Protez mövqeyi: UKA Protezi Overhang Nəticələri nə gətirəcək?

Unicompartmental Knee Arthroplasty (UKA), Unicompartmental Osteoartritin müalicəsi üçün Cotal Diz Artroplastiyasına (TKA) üçün cərrahi alternativdir. Bununla birlikdə, UKA-nın uğursuzluğu haqqında məlumatlar, TKA-nın (92%) -dən xeyli aşağı olan 74% -i 7 illik sağ qalma dərəcəsi göstərir. Xəstələrin öz amilləri uğursuzluq riskini artırsa da, kiçik xəstələr və daha yüksək bədən kütləsi indeksi (BMI) kimi UKA uğursuzluğu riskini artıra bilər, cərrahi texniki səhvlər erkən uğursuzluq üçün vacib risk faktorları hesab olunur. UKA-da, optimal protez hizalanma və overhang (həddən artıq) nail olmaq çətindir. Tibial protezi, yumşaq toxuma qıcıqlanmasını minimuma endirən və 3 mm-dən çox medial tibial həddi Oksford diz hesabının (oks) və artan ağrı üçün əhəmiyyətli bir risk faktoru olduğu göstərilmiş şəkildə göstərilməlidir. Bu araşdırmanın əsas məqsədi UKA-nın ümumi klinik və görüntüləmə nəticələrini qiymətləndirmək idi. İkinci dərəcəli, protezi malalignmentin təsirini qiymətləndirmək və implant yaşamaq üçün overhang'ın təsirini qiymətləndirmək idi. Bununla birlikdə, UKA-nın uğursuzluğu haqqında məlumatlar, TKA-nın (92%) -dən xeyli aşağı olan 74% -i 7 illik sağ qalma dərəcəsi göstərir. Xəstələrin öz amilləri uğursuzluq riskini artırsa da, kiçik xəstələr və daha yüksək bədən kütləsi indeksi (BMI) kimi UKA uğursuzluğu riskini artıra bilər, cərrahi texniki səhvlər erkən uğursuzluq üçün vacib risk faktorları hesab olunur. UKA-da, optimal protez hizalanma və overhang (həddən artıq) nail olmaq çətindir. Tibial protezi, yumşaq toxuma qıcıqlanmasını minimuma endirən və 3 mm-dən çox medial tibial həddi Oksford diz hesabının (oks) və artan ağrı üçün əhəmiyyətli bir risk faktoru olduğu göstərilmiş şəkildə göstərilməlidir. Bu araşdırmanın əsas məqsədi UKA-nın ümumi klinik və görüntüləmə nəticələrini qiymətləndirmək idi. İkinci dərəcəli məqsəd, protez malalignmentin təsirini və implant yaşaması üzərində həddindən artıq dərəcəni qiymətləndirmək idi.

Üsullar

Bu araşdırma, 2008-ci ilin yanvar ayından 2017-ci ilin dekabr ayından etibarən təşkilatımızda medial UKA-nı və UKA-nı standart metodlardan istifadə edən bütün xəstələr daxil olan kişi və qadın xəstələri olan kişi və qadın xəstələri daxil idi. Klinik və görüntüləmə nəticələri klinik qeydlər və institusional verilənlər bazasının retrospektiv icmalından əldə edilmişdir. Femoral koronal və saqittal bucaqları (FCA və FSA) və tibial koronal və saqittal bucaqları (TCA və TSA) göstərildiyi kimi, bütün sabit platforma və daşınan platforma üçün rentgenoqrafiyalarda ölçülmüşdür.

Nəticə

Orta təqib 4.9 il (0,03 ilə 10.2 il) idi. 36-cı il ərzində 36-cı il ərzində 36 il (0.03 ilə 8.7 il) orta və məcmu çatışmazlıq nisbəti 14,2% -i müəyyənləşdirdik. 5 illik sağ qalma 88,0% (95% güvən intervalı [ci] = 82.0% -dən 91.0%) və 10 illik sağ qalma 70,0% (95% CI = 56.0% -dən 80.0%) idi.

