గ్లోబల్ అడ్వాన్స్డ్ టిబియా నెయిలింగ్ ఇన్స్ట్రుమెంట్స్ పేరు 2025 టాప్ 6 ఇన్నోవేషన్స్

1.ప్రాక్సిమల్ వాలుగా కట్

ప్రాక్సిమల్ ఎండ్‌లో పూర్వ వాలుగా కట్టింగ్ పటేల్లార్ లిగమెంట్‌కు చికాకును నిరోధిస్తుంది.

2. అధునాతన లాకింగ్ డిజైన్

అడ్వాన్స్ ప్రాక్సిమల్ లాకింగ్ డిజైన్ సామీప్య భాగానికి కావలసిన స్థిరత్వాన్ని పెంచుతుంది.

3. దూర వాలుగా ఉన్న లాక్

మృదు కణజాల నష్టాన్ని నివారించడానికి మరియు దూర భాగం యొక్క స్థిరత్వాన్ని పెంచడానికి దూర వాలుగా ఉండే లాకింగ్ ఎంపిక.

4. డబుల్ థ్రెడ్ స్క్రూ

సులభంగా చొప్పించడానికి డబుల్ లీడ్ థ్రెడ్‌తో రూపొందించిన లాకింగ్ స్క్రూ.

లాకింగ్ విధానం

బలమైన స్థిరీకరణ కోసం లాకింగ్ డిజైన్, శస్త్రచికిత్స అనంతర శకలాలు తొలగుటను తగ్గించండి.

బహుళ-పాయింట్ మద్దతు

ఫిక్సేషన్ యొక్క బహుళ పాయింట్లు కోణీయ స్థిరత్వం మరియు టిబియల్ పాల్టౌకు స్థిరమైన మద్దతును అందిస్తాయి.

కుదింపు దశలు

పరికరం అనుకూల సర్దుబాటు ఫంక్షన్‌ను కలిగి ఉంది, దాని పదనిర్మాణ మార్పులు ప్రీ-కాంప్రెషన్ (వదులుగా ఉన్న స్థితి) మరియు పోస్ట్-కాంప్రెషన్ (గట్టిగా అమర్చిన) పరిస్థితులలో దృష్టాంతాలలో చూపబడ్డాయి.

ప్రాక్సిమల్-డిస్టల్ ఫిక్సేషన్

ప్రాక్సిమల్ మరియు డిస్టాల్ నుండి మల్టీ ఫిక్సేషన్ పద్ధతి, అంతిమ ప్రాక్సిమల్ మరియు దూర టిబియల్ పగుళ్లను సూచిస్తుంది.

సులభంగా చొప్పించడానికి ఫ్లాట్ డిజైన్

ప్రధాన గోరు యొక్క దూర చివర ఫ్లాట్ డిజైన్‌ను కలిగి ఉంది, ఇది మెడుల్లరీ కుహరంలో సులభంగా చొప్పించడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.

కోణీయ లాకింగ్ స్క్రూలు

ప్రాక్సిమల్ ఎండ్ వద్ద రెండు కోణీయ లాకింగ్ స్క్రూలు పగులు విభాగం యొక్క భ్రమణం మరియు స్థానభ్రంశాన్ని నిరోధిస్తాయి.

శరీర నిర్మాణ వక్రత

ఒక ప్రత్యేక శరీర నిర్మాణ వక్రత ప్రధాన గోరు మెడుల్లరీ కుహరంలోనే ఉత్తమంగా ఉంచబడిందని నిర్ధారిస్తుంది.

కోణం లాకింగ్ స్క్రూలను కలుస్తుంది

దూరపు చివరలో మూడు ఖండన కోణం లాకింగ్ స్క్రూలు సమర్థవంతమైన మద్దతు మరియు స్థిరీకరణను అందిస్తాయి.

బహుముఖ ప్రజ్ఞ:

చాలా టిబియల్ షాఫ్ట్ పగుళ్లకు (మిడ్‌షాఫ్ట్ మరియు కొన్ని దూర/ప్రాక్సిమల్ పగుళ్లు) అనుకూలం, అయితే ఇతర రకాలు (ఉదా., డిటిఎన్ లేదా నిపుణుల గోరు) నిర్దిష్ట శరీర నిర్మాణ ప్రాంతాలు లేదా సంక్లిష్ట పగుళ్ల కోసం రూపొందించబడ్డాయి.

పరిపక్వ శస్త్రచికిత్స సాంకేతికత:

ప్రామాణిక విధానం (పారాపాటెల్లార్ లేదా ట్రాన్స్‌పాటెల్లార్) తక్కువ అభ్యాస వక్రతతో బాగా స్థిరపడిన విధానాన్ని అనుసరిస్తుంది, అయితే ప్రత్యేక విధానాలు (ఉదా., సుప్రాపాటెల్లార్) అదనపు సాంకేతిక శిక్షణ అవసరం.

