بهرنۍ فکسیشن یو وخت ازمول شوی او په پراخه کچه کارول شوی تخنیک دی چې د فریکچر درملنه کې کارول کیږي. په دې طریقه کې د هغو وسایلو کارول شامل دي چې د بدن څخه بهر ایښودل شوي ترڅو مات شوي هډوکي ثبات او تنظیم کړي.
د بهرني فکسیشن عمومي کتنه
بهرنی فکسیشن یو جراحي تخنیک دی چې د پیړیو راهیسې د ضایعاتو اداره کولو لپاره کارول کیږي. دا مفکوره لومړی د هیپوکریټس لخوا معرفي شوه، چا چې د مات شوي هډوکو د حرکت کولو لپاره د لرګیو ټوټې کارولې. د وخت په تیریدو سره، ټیکنالوژي وده کړې، مګر بنسټیز اصول ورته پاتې دي: د فریکچر سایټ ته ثبات چمتو کول پداسې حال کې چې د نرم نسج محافظت او شفاهي اجازه ورکوي.
د بهرنۍ فکسیشن موخې: د فریکچر ترتیب، اوږدوالی، او گردش ساتل. لنډمهاله یا حتمي ثبات چمتو کړئ. په پیچلو قضیو کې د جزوی داخلي فکسیشن سره یوځای کیدی شي.
فکتورونه چې د ثبات ثبات اغیزه کوي
ډیری فکتورونه د بهرني فکسیشن وسیلې ثبات اغیزه کوي:
د پن ترتیب:
د پنونو شمیر زیاتول، د دوی څخه لیرې واټن کول، او د فریکچر سایټ ته نږدې کیښودل د سختۍ وده کوي.
پنونه باید په مساوي ډول وویشل شي ترڅو په ځانګړو سیمو کې د ډیر فشار څخه مخنیوی وشي.
د پنبې قطر:
لوی پنونه ډیر ثبات چمتو کوي مګر ممکن د فشار غلظت او د نرم نسج خارښت خطر زیات کړي.
د پنډول ډولونه:
د ځان برمه کولو پنونه، د ټراکر پنونه، لیپت شوي پنونه، د کاربن فایبر راډونه.
د بهرني فکسټرونو ډولونه
بهرني فکسټرونه په ډیزاین کې توپیر لري، هر یو ځانګړي ګټې وړاندې کوي:
یونیپلانر فکسټر:
ساده او د پلي کولو لپاره اسانه.
د ملټي پلانر وسیلو په پرتله محدود ثبات.
ملټي پلانر فکسټر:
په ډیری الوتکو کې پنونه وکاروئ ، ښه ثبات چمتو کړئ.
د پیچلي تخریبونو لپاره مثالی.
یو اړخیز/دوه اړخیز اصلاح کوونکي:
یو اړخیز فکسټرونه لږ باثباته دي، پداسې حال کې چې دوه اړخیز فکسونکي ډیر ځواک او ملاتړ چمتو کوي.
سرکلر فکسونکي:
په عموم ډول د غړو اوږدوالي او پیچلي نیمګړتیاو سمونونو لپاره کارول کیږي.
د شفا ورکولو په جریان کې د جزوي وزن برداشت او ګډ تحرک ته اجازه ورکوي.
![د بهرنۍ فکسیشن ډول]()
اناتوميکي نظرونه او د خوندیتوب زونونه
د پنونو ځای په ځای کول خورا مهم دي ترڅو د اختلاطاتو لکه اعصاب یا عصبي ټپ څخه مخنیوی وشي. کلیدي اناتوميکي نظرونه پدې کې شامل دي:
![د بهرنۍ فکسیشن وسیله]()
فیمور:
مخکینی پنونه باید د ټیټ trochanter څخه 5.8 سانتي متره لاندې او د پیټیلر اپیکس څخه 7.4 سانتي متره پورته کیښودل شي.
پوستکی پنونه باید د سکیاټیک اعصاب او شاوخوا رګونو څخه مخنیوی وکړي.
تبیا:
پنونه باید لږ تر لږه 14 ملي میتره د ګډې کرښې څخه لرې کیښودل شي ترڅو د انټرا آرټیکولر د ننوتلو مخه ونیول شي.
پورتنۍ غاړې:
د Humerus پنونه باید د محوري او ریډیل اعصابو څخه ډډه وکړي.
د مخکینۍ پنې باید د النا په فرعي لاندې سیمه کې کیښودل شي ترڅو اعصاب زیان کم کړي.
د بهرني فکسیشن لپاره نښې
بهرنۍ فکسیشن په ځانګړې توګه په لاندې سناریوګانو کې ګټور دی:
بې ثباته د pelvic حلقوي ټپونه.
