Nafasi ya Prosthesis: Uka Prosthesis Overhang italeta athari gani?

Unicompartmental goti arthroplasty (UKa) ni njia mbadala ya upasuaji kwa arthroplasty ya goti (TKA) kwa matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa. Walakini, data juu ya kiwango cha kushindwa kwa UKA inaonyesha kiwango cha miaka 7 cha kuishi kwa 74%, ambayo ni chini sana kuliko ile ya TKA (92%). Ingawa sababu za wagonjwa zinaongeza hatari ya kutofaulu, kama vile wagonjwa wachanga na index ya juu ya mwili (BMI) inaweza kuongeza hatari ya kushindwa kwa UKA, makosa ya kiufundi ya upasuaji yamezingatiwa kama sababu muhimu za kushindwa mapema. Huko UKA, ni changamoto kufikia usawa mzuri wa ufundi na overhang (overhang). Prosthesis ya tibial inapaswa kuwa ya ukubwa na kuingizwa kwa njia ambayo hupunguza kuwasha kwa tishu laini, na overhang ya zaidi ya zaidi ya 3 m imeonyeshwa kuwa sababu kubwa ya hatari ya kupungua kwa alama ya Oxford Knee (OKs) na maumivu yaliyoongezeka. Kusudi la msingi la utafiti huu lilikuwa kutathmini matokeo ya jumla ya kliniki na kufikiria ya UKA. Kusudi la sekondari lilikuwa kutathmini athari za malalignment ya kahaba na kupita juu ya kuishi kwa kuingiza. Walakini, data juu ya kiwango cha kushindwa kwa UKA inaonyesha kiwango cha miaka 7 cha kuishi kwa 74%, ambayo ni chini sana kuliko ile ya TKA (92%). Ingawa sababu za wagonjwa zinaongeza hatari ya kutofaulu, kama vile wagonjwa wachanga na index ya juu ya mwili (BMI) inaweza kuongeza hatari ya kushindwa kwa UKA, makosa ya kiufundi ya upasuaji yamezingatiwa kama sababu muhimu za kushindwa mapema. Huko UKA, ni changamoto kufikia usawa mzuri wa ufundi na overhang (overhang). Prosthesis ya tibial inapaswa kuwa ya ukubwa na kuingizwa kwa njia ambayo hupunguza kuwasha kwa tishu laini, na overhang ya zaidi ya zaidi ya 3 m imeonyeshwa kuwa sababu kubwa ya hatari ya kupungua kwa alama ya Oxford Knee (OKs) na maumivu yaliyoongezeka. Kusudi la msingi la utafiti huu lilikuwa kutathmini matokeo ya jumla ya kliniki na kufikiria ya UKA. Kusudi la pili lilikuwa kutathmini athari za malalignment ya kahaba na kupita juu ya kuishi kwa kuingiza.

Mbinu

Utafiti huu ulikuwa utafiti wa kituo kimoja ambacho ni pamoja na wagonjwa wa kiume na wa kike ambao walipitia Uka katika taasisi yetu kutoka Januari 2008 hadi Desemba 2017, na wagonjwa wote walipitia UKA kwa kutumia njia za kawaida.Exclusion Vigezo vya UKA vilijumuisha wastani na upungufu mkubwa wa valgus, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa mgongo, usumbufu wa tiba ya tiba. Matokeo ya kliniki na ya kufikiria yalipatikana kutoka kwa ukaguzi wa kupatikana kwa rekodi za kliniki na hifadhidata za kitaasisi. Pembe za kike za coronal na sagittal (FCA na FSA) na pembe za coronal na sagittal (TCA na TSA) zilipimwa kwenye radiografia kwa yote ya jukwaa na kusambazwa-jukwaa, kama inavyoonyeshwa.

Matokeo

Ufuatiliaji wa maana ulikuwa miaka 4.9 (miaka 0.03 hadi 10.2). Tuligundua upasuaji wa marekebisho 36 na maana ya miaka 3.7 (0.03 hadi miaka 8.7) baada ya ushirika na kiwango cha kutofaulu cha 14.2%. Kupona kwa miaka 5 ilikuwa 88.0% (muda wa kujiamini wa 95% [CI] = 82.0% hadi 91.0%) na kuishi kwa miaka 10 ilikuwa 70.0% (95% CI = 56.0% hadi 80.0%).