ఖర్చు-ప్రభావం:

నిపుణుల నెయిల్ లేదా డిటిఎన్ వంటి ప్రత్యేకమైన గోళ్ళతో పోలిస్తే, ప్రామాణిక టిబియల్ ఇంట్రామెడల్లరీ నెయిల్స్ సాధారణంగా మరింత సరసమైనవి, ఇవి సాధారణ కేసులకు అనుకూలంగా ఉంటాయి.

విస్తృత ఇంప్లాంట్ అనుకూలత:

యూనివర్సల్ ఇన్స్ట్రుమెంటేషన్ (ఉదా., లాకింగ్ స్క్రూలు, టార్గెటింగ్ పరికరాలు) తో అనుకూలంగా ఉంటుంది, అయితే ప్రత్యేక గోర్లు (ఉదా., బహుళ-దిశాత్మక లాకింగ్ వ్యవస్థలతో నిపుణుల గోరు) యాజమాన్య సాధనాలు అవసరం కావచ్చు.

1. ప్రీ -ఆపరేటివ్ తయారీ

ఇమేజింగ్ మూల్యాంకనం: ఫ్రాక్చర్ రకం, మెడుల్లరీ కాలువ వ్యాసం మరియు పొడవును నిర్ధారించడానికి ప్రీ-ఆపరేటివ్ ఎక్స్-రే/సిటి, పరస్పర టిబియాను సూచనగా కొలతతో.

పొజిషనింగ్: మోకాలి వంగుట 90 ° -120 ° మరియు స్వల్ప హిప్ వ్యసనం (పటేల్లార్ స్నాయువు ఉద్రిక్తతను తగ్గించడానికి) సుపైన్ స్థానం. త్రిభుజాకార రేడియోసెంట్ ఫ్రేమ్ ట్రాక్షన్ కోసం పోప్లిటియల్ ఫోసాకు మద్దతు ఇస్తుంది.

శుభ్రమైన డ్రాపింగ్: ప్రామాణిక లింబ్ స్టెరిలైజేషన్ మరియు డ్రాపింగ్, సి-ఆర్మ్ మొబిలిటీని నిర్ధారిస్తుంది.

2. ఫ్రాక్చర్ తగ్గింపు

క్లోజ్డ్ తగ్గింపు పద్ధతులు

మాన్యువల్ ట్రాక్షన్: అసిస్టెంట్ రేఖాంశ ట్రాక్షన్‌ను వర్తిస్తుంది, అయితే సర్జన్ టైబియల్ క్రెస్ట్ మరియు యాంటీరోమెడియల్ ఉపరితలాన్ని అలైన్‌మెంట్‌ను సర్దుబాటు చేయడానికి (పొడవు, భ్రమణం, కోణీయ).

ఇన్స్ట్రుమెంట్-అసిస్టెడ్:

• జాయ్ స్టిక్ టెక్నిక్: లివర్ తగ్గింపు కోసం షాన్జ్ స్క్రూలు ప్రాక్సిమల్/దూర శకలాలు చొప్పించబడ్డాయి.

• పెర్క్యుటేనియస్ బిగింపు: వాలుగా/మురి పగుళ్లకు పాయింటెడ్ రిడక్షన్ ఫోర్సెప్స్.

• డిస్ట్రాక్టర్: పొడవును నిర్వహించడానికి కరోనలీగా (టిబియల్ పీఠభూమికి సమాంతరంగా ఉన్న ప్రాక్సిమల్ షాంజ్ స్క్రూ, తాలస్ లేదా దూరపు టిబియాలో దూర పిన్) ఉంచారు.

3. ఎంట్రీ పాయింట్ స్థానికీకరణ

మైలురాళ్ళు:

• ఎంట్రీ పాయింట్ 1 సెం.మీ.

• ఫ్లోరోస్కోపిక్ నిర్ధారణ: AP వీక్షణ టిబియల్ క్రెస్ట్, పార్శ్వ వీక్షణ సమాంతరంగా టిబియల్ అక్షంతో సమలేఖనం చేస్తుంది.

ఓపెనింగ్ వాయిద్యాలు:

• గైడ్‌వైర్ (రక్షిత స్లీవ్‌తో) లేదా వంగిన ఘనమైన awl పై కాన్యుల డ్రిల్.

• కాలువ మూసివేతతో పాత పగుళ్లకు చేతి రీమర్లు (6-8 మిమీ).

