Caccabni periprosthetic akkamitti yaalama?

Dhimma

Caccabni naannoo (periprosthetic fractures) proximal femur hip arthroplasty keessatti rakkoo guddaadha. Taateewwan gabaafaman jalqaba erga dhaabanii waggaa 20 booda %3.5 yoo ta’u, bakka bu’iinsa waliinii wajjin dabalaa deema. Caccabni baqaqsanii hodhuu keessaa yeroo baay’ee hidda hin sirnoofnee wajjin wal qabata. Caalaatti, caccabni ga’eessota umuriin isaanii guddaa ta’e dadhaboo ta’an kanneen baqaqsanii hodhuun sadarkaa lammaffaa irratti kufan irratti ni mul’ata. Itti fayyadama hidda simintoo fi hin sirnoofne irratti garaagarummaan idil-addunyaa jiraatus, gosti hundee simintoo tokko isa kaan caalaa balaa caccabaa ol’aanaa ta’een walqabatee akka jiru ragaan ifa ta’e hin jiru. Sirni Ramaddii Vaankoovar caccabbii femoral periprosthetic ta’e ogeeyyii baqaqsanii hodhuutiin bal’inaan kan fudhatame yoo ta’u, amanamaa ta’uun isaa agarsiifameera.

Kaayyoon qorannoo kanaa inni jalqabaa hariiroo ramaddii Vaankoovar simintoo fi simintoo caccabaa gidduu jiru adda baasuu ture. Kaayyoon inni lammaffaan garaagarummaa amala bu’uuraa dhukkubsattoota gosoota caccabaa lamaan qaban qorachuu ture.

Meeshaalee fi Malawwan .

Dhukkubsataa:

1. Dhukkubsattoota walitti aanan walitti aansuun caccabbii naannoo dhiyoo qaban.

2. Dhukkubsattoota caccabbii hip periprosthetic jalqabaa qaban qofatu hammatame.

3. Dhukkubsattoonni caccabbii baqaqsanii hodhuu keessaa, caccabbii jilbaa irra deebi’anii mul’isuu fi caccabbii piroosteetikii qaban keessaa baafamaniiru.

   
   

Galmee Deetaa:

1. Dijiitaala raadiyoogiraafii fi kompiitara toomoogiraafii sanada fi xiinxala elektirooniksii irratti hundaa’e.

2. Bal’inni bu’uuraa galmaa’e umurii, saala, indeeksii baay’ina qaamaa, fi hirkattummaa jalqabuu ykn kunuunsituu dura sochii hir’achuu kan dabalatu ture.

3. 
   

Bal'ina baqaqsanii hodhuu galmee:

1. Yeroon jalqaba dhaabuu, arthroplasty (osteoarthritis ykn fracture), gosa stem (simintoo ykn hin simne, fi gosa arthroplasty (waliigala ykn semiarthroplasty) hammatameera.

2. Galmeewwan suuraa bal’aan ramaddii Vaankoovar, bakka vertebral varus, fi ramaddii DORR kan dabalatu ture.

3. Ji’oomeetiriin hidda (konikaal yookiin kompaawundii hidda simintoo, hundee hin sirneef bocame) bifa raadiyoogiraafii irratti hundaa’uun galmaa’eera.

4. Murteen ramaddii Vaankoovar argannoo suuraa fi argannoo baqaqsanii hodhuu keessaa dhukkubsattoota baqaqsanii hodhuu irratti kan hundaa’e ture.

5. Xiinxala istaatistiksii jijjiiramoota walitti fufiinsa qaban t-test fi qorannoo sirrii Fisher jijjiiramoota ramaddii fayyadamuun amala bu’uuraa fi ramaddii Vaankoovar gareewwan bu’uuraa simintoo fi hin sirnoofne keessatti walbira qabuuf raawwatameera.

6. Yaaliin hundi gama lama kan qabu yoo ta’u sadarkaan hiika 0.05 ture. Xiinxalli istaatistiksii kan raawwatame GraphPad Prism version 8.0.0 fayyadamuun ture.

   
   

Bu'aawwan

Baay’ina dhukkubsattootaa:

1. Dhukkubsattoonni 1181 kuusaawwan odeeffannoo hospitaalichaa gaafachuudhaan adda baafamaniiru.

2. Dhukkubsattoonni 978 caccabbii naannoo isaanii kan hin-peristhetic qaban keessaa baafamaniiru.

3. Dhukkubsattoota 203 hafan keessaa 8 caccabbii baqaqsanii hodhuu keessaa, 6 caccabbii naannoo irra deebiin mul’achuu, 17 ammoo caccabbii naannoo meeshaa hip joint fixation qaban, kanneen kana caalaa hambifaman qaban.

