Позиција протеза: Ука Протесис Оверханг ће донети оно последице?

Артропластика Уницомпартментал колена (ука) је хируршка алтернатива укупној артропластици колена (ТКА) за лечење једнокомпартираног остеоартритиса. Међутим, подаци о стопама квара УКА показују 7-годишњу стопу преживљавања од 74%, што је знатно ниже од оног од ТКА (92%). Иако властити фактори пацијената повећавају ризик од неуспеха, као што су млађи пацијенти и виши индекс телесне масе (БМИ) могу повећати ризик од неуспеха УКА, сматрају се хируршким техничким грешкама као важни фактори ризика за рани неуспех. У УКА је изазовно постизање оптималног протетског поравнања и преницања (оверханг). Тибиалска протеза треба да се подеси и имплантира на начин који минимизира иритацију меког ткива, а показало се да је медијални тибијални прекривач више од 3 мм значајан фактор ризика за смањење оцене Окфорд кољена (ОКС) и повећани бол. Основни циљ ове студије био је проценити укупне клиничке и слике уке. Секундарни циљ је био проценити утицај протетске малалигности и преживела на проживљавање имплантата. Артропластика кољена је хируршка алтернатива у укупној артропластици колена (ТКА) за лечење једнокомпартираног остеоартритиса. Међутим, подаци о стопама квара УКА показују 7-годишњу стопу преживљавања од 74%, што је знатно ниже од оног од ТКА (92%). Иако властити фактори пацијената повећавају ризик од неуспеха, као што су млађи пацијенти и виши индекс телесне масе (БМИ) могу повећати ризик од неуспеха УКА, сматрају се хируршким техничким грешкама као важни фактори ризика за рани неуспех. У УКА је изазовно постизање оптималног протетског поравнања и преницања (оверханг). Тибиалска протеза треба да се подеси и имплантира на начин који минимизира иритацију меког ткива, а показало се да је медијални тибијални прекривач више од 3 мм значајан фактор ризика за смањење оцене Окфорд кољена (ОКС) и повећани бол. Основни циљ ове студије био је проценити укупне клиничке и слике уке. Секундарни циљ је био проценити утицај протетске малалигности и преживела опстанак имплантата.

Методе

Ова студија је била јединствена студија која је обухватала мушке и женске пацијенте који су подвргнути медијалној Уци у нашој институцији од јануара 2008. до децембра 2017. године, а сви пацијенти су подвргнути Ука са стандардним методам Критеријуми за Ука, укључивао је умерено до озбиљне артритиса и нестабилности. Клинички и снимљени резултати добијени су из ретроспективног прегледа клиничких записа и институционалних база података. Коронални и сагиттални углови (ФЦА и ФСА) и тибиални углови (ТЦА и ТСА) мерени су на радиографима за све фиксне платформе и покретне платформе уке, као што је приказано.

Резултат

Средње праћење је било 4,9 година (0,03 до 10,2 године). Идентификовали смо 36 оперативних операција средње од 3,7 година (0,03 до 8,7 година) постоперативно и кумулативно стопа квара од 14,2%. Петрогодишње преживљавање је било 88,0% (95% интервал поузданости [ЦИ] = 82,0% на 91,0%) и 10-годишњи преживљавање био је 70,0% (95% ЦИ = 56,0% до 80,0%).

Најчешћи разлози за ревизију били су лоша / нестабилна усклађивање протеза (31%), механичка неуспеха (22%), напредовање остеоартритиса (14%) и необјашњиви бол (8%).

Само 11,9% укас је постигло све жељено поравнање и протетско покриће. Предњи прекривач протезе није био значајан фактор ризика за неуспех у УКА (стопа квара од 10,0%, п = 0,090) и задњи прекривач протезе (25,0%, п = 0.006) и медијални прекривач протезе (38,2%, п <0,001) били су значајни фактори ризика за неуспех у УКА.

Разговарати

У овој студији оценили смо клинички и снимали исходе МЕДИЈСКЕ УКЕ и утицај протетског поравнања и оверханг. 5- и 10-годишње стопе преживљавања били су 88% и 70%, односно било је много ниже него за ТКА. Најчешћи показатељи ревизије били су лоши протетско усклађивање, механички неуспех и напредовање остеоартритиса. Лоше усклађивање протеза и задње и медијални прекривач су важни фактори ризика за ревизију УКА.

У објављеној литератури, два главна узрока неуспеха УКЕ су асептично лабављење и остеоартритична прогресија, обојица имају неравномерну дистрибуцију оптерећења, што сугерише да горе поменути узроци неуспеха УКА могу бити механичке природе. Ови докази сугерирају да је лоша усклађивање протеза потенцијални узрок неуспеха ране УКЕ. Стога сматрамо да би требали бити уложили напори да побољшају хируршке технике за побољшање усклађености УКЕ протеза и смање појаву преноса.

Тренутни налази сугеришу да је снажна повезаност између лошег поравнања / преница и ризика од ревизије указују на потенцијални механизам за високу стопу квара у овој студији. Способност хирурга да буде доследно тачна у пласману протезе важан је фактор помагања у побољшању укана стопе преживљавања.

Како купити ортопедске имплантати и ортопедске инструменте?

За ЦЗМеДитецх , имамо врло комплетну линију производа од ортопедске хирургије Имплантати и одговарајућих инструмената, производи који укључују Имплантати кичме, интрамедуларни нокти, траума плоча, закључавање плоча, ЦРАНИАЛ-МАКСИЛЛОФАЦИЈАЛИ, протеза, Алати за напајање, Спољни фиксатори, артроскопија, Ветеринарска нега и њихови носачи подршке инструмента.

Поред тога, посвећени смо да континуирано развијамо нове производе и проширимо линије производа, како бисмо испунили хируршке потребе више лекара и пацијената, а такође нашу компанију учинимо и конкурентнијим у целој глобалној ортопедском имплантатима и инструментима.

Извозимо широм света, тако да можете Контактирајте нас на адреси е-поште Сонг@ортхопедиц-Цхина.цом за бесплатну понуду или пошаљите поруку на ВхатсАпп-у за брзи одговор +86 - 18112515727.

Ако желите да знате више информација, кликните на Цзмедитецх да нађе више детаља.