یونیکومپارٹمنٹل آسٹیو ارتھرائٹس کے علاج کے لئے کل گھٹنے آرتروپلاسٹی (ٹی کے اے) کا یونیکومپارٹمنٹل گھٹنے آرتروپلاسٹی (یوکے) ایک سرجیکل متبادل ہے۔ تاہم ، یوکے کی ناکامی کی شرح سے متعلق اعداد و شمار 74 ٪ کی بقا کی شرح 74 ٪ ظاہر کرتے ہیں ، جو ٹی کے اے (92 ٪) کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم ہے۔ اگرچہ مریضوں کے اپنے عوامل ناکامی کے خطرے میں اضافہ کرتے ہیں ، جیسے چھوٹے مریض اور زیادہ جسمانی ماس انڈیکس (BMI) یوکے کی ناکامی کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے ، لیکن ابتدائی ناکامی کے لئے سرجیکل تکنیکی غلطیوں کو اہم خطرے والے عوامل کے طور پر سمجھا جاتا ہے۔ یوکے اے میں ، زیادہ سے زیادہ مصنوعی سیدھ اور اوور ہانگ (اوور ہانگ) کے حصول کے لئے چیلنج ہے۔ ٹیبیل مصنوعی اعضاء کو سائز میں اور لگایا جانا چاہئے جس سے نرم بافتوں کی جلن کو کم سے کم کیا جائے ، اور 3 ملی میٹر سے زیادہ کا میڈیکل ٹیبیل اوور ہانگ آکسفورڈ گھٹنے کے اسکور (او کے) اور بڑھتے ہوئے درد کے ل a ایک اہم خطرہ عنصر ثابت ہوا ہے۔ اس مطالعے کا بنیادی مقصد یوکے کے مجموعی کلینیکل اور امیجنگ نتائج کا جائزہ لینا تھا۔ ثانوی مقصد یہ تھا کہ ایمپلانٹ کی بقا پر مصنوعی خرابی اور اوور ہانگ کے اثر کا اندازہ کیا جائے۔ یونیکومپارٹمنٹل آسٹیو ارتھرائٹس کے علاج کے لئے کل گھٹنے آرتروپلاسٹی (ٹی کے اے) کا ایک سرجیکل متبادل ہے۔ تاہم ، یوکے کی ناکامی کی شرح سے متعلق اعداد و شمار 74 ٪ کی بقا کی شرح 74 ٪ ظاہر کرتے ہیں ، جو ٹی کے اے (92 ٪) کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم ہے۔ اگرچہ مریضوں کے اپنے عوامل ناکامی کے خطرے میں اضافہ کرتے ہیں ، جیسے چھوٹے مریض اور زیادہ جسمانی ماس انڈیکس (BMI) یوکے کی ناکامی کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے ، لیکن ابتدائی ناکامی کے لئے سرجیکل تکنیکی غلطیوں کو اہم خطرے والے عوامل کے طور پر سمجھا جاتا ہے۔ یوکے اے میں ، زیادہ سے زیادہ مصنوعی سیدھ اور اوور ہانگ (اوور ہانگ) کے حصول کے لئے چیلنج ہے۔ ٹیبیل مصنوعی اعضاء کو سائز میں اور لگایا جانا چاہئے جس سے نرم بافتوں کی جلن کو کم سے کم کیا جائے ، اور 3 ملی میٹر سے زیادہ کا میڈیکل ٹیبیل اوور ہانگ آکسفورڈ گھٹنے کے اسکور (او کے) اور بڑھتے ہوئے درد کے ل a ایک اہم خطرہ عنصر ثابت ہوا ہے۔ اس مطالعے کا بنیادی مقصد یوکے کے مجموعی کلینیکل اور امیجنگ نتائج کا جائزہ لینا تھا۔ ثانوی مقصد ایمپلانٹ کی بقا پر مصنوعی خرابی اور اوور ہانگ کے اثر کا اندازہ کرنا تھا۔
