Ada soalan?        +86-18112515727        song@orthopedia-china.com
Please Choose Your Language
Anda di sini: Rumah » Berita » Trauma » Global Advanced Tibia Nailing Instruments Name 2025 Top 6 Inovasi

Global Advanced Tibia Nailing Instruments Name 2025 Top 6 Inovasi

Pandangan: 0     Pengarang: Editor Tapak Menerbitkan Masa: 2025-07-07 Asal: Tapak

butang perkongsian facebook
butang perkongsian twitter
butang perkongsian garis
butang perkongsian WeChat
butang perkongsian LinkedIn
butang perkongsian Pinterest
butang perkongsian sharethis

Fraktur tibial

Aci tibial adalah salah satu tapak yang paling biasa untuk patah tulang, menyumbang 13.7% daripada semua fraktur dalam badan. Tibia distal mempunyai ciri -ciri anatomi seperti pampasan bekalan darah yang lemah dan liputan tisu lembut yang minimum. Sebaik sahaja patah tulang berlaku, kerosakan tisu lembut dan bekalan darah tempatan yang dikompromi dapat meningkatkan kesukaran penyembuhan patah. Di samping itu, kebarangkalian tinggi fraktur fibular serentak dan ketidakstabilan menjadikan pemilihan pendekatan pembedahan yang sesuai.

Bahagian rentas aci tibial pertengahan ke atas adalah segi tiga, manakala yang ketiga adalah segi empat segi. Persimpangan pertiga pertengahan dan bawah agak sempit dan mewakili peralihan dalam bentuk, menjadikannya tapak yang sama untuk patah tulang.

Ketiga anterior tibia hanya dilindungi oleh kulit tanpa liputan otot, menjadikannya terdedah untuk membuka patah tulang di mana serpihan tulang menembusi kulit. Walaupun dalam patah tulang tertutup, kebanyakan patah tibial disertai dengan kerosakan pada kulit dan tisu subkutan. Tibia pertengahan tidak mempunyai liputan otot, dan terdapat empat petak fascial yang mengelilingi tibia dan fibula. Kejadian sindrom petak lebih tinggi dalam patah tulang tibial berbanding dengan patah tulang lain.

Klasifikasi patah

Klasifikasi kehelan fraktur AO/OTA

Klasifikasi angka arab AO/OTA menunjuk fraktur aci tibial sebagai 4 (tibia) 2 (aci). Jenis A sepadan dengan patah mudah dengan garis patah tunggal, yang merupakan jenis yang paling biasa. Fraktur jenis B mempunyai serpihan berbentuk baji perantaraan. Fraktur jenis C disebabkan oleh trauma tenaga tinggi dan patah segmental yang dipulihkan.

Klasifikasi Gustilo untuk Fraktur Terbuka:

  • Jenis I: Panjang luka kurang daripada 1 cm, biasanya luka tusukan yang agak bersih dengan hujung tulang yang menonjol melalui kulit. Kerosakan tisu lembut adalah minimum, tanpa kecederaan menghancurkan. Pecahnya adalah mudah, melintang, atau songan pendek, tanpa kominisi.

  • Jenis II: Luka melebihi 1 cm, dengan kerosakan tisu lembut yang lebih luas tetapi tiada pembentukan avulsion atau flap. Tisu lembut mempamerkan kecederaan menghancurkan ringan dan sederhana, pencemaran sederhana, dan comminution sederhana patah.

  • Jenis III: Kerosakan tisu lembut yang meluas melibatkan otot, kulit, saluran darah, dan saraf, dengan pencemaran yang teruk.

    • Jenis IIIA: Walaupun kecederaan avulsion yang luas atau pembentukan flap, atau trauma tenaga tinggi tanpa mengira saiz luka, terdapat liputan tisu lembut yang mencukupi di atas patah.

    • Jenis IIIB: Kerosakan dan kehilangan tisu lembut yang luas, dengan pelucutan periosteal dan tulang terdedah, disertai oleh pencemaran yang teruk.

    • Jenis IIIC: dikaitkan dengan kecederaan arteri yang memerlukan pembaikan.