4. Dhukkubsattoonni 172 erga ala ta’anii booda hammatamaniiru.

5. Caccabni hundi erga kufee booda uumame. Femoral stem lafee simintoo garee 84 irratti caccabuu simintoo malee 84 .

6. Garee kana keessatti caccabni 88 ture.

   
   

Amaloota bu’uuraa:

1. Garee gidduutti umurii, yeroo gara jalqabaatti dhaabuu, agarsiiftuu arthroplasty for femoral neck fractures, primary hemiarthroplasty, varus stem placement, fi body mass index ture.

2. Keessattuu garee simintoo keessatti harki caalaan isaanii Hemiarthroplasty turan.

3. Walqunnamtii saalaa, ramaddii DORR, fi sochii dhukkuba duraa hir’isuu ykn hirkattummaa kunuunsitootaa ilaalchisee gareewwan gidduu garaagarummaan guddaan hin argamne.

4. Garee simintoo keessatti, hidda irra caalaan kan tapered ta’ee fi kanneen hafan ammoo dizaayinoota kompozitii turan.

5. Garee hin sirnoofne keessatti, hidda irra caalaan qajeelaa fi kanneen hafan boca wedge kan qaban turan.

   
   

Ramaddii Vaankoovar:

1. Caccabni Vancouverb2 akkaataa caccabaa adda ta'e afuritti ramadamu: kan duraan ibsame Comminuted 'Burst', Clamshell, fi Helical Patterns, fi akkaataa 'reverse' haaraa ilaalame. Mul’anni raajii eksiree bakka bu’aa tartiibaafi fakkii giraafikii walgitu agarsiifameera (Fakkii 1).

2. Caccabni dhoo’aa fi ispiraalii hidda simintoo wajjin walqabatee guddaa yoo ta’u, caccabni flap ammoo hidda hin sirnoofne waliin walqabatee ture.

3. Paattariin kilaamsheeliin duubatti deebi’e hidda lamaan keessatti haala walfakkaatuun uumame.

4. Walqabsiisni gosoota xiqqaa ramaddii Vaankoovar, gosoota caccabaa B2 afran armaan olitti ibsaman dabalatee, ji’oomeetirii hidda waliin adeemsa waliigalaa gosoota caccabaa calaqqisiisa.

Mari'achuu

Hanga har’aatti, kun qorannoo guddaa kallattiin hariiroo caccabbii periprosthetic simintoo fi hin sirnoofne fi ramaddii Vancouver gidduu jiru wal bira qabuuf:

• Caccabsa gosa A, B, ykn C Vaankoovar keessatti hidda simintoo fi hin sirnoofne gidduu garaagarummaan guddaan hin argamne. Taateewwan caccabbii Vancouverb2 garee lamaan keessatti walfakkaataadha, kunis garee lamaan keessatti caccabbii naannoo keessatti mul’atu keessatti, hundee tasgabbaa’aa fi tasgabbaa’aa hin taane agarsiisa.

• Faallaa kanaatiin, Fenelon fi kkf. caccabbii naannoo (periprosthetic fractures) kan hidda simintoo fi hin sirnoofne waliin xiinxalame. Lakkoofsi dhukkubsattoota caccabbii qaban Vaankoovar B2 fi B3 keessatti haalaan akka ol’aanaa ta’e ifaadha.

• Phillips fi kkf. Akkaataa kutaalee hundee simintoo koonii 'burst' baay'ee walitti makamanii fi 'crack' jaakkeettii simintoo irratti ibsi, 'axe head' wajjin wal fakkaata. Caccabni kun qorannoo kana keessatti hidda simintoo waliin walqabatee guddaa ta’uun isaa argameera.

• 
  

• Caccabni kun wal-makaa ol’aanaa ta’uun isaa waa’ee lafee irraa ittisuu yaaddoo kan kaasu yoo ta’u, caccabni kun yeroo baay’ee simintoo of eeggannoodhaan balleessuu fi hundee fagoo baatu waliin bira darbuu barbaadu.

• Capello fi kkf. 'flip-flop' caccabbii hidda hin sirnoofne waliin walqabatee jiru ibse, argannoowwan argannoo kana calaqqisiisu. Caccabni kun bu’uura gidduu trochanter guddicha irraa kan maddu yoo ta’u, gara korteeksii gidduugaleessaatti kan diriiru, fi korteeksii cinaachaa kan eegu yoo ta’u, gara trochanter xiqqaatti fagoo dha. Guddinni naannoo talar fi gadi bu’iinsa hundee mallattoolee raadiyoogiraafii tasgabbii dhabuu hundee ti. Qorannoon kanaan duraa caccabbii kanaa hundee guddaa kan agarsiise yoo ta’u, hundee hin sirnoofne waliin dizaayinii anatoomii fi boca wedge kan qabu yoo ta’u, qorannoon kun walqabsiisa kana ni deeggara.