لنډ شوي انټرا آرټیکولر فریکچرونه (د بیلګې په توګه، پیلون، ډیسټل فیمر، تبییل پلوټو، کندې، او لیرې ریډیس).
شدید نرم نسج پړسوب یا ecchymosis.
د هیموډینامیک بې ثباتۍ یا د خلاصې جراحۍ څخه د تیریدو نشتوالی.
اوستیوپروسیس، انتانات، د غړو اوږدوالی، اوستیومیلیتس، ګډ غیر حرکت، غیر غیر فعال کول، او د انفیکشن درملنه.
Contraindications
بهرنی فکسیشن ممکن په لاندې قضیو کې مناسب نه وي:
-
چاغ ناروغان.
-
غیر مطابقت لرونکي ناروغان.
-
هغه ناروغان چې د هډوکو ناکافي کیفیت لري.
هغه ناروغان چې د جراحۍ څخه انکار کوي یا نشي کولی پروسیجر برداشت کړي.
تخنیکونه او غوښتنلیکونه
![د بهرنۍ فکسیشن وسیله]()
د پن هډوکي انٹرفیس:
د پن داخلولو په وخت کې د نرم نسج له کرشن څخه ډډه وکړئ.
د نسجونو زیان کمولو لپاره د ټروکارونو او ډریل آستینونو څخه کار واخلئ.
د ککړتیا د کمولو لپاره مخکې له مینځه وړل او فلش کول (اوبولګولو) اړین دي.
د حیض اصلاح:
معمولا په iliac crest یا anterior inferior iliac spine (AIIS) کې ځای پرځای کیږي.
د C-arm fluoroscopy د مناسب پن ځای پرځای کول ډاډمن کوي.
د پورتنۍ برخې فکسیشن:
Humerus پنونه باید د عصبي جوړښتونو څخه ډډه وکړي.
د مخکینۍ پنې د النا په فرعي لاندې سیمه کې ځای پرځای شوي.
د ټيټ پوړ فکسشن:
فیمورل پنونه د انټرو لیټرل موقعیت کې ځای په ځای شوي.
Tibial پنونه د انټرومیډیل موقعیت کې ایښودل شوي ترڅو د ګډ ننوتلو مخه ونیسي.
د پیلون تخریب:
د ډیلټا فریم ترتیب کارول کیږي، د ثبات لوړولو لپاره دواړه کیلکانیل او تبیل پنونه شاملوي.
د بهرنۍ فکسیشن پیچلتیاوې
د دې ګټو سره سره، بهرنی فکسیشن د احتمالي اختلاطاتو سره تړاو لري، په شمول:
-
پین د لارې انتانات
-
Osteomyelitis
-
د وسیلې خرابیدل یا خلاصیدل
-
ملونین یا غیر اتحاد
-
د نرم نسج خارښ یا ننوتل
-
عصبي او عصبي زخمونه
-
د کمپارټمینټ سنډروم
انعکاس
کلینیکي اهمیت
بهرنۍ فکسیشن د صدماتو په مدیریت کې مهم رول لوبوي:
د زیانونو کنټرول اورتوپیډیک کې ګړندي ثبات چمتو کوي.
د ثانوي ټپونو او اختلاطاتو خطر کموي.
یو څو اړخیزه طریقه اسانه کوي چې د ارتوپیډیک جراحانو، نرسانو، فزیکي معالجانو، او مسلکی معالجینو په ګډون د ناروغ پایلو ته وده ورکړي.
د CZMEDITECH محصول
سرکلر بهرنی فکسونکی:
ځانګړتیاوې: د فلزي حلقو او ښه تارونو څخه جوړ شوي، د غړو شاوخوا محاصره کوي او د څو پلانر سمونونو ته اجازه ورکوي.
د
سرکلر خارجي فکسټر یو طبي وسیله ده چې د فریکچر فکسیشن او ارتوپیډیک بیارغونې لپاره کارول کیږي. د دې ډیزاین ځانګړتیاوې او ګټې په عمده ډول په لاندې اړخونو کې منعکس کیږي:
د ډیزاین ځانګړتیاوې
د حلقوي جوړښت: د حلقوي خارجي فکسټر د حلقوي شکل سره ډیزاین شوی، د فریکچر سایټ شاوخوا بشپړ حلقه جوړوي ترڅو هراړخیز ملاتړ او فکسیشن چمتو کړي.
د فکسیشن ډیری نقطې: په سرکلر چوکاټ کې معمولا ډیری فکسیشن ټکي شتون لري، کوم چې د څو هډوکي پنونو یا نوکانو له لارې هډوکي سره نښلول کیدی شي. دا د فکسیشن ځواک خپروي او په یو واحد فکسیشن نقطه فشار کموي.