Pilihan Rawatan

Rawatan bukan pembedahan untuk fraktur tibial termasuk pendakap, penetapan luaran plaster, daya tarikan, pengurangan manual, dan penggunaan bingkai penetapan luaran. Pilihan pembedahan termasuk penetapan dalaman plat terkunci dan memaku intramedullary, antara lain.

Penetapan pemalsuan intramedullary

Penetapan pemalsuan intramedullari disukai oleh banyak pakar bedah ortopedik trauma kerana prosedur pembedahan yang mudah, incisions kecil, trauma minimum, dan penyingkiran kuku yang mudah selepas penyembuhan patah. Ia menyediakan penetapan dalaman yang kuat, yang membolehkan latihan fungsional selepas operasi awal dan mengelakkan komplikasi tempatan dan sistemik. Kelebihan ini sejajar dengan prinsip rawatan AO.

Penyelesaian pemaku intramedullary tibial czmeditech

Pakar Tibia Intramedullary Nail & Set Instrumen

1. Potongan serong

Pemotongan serong anterior di hujung proksimal menghalang kerengsaan ke ligamen patellar.

2. Reka bentuk penguncian lanjutan

Reka bentuk penguncian proksimal maju meningkatkan kestabilan yang dikehendaki untuk serpihan proksimal.

3. Kunci serong distal

Pilihan mengunci serong distal untuk mencegah kerosakan tisu lembut dan meningkatkan kestabilan serpihan distal.

4. Skru benang berganda

Skru mengunci yang direka dengan benang plumbum berganda untuk dimasukkan lebih mudah.

Suprapatellar Pendekatan Tibial Intramedullary Nail & Set Instrumen

Mekanisme mengunci

Reka bentuk mengunci untuk penetapan yang lebih kuat, mengurangkan kehelan serpihan pasca operasi.

Sokongan Multi-Point

Pelbagai titik penetapan memberikan kestabilan sudut dan sokongan yang stabil untuk Tibial Palteau.

Fasa mampatan

Peranti ini mempunyai fungsi pelarasan penyesuaian, dengan perubahan morfologi yang ditunjukkan dalam ilustrasi di bawah kedua-dua pra-pemampatan (keadaan longgar) dan keadaan pasca pemampatan (ketat dipasang).

Penetapan proksimal-distal

Kaedah penetapan multi dari proksimal dan distal, menunjukkan fraktur tibial proksimal dan distal muktamad.

Distal Tibial Intramedullary Nail (DTN) & Set Instrumen

Reka bentuk rata untuk dimasukkan mudah

Hujung distal kuku utama mempunyai reka bentuk yang rata, memudahkan penyisipan mudah ke dalam rongga medullary.

Skru mengunci sudut

Dua skru mengunci sudut pada hujung proksimal mencegah putaran dan anjakan segmen fraktur.

Kelengkungan anatomi

Kelengkungan anatomi khas memastikan kuku utama diposisikan secara optimum dalam rongga medullary.

Skru mengunci sudut bersilang

Tiga skru mengunci sudut bersilang di hujung distal memberikan sokongan dan penetapan yang berkesan.

Set kuku & instrumen intramedullary tibial

Fleksibiliti:

Sesuai untuk kebanyakan fraktur aci tibial (midshaft dan beberapa fraktur distal/proksimal), manakala jenis lain (contohnya, DTN atau kuku pakar) direka untuk kawasan anatomi tertentu atau patah kompleks.

Teknik Pembedahan Matang:

Pendekatan standard (parapatellar atau transpatellar) mengikuti prosedur yang mantap dengan lengkung pembelajaran yang lebih rendah, sedangkan pendekatan khusus (contohnya, suprapatellar) memerlukan latihan teknikal tambahan.

Keberkesanan kos:

Berbanding dengan kuku khusus seperti kuku pakar atau DTN, kuku intramedullari tibial standard biasanya lebih murah, menjadikannya sesuai untuk kes rutin.

Keserasian implan luas:

Sesuai dengan instrumentasi sejagat (contohnya, skru mengunci, peranti penargetan), sedangkan kuku khusus (contohnya, kuku pakar dengan sistem pengunci pelbagai arah) mungkin memerlukan alat proprietari.

