Tulaga prosthesis: UKA prosthesis Overhang o le a oʻo mai o a ni taunuuga?

Tu'u tu'itu'i tu'utasi (UKA) o se taotoga e sui a'i i le tino atoa o tulivae (TKA) mo le togafitia o le osteoarthritis unicompartmental. Ae ui i lea, o faʻamatalaga i luga o le faʻaletonu o le UKA o loʻo faʻaalia ai le 7-tausaga le olaola o le 74%, lea e matua maualalo ifo nai lo le TKA (92%). E ui lava o mea a tagata maʻi e faʻateleina ai le lamatiaga o le toilalo, e pei o maʻi laiti ma le maualuga o le faʻasologa o le tino (BMI) e mafai ona faʻateleina le lamatiaga o le UKA, o mea sese faʻapitoa faʻapitoa ua manatu o ni mea taua tele mo le vave toilalo. I UKA, o se lu'itau le ausia o le fa'aogaina lelei ma le fa'amaufa'ailoga (overhang). O le tibial prosthesis e tatau ona lapopoa ma faʻapipiʻi i se auala e faʻaitiitia ai le ita vaivai o le tino, ma o le medial tibial overhang e sili atu nai lo le 3 mm ua faʻaalia o se tulaga taua tele mo le faʻaitiitia o le Oxford Knee Score (OKS) ma faʻateleina le tiga. O le sini autu o lenei suʻesuʻega o le suʻesuʻeina lea o taunuʻuga o falemaʻi ma ata o UKA. O le fa'amoemoe lona lua o le su'esu'eina lea o le a'afiaga o le fa'aletonu o le prosthetic ma le fa'apipi'i i luga o le ola o le implant. Unicompartmental knee arthroplasty (UKA) o se ta'otoga e sui i le atoa o tulivae arthroplasty (TKA) mo le togafitiga o le osteoarthritis unicompartmental. Ae ui i lea, o faʻamaumauga i luga o le faʻaletonu o le UKA o loʻo faʻaalia ai le 7-tausaga le olaola o le 74%, lea e matua maualalo ifo nai lo le TKA (92%). E ui lava o mea a tagata maʻi e faʻateleina ai le lamatiaga o le toilalo, e pei o maʻi laiti ma le maualuga o le faʻasologa o le tino (BMI) e mafai ona faʻateleina le lamatiaga o le UKA, o mea sese faʻapitoa faʻapitoa ua manatu o ni mea taua tele mo le vave toilalo. I UKA, o se lu'itau le ausia o le fa'aogaina lelei ma le fa'amaufa'ailoga (overhang). O le tibial prosthesis e tatau ona lapopoa ma faʻapipiʻi i se auala e faʻaitiitia ai le ita vaivai o le tino, ma o le medial tibial overhang e sili atu nai lo le 3 mm ua faʻaalia o se tulaga taua tele mo le faʻaitiitia o le Oxford Knee Score (OKS) ma faʻateleina le tiga. O le sini autu o lenei suʻesuʻega o le suʻesuʻeina lea o taunuʻuga o falemaʻi ma ata o UKA. O le fa'amoemoe lona lua o le su'esu'eina lea o le a'afiaga o le fa'aletonu o mea fa'apipi'i ma le fa'apipi'i i luga o le ola o le toto.

Metotia

O lenei suʻesuʻega o se suʻesuʻega faʻapitoa e tasi e aofia ai maʻi ma tamaʻitaʻi na maua le UKA medial i la matou faʻalapotopotoga mai ia Ianuari 2008 ia Tesema 2017, ma o tagata gasegase uma na faʻaaogaina le UKA e faʻaaoga ai metotia faʻapitoa. O fa'ai'uga fa'afoma'i ma fa'ata'ita'iga na maua mai i le toe iloiloga o fa'amaumauga a le falema'i ma fa'amaumauga fa'alapotopotoga. Femoral coronal ma sagittal angles (FCA ma FSA) ma tibial coronal ma sagittal angles (TCA ma TSA) na fuaina i luga o leitio mo UKA uma e faʻapipiʻiina ma movable-platform, e pei ona faʻaalia.

I'uga

Ole fua ole tulitatao ole 4.9 tausaga (0.03 ile 10.2 tausaga). Na matou faailoaina 36 taotoga toe teuteu ma se fua faatatau o le 3.7 tausaga (0.03 i le 8.7 tausaga) pe a maeʻa le taotoga ma le faʻaputuina o le toilalo o le 14.2%. O le 5-tausaga le ola o le 88.0% (95% confidence interval [CI] = 82.0% i le 91.0%) ma le 10-tausaga ola o le 70.0% (95% CI = 56.0% i le 80.0%).

O mafuaʻaga sili ona taatele mo le toe iloiloga o le le lelei / le mautu o le faʻaogaina o le prosthesis (31%), le faʻaogaina o masini (22%), le alualu i luma o le osteoarthritis (14%), ma le tiga e le mafaamatalaina (8%).

Na'o le 11.9% o UKA na ausia uma le fa'aogaina ma le fa'aogaina o mea fa'apipi'i. O le pito i luma o le prosthesis e le o se mea taua tele mo le UKA le manuia (10.0% le fua o le toilalo, p = 0.090), ma le pito i tua o le prosthesis (25.0%, p = 0.006) ma le medial overhang o le prosthesis (38.2%, p<0.001) o ni mea taua tele mo le toilalo UKA.

Talanoaina

I lenei suʻesuʻega, na matou iloiloina ai taunuʻuga o falemaʻi ma faʻataʻitaʻiga o le UKA medial ma le aʻafiaga o le faʻaogaina o le prosthetic ma le faʻafefe. 5- ma le 10-tausaga fua faatatau o le olaola e 88% ma le 70%, i le faasologa, ma e sili atu le maualalo nai lo le TKA. o fa'ailoga sili ona taatele mo le toe iloiloga o le le lelei o le fa'aogaina o mea fa'apolofesa, fa'aletonu fa'ainisinia, ma le alualu i luma ole osteoarthritis. Le lelei o le fa'aogaina o mea fa'apolofesa ma le pito i tua ma le vaeluagalemu o lo'o fa'alavelave taua mo le toe iloiloga UKA.

I totonu o tusitusiga faʻasalalau, o mafuaʻaga autu e lua o le toilalo UKA o le aseptic loosening ma le alualu i luma o le osteoarthritic, o ia mea uma e lua e le tutusa le tufatufaina o uta, e faʻaalia ai o mafuaʻaga o loʻo taʻua i luga o le UKA e mafai ona faʻaaogaina i le natura. O lenei faʻamaoniga e faʻaalia ai o le le lelei o le faʻaogaina o prosthesis o se mafuaʻaga e ono mafua ai le toilalo UKA vave. O le mea lea, matou te talitonu e tatau ona faia ni taumafaiga e faʻaleleia auala faʻapitoa e faʻaleleia ai le UKA prosthesis alignment ma faʻaitiitia ai le tupu o le overhang.

O suʻesuʻega o loʻo i ai nei o loʻo fautua mai ai o le fesoʻotaʻiga malosi i le va o le faʻaogaina o le prosthesis / overhang ma le lamatiaga o le toe iloiloga o loʻo taʻu mai ai se faiga faʻapitoa mo le maualuga o le toilalo o loʻo matauina i lenei suʻesuʻega. Ole malosi ole foma'i tipitipi e sa'o sa'o i taimi uma i le tu'uina o le prosthesis ose mea taua lea e fesoasoani ai ile fa'aleleia atili ole fua faatatau ole ola ole UKA.

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