Udindo wa Prosthesis: UKA prosthesis Overhang ibweretsa zotsatirapo zotani?

Unicompartmental knee arthroplasty (UKA) ndi njira ina yopangira opaleshoni ya mawondo athunthu (TKA) pochiza nyamakazi ya unicompartmental osteoarthritis. Komabe, deta ya kulephera kwa UKA imasonyeza zaka 7 za moyo wa 74%, zomwe ndizochepa kwambiri kuposa za TKA (92%). Ngakhale zifukwa zomwe odwala amawonjezera chiopsezo cha kulephera, monga odwala ang'onoang'ono ndi chiwerengero chachikulu cha thupi (BMI) akhoza kuonjezera chiopsezo cha kulephera kwa UKA, zolakwika zaukadaulo za opaleshoni zakhala zikuwonedwa ngati zifukwa zazikulu zomwe zingawopsyeze kulephera koyambirira. Mu UKA, ndizovuta kukwaniritsa kulumikizana koyenera kwa prosthetic ndi overhang (overhang). Prosthesis ya tibial iyenera kukhala yayikulu ndi kuikidwa m'njira yomwe imachepetsa kukwiya kwa minofu yofewa, ndipo kuwonjezereka kwapakati pa tibial kuposa 3 mm kwasonyezedwa kuti ndi chiopsezo chachikulu cha kuchepa kwa Oxford Knee Score (OKS) ndi kuwonjezeka kwa ululu. Cholinga chachikulu cha phunziroli chinali kuyesa zotsatira zachipatala ndi zojambula za UKA. Cholinga chachiwiri chinali kuwunika momwe ma prosthetic malalignment and overhang on implant survival.Unicompartmental knee arthroplasty (UKA) ndi njira ina yopangira opaleshoni kusiyana ndi Total knee arthroplasty (TKA) pochiza unicompartmental osteoarthritis. Komabe, deta ya kulephera kwa UKA imasonyeza zaka 7 za moyo wa 74%, zomwe ndizochepa kwambiri kuposa za TKA (92%). Ngakhale zifukwa zomwe odwala amawonjezera chiopsezo cha kulephera, monga odwala ang'onoang'ono ndi chiwerengero chachikulu cha thupi (BMI) akhoza kuonjezera chiopsezo cha kulephera kwa UKA, zolakwika zaukadaulo za opaleshoni zakhala zikuwonedwa ngati zifukwa zazikulu zomwe zingawopsyeze kulephera koyambirira. Mu UKA, ndizovuta kukwaniritsa kulumikizana koyenera kwa prosthetic ndi overhang (overhang). Prosthesis ya tibial iyenera kukhala yayikulu ndi kuikidwa m'njira yomwe imachepetsa kukwiya kwa minofu yofewa, ndipo kuwonjezereka kwapakati pa tibial kuposa 3 mm kwasonyezedwa kuti ndi chiopsezo chachikulu cha kuchepa kwa Oxford Knee Score (OKS) ndi kuwonjezeka kwa ululu. Cholinga chachikulu cha phunziroli chinali kuyesa zotsatira zachipatala ndi zojambula za UKA. Cholinga chachiwiri chinali kuwunika momwe ma prosthetic malalignment amagwirira ntchito ndikuwonjezera kupulumuka kwa implant.

Njira

Phunziroli linali phunziro limodzi lokha lomwe linaphatikizapo odwala aamuna ndi aakazi omwe anali ndi UKA yapakati pa bungwe lathu kuyambira January 2008 mpaka December 2017, ndipo odwala onse adadutsa UKA pogwiritsa ntchito njira zodziwika bwino.Kupatulapo njira za UKA kunkaphatikizapo kuwonongeka kwakukulu kwa valgus, nyamakazi ya patellofemoral compartment, posterior tibial displacement, ndi kusakhazikika. Zotsatira zachipatala ndi zojambulazo zinapezedwa kuchokera ku kafukufuku wobwerezabwereza wa zolemba zachipatala ndi zolemba zamagulu. Femoral coronal and sagittal angles (FCA ndi FSA) ndi tibial coronal and sagittal angles (TCA ndi TSA) anayesedwa pa radiographs kwa onse osakhazikika-platform ndi movable-platform UKAs, monga kuwonetseredwa.