تعدیل: د سرکلر بهرني فکسټر ډیزاین ډاکټرانو ته اجازه ورکوي چې د ناروغ د ځانګړو شرایطو سره سم تنظیمات وکړي ، پشمول د حلقو اندازه ، د فکس کولو نقطو موقعیت ، او د ځواک توزیع ، د مختلف ډوله تخریبونو او هډوکو شرایطو ځای په ځای کولو لپاره.
لږ وزن او دوامدار: عصري سرکلر بهرني فکسټرونه اکثرا د سپک وزن او لوړ ځواک موادو څخه جوړ شوي وي لکه د ټایټانیوم الیاژ یا کاربن فایبر ، ثبات تضمینوي پداسې حال کې چې په ناروغ باندې بار کموي.
لپاره اسانه : د نصب او لرې کولو د حلقې ډیزاین د نصب او لرې کولو پروسه خورا اسانه کوي ، د جراحي وخت او د ناروغ تکلیف کموي.
ګټې
لوړ ثبات:
annular جوړښت د 全方位 مالتړ چمتو کوي، په مؤثره توګه د فریکچر سایټ د بې ځایه کیدو مخه نیسي او ډاډ ترلاسه کوي چې هډوکي د شفاهي پروسې په جریان کې په سم حالت کې پاتې کیږي.
منتشر ځواک:
د فکسیشن ډیری نقطې د فکسیشن ځواک خپروي، په هډوکو او نرم نسجونو متمرکز فشار کموي، او د ناسم تنظیم کولو له امله د پیچلتیا خطر کموي.
د غوښتنلیکونو پراخه لړۍ:
سرکلر خارجي فکسټر د مختلف ډولونو تخریبونو لپاره مناسب دی ، په ځانګړي توګه پیچلي فریکچر ، خلاص فریکچر ، او هغه قضیې چې اوږدمهاله فکسیشن ته اړتیا لري.
شفا ته وده ورکول:
د مستحکم فکسیشن چاپیریال چمتو کولو سره ، سرکلر بهرنۍ فکسټر د فریکچر درملنې ګړندي کولو کې مرسته کوي او د غیر اتحاد یا ځنډیدلو درملنې خطر کموي.
د اختلاطاتو کمول:
د منتشر شوي فکسیشن ځواک له امله، د سرکلر خارجي فکسټر د نرم نسج زیان کموي او د اختلاطاتو پیښې کموي لکه انفیکشن او د پنې لارې سوزش.
![CZMEDITECH بهرنۍ فکسیشن وسیله]()
د عملیاتو وروسته پاملرنې لپاره مناسب:
کلنی ډیزاین د ناروغانو لپاره دا خورا اسانه کوي چې د جراحي وروسته د ځان ساتنه وکړي ، لکه د پوښاک پاکول او بدلول ، پرته لدې چې د فکسیشن اغیز اغیزه وکړي.
د تطبیق وړ سناریوګانې
سرکلر بهرني فکسټرونه معمولا په لاندې حالتونو کې کارول کیږي:
پیچلي تخریبونه: د پیچلو ماتو لپاره مناسب چې د هډوکي ډیری برخې یا بندونه پکې شامل وي.
خلاصې فریکچرونه: د دې د ځواک توزیع کولو ځانګړتیاو له امله، محیط خارجي فکسټر د خلاصې فریکچرونو مدیریت لپاره مناسب دی او د انفیکشن خطر کموي.
غیر اتحادیه یا ځنډول شوی اتحادیه: په ځینو مواردو کې، د سرکلر خارجي فکسیشن چوکاټونه کولی شي د اړین ثبات او مالتړ چمتو کولو سره د هډوکي په درملنه کې مرسته وکړي.
د عملیاتو وروسته فکسیشن: د ارتوپیډیک جراحي وروسته د ثبات او ملاتړ لپاره کارول کیږي ، د جراحي سایټ ثبات ډاډمن کوي.
د سرکلر خارجي فکسټر ډیزاین مفهوم هم د ناروغ متمرکز دی، په ثبات او آرامۍ تمرکز کوي، او د اورتوپیډیک درملنې یوه مهمه وسیله ده.
پایله
بهرنۍ فکسیشن د تخریبونو په درملنه کې د بنسټ ډبره پاتې ده، د مختلفو کلینیکي سناریوګانو سره د استقامت او تطابق وړاندیز کوي. د دې تخنیک په یوځای کولو سره د څو اړخیزو طریقو سره، کلینیکان کولی شي د ناروغانو لپاره غوره پایلې ترلاسه کړي. د ټیکنالوژۍ په برخه کې د دوامداره پرمختګونو سره، بهرنۍ فکسیشن پرمختګ ته دوام ورکوي، په عصري اورتوپیډیک تمرین کې د هغې مطابقت ډاډمن کوي.
