Prosteza Pozicio: Uka Prosteza Overhang alportos kiajn konsekvencojn?

Unicomparta genuo -artroplastio (UKA) estas kirurgia alternativo al totala genuo -artroplastio (TKA) por kuracado de unikomparta osteoartrito. Tamen, datumoj pri la fiaska indico de UKA montras 7-jaran postvivan indicon de 74%, kio estas signife pli malalta ol tiu de TKA (92%). Kvankam la propraj faktoroj de pacientoj pliigas la riskon de malsukceso, kiel pli junaj pacientoj kaj pli alta korpa mas -indekso (IMC) povas pliigi la riskon de UKA -fiasko, kirurgiaj teknikaj eraroj estis konsiderataj kiel gravaj riskaj faktoroj por frua fiasko. En UKA, estas malfacile atingi optimuman prostetan vicigon kaj preterpasadon (preterpasas). La tibia protezo devas esti grandigita kaj enplantita laŭ maniero, kiu minimumigas molan histan koleron, kaj media tibia preterpaso de pli ol 3 mm pruviĝis esti signifa riska faktoro por malpliigita oksforda genuo (OKS) kaj pliigita doloro. La ĉefa celo de ĉi tiu studo estis taksi la ĝeneralajn klinikajn kaj bildajn rezultojn de UKA. La malĉefa celo estis taksi la efikon de prosteta malinstruado kaj superfluado sur enplantaĵa postvivado.Unikomparta genuo -artroplastio (UKA) estas kirurgia alternativo al totala genuo -artroplastio (TKA) por la kuracado de unikomparta osteoartrito. Tamen, datumoj pri la fiaska indico de UKA montras 7-jaran postvivan indicon de 74%, kio estas signife pli malalta ol tiu de TKA (92%). Kvankam la propraj faktoroj de pacientoj pliigas la riskon de malsukceso, kiel pli junaj pacientoj kaj pli alta korpa mas -indekso (IMC) povas pliigi la riskon de UKA -fiasko, kirurgiaj teknikaj eraroj estis konsiderataj kiel gravaj riskaj faktoroj por frua fiasko. En UKA, estas malfacile atingi optimuman prostetan vicigon kaj preterpasadon (preterpasas). La tibia protezo devas esti grandigita kaj enplantita laŭ maniero, kiu minimumigas molan histan koleron, kaj media tibia preterpaso de pli ol 3 mm pruviĝis esti signifa riska faktoro por malpliigita oksforda genuo (OKS) kaj pliigita doloro. La ĉefa celo de ĉi tiu studo estis taksi la ĝeneralajn klinikajn kaj bildajn rezultojn de UKA. La malĉefa celo estis taksi la efikon de prosteta malinstruado kaj preterpaso sur enplanta postvivado.

Metodoj

Ĉi tiu studo estis unu-centra studo, kiu inkluzivis virajn kaj inajn pacientojn, kiuj suferis mezan UKA ĉe nia institucio de januaro 2008 ĝis decembro 2017, kaj ĉiuj pacientoj spertis UKA uzante normajn metodojn. Eksplodo-kriterioj por UKA inkluzivis moderan ĝis severan valgan deformecon, patellofemoral-kupeon artriton, posterior-movon, patellofemoral. Klinikaj kaj bildaj rezultoj estis akiritaj de retrospektiva revizio de klinikaj registroj kaj instituciaj datumbazoj. Femoraj koronaj kaj sagitaj anguloj (FCA kaj FSA) kaj tibiaj koronaj kaj sagitaj anguloj (TCA kaj TSA) estis mezuritaj en radiografioj por ĉiuj fiks-platformaj kaj moveblaj-platformaj UKAoj, kiel montras.