Sababu za kawaida za marekebisho zilikuwa maskini/hali ya kutokuwa na utulivu (31%), kushindwa kwa mitambo (22%), maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa mgongo (14%), na maumivu yasiyofafanuliwa (8%).

Asilimia 11.9 tu ya UKAs ilifanikiwa upatanishi wote unaotaka na chanjo ya ufundi. Anterior overhang ya prosthesis haikuwa sababu kubwa ya hatari kwa kushindwa kwa UKA (kiwango cha kutofaulu kwa 10.0%, p = 0.090), na nyuma ya prosthesis (25.0%, p = 0.006) na medial overhang ya prosthesis (38.2%, p <0.001) walikuwa hatari kubwa kwa Uka.

Jadili

Katika utafiti huu, tulitathmini matokeo ya kliniki na ya kufikiria ya UKa ya medial na athari za upatanishi wa kahaba na overhang. Viwango vya kuishi kwa miaka 5 na 10 vilikuwa 88% na 70%, mtawaliwa, na vilikuwa chini sana kuliko TKA. Dalili za kawaida za marekebisho zilikuwa maelewano duni ya ufundi, kutofaulu kwa mitambo, na maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa mgongo. Marekebisho duni ya prosthesis na ya nyuma na ya medial ni sababu muhimu za hatari kwa marekebisho ya UKA.

Katika fasihi iliyochapishwa, sababu kuu mbili za kutofaulu kwa UKA ni kupunguka kwa aseptic na ukuaji wa macho, ambao wote wana usambazaji wa mzigo usio sawa, na kupendekeza kwamba sababu zilizotajwa hapo juu za UKA zinaweza kuwa za mitambo kwa maumbile. Ushuhuda huu unaonyesha kwamba upatanishi duni wa prosthesis ni sababu inayowezekana ya kutofaulu mapema Uka. Kwa hivyo, tunaamini kwamba juhudi zinapaswa kufanywa kuboresha mbinu za upasuaji ili kuboresha upatanishi wa prosthesis ya Uka na kupunguza tukio la overhang.

Matokeo ya sasa yanaonyesha kuwa ushirika wenye nguvu kati ya upatanishi duni wa prosthesis/overhang na hatari ya marekebisho inaonyesha utaratibu wa kiwango cha juu cha kushindwa kinachozingatiwa katika utafiti huu. Uwezo wa daktari wa upasuaji kuwa sahihi kila wakati katika uwekaji wa prosthesis ni jambo muhimu katika kusaidia kuboresha viwango vya kuishi vya UKA.

Jinsi ya kununua implants za mifupa na vyombo vya mifupa？

Kwa CZMeditech , tunayo laini kamili ya bidhaa ya kuingiza upasuaji wa mifupa na vyombo vinavyolingana, bidhaa pamoja implants za mgongo, Misumari ya intramedullary, Sahani ya kiwewe, Sahani ya kufunga, cranial-maxillofacial, Prosthesis, zana za nguvu, Marekebisho ya nje, Arthroscopy, Utunzaji wa mifugo na seti zao za chombo zinazounga mkono.

Kwa kuongezea, tumejitolea kukuza bidhaa mpya na kupanua mistari ya bidhaa, ili kukidhi mahitaji ya upasuaji wa madaktari na wagonjwa zaidi, na pia hufanya kampuni yetu kuwa ya ushindani zaidi katika tasnia yote ya kimataifa ya implants na vyombo.

Tunasafirisha ulimwenguni kote, kwa hivyo unaweza Wasiliana nasi kwa anwani ya barua pepe wimbo@orthopedic-china.com kwa nukuu ya bure, au tuma ujumbe kwenye WhatsApp kwa majibu ya haraka +86-18112515727.

Ikiwa unataka kujua habari zaidi, bonyeza CZMeditech kupata maelezo zaidi.