طریقے
یہ مطالعہ ایک واحد مرکز مطالعہ تھا جس میں مرد اور خواتین مریض شامل تھے جنہوں نے جنوری 2008 سے دسمبر 2017 تک ہمارے ادارے میں میڈیکل یوکے سے گذرتے تھے ، اور تمام مریضوں نے یوکے اے کے ذریعہ معیاری طریقوں کا استعمال کیا۔ یوکے کے لئے ایکسلوژن کے معیار میں اعتدال پسند سے شدید والگس کی خرابی ، پٹیلوفیمورل کمپارٹمنٹ گٹھیا ، پوسٹرئیر ٹائبیل ڈسپلے ، اور ایٹولیٹیبلٹی شامل ہے۔ کلینیکل اور امیجنگ کے نتائج کلینیکل ریکارڈز اور ادارہ جاتی ڈیٹا بیس کے سابقہ جائزے سے حاصل کیے گئے تھے۔ جیسا کہ دکھایا گیا ہے ، فیمورل کورونل اور سگٹٹل زاویہ (ایف سی اے اور ایف ایس اے) اور ٹیبیل کورونل اور سگٹٹل زاویوں (ٹی سی اے اور ٹی ایس اے) کو تمام فکسڈ پلیٹ فارم اور متحرک پلیٹ فارم یوکے کے لئے ریڈیوگراف پر ماپا گیا ، جیسا کہ دکھایا گیا ہے۔
نتیجہ
اوسط فالو اپ 4.9 سال (0.03 سے 10.2 سال) تھا۔ ہم نے 3.7 سال (0.03 سے 8.7 سال) پوسٹ اوپریٹو اور 14.2 ٪ کی مجموعی ناکامی کی شرح کے ساتھ 36 نظرثانی سرجریوں کی نشاندہی کی۔ 5 سالہ بقا 88.0 ٪ (95 ٪ اعتماد کا وقفہ [CI] = 82.0 ٪ سے 91.0 ٪) اور 10 سالہ بقا 70.0 ٪ (95 ٪ CI = 56.0 ٪ سے 80.0 ٪) تھی۔
نظر ثانی کی سب سے عام وجوہات ناقص/غیر مستحکم مصنوعی اعضاء کی صف بندی (31 ٪) ، مکینیکل ناکامی (22 ٪) ، آسٹیو ارتھرائٹس (14 ٪) کی پیشرفت ، اور نامعلوم درد (8 ٪) تھیں۔
صرف 11.9 ٪ یوکے نے تمام مطلوبہ صف بندی اور مصنوعی کوریج حاصل کی۔ مصنوعی اعضاء کا پچھلا اوور ہانگ یوکے کی ناکامی (10.0 ٪ ناکامی کی شرح ، پی = 0.090) کے لئے کوئی خاص خطرہ عنصر نہیں تھا ، اور مصنوعی اعضاء (25.0 ٪ ، پی = 0.006) کے بعد کے اوور ہانگ اور مصنوعی اعضاء (38.2 ٪ ، پی <0.001) کے میڈیکل اوور ہانگ برطانیہ کی ناکامی کے لئے اہم خطرہ تھے۔
گفتگو کریں
اس مطالعے میں ، ہم نے میڈیکل یوکے اے کے کلینیکل اور امیجنگ نتائج اور مصنوعی صف بندی اور اوور ہانگ کے اثرات کا جائزہ لیا۔ 5- اور 10 سالہ بقا کی شرحیں بالترتیب 88 ٪ اور 70 ٪ تھیں ، اور ٹی کے اے کے مقابلے میں بہت کم تھیں۔ نظر ثانی کے لئے سب سے عام اشارے ناقص مصنوعی سیدھ ، مکینیکل ناکامی ، اور اوسٹیو ارتھرائٹس کی ترقی تھی۔ ناقص مصنوعی اعضاء کی صف بندی اور بعد کے اور میڈیکل اوور ہانگ یوکے اے پر نظر ثانی کے لئے خطرے کے اہم عوامل ہیں۔
