Seallaidhean: 0 Ùghdar: Ùine Deasachaidh Làrach: 2025-07-07 Tùs: Làrach
Is e an cas tarraing aon de na làraich as cumanta ann am brisidhean, a 'toirt cunntas air 13.7% de na brisidhean uile anns a' bhodhaig. Tha feartan anatomical aig a 'cheann-uisge Tibia leithid droch fhìoladh sholarachadh fala agus glè bheag de chòmhdach polag bog. Aig aon àm bidh briseadh briste a 'tachairt, milleadh teann bog agus faodaidh solar fala ionadail far an robh solar fala ionadail àrdachadh a bhith a' slànachadh slànachadh. A bharrachd air an sin, tha coltachd àrd de dhuilgheadas breac co-dhòrdail agus neo-sheasmhachd a 'dèanamh taghadh dòigh-obrach rèis iomchaidh.
Tha crois-thar-roinn de Shaft Tibial Meadhan gu àrd triantanach, fhad 's a tha an treas cuid as ìsle ceithir-cheàrnach. Tha snaim de na treas cuid de na treas cuid de mheadhan is ìosal gu ìre mhath cumhang agus a 'riochdachadh gluasaid ann an cumadh, ga dhèanamh na làrach cumanta airson briseadh a-mach.
Tha an treas cuid den tibia air a chòmhdach ach le craiceann gun chraiceann, ga dhèanamh buailteach a bhith fosgailte far a bheil na criomagan cnàimh a 'briseadh a' chraicinn. Eadhon ann an brisidhean dùinte, tha milleadh air a 'mhòr-chuid de dhuimhean tìmeal ris a' chraiceann agus clò fo-chubutanach. Chan eil ann am meadhan-tibia a 'fèith-sgèith, agus tha ceithir suidheachaidhean dìogheach timcheall air an Tibia agus Fibula. Tha tricead syndrome cuibhreachaidh nas àirde ann am brisidhean tibial an coimeas ri broirmeasan eile.
Tha an seòrsachadh àireamhachaidh Ao / Ota Arabais a 'dearbhadh broirmeas Tibial Shaft mar 4 (Tibia) 2 (geft). Bidh Type a co-cheangailte ri broirmeasan sìmplidh le aon loidhne briseadh, a tha na sheòrsa as cumanta. Tha criomag eadar-mheadhanach le cumadh geal-mheadhanach. Tha barama seòrsa air adhbhrachadh le trauma àrd-lùtha agus tha iad gan cur às a chèile.
Taidhp I: Uund Fad nas lugha na 1 cm, mar as trice puncture gu math glan le teag cnàimh a 'dol tron chraiceann a' dol tron chraiceann. Chan eil milleadh teann bog glè bheag, gun leòn gruim sam bith. Tha am briseadh sìmplidh, transverse, no oblique goirid, gun chomann.
Type II: Tha e nas àirde na 1 cm, le milleadh clò bog nas fharsainge ach gun avulsion no gluasad flap. Bidh clò bog a 'taisbeanadh leòn socair gu meadhanach gu meadhanach, truailleadh meadhanach, agus commachadh meadhanach a' bhrisidh.
Seòrsa IIIA: A dh 'aindeoin dochann avulsion farsaing no cruthachadh flap, no trauma lùth-lùth, tha craoladh bog gu leòr ann an brisidh.
Seòrsa IIB: milleadh agus call teann no call beag bog bog, le cnàmhan ceadais-inntinneach agus fosgailte, le truailleadh mòr.
Seòrsa IIIC: co-cheangailte ri leòn arterial a dh 'fheumas càradh.
Am measg nan leigheasan neo-lannsaichte airson brisidhean tibial tha bearc, plastair suidheachadh ceangail taobh a-muigh, tarraing, lughdachadh làimhe, agus cleachdadh frèaman suidheachadh taobh a-muigh. Tha roghainnean leegical a 'toirt a-steach platachadh a-staigh lobhadh a-staigh agus raintuilellary nan Gaile, am measg feadhainn eile.
Is e socrachadh inneil intramedllary le mòran lannsairean Orthopaidheachd Trauma mar thoradh air a dhòigh-obrach lannsaichte shìmplidh, incranaidhean beaga, agus toirt air falbh a 'toirt air falbh an t-ingne an dèidh leigheas briseadh. Tha e a 'toirt seachad rèiteachadh làidir a-staigh, a' ceadachadh eacarsaich gnìomh tràth loidsigeach tràth agus a 'seachnadh duilgheadasan ionadail agus siostamach. Tha na buannachdan sin a 'co-thaobhadh ri prionnsapalan a' làimhseachadh.
Bidh gearradh oblique an aghaidh a thaobh crìoch faisg air a bhith a 'cur casg air irioslachd gu ligament pasàthar.
