Ipo Prosthesis: UKA prosthesis Overhang yoo mu awọn abajade wo ni?

Arthroplasty orokun Unicompartmental (UKA) jẹ yiyan iṣẹ abẹ si lapapọ arthroplasty orokun (TKA) fun itọju osteoarthritis unicompartmental. Sibẹsibẹ, data lori oṣuwọn ikuna ti UKA ṣe afihan oṣuwọn iwalaaye 7-ọdun ti 74%, eyiti o dinku pupọ ju ti TKA (92%). Botilẹjẹpe awọn ifosiwewe ti ara ẹni ti awọn alaisan mu eewu ikuna pọ si, gẹgẹbi awọn alaisan ti o kere ju ati atọka ibi-ara ti o ga julọ (BMI) le mu eewu ti ikuna UKA pọ si, awọn aṣiṣe imọ-ẹrọ abẹ ti ni imọran bi awọn okunfa eewu pataki fun ikuna kutukutu. Ni UKA, o jẹ nija lati ṣaṣeyọri titete prosthetic ti aipe ati overhang (overhang). Awọn prosthesis tibial yẹ ki o jẹ iwọn ati ki o fi sii ni ọna ti o dinku irritation ti ara asọ, ati pe tibial tibial overhang ti o ju 3 mm ti a ti fihan pe o jẹ ifosiwewe ewu pataki fun idinku Oxford Knee Score (OKS) ati irora ti o pọ sii. Ohun akọkọ ti iwadii yii ni lati ṣe iṣiro ile-iwosan gbogbogbo ati awọn abajade aworan ti UKA. Idi keji ni lati ṣe ayẹwo ipa ti ibajẹ prosthetic ati overhang lori iwalaaye ti a fi sinu aranmo.Ẹgbẹ arthroplasty orokun Unicompartmental (UKA) jẹ yiyan iṣẹ abẹ si lapapọ arthroplasty orokun (TKA) fun itọju osteoarthritis unicompartmental. Sibẹsibẹ, data lori oṣuwọn ikuna ti UKA ṣe afihan oṣuwọn iwalaaye 7-ọdun ti 74%, eyiti o dinku pupọ ju ti TKA (92%). Botilẹjẹpe awọn ifosiwewe ti ara ẹni ti awọn alaisan mu eewu ikuna pọ si, gẹgẹbi awọn alaisan ti o kere ju ati atọka ibi-ara ti o ga julọ (BMI) le mu eewu ti ikuna UKA pọ si, awọn aṣiṣe imọ-ẹrọ abẹ ti ni imọran bi awọn okunfa eewu pataki fun ikuna kutukutu. Ni UKA, o jẹ nija lati ṣaṣeyọri titete prosthetic ti aipe ati overhang (overhang). Awọn prosthesis tibial yẹ ki o jẹ iwọn ati ki o fi sii ni ọna ti o dinku irritation ti ara asọ, ati pe tibial tibial overhang ti o ju 3 mm ti a ti fihan pe o jẹ ifosiwewe ewu pataki fun idinku Oxford Knee Score (OKS) ati irora ti o pọ sii. Ohun akọkọ ti iwadii yii ni lati ṣe iṣiro ile-iwosan gbogbogbo ati awọn abajade aworan ti UKA. Ibi-afẹde keji ni lati ṣe ayẹwo ipa ti aiṣedeede prosthetic ati gbigbe lori iwalaaye gbingbin.

Awọn ọna

Iwadi yii jẹ iwadi ile-iṣẹ kan ti o ni awọn alaisan ọkunrin ati awọn obinrin ti o gba aarin UKA ni ile-ẹkọ wa lati January 2008 si Kejìlá 2017, ati pe gbogbo awọn alaisan ti gba UKA nipa lilo awọn ọna ti o ṣe deede. Iyasọtọ iyasọtọ fun UKA ni iwọntunwọnsi si idibajẹ valgus ti o lagbara, patellofemoral compartment arthritis, ẹhin tibial displacement, ati instability. Awọn abajade ile-iwosan ati aworan ni a gba lati inu atunyẹwo atunyẹwo ti awọn igbasilẹ ile-iwosan ati awọn apoti isura data igbekalẹ. Coronal abo abo ati awọn igun sagittal (FCA ati FSA) ati tibial coronal ati awọn igun sagittal (TCA ati TSA) ni a wọn lori awọn aworan redio fun gbogbo awọn UKAs ti o wa titi ati gbigbe-ipo, bi a ṣe han.

