posisi prosthesis: UKA prosthesis Overhang bakal mawa konsékuansi naon?

Unicompartmental dengkul arthroplasty (UKA) mangrupakeun alternatif bedah pikeun total arthroplasty dengkul (TKA) pikeun pengobatan osteoarthritis unicompartmental. Sanajan kitu, data ngeunaan laju gagalna UKA némbongkeun tingkat survival 7-taun 74%, nu nyata leuwih handap tina TKA (92%). Sanaos faktor pasien nyalira ningkatkeun résiko gagal, sapertos pasien ngora sareng indéks massa awak (BMI) anu langkung luhur tiasa ningkatkeun résiko gagal UKA, kasalahan téknis bedah dianggap salaku faktor résiko anu penting pikeun gagal awal. Dina UKA, éta nangtang pikeun ngahontal alignment prosthetic optimal sarta overhang (overhang). The prosthesis tibial kudu ukuran sarta implanted dina ragam anu ngaminimalkeun iritasi jaringan lemes, sarta overhang tibial medial leuwih ti 3 mm geus ditémbongkeun janten faktor résiko signifikan pikeun turunna Oxford Knee Score (OKS) jeung ngaronjat nyeri. Tujuan utama ulikan ieu pikeun evaluate hasil klinis na Imaging sakabéh UKA. Tujuan sekundér éta ka assess efek malalignment prosthetic na overhang on implan survival.Unicompartmental dengkul arthroplasty (UKA) mangrupakeun alternatif bedah pikeun total arthroplasty dengkul (TKA) pikeun pengobatan osteoarthritis unicompartmental. Sanajan kitu, data ngeunaan laju gagalna UKA némbongkeun tingkat survival 7-taun 74%, nu nyata leuwih handap tina TKA (92%). Sanaos faktor pasien nyalira ningkatkeun résiko gagal, sapertos pasien ngora sareng indéks massa awak (BMI) anu langkung luhur tiasa ningkatkeun résiko gagal UKA, kasalahan téknis bedah dianggap salaku faktor résiko anu penting pikeun gagal awal. Dina UKA, éta nangtang pikeun ngahontal alignment prosthetic optimal sarta overhang (overhang). The prosthesis tibial kudu ukuran sarta implanted dina ragam anu ngaminimalkeun iritasi jaringan lemes, sarta overhang tibial medial leuwih ti 3 mm geus ditémbongkeun janten faktor résiko signifikan pikeun turunna Oxford Knee Score (OKS) jeung ngaronjat nyeri. Tujuan utama ulikan ieu pikeun evaluate hasil klinis na Imaging sakabéh UKA. Tujuan sekundér nya éta pikeun meunteun pangaruh malalignment prosthetic sareng overhang on survival implant.

Métode

Ulikan ieu mangrupa ulikan single-puseur nu kaasup penderita jalu jeung nu bikang anu underwent UKA medial di lembaga urang ti Januari 2008 nepi ka Désémber 2017, sarta sakabeh pasien underwent UKA ngagunakeun métode baku. Kriteria pangaluaran pikeun UKA kaasup sedeng pikeun deformity valgus parna, rematik kompartemen patellofemoral, kapindahan tibial posterior, sarta instability. Hasil klinis sareng pencitraan dicandak tina tinjauan retrospektif rékaman klinis sareng pangkalan data institusional. Femoral coronal na sagittal sudut (FCA na FSA) jeung tibial coronal na sagittal sudut (TCA na TSA) anu diukur dina radiographs pikeun sakabéh tetep-platform jeung movable-platform UKAs, sakumaha ditémbongkeun.

Hasilna

Rata-rata follow-up nyaéta 4.9 taun (0.03 dugi ka 10.2 taun). Kami ngaidentipikasi 36 bedah révisi kalayan rata-rata 3.7 taun (0.03 dugi ka 8.7 taun) saatos operasi sareng tingkat gagal kumulatif 14.2%. survival 5 taun éta 88.0% (95% interval kapercayaan [CI] = 82.0% ka 91.0%) jeung survival 10 taun éta 70.0% (95% CI = 56.0% ka 80.0%).

Alesan paling umum pikeun révisi éta goréng / stabil prosthesis alignment (31%), gagalna mékanis (22%), progression of osteoarthritis (14%), sarta nyeri unexplained (8%).

Ngan 11.9% UKAs ngahontal sagala alignment dipikahoyong tur sinyalna prosthetic. Anterior overhang of prosthesis éta lain faktor résiko signifikan pikeun gagal UKA (10.0% laju gagalna, p = 0.090), sarta overhang posterior tina prosthesis (25.0%, p = 0.006) jeung overhang medial tina prosthesis (38.2%, p <0.001) éta faktor résiko signifikan pikeun UKA gagalna.

Sawalakeun

Dina ulikan ieu, urang dievaluasi hasil klinis na Imaging UKA medial jeung dampak alignment prosthetic na overhang. Tingkat survival 5- sareng 10 taun masing-masing 88% sareng 70%, sareng langkung handap tibatan TKA. indikasi anu paling umum pikeun révisi nyaéta alignment prosthetic anu goréng, gagal mékanis, sareng kamajuan osteoarthritis. alignment prosthesis goréng jeung posterior sarta medial overhang mangrupakeun faktor résiko penting pikeun révisi UKA.

Dina literatur anu diterbitkeun, dua panyabab utama gagalna UKA nyaéta loosening aseptic sareng kamajuan osteoarthritic, anu duanana gaduh distribusi beban anu henteu rata, nunjukkeun yén panyabab gagal UKA anu disebatkeun di luhur tiasa mékanis di alam. Bukti ieu nunjukkeun yén alignment prosthesis anu goréng mangrupikeun panyabab poténsial gagal UKA awal. Kituna, urang yakin yén usaha kudu dilakukeun pikeun ngaronjatkeun téknik bedah pikeun ngaronjatkeun alignment prosthesis UKA sarta ngurangan lumangsungna overhang.

Papanggihan ayeuna nunjukkeun yén pakaitna kuat antara alignment prosthesis goréng / overhang jeung résiko révisi nunjukkeun mékanisme poténsial pikeun laju gagalna tinggi observasi dina ulikan ieu. Kamampuhan ahli bedah pikeun konsistén akurat dina panempatan prostésis mangrupikeun faktor anu penting dina ngabantosan ningkatkeun tingkat kasalametan UKA.

Kumaha Mésér Implan Orthopedic sareng Instrumen Ortopedi？

Pikeun CZMEDITECH , urang gaduh garis produk lengkep pisan tina implants bedah orthopedic sareng instrumen anu cocog, produk kalebet implants tulang tonggong, kuku intramedullary, piring trauma, plat konci, kranial-maxillofacial, prostésis, parabot kakuatan, fixators éksternal, arthroscopy, perawatan hewan sareng set alat pendukungna.

Salaku tambahan, kami komitmen pikeun terus-terusan ngembangkeun produk anyar sareng ngalegaan jalur produk, ku kituna pikeun nyumponan kabutuhan bedah langkung seueur dokter sareng pasien, sareng ogé ngajantenkeun perusahaan kami langkung kompetitif dina sadaya implan orthopedic global sareng industri instrumen.

Urang ékspor sakuliah dunya, jadi Anjeun bisa ngahubungan kami di alamat surélék song@orthopedic-china.com pikeun cutatan bébas, atawa ngirim pesen dina WhatsApp pikeun respon gancang +86- 18112515727 .

Upami hoyong terang langkung seueur inpormasi, klik CZMEDITECH pikeun manggihan leuwih rinci.