কৃত্ৰিম অংগৰ অৱস্থা: ইউ কে এ কৃত্ৰিম অংগ অভাৰহেঙে কি পৰিণতি আনিব?
দৰ্শন: 16 লেখক: চাইট সম্পাদক প্ৰকাশৰ সময়: ২০২২-১১-০৭ উৎপত্তি: স্থান
ইউনিকম্পাৰ্টমেণ্টেল নি আৰ্থ্ৰপ্লাষ্টি (UKA) হৈছে ইউনিকম্পাৰ্টমেণ্টেল অষ্টিঅ’আৰ্থ্ৰাইটিছৰ চিকিৎসাৰ বাবে টোটেল নি আৰ্থ্ৰপ্লাষ্টি (TKA)ৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিকল্প। কিন্তু ইউকেএৰ বিফলতাৰ হাৰৰ তথ্যই ৭ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ ৭৪% দেখুৱাইছে, যিটো টিকেএ (৯২%)তকৈ যথেষ্ট কম। যদিও ৰোগীৰ নিজৰ কাৰকে বিফলতাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে, যেনে কম বয়সীয়া ৰোগী আৰু উচ্চ বডি মাছ ইনডেক্স (বিএমআই)ই ইউকেএ বিফল হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, অস্ত্ৰোপচাৰৰ কাৰিকৰী ভুলক আগতীয়াকৈ বিফল হোৱাৰ বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ বিপদজনক কাৰক হিচাপে বিবেচিত হৈছে। ইউ কে এত অনুকূল প্ৰস্থেটিক এলাইনমেণ্ট আৰু অভাৰহেং (অভাৰহেং) লাভ কৰাটো প্ৰত্যাহ্বানজনক। টিবিয়াল প্ৰস্থেচিছৰ আকাৰ আৰু ইয়াক এনেদৰে স্থাপন কৰিব লাগে যাতে কোমল কলাৰ বিষ কম হয় আৰু ৩ মিলিমিটাৰতকৈ অধিক মধ্যৱৰ্তী টিবিয়াল ওভাৰহেং অক্সফৰ্ড আঁঠুৰ স্ক’ৰ (OKS) হ্ৰাস আৰু বিষ বৃদ্ধিৰ বাবে এক উল্লেখযোগ্য বিপদজনক কাৰক হিচাপে দেখা গৈছে। এই অধ্যয়নৰ প্ৰধান উদ্দেশ্য আছিল ইউ কে এৰ সামগ্ৰিক ক্লিনিকেল আৰু ইমেজিং ফলাফলৰ মূল্যায়ন কৰা। গৌণ উদ্দেশ্য আছিল ইমপ্লাণ্টৰ জীয়াই থকাৰ ওপৰত কৃত্ৰিম মেলালাইনমেণ্ট আৰু অভাৰহেংগৰ প্ৰভাৱ মূল্যায়ন কৰা। ইউনিকম্পাৰ্টমেণ্টেল অষ্টিঅ’আৰ্থাইটিছৰ চিকিৎসাৰ বাবে ইউনিকম্পাৰ্টমেণ্টেল নি আৰ্থ্ৰপ্লাষ্টি (টিকেএ) হৈছে এক অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিকল্প। কিন্তু ইউকেএৰ বিফলতাৰ হাৰৰ তথ্যই ৭ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ ৭৪% দেখুৱাইছে, যিটো টিকেএ (৯২%)তকৈ যথেষ্ট কম। যদিও ৰোগীৰ নিজৰ কাৰকে বিফলতাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰে, যেনে কম বয়সীয়া ৰোগী আৰু উচ্চ বডি মাছ ইনডেক্স (বিএমআই)ই ইউকেএ বিফল হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, অস্ত্ৰোপচাৰৰ কাৰিকৰী ভুলক আগতীয়াকৈ বিফল হোৱাৰ বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ বিপদজনক কাৰক হিচাপে বিবেচিত হৈছে। ইউ কে এত অনুকূল প্ৰস্থেটিক এলাইনমেণ্ট আৰু অভাৰহেং (অভাৰহেং) লাভ কৰাটো প্ৰত্যাহ্বানজনক। টিবিয়াল প্ৰস্থেচিছৰ আকাৰ আৰু ইয়াক এনেদৰে স্থাপন কৰিব লাগে যাতে কোমল কলাৰ বিষ কম হয় আৰু ৩ মিলিমিটাৰতকৈ অধিক মধ্যৱৰ্তী টিবিয়াল ওভাৰহেং অক্সফৰ্ড আঁঠুৰ স্ক’ৰ (OKS) হ্ৰাস আৰু বিষ বৃদ্ধিৰ বাবে এক উল্লেখযোগ্য বিপদজনক কাৰক হিচাপে দেখা গৈছে। এই অধ্যয়নৰ প্ৰধান উদ্দেশ্য আছিল ইউ কে এৰ সামগ্ৰিক ক্লিনিকেল আৰু ইমেজিং ফলাফলৰ মূল্যায়ন কৰা। গৌণ উদ্দেশ্য আছিল ইমপ্লাণ্টৰ জীয়াই থকাৰ ওপৰত কৃত্ৰিম মেলালাইনমেণ্ট আৰু অভাৰহেংৰ প্ৰভাৱ মূল্যায়ন কৰা।