• Grammatopolous et al kan ibsan, caccabbii naannoo keessatti caccabbii heeliikaalii kan ta’an caccabbii periprosthetic kan hidda simintoo qaban keessatti yoo ta’u, yeroo baay’ee ciccitaa wedge adda baafamee fi yaadannoo cimaa wajjin walqabatee jira. Baay’inni caccabaa heeliikaalii hundee simintoo keessatti argamu tartiiba kana keessatti haalaan dabaleera, kunis amala caccabbii naannoo hidda simintoo tuubulaarii haala lafee uumamaa wajjin walfakkaatuun babal’isuuf mul’atu calaqqisiisuu danda’a.

• Xiinxala raadiyoogiraafii caccabaa naannoo baay’ee keessatti gareen qorannoo kun akkaataa caccabaa kanaan dura barreeffamoota keessatti hin ibsamne ilaaleera. Caccabni kun kan maddu kaalkaarri gidduugaleessaa korteeksii cinaachaa keessa darbuu irraa yoo ta’u, korteeksii gidduu akka hin tuqamne taasisa. Gosti caccabaa kun 'reverse' clamshell fracture jedhama, qorannoon kun caccabbii Vancouver B2 kan barame ta'ee ilaala.

• Maqaan kun sababa lamaaf kan filatame: tokkoffaa, fakkii daawwitii 'flip' ti, lammaffaa, akka caccabbii femoral proximal reverse oblique amala qaba, buqqa'iinsa supralateral wal fakkaatu kan buqqaataa ciccitaa proximal harkisu . Caccabni walfakkaataan hundee simintoo fi simintoo hin qabneen uumame (Fakkii 2).

• Kaayyoon qorannoo kanaa bu’aa wal’aansaa qorachuu kan hin taane ta’us, qorannoo kana keessatti, reverse flip-flop fractures akkaataa adda addaatiin arthroplasty stem fe’umsa fagoo fi fixation ciccitaa caccabbii proximal wayaa ykn plate wajjin fooyya’e.

• Fakkeenyi dhukkubsataa mala kanaan wal’aanamaa jiruu agarsiifameera, kunis bu’aa fayyinaa agarsiisa (Fakkii 3).

Fakkii 2 Paattariin caccabaa garagalchaa garagalchaa.

Fakkii 3 Arthroplasty fi cerclage wayaa fixation retrograde flap fractures.

Goolaba

Akka sirna ramaddii Vaankoovaritti, gosootni caccabaa naannoo (periprosthetic fracture) caccabbii naannoo (periprosthetic fracture) kan simintoo fi simintoo hin taane keessatti mul’atu. Kanaafuu, garee lamaan keessatti caccabni booda hundee tasgabbaa’aa fi tasgabbaa’aa hin taane ta’uun ni mul’ata. Akkaataa caccabaa Vaankoovarbii2 adda ta’e afur adda baasuun, akkaataa haaraa garagalfame garagalfame flip-flop dabalatee, ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu tasgabbii dhabuu STEM adda baasuuf gargaara. Barbaachisummaa kilinikaa argannoowwan qorannoo kanaa adda baasuuf hariiroo gosa caccabaa fi tooftaa wal’aansaa gidduu jiru qorachuuf qorannoowwan gara fuula duraa barbaachisa.

Akkaataa itti implants lafee fi meeshaalee lafee itti bitatan:

F CzMeditech , sarara oomishaa baay’ee guutuu ta’e kan baqaqsanii hodhuu lafee implants fi meeshaalee walgitan qabna, oomishaalee dabalatee . Lafee dugdaa implants ., Mismaara Intramedullary ., Saanii Miidhaa ., Saanii qulfii ., mataa-maxillofacial ., Prosthesis ., Meeshaalee Humnaa ., Fixeetota alaa ., Arthroscopy ., Kunuunsa fayyaa beeyladaa fi meeshaalee isaan deeggaran.

Kana malees, fedhii baqaqsanii hodhuu hakiimotaa fi dhukkubsattoota baay’ee guutuuf, akkasumas guutummaa indaastirii lafee implaantii fi meeshaalee lafee addunyaa guutuu keessatti dhaabbati keenya dorgomaa akka ta’uuf, oomishaalee haaraa itti fufiinsaan hojjechuu fi sarara oomishaa babal’isuuf waadaa galle.

Addunyaa guutuutti ergina, kanaafuu ni dandeessu . Teessoo email song@orthopeedic-china.com irratti caqasa bilisaa argachuuf nu qunnamaa , ykn deebii ariifataa argachuuf WhatsApp irratti ergaa ergaa +86- 18112515727 .

Odeeffannoo dabalataa beekuu yoo barbaadde,tuqaa cuqaasi . CzMeditech bal'ina dabalataa argachuuf.