Bidh dealbhadh glasaidh faisg air làimh a 'meudachadh an seasmhachd a tha thu ag iarraidh airson a' chriomag luachmhor.
Roghainn glasaidh oblique dislock gus casg a chuir air milleadh teann bog agus seasmhachd a 'chriomag luath a mheudachadh.
Sgriubha a 'glasadh air a dhealbhadh le snàithlean luaidhe dùbailte airson cuir a-steach nas fhasa.
Dealbhadh glasaidh airson rèiteachadh nas làidire, lughdaich sgaoileadh cràbhach poice.
Bidh ioma-phuingean rèiteachaidh a 'toirt seachad seasmhachd ìomhaigheach agus taic seasmhach airson Tibial Palteau.
Anns an inneal tha gnìomh atharrachaidh atharrachail, le na h-atharrachaidhean moirf-eòlas a chithear anns na dealbhan fo chumhachan ro-choimeas (stàit sgaoilte) agus post-droma).
Modh ioma-chuingealachaidh bho shìos prìseil agus às a dhèidh, a 'comharrachadh brisidhean crìochnachaidh cuibheasach agus diseal.
Tha dealbhadh còmhnard aig deireadh dìridh a 'phrìomh oinaich, a' comasachadh cuir a-steach a-steach don chuan medullary.
Dà sgriubha glighe itean aig a 'chrìoch luachmhor Cuir casg air cuairteachadh agus gluasad na roinn brisidh.
Bidh curvatampure sònraichte aatomical a 'dèanamh cinnteach gu bheil am prìomh laoigh air an suidheachadh an-dràsta taobh a-staigh a' chuain medullary.
Bidh triùir a 'ceangal ceàrn a' glasadh sgriubha a 'glionnadh aig a' cheann an-aghaidh taic agus socrachadh èifeachdach.
Freagarrach airson a 'mhòr-chuid de dhuimh-ghnàthan tìmeil (deilbhean agus cuid de dhuilgheadasan-brisidh / ro-làimh dhùisgeach), tha seòrsaichean eile no ìnean eòlach) air a dhealbhadh airson roinnean mara sònraichte no briogannan iom-fhillte.
Tha an dòigh-obrach àbhaisteach (parapatella no Transpatellar) a 'leantainn modh-obrach stèidhichte le lùb ionnsachaidh nas ìsle, ach feumach air dòighean sònraichte (me, supratellar) feumach air trèanadh theicnigeach a bharrachd.
An coimeas ri ìnean speisealta mar a tha an eòlaiche no an ìnean, na h-ìnean àbhaisteach, tha Ùmannan Inctare Coitcheann nas ruigsinneach, gan dèanamh freagarrach airson cùisean àbhaisteach.
Co-chòrdail ri ionnstramaid uile-choitcheann (me, cuairteachaidh, innealan cuimsichte), tha, dh 'fhaodadh gum feum e, Iùdhan Lùc Ionatan a bhith aig Saonns Cliùineach Ioma-stiùiridh).
Taidhp a-steach | buannachdan as fheàrr | de bhuannachdan |
---|---|---|
Ìn eòlaichean | Bacaidhean Tàimhirean iom-fhillte, osteoporosis | A 'glasadh ioma-Planbar, seasmhachd àrd |
NailmeSratellad Nail | Bacaidhean rouimach, euslaintich reamhar | Dòigh-obrach Sucraptellar, a 'lughdachadh prìomhachas glùin an aghaidh |
Dtn | Briseadh distal (faisg air co-phàirtean adhbrann) | Bidh glasaidh distal ioma-stiùiridh, a 'seasamh an aghaidh giorrachadh |
Nailtean Coitcheann | Briseadh sìmplidh meadhan-gòrach | Obrachadh sìmplidh, cosg-èifeachdach |
Ionnsramaidean driling : A 'toirt a-steach bits drile, reicichean, agus innealan eile air an cleachdadh gu dìreach airson drileadh cnàimh.
Innealan Targaid : Ionnsramaidean airson suidheachadh agus greis-losgaidh a stiùireadh, leithid sleeves a 'stiùireadh, agus ag amas air innealan.
Ionnsramaidean socrachaidh : innealan air an cleachdadh airson ceangal, glasaidh, no atharraich iflants, leithid joins uile-choitcheann, sgrìoban, agus ùird.
Innealan a 'tomhas : ionnsramaidean airson doimhneachd, suidheachadh a thomhas, no cuideachadh ann an lannsaireachd, leithid gasaichean a tha doimhneachd, giùlain Lùghdachadh (awl).
Measadh Ìomhaigh: X-ray pròiseil / CT gus co-chothromachd briseadh a dhearbhadh, trast-thomhas Canàl Medulary agus Fad, Tomhais Tibia contratlaid mar thoradh air.
