ڈسٹل ہیومرس کی اناٹومی۔
ڈسٹل ہیومرس کو درمیانی کالم اور پس منظر کے کالم میں تقسیم کیا گیا ہے۔
میڈل کالم
میڈل کالم میں ہیومرس کے میٹا فزس کا درمیانی حصہ، میڈل ایپی کونڈائل، اور میڈل کنڈائل شامل ہوتا ہے، بشمول ہیومرس کا ٹروکلیا۔
لیٹرل کالم
پس منظر کے کالم میں ہیومرس کے میٹا فیسس کا پس منظر کا حصہ، پس منظر کا ایپی کونڈائل، اور لیٹرل کنڈائل شامل ہوتا ہے، بشمول ہیومرس کا کیپیٹلم۔
Coronoid Fossa اور Olecranon Fossa
دو کالموں کے درمیان واقع anterior coronoid fossa اور posterior olecranon fossa ہیں۔
ڈسٹل ہیومرل ایکسٹرا آرٹیکولر لاکنگ پلیٹ
یہ پلیٹ ڈسٹل ہیومر کے غیر فنی فریکچر کے لیے ڈیزائن کی گئی ہے، جو مشترکہ سطح کو شامل کیے بغیر میٹا فیزیل علاقے کو نشانہ بناتی ہے۔ اس کے تالا لگانے والے پیچ کونیی استحکام فراہم کرتے ہیں، یہ خاص طور پر آسٹیوپوروٹک مریضوں یا پیچیدہ فریکچر پیٹرن کے لیے موزوں بناتے ہیں۔
ایکسٹرا آرٹیکولر فکسیشن
ملٹی ڈائریکشنل لاکنگ سکرو
اناٹومک کونٹورنگ
کمبی نیشن ہولز
ڈسٹل ہیومرس فریکچر میں چوٹ کا طریقہ کار
ڈسٹل ہیومرس کو درمیانی کالم اور پس منظر کے کالم میں تقسیم کیا گیا ہے۔
ڈسٹل ہیومرس فریکچر کا شکار کیوں ہے؟
کہنی کے جوڑ کے ایک اہم حصے کے طور پر، ڈسٹل ہیومر کے فریکچر اکثر 'براہ راست صدمے' (جیسے کہنی پر گرنا) یا 'بالواسطہ صدمے' (جیسے گھماؤ یا پھینکنے کے عمل) کے نتیجے میں ہوتے ہیں۔
- پٹھوں کو کھینچنے والی قوتیں لیٹرل کالم
میڈل کالم میں ہیومرس کے میٹا فزس کا درمیانی حصہ، میڈل ایپی کونڈائل، اور میڈل کنڈائل شامل ہوتا ہے، بشمول ہیومرس کا ٹروکلیا۔ اندرونی گھومنے والے پٹھوں کا مضبوط سنکچن · کہنی کے لچکدار پٹھوں کا مضبوط سنکچن
- ہائی انرجی ٹروما
بیرونی قوتیں جیسے ٹریفک حادثات یا اونچائی سے گرنے کے نتیجے میں ٹوٹے ہوئے فریکچر ہو سکتے ہیں یا آرٹیکلر سطح کو شامل کر سکتے ہیں۔
Coronoid Fossa اور Olecranon Fossa
· ٹریفک حادثات · اونچائی سے گرنا
ڈسٹل لیٹرل ہیومرل لاکنگ پلیٹ
پس منظر کے کالم کے فریکچر کے لیے ڈیزائن کیا گیا، یہ پلیٹ کیپیٹلر یا سوپراکونڈیلر فریکچر کے لیے موزوں ہے، جلد بحالی کی سہولت کے لیے لیٹرل اپروچ کے ذریعے مکینیکل مدد فراہم کرتی ہے۔
لیٹرل کالم اسٹیبلائزیشن
آرٹیکلر فریگمنٹ فکسیشن
ریڈیل عصبی تحفظ
متحرک کمپریشن
AO درجہ بندی: جراحی کے فیصلوں کی رہنمائی کے لیے درست ٹائپنگ
AO درجہ بندی کے نظام کے مطابق، ڈسٹل ہیومر کے فریکچر کو مندرجہ ذیل درجہ بندی کیا گیا ہے، جو علاج کی حکمت عملیوں کے انتخاب کو براہ راست متاثر کرتے ہیں:
قسم A: ایکسٹرا آرٹیکولر فریکچر
- A1: سادہ فریکچر، کوئی آرٹیکلر ملوث نہیں ہے۔ - A2/A3: متاثر شدہ یا بے گھر ہونے والے میٹا فیزیل فریکچر، کونیی خرابی کے لیے توجہ کی ضرورت ہے۔
قسم B: جزوی آرٹیکولر فریکچر
فریکچر لائن میں مشترکہ سطح شامل ہوتی ہے لیکن مکمل علیحدگی کے بغیر۔ مشترکہ ہم آہنگی کو بحال کرنے کے لئے جسمانی کمی ضروری ہے۔
قسم C: مکمل آرٹیکولر فریکچر
- C1/C2: مابعدالطبیعاتی شمولیت کے ساتھ سادہ انٹرا آرٹیکولر فریکچر۔ - C3: کم سے کم انٹرا آرٹیکولر فریکچر، علاج کرنا سب سے مشکل؛ پوسٹ ٹرامیٹک آرتھرائٹس کے خطرے کو کم کرنے کے لیے مستحکم فکسشن کی ضرورت ہے۔
درجہ بندی کی اہمیت:
AO درجہ بندی فریکچر کی شدت کو واضح کرتی ہے اور پلیٹ کے انتخاب کے لیے رہنمائی فراہم کرتی ہے (مثال کے طور پر، سنگل بمقابلہ ڈوئل پلیٹس، لاکنگ اسکرو ڈیزائن) تاکہ فکسیشن کی طاقت اور حیاتیاتی توازن دونوں کو یقینی بنایا جا سکے۔
ڈسٹل میڈل ہیومرل لاکنگ پلیٹ
یہ پلیٹ ڈسٹل ہیومر کے درمیانی کالم کے فریکچر کے لیے ایک اندرونی فکسشن حل ہے، جو ورس کی خرابی کو روکنے کے لیے میڈل اپروچ کے ذریعے مدد فراہم کرتی ہے، جو اکثر کورونل ہوائی فریکچر کے معاملات میں استعمال ہوتی ہے۔
میڈل کالم سپورٹ
لو پروفائل ڈیزائن
کورونل پلین اسکرو
دوہری چڑھانا ہم آہنگ
سرجیکل علاج: پلیٹ فکسیشن کے بنیادی فوائد
علاج کے اصول:
AO فلسفہ کی پیروی کرتے ہوئے: 'اناٹومیکل کمی، مستحکم فکسیشن، اور ابتدائی فنکشنل ورزش۔'
ہائی انرجی ٹروما
بیرونی قوتیں جیسے ٹریفک حادثات یا اونچائی سے گرنے کے نتیجے میں ٹوٹے ہوئے فریکچر ہو سکتے ہیں یا آرٹیکلر سطح کو شامل کر سکتے ہیں۔
علاج کے اصول
جسمانی کمی
مستحکم تعین
ابتدائی فنکشنل ورزش
جراحی کے اشارے
پلیٹ فکسیشن کی حکمت عملی
قسم C کے فریکچر کے لیے موزوں ہے۔ میڈل (مثلاً، اناٹومیکل لاکنگ پلیٹ) اور لیٹرل (مثلاً متوازی پلیٹ) دونوں اطراف سے فکسیشن 3D استحکام فراہم کرتا ہے اور آپریشن کے بعد گردشی خرابی کے خطرے کو کم کرتا ہے۔
قسم A اور جزوی قسم B کے فریکچر کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ ڈسٹل ہیومر اناٹومی کے مطابق پری کونٹورڈ پلیٹیں نرم بافتوں کے اخراج کو کم سے کم کرتی ہیں۔
انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے اور periosteal خون کی فراہمی کو محفوظ رکھنے کے لیے percutaneous screw placement کے ساتھ مل کر۔
پلیٹ فکسیشن کی کلینیکل ویلیو
بایو مکینیکل فائدہ
تالے لگانے والی پلیٹیں کونیی استحکام فراہم کرتی ہیں، خاص طور پر آسٹیوپوروٹک مریضوں کے لیے فائدہ مند۔
فنکشنل ریکوری گارنٹی
جسمانی کمی کہنی کے جوڑوں کی نقل و حرکت کو سب سے زیادہ حد تک محفوظ رکھتی ہے، پیچیدگیوں کو کم کرتی ہے جیسے نان یونین یا میلونین۔
اپنی مرضی کے مطابق ڈیزائن
فریکچر کی مخصوص قسموں کے لیے تشکیل کردہ پلیٹیں (مثال کے طور پر، انٹرکونڈیلر رج سپورٹ پلیٹس) قوت کی ترسیل کو بہتر بناتی ہیں اور ہڈیوں کی شفا یابی کو تیز کرتی ہیں۔
ڈسٹل ہیومرس کی اناٹومی۔
ڈسٹل ہیومرس کو درمیانی کالم اور پس منظر کے کالم میں تقسیم کیا گیا ہے۔
میڈل کالم
میڈل کالم میں ہیومرس کے میٹا فزس کا درمیانی حصہ، میڈل ایپی کونڈائل، اور میڈل کنڈائل شامل ہوتا ہے، بشمول ہیومرس کا ٹروکلیا۔
لیٹرل کالم
پس منظر کے کالم میں ہیومرس کے میٹا فیسس کا پس منظر کا حصہ، پس منظر کا ایپی کونڈائل، اور لیٹرل کنڈائل شامل ہوتا ہے، بشمول ہیومرس کا کیپیٹلم۔
Coronoid Fossa اور Olecranon Fossa
دو کالموں کے درمیان واقع anterior coronoid fossa اور posterior olecranon fossa ہیں۔
ڈسٹل ہیومرس کی اناٹومی۔
ڈسٹل ہیومرس کو درمیانی کالم اور پس منظر کے کالم میں تقسیم کیا گیا ہے۔
میڈل کالم
میڈل کالم میں ہیومرس کے میٹا فزس کا درمیانی حصہ، میڈل ایپی کونڈائل، اور میڈل کنڈائل شامل ہوتا ہے، بشمول ہیومرس کا ٹروکلیا۔
لیٹرل کالم
پس منظر کے کالم میں ہیومرس کے میٹا فیسس کا پس منظر کا حصہ، پس منظر کا ایپی کونڈائل، اور لیٹرل کنڈائل شامل ہوتا ہے، بشمول ہیومرس کا کیپیٹلم۔
Coronoid Fossa اور Olecranon Fossa
دو کالموں کے درمیان واقع anterior coronoid fossa اور posterior olecranon fossa ہیں۔