পদ্ধতি
এই অধ্যয়নটো আছিল একক কেন্দ্ৰীয় অধ্যয়ন যিয়ে আমাৰ প্ৰতিষ্ঠানত ২০০৮ চনৰ জানুৱাৰীৰ পৰা ২০১৭ চনৰ ডিচেম্বৰলৈকে মধ্যৱৰ্তী ইউকেএ কৰা পুৰুষ আৰু মহিলা ৰোগীক অন্তৰ্ভুক্ত কৰিছিল আৰু সকলো ৰোগীয়ে মানক পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰি ইউকেএ কৰিছিল। ক্লিনিকেল ৰেকৰ্ড আৰু প্ৰতিষ্ঠানিক তথ্যকোষৰ পুৰ্বদৃষ্টিসম্পন্ন পৰ্যালোচনাৰ পৰা ক্লিনিকেল আৰু ইমেজিং ফলাফল পোৱা গৈছিল। ৰেডিঅ'গ্ৰাফত সকলো ফিক্সড-প্লেটফৰ্ম আৰু চলনশীল-প্লেটফৰ্ম ইউকেএৰ বাবে মেৰুদণ্ডৰ ক'ৰ'নেল আৰু চেজিটেল এংগেল (FCA আৰু FSA) আৰু টিবিয়াল ক'ৰ'নেল আৰু চেজিটেল এংগেল (TCA আৰু TSA) জুখিছিল, দেখুওৱাৰ দৰে।
![টিচিএ আৰু টিএছএ]()
ফলাফল
গড় ফ’ল’-আপ আছিল ৪.৯ বছৰ (০.০৩ৰ পৰা ১০.২ বছৰ)। আমি ৩৬টা পুনৰীক্ষণ অস্ত্ৰোপচাৰ চিনাক্ত কৰিলোঁ যাৰ গড় ৩.৭ বছৰ (০.০৩ৰ পৰা ৮.৭ বছৰ) অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আৰু সঞ্চিত বিফলতাৰ হাৰ ১৪.২%। ৫ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ ৮৮.০% (৯৫% আস্থাৰ ব্যৱধান [CI]=৮২.০%ৰ পৰা ৯১.০%) আৰু ১০ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ ৭০.০% (৯৫% CI=৫৬.০%ৰ পৰা ৮০.০%)।
![微信图片_২০২২১১০৭১৪০৫৩৭]()
পুনৰীক্ষণৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ আছিল দুৰ্বল/অস্থিৰ কৃত্ৰিম অংগ প্ৰান্তিককৰণ (৩১%), যান্ত্ৰিক বিফলতা (২২%), অষ্টিঅ’আৰ্থাইটিছৰ অগ্ৰগতি (১৪%), আৰু অস্পষ্ট বিষ (৮%)।
মাত্ৰ ১১.৯% ইউকেএই সকলো আকাংক্ষিত এলাইনমেণ্ট আৰু প্ৰস্থেটিক কভাৰেজ লাভ কৰিছিল। কৃত্ৰিম অংগৰ আগফালৰ ওভাৰহেং ইউকেএ বিফলতাৰ বাবে কোনো উল্লেখযোগ্য বিপদজনক কাৰক নাছিল (১০.০% বিফলতাৰ হাৰ, p=০.০৯০), আৰু কৃত্ৰিম অংগৰ পিছফালৰ ওভাৰহেং (২৫.০%, p=০.০০৬) আৰু কৃত্ৰিম অংগৰ মধ্যৱৰ্তী ওভাৰহেং (৩৮.২%, p<০.০০১) ইউকেএ বিফলতাৰ বাবে উল্লেখযোগ্য বিপদজনক কাৰক আছিল।
আলোচনা কৰা
এই অধ্যয়নত আমি মধ্যৱৰ্তী ইউকেএৰ ক্লিনিকেল আৰু ইমেজিং ফলাফল আৰু কৃত্ৰিম প্ৰান্তিককৰণ আৰু অভাৰহেংৰ প্ৰভাৱৰ মূল্যায়ন কৰিলোঁ। ৫ আৰু ১০ বছৰৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ ক্ৰমে ৮৮% আৰু ৭০% আছিল আৰু টিকেএতকৈ বহু কম আছিল। পুনৰীক্ষণৰ বাবে আটাইতকৈ সাধাৰণ ইংগিত আছিল কৃত্ৰিম অংগৰ দুৰ্বল প্ৰান্তিককৰণ, যান্ত্ৰিক বিফলতা আৰু অষ্টিঅ'আৰ্থাইটিছৰ অগ্ৰগতি। কৃত্ৰিম অংগৰ দুৰ্বল প্ৰান্তিককৰণ আৰু পশ্চাদ আৰু মধ্যৱৰ্তী ওভাৰহেং ইউকেএ পুনৰীক্ষণৰ বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ বিপদজনক কাৰক।
