wali phuqhata línea de productos de implantes de cirugía ortopédica ukatxa instrumentos correspondientes, ukaxa productos ukanakampi columna vertebral ukan implantenakapa, uñnaqa intramedular ukanaka, placa de trauma ukaxa mä juk’a pachanakwa lurasi, llawintat plato, craneal-maxillofacial ukaxa wali sumawa, prótesis ukampi luraña, ch’amampi apnaqaña yänaka, anqäxa fijadores ukanaka, artroscopia ukampi qullatäña, uywa qullaña ukhamaraki jupanakana yanapt’iri instrumentunakapa.

Ukhamarus, machaq yänak lurañax sarantaskakiwa ukat líneas de productos ukanakar jilxatayañatakiw ch’amachasipxta, ukhamat juk’amp qullirinakan ukhamarak usutanakan quirúrgico munañanakap phuqhañataki, ukhamarak empresasarux juk’amp atipt’asiñapatakiw taqpach uraqpachan industria de implantes ortopédicos ukat instrumentos ukanakan.

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