A 'suidheachadh: Suidheachadh supine le gluasad glùine 90 ° - -120 ° agus Tuadd HIP ESDUCTION (Gus teannachadh HIP a lughdachadh (gus casg a chuir air fear-teannachaidh Spendarr). Faodaidh frèam ràitheil triantanach taic a thoirt don fhossa popliteeal airson tarraing.
Sterile Draping: sterilization ceap agus a 'tarraing, a' dèanamh cinnteach à càraichean CS CUS?
Tarraing làimhe: Neach-taic Tarraing fhada agus tha lannsair a 'paileadh suaicheantas tiùrraich agus uachdar artemedial gus co-thaobhadh (fad, ath-bhreithneachadh atharrachadh).
Le ionnsachadh air a chuideachadh:
Teicneòlas JOYSTIC: sgrìoban Schanz air a chuir a-steach gu mìrean iomlan / diseal airson lughdachadh luamhan.
ClatPing Percutause: Buidheann Lìonadh Biorach airson briseadh oblique / snìomhain.
Dragh-ghnèithe: Speradair mòr Cuir sgrìobadh Schancle Sligean gu àrd-ùrlar tàilial no distal tibia) gus fad a chumail suas.
Comharran-tìre:
Tha puing inntrigidh 1cm distal gu oir tratail tìmeil a-muigh, air a cho-thaobhadh ri axis medullary.
Dearbhadh Fluorosscopic: AP Faic a 'sgrìobhadh le suaicheantas tìmeil Sìtreil, sealladh taobhach co-shìnte axis.
Ionnstramaidean fosglaidh:
Drill cannulated thairis air treòraiche (le sleveve dìon) no awl sèist lùbte.
Luchd-reic air (6-8mm) airson seann sgrìobannan le taobh a-muigh a 'chanàil.
Stiùireadh Iùghteachaidh: Stiùireadh air a thilgeil ball air a lùbadh sìos 10-15mm aig Tip airson trannsa dracture. Dearbhadh fluorosscoptic aig Scar Dealga FySeal (meadhan ankle).
Pròtacal Reaming:
Rèithean sùbailte a 'tòiseachadh aig 8mm, a' meudachadh 0.5mm suas gu cruaidh 'Chatter ' (mar as trice 1-1.5mm> Nail Trastive Tastleter).
Nota: A 'tarraing a-mach eadar-amail bidh sprùilleach a' glanadh sprùilleach; Seachain Necrosis teirmeach.
Co-dhùnadh fad-rùn:
Tomhas in-obrachaidh: Iùmhlaigh Overlap Overlap no riaghladair fluoroscopic (puing inntrigidh gu co-aonachadh ankle).
Dèan cinnteach gu bheil ìnean a 'ruighinn Scar PhySeal gun lus roubhtach.
Teicneòlas cuir a-steach:
Thoir air adhart le làimh thairis air treòrachadh; Atharrachadh atharrachadh ma tha an aghaidh a 'tachairt.
Cumadh lùghdachadh rè slighe airson broirmean-brisidh.
Ro-innleachd Seicheamh
Briseadh fada-seasmhach: Bidh glasadh faisg air làimh an toiseach (bidh sgriubha singilte a 'ceadachadh dynamizatization).
Fad-gioragan neo-sheasmhach / com-pàirtiche: A 'sgeadachadh distal an toiseach agus an uairsin an uairsin 'backlap ' a bhith a' teannachadh.
Glasadh faisg air a bhith
≥2 sgriubha tro inneal amas (ioma-leasaichte airson brisidhean ro-làimh).
Glasadh distal
Teicneòlas fluoroscopic: Beam Centricular gus tuill a sgrìobadh ( 'Cearcall foirfe '), drileadh a 'ghearradh.
≥2 sgriubha airson brisidhean disgal (faodaidh e na stiùiridhean ap / oblique a thoirt còmhla).
CAPT CAP: Cuir a-steach roghainneil (a 'cur casg air fàs-gràidh), dèan cinnteach nach eil còmhla ri co-chòraid.
Dùnadh lotan: càraid paidean le sreathan sreang-lannsa le sutures fuasgailte.
Ath-ghnàthachadh tràth:
Àrdachadh allaidh; Monicum sùil a thoirt air syndrome roinn taobh a-staigh 24 uair.
A 'tòiseachadh greim-gluasad gnìomhach (pumpaichean ankle, gluasad glùine) air pod 1-2.
Pròtacal le cuideam:
Cuideam pàirt-cuideam airson 6 seachdainean (air atharrachadh gach seasmhachd), a 'dol air adhart gu làn nuair a nochdas Callus nuair a nochdas Callus.