Abajade

Itumọ atẹle jẹ ọdun 4.9 (0.03 si ọdun 10.2). A ṣe idanimọ awọn iṣẹ abẹ atunyẹwo 36 pẹlu aropin ti awọn ọdun 3.7 (0.03 si ọdun 8.7) lẹhin iṣẹ abẹ ati iwọn ikuna ikojọpọ ti 14.2%. Iwalaaye ọdun 5 jẹ 88.0% (95% aarin igbẹkẹle [CI] = 82.0% si 91.0%) ati iwalaaye ọdun 10 jẹ 70.0% (95% CI = 56.0% si 80.0%).

Awọn idi ti o wọpọ julọ fun atunṣe jẹ titọtọ prosthesis ti ko dara / riru (31%), ikuna ẹrọ (22%), ilọsiwaju ti osteoarthritis (14%), ati irora ti ko ni alaye (8%).

Nikan 11.9% ti UKAs ṣaṣeyọri gbogbo titete ti o fẹ ati agbegbe prosthetic. Iwaju iwaju ti prosthesis kii ṣe ifosiwewe ewu pataki fun ikuna UKA (10.0% oṣuwọn ikuna, p = 0.090), ati ihalẹ ẹhin ti prosthesis (25.0%, p=0.006) ati agbedemeji agbedemeji ti prosthesis (38.2%, p<0.001) jẹ awọn okunfa ewu pataki.

Jíròrò

Ninu iwadi yii, a ṣe ayẹwo awọn abajade ile-iwosan ati awọn aworan ti aarin UKA ati ipa ti titete prosthetic ati overhang. Awọn oṣuwọn iwalaaye 5- ati ọdun 10 jẹ 88% ati 70%, lẹsẹsẹ, ati pe o kere pupọ fun TKA. Awọn itọkasi ti o wọpọ julọ fun atunṣe jẹ titọpa prosthetic ti ko dara, ikuna ẹrọ, ati ilọsiwaju ti osteoarthritis. Titete prosthesis ti ko dara ati ẹhin ati agbedemeji agbedemeji jẹ awọn okunfa eewu pataki fun atunyẹwo UKA.

Ninu awọn iwe ti a tẹjade, awọn idi pataki meji ti ikuna UKA jẹ loosening aseptic ati ilọsiwaju osteoarthritic, mejeeji ti o ni pinpin fifuye ti ko ni deede, ni iyanju pe awọn okunfa ti a darukọ loke ti ikuna UKA le jẹ ẹrọ ni iseda. Ẹri yii ni imọran pe titete prosthesis ti ko dara jẹ idi ti o pọju ti ikuna UKA tete. Nitorina, a gbagbọ pe o yẹ ki a ṣe awọn igbiyanju lati mu ilọsiwaju awọn ilana iṣẹ-abẹ lati mu ilọsiwaju UKA prosthesis alignment ati dinku iṣẹlẹ ti overhang.

Awọn awari ti o wa lọwọlọwọ ni imọran pe ẹgbẹ ti o lagbara laarin titọka prosthesis ti ko dara / overhang ati ewu ti atunṣe ṣe afihan ilana ti o pọju fun oṣuwọn ikuna giga ti a ṣe akiyesi ninu iwadi yii. Agbara oniṣẹ abẹ lati jẹ deede deede ni gbigbe ti prosthesis jẹ ifosiwewe pataki ni iranlọwọ lati mu awọn oṣuwọn iwalaaye UKA dara sii.

Bii o ṣe le Ra Awọn ohun elo Orthopedic ati Awọn irinṣẹ Orthopedic?

Fun CZMEDITECH , a ni laini ọja ti o pari pupọ ti awọn aranmo iṣẹ abẹ orthopedic ati awọn ohun elo ti o baamu, awọn ọja pẹlu awọn aranmo ọpa ẹhin, intramedullary eekanna, ibalokanje awo, awo titiipa, cranial-maxillofacial, prosthesis, awọn irinṣẹ agbara, ita fixators, arthroscopy, ti ogbo itoju ati awọn won atilẹyin irinse tosaaju.

Ni afikun, a ti pinnu lati ṣe idagbasoke awọn ọja tuntun nigbagbogbo ati awọn laini ọja ti o pọ si, lati le ba awọn iwulo iṣẹ abẹ ti awọn dokita ati awọn alaisan diẹ sii, ati tun jẹ ki ile-iṣẹ wa ni idije diẹ sii ni gbogbo awọn aranmo orthopedic agbaye ati ile-iṣẹ ohun elo.

A okeere agbaye, ki o le kan si wa ni adirẹsi imeeli song@orthopedic-china.com fun agbasọ ọrọ ọfẹ, tabi fi ifiranṣẹ ranṣẹ si WhatsApp fun esi ni iyara + 18112515727 .

Ti o ba fẹ mọ alaye diẹ sii, tẹ CZMEDITECH lati wa awọn alaye diẹ sii.