প্ৰকাশিত সাহিত্যত ইউকেএ বিফলতাৰ দুটা মূল কাৰণ হ’ল এচেপ্টিক লুজিনিং আৰু অষ্টিঅ’আৰ্থাইটিক প্ৰগ্ৰেছন, দুয়োটাৰে বোজাৰ বিতৰণ অসমান, যাৰ পৰা অনুমান কৰিব পাৰি যে ইউকেএ বিফলতাৰ ওপৰত উল্লেখ কৰা কাৰণসমূহ যান্ত্ৰিক প্ৰকৃতিৰ হ’ব পাৰে। এই প্ৰমাণে প্ৰকাশ কৰে যে কৃত্ৰিম অংগৰ দুৰ্বল প্ৰান্তিককৰণ ইউ কে এৰ আৰম্ভণিৰ বিফলতাৰ সম্ভাৱ্য কাৰণ। গতিকে আমি বিশ্বাস কৰোঁ যে ইউ কে এ প্ৰস্থেচিছৰ এলাইনমেণ্ট উন্নত কৰাৰ বাবে আৰু অভাৰহেংগৰ সংঘটন হ্ৰাস কৰাৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ কৌশল উন্নত কৰাৰ প্ৰচেষ্টা চলোৱা উচিত।
বৰ্তমানৰ তথ্যসমূহে প্ৰকাশ কৰে যে দুৰ্বল কৃত্ৰিম অংগ প্ৰান্তিককৰণ/অভাৰহেং আৰু পুনৰীক্ষণৰ আশংকাৰ মাজৰ শক্তিশালী সম্পৰ্কই এই অধ্যয়নত পৰ্যবেক্ষণ কৰা উচ্চ বিফলতাৰ হাৰৰ বাবে এটা সম্ভাৱ্য ব্যৱস্থাৰ কথা প্ৰকাশ কৰে। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীৰ কৃত্ৰিম অংগ স্থাপনৰ ক্ষেত্ৰত ধাৰাবাহিকভাৱে সঠিক হোৱাৰ ক্ষমতাই ইউ কে এৰ জীয়াই থকাৰ হাৰ উন্নত কৰাত সহায় কৰা এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ কাৰক।
অৰ্থপেডিক ইমপ্লাণ্ট আৰু অৰ্থপেডিক যন্ত্ৰপাতি কেনেকৈ কিনিব?
বাবে CZMEDITECH , আমাৰ অস্থিৰোগ অস্ত্ৰোপচাৰ ইমপ্লাণ্ট আৰু সংশ্লিষ্ট যন্ত্ৰৰ এটা অতি সম্পূৰ্ণ প্ৰডাক্ট লাইন আছে, প্ৰডাক্টসমূহকে ধৰি মেৰুদণ্ড ইমপ্লাণ্ট, ইন্ট্ৰামেডুলাৰী নখ, ট্ৰমা প্লেট, লক কৰা প্লেট, ক্ৰেনিয়েল-মেক্সিলোফেচিয়েল, কৃত্ৰিম অংগ, শক্তি সঁজুলি, বাহ্যিক ফিক্সেটৰ, আৰ্থ্ৰস্কপি, পশু চিকিৎসা সেৱা আৰু ইয়াৰ সহায়ক যন্ত্ৰৰ গোট।
ইয়াৰ উপৰিও আমি নিৰন্তৰ নতুন সামগ্ৰী বিকশিত আৰু প্ৰডাক্ট লাইন সম্প্ৰসাৰণৰ বাবে প্ৰতিশ্ৰুতিবদ্ধ, যাতে অধিক চিকিৎসক আৰু ৰোগীৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজনীয়তা পূৰণ কৰিব পাৰো, আৰু লগতে আমাৰ কোম্পানীক সমগ্ৰ বিশ্বব্যাপী অৰ্থপেডিক ইমপ্লাণ্ট আৰু যন্ত্ৰ উদ্যোগত অধিক প্ৰতিযোগিতামূলক কৰি তুলিব পাৰো।
আমি বিশ্বজুৰি ৰপ্তানি কৰোঁ, গতিকে আপুনি পাৰে বিনামূল্যে উদ্ধৃতিৰ বাবে ইমেইল ঠিকনা song@orthopedic-china.com এ আমাৰ সৈতে যোগাযোগ কৰক , বা দ্ৰুত সঁহাৰিৰ বাবে WhatsApp ত এটা বাৰ্তা পাঠাওক +86- 18112515727 .
যদি অধিক তথ্য জানিব বিচাৰে,ক্লিক কৰক CZMEDITECH । অধিক বিৱৰণ বিচাৰিবলৈ