Yenidənqurma üçün ən çox görülən səbəblər zəif / qeyri-sabit protezin hizalanması (31%), mexaniki çatışmazlıq (22%), osteoartritin (14%) inkişafı və izah edilməmiş ağrı (8%) idi.

Ukasın yalnız 11,9% -i bütün arzu olunan hizalanmaya və protez əhatə dairəsinə nail oldu. Proteziyanın ön hədisi, UKA uğursuzluğu (10.0% çatışmazlıq dərəcəsi, p = 0.090) və postezin postezi (25.0%, p = 0.006) və medial həddən artıq artması idi (38,2%, p <0.001).

Müzakirə etmək

Bu araşdırmada medial UKA-nın klinik və görüntüləmə nəticələrini və protez hizalanmanın və aşınmanın təsirini qiymətləndirdik. 5- və 10 illik sağ qalma dərəcələri 88%, 70%, müvafiq olaraq TKA-dan daha aşağı idi. Təftiş üçün ən çox görülən göstərişlər zəif protez uyğunlaşma, mexaniki uğursuzluq və osteoartritin irəliləməsi idi. Zəif protezin hizalanması və posterior və medial overhang, UKA təftişinin vacib risk amilləridir.

Yayılan ədəbiyyatda, UKA-nın uğursuzluğunun iki əsas səbəbi aseptik gevşetin və osteoarthritik irəliləyişdir, bunlardan ikisi də qeyri-bərabər yük paylamasıdır, UKA uğursuzluğunun yuxarıda göstərilən səbəblərinin təbiətdə mexaniki ola biləcəyini təklif edir. Bu dəlil, zəif protezin hizalanmasının erkən Uçanın uğursuzluğunun potensial səbəbi olduğunu göstərir. Buna görə də, UKa Protezi uyğunlaşdırmasını yaxşılaşdırmaq və Overhang'ın meydana gəlməsini azaltmaq üçün cərrahi üsulları yaxşılaşdırmaq üçün səylərin edilməsi üçün səylər göstərilməlidir.

Cari tapıntılar, yoxsul protezin hizalanması / həddən artıq qurulması və təftiş riski arasındakı güclü birliyin bu araşdırmada müşahidə olunan yüksək uğursuzluq dərəcəsi üçün potensial bir mexanizmi təklif etdiyini göstərir. Protezin yerləşdirilməsində ardıcıl olaraq dəqiq dəqiq olmaq qabiliyyəti, UKA-nın sağ qalmalarını yaxşılaşdırmağa kömək edən vacib amildir.

Ortopedik implant və ortopedik alətləri necə almaq olar?

Üçün Czmeditech , ortopedik cərrahiyyə implantlarının və müvafiq alətlərin, məhsulların çox tam bir məhsul xəttinə sahibik onurğa implantları, intramedullary dırnaqları, travma boşqab, kilidli boşqab, Cranial-Maksillofacial, protez, güc alətləri, Xarici fiksatorlar, arroskopiya, baytarlıq qayğı və onların dəstəkləyici alət dəstləri.

Bundan əlavə, biz daha çox həkim və xəstənin cərrahi ehtiyaclarını ödəmək üçün yeni məhsullar və məhsul xətlərini davamlı inkişaf etdirməyə və məhsul xətlərini genişləndirməyə və şirkətimizi bütün qlobal ortopedik implantlar və alətlər sənayesində daha rəqabətli hala gətiririk.

Dünyada ixrac edirik, buna görə edə bilərsiniz Pulsuz bir təklif üçün e-poçt ünvanı song@orthopedic-china.com elektron poçtu ilə əlaqə saxlayın və ya sürətli cavab üçün WhatsApp-da bir mesaj göndər +86 - 18112515727.

Daha çox məlumat bilmək istəyirsinizsə, vurun czmeditech . Daha çox məlumat tapmaq üçün