Helwesta protezê: Proteza UKA Overhang dê çi encaman bîne?

Arthroplastiya çokê yekkompartmental (UKA) ji bo dermankirina osteoarthritis yekkompartmental alternatîfek neştergerî ye ji bo arthroplastiya çokê ya tevahî (TKA). Lêbelê, daneyên li ser rêjeya têkçûna UKA rêjeyek zindîbûna 7-salî% 74 nîşan dide, ku ji ya TKA (92%) pir kêmtir e. Her çend faktorên nexweşan bixwe xetera têkçûnê zêde dikin, wek nexweşên ciwan û indexa girseya laş (BMI) ya bilind dibe ku xetera têkçûna UKA zêde bike, xeletiyên teknîkî yên neştergerî wekî faktorên xetereyê yên girîng ji bo têkçûna zû têne hesibandin. Li UKA, dijwar e ku meriv bigihîje hevrêziya protezîkî ya herî baş û berbi (overhang). Divê proteza tibial bi rengekî ku acizbûna tevna nerm kêm bike were mezinkirin û were çandin, û ji 3 mm zêdetir tîbial a navîn wekî faktorek xeternak a girîng ji bo kêmbûna Pûana Çokê ya Oxford (OKS) û zêdekirina êşê tê destnîşan kirin. Armanca bingehîn a vê lêkolînê nirxandina encamên giştî yên klînîkî û wênegiriyê yên UKA bû. Armanca duyemîn nirxandina bandora nebaşbûna protez û zêdebûnê ya li ser zindîbûna implantê bû. Arthroplastiya çokê ya yekkompartmental (UKA) ji bo dermankirina osteoarthritis yekkompartmental alternatîfek neştergerî ye ji bo arthroplastiya tevde ya çokê (TKA). Lêbelê, daneyên li ser rêjeya têkçûna UKA rêjeyek zindîbûna 7-salî% 74 nîşan dide, ku ji ya TKA (92%) pir kêmtir e. Her çend faktorên nexweşan bixwe xetera têkçûnê zêde dikin, wek nexweşên ciwan û indexa girseya laş (BMI) ya bilind dibe ku xetera têkçûna UKA zêde bike, xeletiyên teknîkî yên neştergerî wekî faktorên xetereyê yên girîng ji bo têkçûna zû têne hesibandin. Li UKA, dijwar e ku meriv bigihîje hevrêziya protezîkî ya herî baş û berbi (overhang). Divê proteza tibial bi rengekî ku acizbûna tevna nerm kêm bike were mezinkirin û were çandin, û ji 3 mm zêdetir tîbial a navîn wekî faktorek xeternak a girîng ji bo kêmbûna Pûana Çokê ya Oxford (OKS) û zêdekirina êşê tê destnîşan kirin. Armanca bingehîn a vê lêkolînê nirxandina encamên giştî yên klînîkî û wênegiriyê yên UKA bû. Armanca duyemîn nirxandina bandora nebaşbûna protez û zêdebûnê ya li ser zindîbûna implantê bû.

Methods

Ev lêkolîn lêkolînek yek-navendî bû ku tê de nexweşên mêr û jin ên ku di saziya me de ji Çile 2008 heya Kanûn 2017 di UKA-ya navîn de derbas bûn, û hemî nexweş bi karanîna rêbazên standard ketin UKA. Pîvanên derxistinê ji bo UKA deformasyona valgus a navîn û giran, gewrîtisên parçeya patellofemoral, gewriya patelofemoral, û bêhêzbûna tibialst. Encamên klînîkî û wênekêşiyê ji vekolînek paşverû ya tomarên klînîkî û databasên sazûmaniyê hatin wergirtin. Wekî ku tê xuyang kirin goşeyên koronal û sagîtal ên femoral (FCA û FSA) û goşeyên koronal û sagîttal ên tibial (TCA û TSA) li ser radyografiyan ji bo hemî UKA-yên platformê yên sabît û platforma guhêzbar hatin pîvandin.

