di fεmoral nεk frakshכn na wan pan di כtכpεdik injuri dεm we dεn kin mit pan klinik prεktis, wit di mכst pan di ol pasεnshכn dεm we de mek pas 50% pan di hip frakshכn dεm. Statistikin sho se di wan dɛn we de brok di femoral nɛk dɔn bɔku smɔl smɔl insay di las ia dɛn, ɛn i dɔn bɔku pan uman dɛn pas man dɛn. Vɛrtigo, dimɛnshɔn, malignancy ɛn kadiɔpulmonari sik na di ol pipul dɛm ɛn di injury wae gɛt ay ɛnaji pan yɔŋ pipul dɛm na tin dɛm wae gɛt bɔrku risk fɔ mek di fimoral nɛk frakt.
insay di las ia dεm, bכku intanεt fikshכn mεtirial dεm lεk olo skru, pawa hip skru (DHS), slaydin hip skru (HSH), proksimal fεmoral disekshכn plet, rεkכnstrכkshכn nel, εn Gamma nel dεn dכn kכmכt. Pan dɛn tin ya we dɛn kin yuz fɔ mek tin dɛn insay di os, na di skru dɛn we gɛt ol na dɛn kin yuz mɔ. Stɔdi dɛn dɔn sho se bɔku pan di dɔktɔ dɛn we de du ɔpreshɔn kin lɛk fɔ yuz olo skru fɔ trit di wan dɛn we nɔ de kɔmɔt na di say we dɛn de, ɛn bɔku pan di dɔktɔ dɛn we de du ɔpreshɔn kin pik fɔ yuz olo skru fɔ di wan dɛn we dɔn brok di fimoral nɛk. 3 paralel patli threaded olo skru fikseshɔn na di mɔ aksepted fɔm fɔ intanɛnt fikseshɔn.
Anatomical fכm dεm fכ di fεmoral nεk frakshכn dεm
naw dεn jεnarali aksept se di vaskulεr strכkchכ fכ di fεmoral ed na di mכst imכtant fכs we de afekt di fraktכs hεlin εn di fεmoral ed nεkrכsis. di damej to di bכdi saplai strכkchכ dεm na di fεmoral ed na di men patכlayz fכs fכ ischemic nεkrכsis fכ di fεmoral ed. wan sistamat stכdi fכ di vaskulכr anatomi fכ di fεmoral nεk fכnshכn se di epiphyseal vaskulεr nεtwכk εn di atεrial sistεm fכ di infεriכs sכpכt zon kin bi imכtant strכkchכ fכ mεnten di bכdi saplai to di fεmoral nεk afta fεmoral nεk frakshכn, so dat intra כpεraytiv drilin εn implantεshכn as klos as i posbul to di sεntri rijyכn na di fεmoral ed kin ifektivli ridyus di posisibilti fכ mεdikal indyuz injuri to di intraosseous vaskulεr sistεm.
![微信图片_20221205172646. Di wan dɛn we de wok fɔ di kɔmni]()
Figure 1 bכdi saplai to di fεmoral ed, anterolateral (a) εn posita (b) views. difrεns de insay di bכdi saplai to di fεmoral ed, bכt di lateral εn mεdial spinofemoral atεri dεm de kכmכt frכm di dip fεmoral atεri insay 60% pan di sik pipul dεm.
(1) כl di bכdi we de go na di fεmoral ed de kכmכt frכm di lateral rotor fεmoral atεri.
(2) I de giv 3 ɔ 4 branch dɛn we de sɔpɔt di strap at. dis branch dεm de travul biכs εn כp along di rεtrofleks pat pan di saynovial nεk na di fכm to di kכtilaj edj fכ di fכs ed. di vεsεl dεm we de insay di rawnd ligament.
(3) I kכmכt frכm di foramen occulta atεri. Ascending branch fכ di mεdial rכtכr fεmoral atεri.
(4) i de gi di big trochanter fכ di fεmur εn i de fכm wan atεrial ring wit di lateral rotor fεmoral atεri.