Zotsatira

Kutsata kwapakati kunali zaka 4.9 (zaka 0.03 mpaka 10.2). Tinazindikira maopaleshoni okonzanso a 36 okhala ndi zaka 3.7 (zaka 0.03 mpaka 8.7) pambuyo pake komanso kulephera kokwanira kwa 14.2%. Kupulumuka kwa zaka 5 kunali 88.0% (95% nthawi yodalirika [CI] = 82.0% mpaka 91.0%) ndipo kupulumuka kwa zaka 10 kunali 70.0% (95% CI = 56.0% mpaka 80.0%).

Zifukwa zodziwika bwino za kukonzanso zinali zolakwika / kusakhazikika kwa prosthesis (31%), kulephera kwa makina (22%), kupita patsogolo kwa osteoarthritis (14%), ndi ululu wosadziwika (8%).

Ndi 11.9% yokha ya ma UKAs omwe adakwaniritsa zonse zomwe amafunikira komanso kubisala kwa ma prosthetic. Kuchuluka kwa prosthesis sikunali chiopsezo chachikulu cha kulephera kwa UKA (10.0% kulephera kwa chiwerengero, p=0.090), ndi kupitirira kwapambuyo kwa prosthesis (25.0%, p=0.006) ndi kuwonjezereka kwapakati kwa prosthesis (38.2%, p<0.001) zinali zifukwa zazikulu zowopsa za UKA.

Kambiranani

Mu phunziro ili, tidawunika zotsatira zachipatala ndi zojambula za UKA yapakati komanso zotsatira za kulumikizana kwa prosthetic ndi overhang. Kupulumuka kwa zaka 5 ndi 10 kunali 88% ndi 70%, motero, ndipo kunali kochepa kwambiri kuposa kwa TKA. Zizindikiro zodziwika bwino zowunikiridwa zinali kusalolera bwino kwa prosthetic, kulephera kwa makina, komanso kupita patsogolo kwa osteoarthritis. Kusakwanira bwino kwa prosthesis ndi posterior ndi medial overhang ndizofunikira kwambiri pachiwopsezo cha UKA kukonzanso.

M'mabuku osindikizidwa, zifukwa ziwiri zazikuluzikulu za kulephera kwa UKA ndi kumasuka kwa aseptic ndi kupita patsogolo kwa osteoarthritic, zonse zomwe zili ndi katundu wosagwirizana, zomwe zikusonyeza kuti zomwe tatchulazi za kulephera kwa UKA zikhoza kukhala zamakina mwachilengedwe. Umboniwu ukusonyeza kuti kusayenda bwino kwa prosthesis ndi chifukwa chomwe chingayambitse kulephera kwa UKA koyambirira. Chifukwa chake, tikukhulupirira kuti kuyesetsa kuyenera kupangidwa kuti apititse patsogolo njira zopangira opaleshoni kuti apititse patsogolo kulumikizana kwa prosthesis ya UKA ndikuchepetsa kuchitika kwa overhang.

Zomwe zapeza panopa zikusonyeza kuti mgwirizano wamphamvu pakati pa kusauka bwino kwa prosthesis / overhang ndi chiopsezo cha kukonzanso kumasonyeza njira yomwe ingathe kulepheretsa kulephera kwakukulu komwe kumawonedwa mu phunziroli. Kuthekera kwa dokotalayo kukhala wolondola nthawi zonse pakuyika kwa prosthesis ndikofunikira kwambiri pakuwongolera kupulumuka kwa UKA.

Kodi Mungagule Bwanji Ma Implant a Orthopedic ndi Orthopedic Zida?

Za CZMEDITECH , tili ndi mzere wathunthu wa mankhwala opangira opaleshoni ya mafupa ndi zida zofanana, zomwe zimaphatikizapo implants za msana, misomali ya intramedullary, trauma plate, mbale yotsekera, cranial-maxillofacial, prosthesis, zida zamagetsi, okonza kunja, arthroscopy, chisamaliro cha ziweto ndi zida zawo zothandizira.

Kuphatikiza apo, tadzipereka kupitiliza kupanga zinthu zatsopano ndikukulitsa mizere yazogulitsa, kuti tikwaniritse zosowa za maopaleshoni a madokotala ndi odwala ambiri, ndikupangitsanso kampani yathu kukhala yopikisana pamakampani onse apadziko lonse oyika mafupa ndi zida zamagetsi.

Timatumiza kunja padziko lonse lapansi, kuti mutha tilankhule nafe imelo adilesi song@orthopedic-china.com pa mtengo waulere, kapena tumizani uthenga pa WhatsApp kuti muyankhe mwachangu +86- 18112515727 .

Ngati mukufuna kudziwa zambiri, dinani CZMEDITECH kuti mudziwe zambiri.