Netîce

Navgîniya şopandinê 4,9 sal (0,03 heta 10,2 sal) bû. Me 36 emeliyatên revîzyonê bi navgîniya 3,7 sal (0,03 heta 8,7 sal) piştî emeliyatê û rêjeya têkçûna kombûyî ya 14,2% nas kir. Jiyana 5-salî 88.0% bû (95% navbera pêbaweriyê [CI]=82.0% ber 91.0%) û saxbûna 10-salî bû 70.0% (95% CI=56.0% ber 80.0%).

Sedemên herî gelemperî ji bo revîzyonê lihevhatina protezê ya nebaş/neîstîqrar (31%), têkçûna mekanîkî (22%), pêşkeftina osteoarthritis (14%), û êşa nediyar (8%) bûn.

Tenê 11.9% ji UKA-yan hemî hevrêziya xwestin û vegirtina protez bi dest xistin. Zêdebûna pêşiyê ya protezê ji bo têkçûna UKA ne faktorek xeternak a girîng bû (10,0% rêjeya têkçûnê, p = 0,090), û berbi paşîn a protezê (25,0%, p = 0,006) û zêdebûna navîn a protezê (38,2%, p<0,001) faktorên xetereyê girîng bûn.

Hevaxaftin

Di vê lêkolînê de, me encamên klînîkî û wênekêşî yên UKA navîn û bandora lihevhatina protez û zêdebûnê nirxand. Rêjeyên saxbûna 5- û 10-salî bi rêzê 88% û 70% bûn, û ji TKA-yê pir kêmtir bûn. Nîşaneyên herî gelemperî ji bo revîzyonê hevrêziya protez a nebaş, têkçûna mekanîkî, û pêşveçûna osteoarthritis bû. Lihevhatina protezê ya nebaş û berbi paş û navîn ji bo guhertoya UKA faktorên xetereyê girîng in.

Di wêjeya çapkirî de, du sedemên sereke yên têkçûna UKA nebûna aseptîk û pêşkeftina osteoarthrîtî ye, ku her du jî xwedan belavkirina bargiraniya nehevseng in, ku pêşniyar dike ku sedemên jorîn ên têkçûna UKA di xwezaya mekanîkî de bin. Ev delîl destnîşan dike ku hevrêziya protezê ya nebaş sedemek potansiyel a têkçûna zû ya UKA ye. Ji ber vê yekê, em bawer dikin ku divê hewil werin kirin ku teknîkên neştergerî baştir bikin da ku hevrêziya proteza UKA baştir bikin û bûyera zêdebûnê kêm bikin.

Vedîtinên heyî destnîşan dikin ku têkiliyek xurt di navbera lihevhatina protezên qels / hejandina protezê de û xetera guheztinê de mekanîzmayek potansiyel a rêjeya têkçûna bilind a ku di vê lêkolînê de tê dîtin pêşniyar dike. Qabiliyeta cerrah ku di danîna protezê de bi domdarî rast be di alîkariya baştirkirina rêjeyên zindîbûna UKA de faktorek girîng e.

Meriv çawa Implantên Ortopedîk û Amûrên Ortopedîk Bikirin?

Bo CZMEDITECH , xêzek hilberê me ya pir bêkêmasî ya implantên emeliyata ortopedîk û amûrên têkildar hene, hilber jî di nav de spine implants, nails intramedullary, plakaya travmayê, Plaka kilîtkirî, cranial-maxillofacial, protez, amûrên hêzê, Fîksatorên derveyî, arthroscopy, lênêrîna veterîneriyê û komên amûrên piştgirî yên wan.

Wekî din, em pabend in ku bi berdewamî hilberên nû pêş bixin û xetên hilberan berfireh bikin, da ku em hewcedariyên neştergeriyê yên bêtir bijîjk û ​​nexweşan bicîh bînin, û hem jî pargîdaniya me di tevahiya gerdûnî ya Implantên ortopedîk û pîşesaziya amûran de pêşbaztir bike.

Em li çaraliyê cîhanê hinarde dikin, ji ber vê yekê hûn dikarin bi me re bi navnîşana e-nameyê re têkilî daynin song@orthopedic-china.com ji bo vebêjek belaş, an jî ji bo bersivek bilez peyamek li ser WhatsApp bişînin +86- 18112515727 .

Heke hûn dixwazin bêtir agahdarî bizanibin, bikirtînin CZMEDITECH ku hûn hûrguliyên bêtir bibînin.