Taipkan petunjuk terbaik kelebihan teras
Kuku pakar Fraktur aci kompleks, osteoporosis Penguncian pelbagai planar, kestabilan tinggi
Suprapatellar Nail Patah proksimal, pesakit gemuk Pendekatan suprapatellar, mengurangkan komplikasi lutut anterior
Dtn Fraktur distal (dekat pergelangan kaki bersama) Penguncian distal berbilang arah, menentang pemendekan
Kuku Standard Mid-aci patah mudah Operasi mudah, kos efektif

Klasifikasi Instrumen Paku Tibia

  1. Instrumen penggerudian : Termasuk bit gerudi, reamers, dan alat lain yang digunakan secara langsung untuk penggerudian tulang.

  2. Peranti penargetan : Instrumen untuk kedudukan dan membimbing penggerudian atau penempatan implan, seperti wayar panduan, lengan panduan, dan peranti yang bertujuan.

  3. Instrumen penetapan : Alat yang digunakan untuk menyambung, mengunci, atau menyesuaikan implan, seperti sendi sejagat, perengkuh, skru, dan palu.

  4. Alat mengukur : Instrumen untuk mengukur kedalaman, kedudukan, atau membantu dalam pembedahan, seperti alat pengukur kedalaman, forceps pengurangan, dan tulang AWLS (AWL).

Instrumen penetapan
Instrumen penggerudian
Mengukur alat
Penargetan peranti
    

Pembedahan langkah demi langkah

1. Penyediaan Praoperasi

Penilaian pengimejan: X-ray/CT praoperasi untuk mengesahkan jenis patah, diameter dan panjang kanal medullari, dengan pengukuran tibia contralateral sebagai rujukan.

Posisi: Kedudukan terlentang dengan lutut lutut 90 ° -120 ° dan sedikit penambahan pinggul (untuk mengurangkan ketegangan tendon patellar). Bingkai radiolucen segi tiga boleh menyokong fossa popliteal untuk daya tarikan.

Draping steril: pensterilan anggota standard dan draping, memastikan pergerakan C-lengan.

2. Pengurangan Fraktur

Teknik pengurangan tertutup

Daya tarikan manual: Pembantu menggunakan daya tarikan membujur manakala pakar bedah merebak ke puncak tibial dan permukaan anteromedial untuk menyesuaikan penjajaran (panjang, putaran, angulasi).

Dibantu instrumen:

  • Teknik Joystick: Skru Schanz dimasukkan ke dalam serpihan proksimal/distal untuk pengurangan tuil.

  • Pengapit perkutaneus: Forceps pengurangan yang tajam untuk patah tulang serong/lingkaran.

  • Pengganggu: Pengganggu besar diletakkan secara koronal (skru schanz proksimal selari dengan dataran tinggi tibial, pin distal di talus atau tibia distal) untuk mengekalkan panjang.

3. Penyetempatan titik masuk

Tanda Tanda:

  • Titik masuk 1cm distal ke pinggir dataran tibial anterior, sejajar dengan paksi medullary.

  • Pengesahan Fluoroskopik: AP Lihat sejajar dengan puncak tibial, pandangan lateral selari paksi tibial.

Instrumen Pembukaan:

  • Gerudi cannulated ke atas Guidewire (dengan lengan pelindung) atau AWL pepejal melengkung.

  • Reamers tangan (6-8mm) untuk patah lama dengan oklusi terusan.

4. Penyisipan & Reaming Guidewire

Penempatan Guidewire: Guidewire Ball-Tipped Bent 10-15mm pada hujung untuk laluan patah. Pengesahan fluoroskopik pada parut Physeal distal (pusat buku lali).

Protokol Reaming:

  • Reamers fleksibel bermula pada 8mm, meningkatkan 0.5mm sehingga kortikal 'chatter ' (biasanya 1-1.5mm> diameter kuku).

  • Nota: Pengeluaran sekejap -sekejap membersihkan serpihan; Elakkan nekrosis haba.

