Глобал Адванцед Тибиа Инструментс Назив за закивање 2025 Топ 6 иновација

1.Проксимални коси исећи

Антериорски коси сечење проксималног краја спречава иритацију пателарног лигамента.

2 Напредни дизајн закључавања

Напредни проксимални дизајн закључавања повећава жељену стабилност за проксимални фрагмент.

3. Дистална косина брава

Дистална опција за закључавање за спречавање оштећења меког ткива и повећати стабилност дисталног фрагмента.

4. Двоструки вијак за навоје

Вијак за закључавање дизајниран са двоструким оловним нитима за лакше уметање.

Механизам за закључавање

Дизајн закључавања за јачи фиксацију, смањите потоперативну дислокацију фрагмента.

Подршка за више тачака

Мулти тачке фиксације пружају угаону стабилност и стабилну подршку за Тибиал Палтеау.

Фазе компресије

Уређај садржи функцију прилагођавања прилагођавања, са својим морфолошким променама приказаним на илустрацијама под обе предмашком (лабавом државом) и после компресије (уско уграђених).

Проксимална дистална фиксација

МУЛТИ МОДИТАЦИЈСКИ МОДИТ СА ПРОКСИМИМАЛНОМ И ДИСТАЛНОМ, наведите крајње проксималне и дисталне преломе тибија.

Равни дизајн за лако уметање

Дистални крај главног нокта има раван дизајн, олакшавајући лако уметање у медуларну шупљину.

Угаони шрафови за закључавање

Два јунака за закључавање на проксималном крају спречавају ротацију и расељавање сегмента лома.

Анатомска закривљеност

Посебна анатомска закривљеност осигурава да је главни нокат оптимално постављен у медуларној шупљини.

Закључавање закључавања угаоног закључавања

Три завртње за закључавање угао који се пресијецају на дисталном крају пружају ефикасну подршку и фиксацију.

Свестраност:

Погодно за већину прелома тибиалних вратила (средњи назад и неке дисталне / проксималне преломе), док су друге врсте (нпр. ДТН или стручни екон) дизајнирани за специфичне анатомске регије или сложене преломе.

Зрела хируршка техника:

Стандардни приступ (парапатели или транспаторијал) прати добро успостављен поступак са нижом кривуљом учења, док су специјализовани приступи (нпр. Супрапатели) захтевају додатну техничку обуку.

Економичност:

У поређењу са специјализованим ноктима попут стручног нокта или ДТН-а, стандардни тибијски интрамедуларни нокти су обично приступачнији, чинећи их погодним за рутинске случајеве.

Компатибилност широке имплантације:

Компатибилан је са универзалним инструментима (нпр. Закључавајући вијци, усмерене уређаје), док је специјализовани нокти (нпр. Стручни ексер са вишеструким системима за закључавање) могу захтевати власничке алате.

1. Преоперативна припрема

Оцењивање слике: Преоперативни Кс-Раи / ЦТ за потврду типа лома, медуларни пречник канала и дужине, мерење контралатералне тибије као референце.

Позиционирање: лежање са супинским положајем са флексијом колена 90 ° -120 ° и лагано додавање кука (за смањење напетости пателера тениране). Трокутасти радиолуцентни оквир може подржати пополитичку фоссу за вучу.

Стерилно драпирање: Стандардна стерилизација удова и прикривање, осигуравање мобилности Ц-аРМ.

2 Смањење прелома

Технике затворених редукција

Ручна вука: Помоћник примењује уздужну вучу док хирург палпате тибиалне гребене и антеромедијалне површине да се прилагоде поравнање (дужина, ротација, угао).

Помоћни инструмент:

• ДИОСТИЦК ТЕХНИКА: Сцханз вијци убачени у проксималне / дисталне фрагменте за смањење полуге.

• Перкутано стезање: шиљасти редукцијски пиле за коси / спирални преломи.

• Дистрактор: Велики дистрактор поставио је коронално (проксимални шанков шанк паралелно са тибиалном висоравниом, дисталним пин у талусу или дисталној тибији) за одржавање дужине.

3. Локализација улазне тачке

Оријентири:

• Улазне тачке 1цм дистално до андеристичког тибиалног висоравни ивица, поравнана са медуларном оси.

• Флуороскопска потврда: АП Поравнавање са тибиалном гребеном, бочним приказом паралелној тибиалној оси.

Отварање инструмената:

• Канилирана бушилица преко водилице (са заштитним рукавима) или закривљеним чврстим АВЛ-ом.

• Ручни ремелови (6-8 мм) за старе преломе са оклузијом канала.

4. Водич за убацивање и преусмерење

Постављање водилице: водич са куглицом са бент 10-15мм на сапуном за пролаз прелома. Флуороскопска потврда на дисталном ожиљку за физику (Анкле Центер).

Протокол оријентације:

• Флексибилни реамерс почевши од 8 мм, повећавају се 0,5 мм док кортикални ' ' (обично 1-1,5 мм> пречник ноктију).

• НАПОМЕНА: Повремено повлачење чисти крхотине; Избегавајте топлотну некрозу.

5. Уметање ноктију

Одређивање дужине:

• Интраоперативно мерење: Водич за преклапање или флуороскопски владар (улазне тачке до зглоба глежња).

• Осигурајте да врх нокта достигне ожиљак за физику без проксималне избочине.

Техника уметања:

• Ручно унапређивање преко водилице; Подесите смањење ако се отпорност догоди.

• Одржавајте смањење током одласка за дисталне преломе.

6 Интер блоицкинг вијак фиксација

Стратегија секвенце

• Преломи стабилних дужина: Прво проксимално закључавање (појединачни вијак омогућава динамизацију).

• Дужина-нестабилни / преломи са хицима: Дистално закључавање прво је пратило 'Бацклап ' да би се компримирали.

Проксимално закључавање

• ≥2 Вијци путем циљног уређаја (вишегодишње за проксималне преломе).

Дистално закључавање

• Флуороскопска техника: Централна греда окомита на рупе за вијке ( 'савршени круг '), перкутано бушење.

• ≥2 Вијци за дисталне преломе (могу комбиновати АП / косо оријентације).

7. Завршни поступци

Крајњи поклопац: Опционално уметање (спречава конопну игру), не осигуравају заједничку избочину.

Затварање рана: Слободни поправак пателарних тетива са лабавим поткожним шавовима.

8. Постоперативно управљање

Рана рехабилитација:

• Висина удова; Монитор за синдром преграде у року од 24 сата.

• Покрените активну заједничку мобилизацију (Гнојни пумпе, флексија за колена) на Под подлогу 1-2.

Носећи протокол тежине:

• Дјеломични тежински лежај 6 недеља (прилагођен по стабилности), напредује до пуне када се појави Цаллус.

Праћење: клиничка / радиолошка процена на 2, 6 и 12 недеља.