Olo skru fɔ di femoral nɛk fraktrɔs
Klinik wan, dεn kin yuz tri olo kansel bon skru dεm we 6.5 mm כ 7.0 mm כ 7.3 mm fכ fiks insay yכng pasεnshכn dεm כ pan midul εj כ ol pasεnshכn dεm we gεt gud bon kwaliti. wan gayd fכ aplay fכ kip di 3 olo nel dεm paralel fכ alaw fכ slayv frakshכn kכmpreshכn. insay di fεmoral nεk, dεn fכ skru di skru dεm along di ed dεm, tek kia se di skru dεm de tכd insay di fεmoral ed εn nכ kכros di frakshכn layn, biכs dis na di כnli we fכ gεt inta-εnd kכmpreshכn. Di skru dɛn fɔ tayt ɛn kɔnfyus bɔku tɛm insay di ɔpreshɔn. If dɛn yuz trakshɔn bed, di trakshɔn fɔ rilaks. Dɛn kin put ɔlo skru dɛn bak we dɛn kin put na di bɔdi. fכnt, lateral, εn 45° oblique fluoroscopy fכ mek sכh se di skru dεm nכ go insay di hip jכint.
1、Spɛsifi k ɔspitul ɔpreshɔn tɛknik dɛn.
Tek di 'invεst triangul' nel plesmεnt, we dεn kin yus fכ klinik prεktis, as εgzampl.
wan. Fɔs, ɔnda fluoroscopy, yuz X-ray insay tu plen fluoroscopy fɔ no aw di lɔwa ɛn midul gayd pin dɛn mek.
b. dεn kin mek wan skin insishכn we de εkstendi 2-3 cm proksimal.
c. di fascial layεr de separet along di insishכn εn dεn de yuz kכb sεparator fכ separet di lכnjitudinal fayb dεm along di lateral fεmoral mכsul.
d. Put di gayd nidul na say we ɔl tu di plen dɛn pafɛkt.
e. wan gayd pin bin de along di antεriכr aspek fכ di fεmoral nεk wit wan εsistεnt fכ no di antεriכr tilt angle.
f. afta we dεn fiks di fכs gayd pin, dεn de no di posterosuperior εn anterosuperior gayd pin dεm we dεn de yuz paralel gayd dεm fכ gεt posita εn antεriכr kכtikal sכpכt insay di fεmoral nεk.
g. dis de du bay we dεn de put wan gayd pin oba di lεs trochanter along di distal fεmoral nεk kכtεks via di fεmoral spayna; di nεks tu gayd pin dεm de insay proksimal insay wan paralel fεshכn, as fa כp as i posbul εn 5 mm frכm di antεriכr εn posita kכtεks; afta dat dεn de ajɔst di dip we di gayd pin de go insay fכ rich 5 mm dכn di katilej; dɔn, dɛn kin rim di ol, mɛzhɔ am, ɛn skru wan ol skru we gɛt prɛshɔ.
h. mek sכh se yu nכ go enta di nidul dכn di lεs trochanter εn travul proksimal along di fεmoral spayna.
a. Mek shɔ se di gayd pin we gɛt trɛd de ɔnda di jɔyn.
j. Nɔ alaw di gayd pin fɔ go insay di artikul sɔfays.
k. Ditarmin di aprɔpriet skru lɔng bay we yu mɛzhɔ di gayd pin lɔng ɛn afta dat yu pul 5 mm.
l. כltεm dεn kin yuz skru dεm we de tap sεlf, we de drεl sεlf, bכt sכmtεm dεn nid fכ drכ di lateral kכtεks bifo fכ dכn pan loyal pasεnshכn dεm we gεt tik bon.
m. If ples alaw, dɛn kin yuz spɛshal say.
n. wan 4th skru (daymכnd arenjmεnt) kin nid fכ loyalist dεm we gεt siriכs kכminit frakshכn dεm na di posita aspek fכ di an.
![微信图片_20221205173632. Di wan dɛn we de wok fɔ di kɔmni]()
pan ɔl we olo skru fɔ di fimoral nɛk fraktrɔs dɔn rili kɔmɔn naw, difrɛn opinion dɛn stil de bɔt di nɔmba ɛn kɔnfigyushɔn fɔ di olo skru dɛn we dɛn put wit ɔpreshɔn, bɔku tɛm i kin dipen pan wetin di pɔsin we de wok wit am lɛk; tin dεm lεk di sikman in bon dεnsiti, di skru trεnk, εn sakses fכ tritmεnt dεn tu gεt impak.
