ہڈیوں کے پیچ مخصوص قسم کے پیچ ہیں جو ہڈیوں کو ایک ساتھ ٹھیک کرنے کے لیے آرتھوپیڈک سرجری میں استعمال ہوتے ہیں۔ وہ عام طور پر سٹینلیس سٹیل یا ٹائٹینیم سے بنے ہوتے ہیں اور مخصوص جراحی کی درخواست کے لحاظ سے مختلف سائز اور اشکال میں آتے ہیں۔
ہڈیوں کے پیچ کو طریقہ کار کی ایک وسیع رینج میں استعمال کیا جاتا ہے، جیسے فریکچر کی مرمت، ریڑھ کی ہڈی کا فیوژن، جوڑوں کی تبدیلی، اور آسٹیوٹومی۔ وہ سخت اندرونی فکسشن فراہم کرنے اور ہڈیوں کی شفایابی کو فروغ دینے کے لیے ڈیزائن کیے گئے ہیں۔ ہڈی کے پیچ یا تو خود ٹیپنگ یا نان سیلف ٹیپنگ ہو سکتے ہیں، اور انہیں دستی طور پر یا پاور ٹولز کا استعمال کرتے ہوئے داخل کیا جا سکتا ہے۔
ہڈی کے اسکرو کا انتخاب کئی عوامل پر منحصر ہوتا ہے، جیسے ہڈی کا سائز اور شکل، فریکچر کی قسم، اور سرجن کی ترجیح۔
ہڈی میں استعمال ہونے والے پیچ عام طور پر دھات سے بنے ہوتے ہیں، جیسے سٹینلیس سٹیل یا ٹائٹینیم۔ استعمال شدہ سکرو کی قسم مخصوص درخواست اور سرجن کی ترجیح پر منحصر ہے۔ ہڈیوں کے پیچ کی عام اقسام میں کارٹیکل اسکرو، کینسلس اسکرو اور کینولڈ اسکرو شامل ہیں۔ کارٹیکل پیچ گھنے ہڈیوں کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں، جیسے لمبی ہڈیوں کے شافٹ میں، جب کہ کینسلس اسکرو نرم ہڈیوں میں استعمال کیے جاتے ہیں، جیسے لمبی ہڈیوں کے سروں اور کشیرکا میں۔ کینولیٹڈ اسکرو میں ایک کھوکھلا کور ہوتا ہے جو انہیں گائیڈ تار کے اوپر داخل کرنے کی اجازت دیتا ہے، جو بعض حالات میں مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔
آرتھوپیڈک سرجریوں میں ہڈیوں کے پیچ کی کئی قسمیں استعمال ہوتی ہیں، بشمول:
Cortical Screws: یہ cortical bone، ہڈی کی سخت بیرونی تہہ کو ٹھیک کرنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ ان کے پاس جزوی طور پر تھریڈڈ شافٹ اور ایک ٹیپرڈ اینڈ ہے۔
Cancellous Screws: یہ پیچ کینسلس ہڈی کو ٹھیک کرنے کے لیے بنائے گئے ہیں، ہڈی کی نرم اندرونی تہہ۔ ان کے پاس پوری طرح سے تھریڈڈ شافٹ اور ایک کند سر ہے۔
کینولیٹڈ اسکرو: ان پیچوں کا ایک کھوکھلا مرکز ہوتا ہے، جو گائیڈ تار یا دیگر آلات کو ان میں سے گزرنے دیتا ہے۔ وہ کم سے کم ناگوار سرجریوں میں استعمال ہوتے ہیں۔
بغیر سر کے پیچ: ان پیچ کا کوئی سر نہیں ہوتا ہے اور ان کو ہڈی میں کاونٹر دھنسنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے۔ وہ ان علاقوں میں استعمال ہوتے ہیں جہاں ایک سکرو سر مشترکہ حرکت میں مداخلت کرتا ہے۔
لاکنگ اسکرو: ان پیچ میں ایک تھریڈڈ ہیڈ ہوتا ہے جو پلیٹ میں بند ہوجاتا ہے، جس سے ایک فکسڈ اینگل کنسٹرکٹ بنتا ہے۔ وہ غیر مستحکم فریکچر پیٹرن میں یا آسٹیوپوروٹک ہڈی میں استعمال ہوتے ہیں۔