4. గైడ్‌వైర్ చొప్పించడం & రీమింగ్

గైడ్‌వైర్ ప్లేస్‌మెంట్: బంతి-టిప్డ్ గైడ్‌వైర్ ఫ్రాక్చర్ పాసేజ్ కోసం చిట్కా వద్ద 10-15 మిమీ బెంట్. దూర ఫిషల్ స్కార్ (చీలమండ కేంద్రం) వద్ద ఫ్లోరోస్కోపిక్ నిర్ధారణ.

రీమింగ్ ప్రోటోకాల్:

• 8 మిమీ నుండి ప్రారంభమయ్యే సౌకర్యవంతమైన రీమర్‌లు, కార్టికల్ 'కబుర్లు ' (సాధారణంగా 1-1.5 మిమీ> గోరు వ్యాసం) వరకు 0.5 మిమీని పెంచుతాయి.

• గమనిక: అడపాదడపా ఉపసంహరణ శిధిలాలను క్లియర్ చేస్తుంది; థర్మల్ నెక్రోసిస్ మానుకోండి.

5. నెయిల్ చొప్పించడం

పొడవు నిర్ధారణ:

• ఇంట్రాఆపరేటివ్ కొలత: గైడ్‌వైర్ అతివ్యాప్తి పద్ధతి లేదా ఫ్లోరోస్కోపిక్ పాలకుడు (ఎంట్రీ పాయింట్ టు చీలమండ ఉమ్మడి).

• నెయిల్ చిట్కా ప్రాక్సిమల్ ప్రోట్రూషన్ లేకుండా ఫిజియల్ మచ్చను చేరుకుంటుందని నిర్ధారించుకోండి.

చొప్పించే సాంకేతికత:

• గైడ్‌వైర్‌పై చేతితో పరిచయం; ప్రతిఘటన జరిగితే తగ్గింపును సర్దుబాటు చేయండి.

• దూర పగుళ్ల కోసం గడిచే సమయంలో తగ్గింపును కొనసాగించండి.

6. ఇంటర్‌లాకింగ్ స్క్రూ ఫిక్సేషన్

సీక్వెన్స్ స్ట్రాటజీ

• పొడవు-స్థిరమైన పగుళ్లు: ప్రాక్సిమల్ లాకింగ్ మొదట (సింగిల్ స్క్రూ డైనమైజేషన్‌ను అనుమతిస్తుంది).

• పొడవు-అసమర్థమైన/కమినికలేడ్ పగుళ్లు: దూర లాకింగ్ మొదట కంప్రెస్ చేయడానికి 'బ్యాక్‌స్లాప్ '.

ప్రాక్సిమల్ లాకింగ్

• లక్ష్య పరికరం ద్వారా ≥2 స్క్రూలు (ప్రాక్సిమల్ పగుళ్లకు మల్టీడైరెక్షనల్).

దూర లాకింగ్

• ఫ్లోరోస్కోపిక్ టెక్నిక్: స్క్రూ రంధ్రాలకు లంబంగా కేంద్ర పుంజం ( 'పర్ఫెక్ట్ సర్కిల్ '), పెర్క్యుటేనియస్ డ్రిల్లింగ్.

• దూర పగుళ్ల కోసం ≥2 స్క్రూలు (AP/వాలుగా ఉన్న ధోరణులను మిళితం చేయవచ్చు).

7. తుది విధానాలు

ఎండ్ క్యాప్: ఐచ్ఛిక చొప్పించడం (అస్థి ప్రవాహాన్ని నిరోధిస్తుంది), ఉమ్మడి ప్రోట్రూషన్ లేదని నిర్ధారించుకోండి.

గాయం మూసివేత: వదులుగా ఉన్న సబ్కటానియస్ కుట్టులతో లేయర్డ్ పటేల్లార్ స్నాయువు మరమ్మత్తు.

8. శస్త్రచికిత్స అనంతర నిర్వహణ

ప్రారంభ పునరావాసం:

• లింబ్ ఎలివేషన్; 24 గంటలలోపు కంపార్ట్మెంట్ సిండ్రోమ్ కోసం పర్యవేక్షించండి.

• POD 1-2 లో క్రియాశీల ఉమ్మడి సమీకరణను (చీలమండ పంపులు, మోకాలి వంగుట) ప్రారంభించండి.

బరువు మోసే ప్రోటోకాల్:

• 6 వారాల పాటు పాక్షిక బరువు మోసే (స్థిరత్వానికి సర్దుబాటు చేయబడింది), కాలిస్ కనిపించినప్పుడు పూర్తిస్థాయిలో పురోగమిస్తుంది.

ఫాలో-అప్: 2, 6 మరియు 12 వారాలలో క్లినికల్/రేడియోలాజికల్ మూల్యాంకనం.