1、Nɔmba fɔ di skru dɛn we gɛt ol.
di fεmoral nεk fraktכs dεn kin fכs wit 2-4 olo skru dεm.
כl di kes dεm, dεn kin yuz 3 skru dεm biכs dεn kin ebul fכ bia strכng antεriכr strεs, inkrεs stεbiliti, εn ridyus displεsmεnt fכ di frakshכn εnd.
fכ di fεmoral nεk frakshכn wit Pauwells angle >50°, 2 skru dεm de mכr rizin.
pan di sik pipul dεm we gεt siriכs kכminet frakshכn na di posita fεmoral nεk, dεn dכn advatayz 4 olo skru dεm.
Bɔt di prɔsis we dɛn de du stil na fɔ yuz 3 olo skru fɔ fiks.
2、Konfigureshɔn fɔ ɔlo skru.
we dεn yuz 3 olo skru fכ intanεt fiksεshכn fכ di fεmoral nεk frakshכn, dεn jεnarali biliv se dεn fכ fala di tiori fכ 'sliding kכmpreshכn', so dat di 3 skru dεm we dεn implant de paralel to wan an insay di כtכgכnal vεyu εn gεt triangul kכnfigureshכn na di lateral vεyu.
dis we ya, di tri paralel olo skru dεm kin gi gud mεkanikal sכpכt εn fכm wan slaydin trak, so dat di frakshכn blכk kin slayv along di fεmoral nεk aks כnda di kכntrikshכn fכ di hip mכsul dεm, we de mek prεshכn na di frakshכn εnd εn fכ mek di frakshכn hεl.
Bɔt if di 3 olo skru dɛn layt aut insay ɔtotriangul ɔ invɛst triangul kɔnfigyushɔn, dɛn dɔn gɛt kɔntroversi.
Advans in olo skru fikseshכn tεknik fכ fεmoral nεk frakshכn
Yuenyongviwat ɛn ɔda pipul dɛn. disayn wan nyu adjɔstabl paralel drɔlin gayd fɔ di plesmɛnt fɔ olo skru dɛn fɔ trit di fimɔral nɛk fraktrɔs bay intanɛnt fikseshɔn, ɛn dɛn si se dis nyu gayd kin ridyus di ɔpreshɔn tɛm ɛn di nɔmba fɔ intraɔpareshɔn fluoroskopik we dɛn kɔmpia wit di tradishɔnal we, so dat dɛn go gɛt satisfay ɔspitul rizɔlt.
Filipov ɛn ɔda pipul dɛn. disayn wan biplan dכbl-sכpכt skru fikseshכn (BDSF), we di εntri pכynt fכ tri olo skru dεm de na di tik kכtikal εria na di proksimal fεmoral stεm, εn di tri skru dεm de ivin כfset to di pεrifεri fכ di fεmoral ed, so dat de fכm tu plen dεm. dis apכch de alaw fכ dכbl kכtikal sכpכt, so dat de gi adekwat fiksεshכn trεnk we i de muv.
Bayomekanikal ɛkspirimɛnt dɛn we yuz kadavɛrik spɛshal dɛn sho se di BDSF fikseshɔn we de gi bɛtɛ fikseshɔn pas di tradishɔnal invɛst trayangul fikseshɔn we. di risalts fכ bayomekanikal εkspεriεns we yuz kadavεrik spεshal sho se kalsiכm fכsfεt siment rεinfכs olo skru fiksεshכn sכmtεm impruv di stεbiliti fכ olo skru fiksεshכn fכ di fεmoral nεk frakshכn, εnhans di kכmpreshכn rεsistεns fכ di fεmoral nεk, εn impruv tכrshכnal stiffnεs, we na big klinik valyu.