Rezulto

La meza sekvado estis 4,9 jaroj (0,03 ĝis 10,2 jaroj). Ni identigis 36 reviziajn kirurgiojn kun mezumo de 3,7 jaroj (0,03 ĝis 8,7 jaroj) postoperacie kaj akumula fiaska indico de 14,2%. 5-jara postvivado estis 88,0% (95% konfido-intervalo [CI] = 82,0% ĝis 91,0%) kaj 10-jara postvivado estis 70,0% (95% CI = 56,0% ĝis 80,0%).

La plej oftaj kialoj de revizio estis malriĉa/malstabila protezo -vicigo (31%), mekanika fiasko (22%), progresado de osteoartrito (14%) kaj neklarigita doloro (8%).

Nur 11,9% de UKA -oj atingis la tutan deziratan vicigon kaj prostetikan kovradon. Antaŭa superfluo de la protezo ne estis signifa riska faktoro por UKA -fiasko (10.0%fiaska indico, P = 0.090), kaj posta superfluo de la protezo (25.0%, P = 0.006) kaj mezaj superfluoj de la protezo de la protezo (38.2%, p <0.001) estis signifaj riskaj faktoroj por UKA por UKA.

Diskutu

En ĉi tiu studo, ni taksis la klinikajn kaj bildigajn rezultojn de media UKA kaj la efikon de prosteta vicigo kaj preterpaso. 5- kaj 10-jaraj postvivaj indicoj estis 88% kaj 70% respektive, kaj estis multe malpli ol por TKA. La plej oftaj indikoj por revizio estis malbona prosteta vicigo, mekanika fiasko kaj progresado de osteoartrito. Malriĉa proteza vicigo kaj posta kaj meza superfluo estas gravaj riskaj faktoroj por UKA -revizio.

En la publikigita literaturo, la du ĉefaj kaŭzoj de UKA-fiasko estas aseptika malfiksiĝo kaj osteoartritika progresado, ambaŭ havas neegalan ŝarĝon, sugestante ke la supre menciitaj kaŭzoj de UKA-fiasko povas esti mekanikaj en la naturo. Ĉi tiu evidenteco sugestas, ke malbona proteza vicigo estas ebla kaŭzo de frua UKA -fiasko. Tial ni kredas, ke oni devas fari klopodojn por plibonigi kirurgiajn teknikojn por plibonigi UKA -protezan vicigon kaj malpliigi la okazon de preterpaso.

La aktualaj trovoj sugestas, ke la forta asocio inter malbona protezo -vicigo/preterpaso kaj la risko de revizio sugestas eblan mekanismon por la alta fiaska indico observita en ĉi tiu studo. La kapablo de la kirurgo esti konstante preciza en la lokigo de la protezo estas grava faktoro por helpi plibonigi UKA -postvivajn indicojn.

Kiel aĉeti ortopedajn enplantaĵojn kaj ortopedajn instrumentojn？

Por Czmeditech , ni havas tre kompletan produktan linion de ortopediaj kirurgiaj enplantaĵoj kaj respondaj instrumentoj, la produktoj inkluzive Spine -enplantaĵoj, intramedulaj ungoj, traŭma plato, Ŝlosila Plato, krania-maxillofacial, protezo, Potencaj Iloj, eksteraj fiksiloj, Artroskopio, Veterinara prizorgado kaj iliaj subtenaj instrumentaj aroj.

Krome, ni kompromitas kontinue disvolvi novajn produktojn kaj vastigi produktajn liniojn, por plenumi la kirurgiajn bezonojn de pli da kuracistoj kaj pacientoj, kaj ankaŭ pli konkurenciva nia kompanio en la tuta tutmonda ortopedia enplantaĵo kaj instrumentoj.

Ni eksportas tutmonde, por ke vi povu Kontaktu nin ĉe retpoŝta adreso kanto@orthopedic-china.com por senpaga citaĵo, aŭ sendu mesaĝon ĉe WhatsApp por rapida respondo +86-18112515727.

Se vi volas scii pliajn informojn ， alklaku Czmeditech por trovi pli da detaloj.