Leantainneach: measadh clionaigeach / rèidio aig 2, 6, agus 12 seachdainean.
Prìomh Oifis: Raynham, Massachusetts, USA
Toraidhean suaicheantan:
Ainmean Tibial eòlaiche (ETN) - air a dhealbhadh airson seasmhachd ann am brisidhean tumaidh iom-fhillte.
T2 Tailial Nails - a 'tabhann rèiteachadh agus teannachadh nas fheàrr.
Prìomh neartan: làidir R & D, sgaoileadh cruinneil, agus amalachadh le fuasglaidhean trauma.
Prìomh Oifis: Kalamazoo, michigan, USA
Toraidhean suaicheantan:
T2 tìm tibial - Siostam Modular airson sgoltadh tìm tìmeil.
Naail Tibial Gamma3 - a 'cothlamadh gluasadach oing le roghainnean glasaidh.
Prìomh neartan: Robotics adhartachar (Mako), nas lugha de fhuasglaidhean ionnsaigheach, agus pasgan làidir trauma.
Prìomh Oifis: Lunnainn, RA RA
Toraidhean suaicheantan:
Taileann Tailean Trigen - air an dealbhadh airson a bhith furasta a-steach agus seasmhachd.
Im Tibial Nannail - Atharrachadh Ingramedllary airson brisidhean tibial.
Prìomh neartan: Cuir fòcas air leigheas spòrs agus trauma, stuthan ùr-ghnàthach.
Prìomh oifis: Changzhou, Sìona
Toraidhean suaicheantan:
Cannedllory Tibial Tibial Tibial (DTN) - Ospenized airson Bacaidhean Dàimhe.
Innlealdduiledullaraidh tibia tiùlach - Dealbhadh Titanium Titanium àrd-neart àrd-nit.
Tha Sucraptellar a 'tighinn a-steach do Nail TIKial TIKial - Cuir a-steach a-steach gu h-ìosal.
Tàimh Tibial Nail - Roghainnean crìochnachaidh Versail.
Prìomh neartan: fuasglaidhean chosgais, leudachadh làthaireachd na cruinne.
Prìomh oifis: Warsaw, Indiana, USA
Toraidhean suaicheantan:
Nail Tibial Znn - Dealbh Anatomic airson iomchaidh.
Siostam Dail Nàdarra - Mimits Metchicics Bone North Bone.
Prìomh neartan: làidir ann an co-ath-thogail, amalachadh bith-eòlasach, agus fuasglaidhean pearsanaichte.
Prìomh Oifis: Ansisville, Texas, USA
Toraidhean suaicheantan:
Innon Tibial Nail (Innning Orthopaidheachd Urropeic) - air a dhealbhadh airson dòigh-obrach inntrigidh ìosal.
Prìomh neartan: speisealta ann am brosnachadh fàis cnàimh, ceartachadh deformachd mub.
Tha Czmeditech a 'tabhann fuasglaidhean innean tìleab coileanta airson brisidhean faisg air a bha na bhriseadh-thalamh (me, glasaidh ioma-stiùiridh) coltach ri biomechanics agus toraidhean clionaigeach.
[1]. 德康医疗. 德康医疗胫骨骨折解决方案 - 胫骨髓内钉. 德康医疗, 26 Sultain 2024, https://mp.Wixin.qq.com/sg/G7pePE8E-2F-2TVLBXBLCLOC9Q.
[2] .Ao Foundation. (nd). Ails Specightllary airson briseadh tìmeil briste briseadh-shripal [innleachd lannsaireachd]. Thoir iomradh air cruth-lann ao. Air fhaighinn air ais 10 Iuchar, 2024, bho https://sugeryrefer.aookofoolduuntion.org/orthopedic-tuluma/tradramatry-sAddraddIrtry-Sarchardsurl
Ionnsramaidean innean Tibia Tibia cruinneil Ainm 2025 Top 6 Ùr-ghnàthan
Na 10 ìnean geàrr-ùine tàirneil as lugha (DTN) ann an Ameireaga a Tuath airson Faoilleach 2025
Nail Taibeal Tibial Destal: Butthrough ann an làimhseachadh brisidhean teipial luath
An co-obrachadh clionaigeach is malairteach an truinnsear gluasadach crìonadh faisg air làimh
A 'toirt a-mach teignigeach airson plaodh pleit de dhuilgheadas fuaigheil distal
Luchd-saothrachaidh Top5 anns an Ear Mheadhanach: DÙTHCHAS A 'GABHAIL A' GABHAIL A-STEACH (2025)
Luchd-saothrachaidh Top 7 anns an Afraga: DÙTHCHAS A 'GABHAIL A' GABHAIL A-STEACH (2025)
Luchd-saothrachaidh Top8 anns a 'Chuansia: Sgudal sgudail Humerus (2025)