biכs fכ di hכy posisibilti fכ fεmoral ed nεkrכsis afta olo nel fikshכn fכ fεmoral nεk frakshכn, dεn bin kכntinyu fכ yuz כda mεtכd dεm fכ εp כlo nel intanεt fiks fכ ridyus komplikεshכn dεm lεk fεmoral ed nεkrכsis. di rut kכz fכ di fεmoral ed nεkrכsis afta di fεmoral nεk frakt na di lכs we di bכdi fכ fכlכ to di fεmoral ed, so di fכs fכ tritmεnt na aw fכ impruv di bכdi fכ fכlכ. di introdכkshכn fכ wan bכdi-sכplai pεriostכm graft insay di nεkrכtik εria na di fεmoral ed εn di כtwכd fulכp fכ di rεsidyual kεviti bay di jεminεt layεr go fεsilit di difrεns fכ di grafted pεriostכm insay כstioblast dεm εn bak di rigεnεreshכn fכ di vaskulכr sprout dεm, we gεt כl tu di כstiogenic εn rivaskulεrayzin ifekt dεm.
Ɛksplen
Holo skru fikseshכn fכ fεmoral nεk frakshכn na wan rili ifektiv fiksεshכn mεtכd, we gεt di advantej dεm fכ simpul כpεreshכn, sכt כpεreshכn tεm, sכm trauma, rili fiksεshכn εn fast postכpεraytiv rεkכvεshכn. כltu, biכs fכ di anatomical kכntribyushכn dεm fכ di fεmoral nεk frakshכn, di komplikεshכn dεm fכ ischemic nεkrכsis fכ di fεmoral ed εn nכn union fכ di frakshכn stil nכ kin stil avכyd kכmplit wan bay intanεt fiksεshכn fכ di fεmoral nεk frakshכn. So, di indikεshכn dεm fכ yus dis fikseshכn mεtכd nid fכ klarify bifo yu yuz am, εn ol pasεnshכn dεm we gεt siriכs displεs fεmoral nεk fraktכs εn pwεl jεnarכl stetכs we nid fכ aktiv aktiviti fכ avכyd fכ yuz intanεt fiksεshכn fכ fεmoral nεk fraktכs as mכch as i posbul. di risk fכktכ dεm we de afekt di sikman in prכgnosis, lεk di kayn frakshכn, bon dεnsiti, εn di sikman in fכnshכnal stetכs, dεn fכ tek in kכnsidrεshכn bak fכ ridyus di lכng tεm post כpεraytiv kכmplikεshכn dεm εn so impruv di tritmεnt autkam fכ di fεmoral nεk fraktכs.
Aw fɔ Bay Ɔtpidik Implant ɛn Ɔtpidik Instrumɛnt dɛn!
Fɔ CZMEDITECH , wi gɛt wan rili kɔmplit prodak layn fɔ ɔtpidik ɔpreshɔn implant ɛn kɔrɛspɔndɛns inschrumɛnt dɛn, di prɔdak dɛn inklud spayna implant dɛn, di nel dεm we de insay di mεdula, trauma plet, plet we de lɔk, kraynia-maksilofashial, prostɛsis we dɛn kin yuz fɔ mek pɔsin in bɔdi, pawa tul dɛn we dɛn kin yuz, eksternal fiksatɔ dɛn, atrɔskɔpi we dɛn kin du, vetɛriana kia ɛn dɛn sɔpɔtin inschrumɛnt sɛt dɛn.
Apat frɔm dat, wi dɔn mekɔp wi maynd fɔ kɔntinyu fɔ divɛlɔp nyu prɔdak ɛn mek di prɔdak layn dɛn bɔku, so dat wi go mit di ɔspitul nid fɔ mɔ dɔktɔ ɛn pasɛnt dɛn, ɛn bak fɔ mek wi kɔmni gɛt mɔ kɔmpitishɔn na di wan ol ɔtpidik implant ɛn inschrumɛnt industri na di wɔl.
Wi de ɛkspɔt ɔlsay na di wɔl, so yu kin ebul kɔntakt wi na imel adrɛs song@orthopedic-china.com fɔ wan fri kot, ɔ sɛn mɛsej na WhatsApp fɔ wan kwik ansa +86- 18112515727 .
If yu want fɔ no mɔ,klik CZMEDITECH fɔ fɛn mɔ ditil.
