Posisi prosthesis: UKA prosthesis Overhang bakal nggawa apa akibat?

Unicompartmental knee arthroplasty (UKA) minangka alternatif bedah kanggo total arthroplasty lutut (TKA) kanggo perawatan osteoarthritis unicompartmental. Nanging, data babagan tingkat kegagalan UKA nuduhake tingkat kaslametan 7 taun 74%, sing luwih murah tinimbang TKA (92%). Sanajan faktor pasien dhewe nambah risiko gagal, kayata pasien sing luwih enom lan indeks massa awak (BMI) sing luwih dhuwur bisa nambah risiko gagal UKA, kesalahan teknis bedhah dianggep minangka faktor risiko penting kanggo kegagalan awal. Ing UKA, tantangan kanggo entuk keselarasan prostetik sing optimal lan overhang (overhang). Prosthesis tibial kudu ukuran lan ditanem kanthi cara sing nyuda iritasi jaringan alus, lan overhang tibial medial luwih saka 3 mm wis ditampilake minangka faktor risiko sing signifikan kanggo nyuda Oxford Knee Score (OKS) lan tambah nyeri. Tujuan utama panliten iki yaiku kanggo ngevaluasi asil klinis lan pencitraan sakabèhé UKA. Tujuan sekunder yaiku kanggo netepake efek malalignment prostetik lan overhang ing kaslametan implan. Artroplasti lutut unicompartmental (UKA) minangka alternatif bedah kanggo arthroplasty lutut total (TKA) kanggo perawatan osteoarthritis unicompartmental. Nanging, data babagan tingkat kegagalan UKA nuduhake tingkat kaslametan 7 taun 74%, sing luwih murah tinimbang TKA (92%). Sanajan faktor pasien dhewe nambah risiko gagal, kayata pasien sing luwih enom lan indeks massa awak (BMI) sing luwih dhuwur bisa nambah risiko gagal UKA, kesalahan teknis bedhah dianggep minangka faktor risiko penting kanggo kegagalan awal. Ing UKA, tantangan kanggo entuk keselarasan prostetik sing optimal lan overhang (overhang). Prosthesis tibial kudu ukuran lan ditanem kanthi cara sing nyuda iritasi jaringan alus, lan overhang tibial medial luwih saka 3 mm wis ditampilake minangka faktor risiko sing signifikan kanggo nyuda Oxford Knee Score (OKS) lan tambah nyeri. Tujuan utama panliten iki yaiku kanggo ngevaluasi asil klinis lan pencitraan sakabèhé UKA. Tujuan sekunder yaiku kanggo netepake efek malalignment prostetik lan overhang ing kaslametan implan.

Metode

Panaliten iki minangka studi siji-pusat sing nyakup pasien lanang lan wadon sing ngalami UKA medial ing institusi kita saka Januari 2008 nganti Desember 2017, lan kabeh pasien ngalami UKA nggunakake metode standar.Kriteria pengecualian kanggo UKA kalebu deformitas valgus moderat nganti abot, arthritis kompartemen patellofemoral, pamindahan tibial posterior, lan ketidakstabilan. Asil klinis lan pencitraan dipikolehi saka review retrospektif saka cathetan klinis lan basis data institusi. Sudut koronal lan sagittal femoral (FCA lan FSA) lan sudut koronal lan sagittal tibial (TCA lan TSA) diukur ing radiografi kanggo kabeh UKA platform tetep lan movable-platform, kaya sing ditampilake.

asil

Rata-rata tindak lanjut yaiku 4,9 taun (0,03 nganti 10,2 taun). Kita nemtokake 36 operasi revisi kanthi rata-rata 3.7 taun (0.03 nganti 8.7 taun) sawise operasi lan tingkat kegagalan kumulatif 14.2%. Urip 5 taun yaiku 88,0% (95% interval kapercayan [CI] = 82,0% nganti 91,0%) lan urip 10 taun yaiku 70,0% (95% CI = 56,0% nganti 80,0%).

Alasan sing paling umum kanggo revisi yaiku keselarasan prostesis sing kurang / ora stabil (31%), kegagalan mekanik (22%), perkembangan osteoarthritis (14%), lan nyeri sing ora bisa dijelasake (8%).

Mung 11.9% UKA sing entuk kabeh keselarasan sing dikarepake lan jangkoan prostetik. Overhang anterior prosthesis ora dadi faktor risiko sing signifikan kanggo kegagalan UKA (tingkat kegagalan 10.0%, p = 0.090), lan overhang posterior prosthesis (25.0%, p = 0.006) lan overhang medial prosthesis (38.2%, p <0.001) minangka faktor risiko sing signifikan kanggo kegagalan UKA.

Rembugan

Ing panliten iki, kita ngevaluasi asil klinis lan pencitraan saka medial UKA lan pengaruh keselarasan prostetik lan overhang. Tingkat kaslametan 5 lan 10 taun yaiku 88% lan 70%, lan luwih murah tinimbang TKA. indikasi sing paling umum kanggo revisi yaiku keselarasan prostetik sing ora apik, kegagalan mekanik, lan kemajuan osteoarthritis. Alignment prosthesis sing ora apik lan overhang posterior lan medial minangka faktor risiko penting kanggo revisi UKA.

Ing literatur sing diterbitake, loro panyebab utama kegagalan UKA yaiku loosening aseptik lan kemajuan osteoarthritic, loro-lorone nduweni distribusi beban sing ora rata, sing nuduhake yen penyebab kegagalan UKA sing kasebut ing ndhuwur bisa uga sifate mekanik. Bukti iki nuduhake yen alignment prosthesis sing kurang apik minangka panyebab potensial kegagalan UKA awal. Mulane, kita yakin manawa upaya kudu ditindakake kanggo nambah teknik bedah kanggo nambah keselarasan prosthesis UKA lan nyuda kedadeyan overhang.

Temuan saiki nuduhake yen asosiasi sing kuat antarane alignment / overhang prosthesis sing kurang apik lan risiko revisi nuduhake mekanisme potensial kanggo tingkat kegagalan sing dhuwur sing diamati ing panliten iki. Kemampuan ahli bedah supaya akurat kanthi konsisten ing panggonan prosthesis minangka faktor penting kanggo mbantu ningkatake tingkat kaslametan UKA.

Kepiye Tuku Implan Ortopedi lan Instrumen Ortopedi?

Kanggo CZMEDITECH , kita duwe baris produk lengkap implan bedah ortopedi lan instrumen sing cocog, produk kalebu implan balung mburi, kuku intramedullary, piring trauma, piring ngunci, cranial-maxillofacial, prosthesis, piranti daya, fixator njaba, arthroscopy, perawatan Veterinary lan set instrument pendukunge.

Kajaba iku, kita duwe komitmen kanggo terus ngembangake produk anyar lan ngembangake garis produk, supaya bisa nyukupi kabutuhan bedah luwih akeh dokter lan pasien, lan uga nggawe perusahaan kita luwih kompetitif ing kabeh industri implan ortopedi lan instrumen global.

We ngekspor donya, supaya sampeyan bisa hubungi kita ing alamat email song@orthopedic-china.com kanggo penawaran gratis, utawa ngirim pesen ing WhatsApp kanggo respon cepet +86- 18112515727 .

Yen pengin ngerti informasi luwih lengkap, klik CZMEDITECH kanggo nemokake rincian liyane.