شائع شدہ ادب میں ، یوکے کی ناکامی کی دو اہم وجوہات ایسپٹک ڈھیلنے اور آسٹیو ارتھریٹک ترقی ہیں ، ان دونوں میں بوجھ کی ناہموار تقسیم ہوتی ہے ، جس سے یہ معلوم ہوتا ہے کہ یوکے کی ناکامی کی مذکورہ وجوہات میکانکی نوعیت کی ہوسکتی ہیں۔ اس شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ ناقص مصنوعی اعضاء کی صف بندی ابتدائی یوکے اے کی ناکامی کی ایک ممکنہ وجہ ہے۔ لہذا ، ہم سمجھتے ہیں کہ یوکے مصنوعی اعضاء کی صف بندی کو بہتر بنانے اور اوور ہانگ کی موجودگی کو کم کرنے کے لئے سرجیکل تکنیک کو بہتر بنانے کی کوشش کی جانی چاہئے۔
موجودہ نتائج سے پتہ چلتا ہے کہ ناقص مصنوعی اعضاء کی صف بندی/اوور ہانگ اور نظر ثانی کے خطرے کے مابین مضبوط ایسوسی ایشن اس مطالعے میں مشاہدہ کی جانے والی اعلی ناکامی کی شرح کے لئے ایک ممکنہ طریقہ کار کی تجویز کرتی ہے۔ مصنوعی اعضاء کی جگہ میں مستقل طور پر درست ہونے کی سرجن کی صلاحیت یوکے کی بقا کی شرحوں کو بہتر بنانے میں مدد کرنے میں ایک اہم عنصر ہے۔
آرتھوپیڈک ایمپلانٹس اور آرتھوپیڈک آلات خریدنے کا طریقہ
اس کے علاوہ ، ہم نئی مصنوعات تیار کرنے اور مصنوعات کی لائنوں کو بڑھانے کے لئے پرعزم ہیں ، تاکہ زیادہ سے زیادہ ڈاکٹروں اور مریضوں کی جراحی کی ضروریات کو پورا کیا جاسکے ، اور پوری عالمی آرتھوپیڈک ایمپلانٹس اور آلات کی صنعت میں ہماری کمپنی کو زیادہ مسابقتی بنادیا جائے۔
یہ ویب سائٹ کوکیز اور اسی طرح کی ٹیکنالوجیز ( 'کوکیز ') استعمال کرتی ہے۔ آپ کی رضامندی سے مشروط ، تجزیاتی کوکیز کا استعمال اس بات کو ٹریک کرنے کے لئے کریں گے کہ آپ کو کون سے مواد کی دلچسپی ہے ، اور دلچسپی پر مبنی اشتہارات کو ظاہر کرنے کے لئے کوکیز کی مارکیٹنگ۔ ہم ان اقدامات کے لئے تیسری پارٹی کے فراہم کنندگان کا استعمال کرتے ہیں ، جو اپنے مقاصد کے لئے ڈیٹا کو بھی استعمال کرسکتے ہیں۔
آپ 'تمام ' کو قبول کرکے یا اپنی انفرادی ترتیبات کا اطلاق کرکے اپنی رضامندی دیتے ہیں۔ اس کے بعد آپ کے اعداد و شمار پر یوروپی یونین سے باہر کے تیسرے ممالک میں بھی کارروائی کی جاسکتی ہے ، جیسے امریکہ ، جس میں اعداد و شمار کے تحفظ کی سطح نہیں ہے اور جہاں خاص طور پر ، مقامی حکام کی طرف سے رسائی کو مؤثر طریقے سے روکا نہیں جاسکتا ہے۔ آپ کسی بھی وقت فوری اثر کے ساتھ اپنی رضامندی کو منسوخ کرسکتے ہیں۔ اگر آپ 'تمام کو مسترد کریں' پر کلک کرتے ہیں تو ، صرف سختی سے ضروری کوکیز استعمال کی جائیں گی۔