سیلف ٹیپنگ اسکرو: یہ پیچ ہڈیوں میں داخل ہوتے ہی اپنے دھاگوں کو ٹیپ کرنے کے لیے بنائے گئے ہیں۔ وہ عام طور پر آرتھوپیڈک سرجریوں میں استعمال ہوتے ہیں۔
خود سے سوراخ کرنے والے پیچ: ان پیچ کے سرے پر ایک ڈرل بٹ ہوتا ہے، جس کی مدد سے وہ ہڈی میں داخل ہوتے ہی اپنا پائلٹ ہول ڈرل کر سکتے ہیں۔
سکرو کی قسم کا انتخاب اس بات پر منحصر ہوتا ہے کہ ہڈی کے کس مقام کو طے کرنا ہے، ہڈی کی قسم، فریکچر کا نمونہ، اور سرجن کی ترجیح۔
ہڈیوں کا پیچ مستقل یا عارضی ہو سکتا ہے، یہ سرجری کی قسم اور مریض کی حالت پر منحصر ہے۔ بعض صورتوں میں، پیچ کو مستقل کرنے کا ارادہ کیا جاتا ہے اور انہیں مریض کی باقی زندگی کے لیے ہڈیوں میں کسی قسم کی پریشانی کے بغیر رہنے کے لیے بنایا گیا ہے۔
دوسری صورتوں میں، جیسے کہ جب پیچ کو فریکچر کی مرمت یا ریڑھ کی ہڈی کے فیوژن کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، تو ہڈی کے ٹھیک ہونے یا فیوژن ہونے کے بعد انہیں ہٹایا جا سکتا ہے۔ پیچ کو ہٹانے کے بارے میں فیصلہ مریض کی عمر، صحت کی حالت، اور سرجری کی قسم جیسے عوامل پر منحصر ہے۔
جدید آرتھوپیڈک سرجری میں استعمال ہونے والے زیادہ تر ہڈیوں کے پیچ ٹائٹینیم یا سٹینلیس سٹیل جیسے مواد سے بنے ہوتے ہیں، جو زنگ لگنے کے خلاف انتہائی مزاحم ہوتے ہیں۔
تاہم، وقت گزرنے کے ساتھ، اس بات کا امکان ہے کہ پیچ زنگ یا خراب ہو سکتے ہیں، خاص طور پر اگر جسمانی رطوبتوں یا دیگر مادوں کی نمائش ہو جو سنکنرن کا سبب بن سکتے ہیں۔ یہ بعض اوقات پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، جیسے انفیکشن یا پیچ کا ڈھیلا ہونا۔
مریضوں کے لیے یہ ضروری ہے کہ وہ پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے کے لیے اپنے امپلانٹ کی دیکھ بھال اور نگرانی کے لیے اپنے سرجن کی ہدایات پر عمل کریں۔
جب ہڈیوں سے پیچ کو ہٹا دیا جاتا ہے، تو وہ سوراخ جو پیچ ڈالنے کے لیے کھودے گئے تھے، ایک مدت تک کھلے رہ سکتے ہیں، جب تک کہ ہڈی کو خالی جگہوں کو پُر کرنے اور مکمل طور پر ٹھیک ہونے کا موقع نہ مل جائے۔
بعض صورتوں میں، پیچ کو ہٹانے سے تھوڑی دیر کے لیے کچھ تکلیف یا درد ہو سکتا ہے کیونکہ جسم ایڈجسٹ ہو جاتا ہے اور شفا یابی کا عمل جاری رہتا ہے۔
تاہم، عام طور پر، ہڈیوں سے پیچ کو ہٹانا ایک نسبتاً آسان اور کم خطرہ والا طریقہ کار ہے، اور زیادہ تر مریض سرجری کے بعد چند دنوں سے ایک ہفتے کے اندر معمول کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کرنے کے قابل ہو جاتے ہیں۔
آپریٹو کے بعد کی دیکھ بھال اور شفا یابی کے عمل کے دوران جسمانی سرگرمی یا دیگر طرز عمل پر کسی پابندی کے بارے میں اپنے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے کے مشورے پر عمل کرنا ضروری ہے۔