5. Penyisipan kuku

Penentuan Panjang:

  • Pengukuran intraoperatif: kaedah tumpang tindih guidewire atau penguasa fluoroskopik (titik masuk ke sendi pergelangan kaki).

  • Pastikan hujung kuku mencapai parut Physeal tanpa protrusi proksimal.

Teknik penyisipan:

  • Tanggungan tangan ke atas Guidewire; Laraskan pengurangan jika rintangan berlaku.

  • Mengekalkan pengurangan semasa laluan untuk fraktur distal.

6. Penetapan skru saling berkaitan

Strategi urutan

  • Fraktur panjang yang stabil: mengunci proksimal terlebih dahulu (skru tunggal membolehkan dinamisasi).

  • Panjang-tidak stabil/patah tulang: Penguncian distal pertama diikuti oleh 'backslap ' untuk memampatkan.

Mengunci proksimal

  • ≥2 skru melalui peranti yang bertujuan (pelbagai arah untuk patah proksimal).

Penguncian distal

  • Teknik fluoroskopik: rasuk pusat berserenjang dengan lubang skru ( 'Circle Perfect '), penggerudian percutan.

  • ≥2 skru untuk patah distal (boleh menggabungkan orientasi AP/serong).

7. Prosedur Akhir

Cap akhir: Penyisipan pilihan (menghalang Ingrowth Bony), pastikan tiada penonjolan bersama.

Penutupan luka: Pembaikan tendon patellar berlapis dengan jahitan subkutaneus yang longgar.

8. Pengurusan pasca operasi

Pemulihan awal:

  • Ketinggian anggota; Memantau sindrom petak dalam masa 24 jam.

  • Memulakan mobilisasi bersama aktif (pam pergelangan kaki, lutut lutut) pada POD 1-2.

Protokol Berat Badan:

  • Berat badan separa selama 6 minggu (diselaraskan setiap kestabilan), berkembang sepenuhnya apabila kalus muncul.

Susulan: Penilaian klinikal/radiologi pada 2, 6, dan 12 minggu.

Variasi khusus jenama


DePuy Synthes (Johnson & Johnson)

Ibu Pejabat: Raynham, Massachusetts, Amerika Syarikat

Produk utama:

  • Kuku Tibial Pakar (ETN) - direka untuk kestabilan dalam patah tibial kompleks.

  • T2 Tibial Nail - menawarkan penetapan dan pemampatan yang dipertingkatkan.

Kekuatan utama: R & D yang kuat, pengedaran global, dan integrasi dengan penyelesaian trauma.

Logo-1
★★★★★
DePuy Synthes (Johnson & Johnson)
Kuku Tibial Tibial Pakar (ETN)
T2 Tibial

Stryker

Ibu Pejabat: Kalamazoo, Michigan, Amerika Syarikat

Produk utama:

  • T2 Tibial Nail - Sistem Modular untuk Fraktur Aci Tibial.

  • GAMMA3 Tibial Nail - Menggabungkan intramedullary memaku dengan pilihan mengunci.

Kekuatan utama: Robotik Advanced (MAKO), penyelesaian invasif yang minimum, dan portfolio trauma yang kuat.

Logo-2
★★★★★
Stryker
T2 Tibial Nail
Gamma3 Tibial Kuku 

Smith & Nephew

Ibu Pejabat: London, UK

Produk utama:

  • Trigen Tibial Nail - direka untuk memudahkan penyisipan dan kestabilan.

  • Im tibial kuku - penetapan intramedullary untuk patah tibial.

Kekuatan utama: Fokus pada perubatan sukan dan trauma, bahan inovatif.

Logo-3
★★★★★
Smith & Nephew
Kuku tibial trigen
kuku tibial

Czmeditech

Ibu Pejabat: Changzhou, China

Produk utama:

  • Kuku intramedullary tibial distal (DTN) - Dioptimumkan untuk patah distal.

  • Pakar Tibia Intramedullary Nail-Reka Bentuk Alloy Titanium Kekuatan Tinggi.

  • Pendekatan Suprapatellar Tibial Intramedullary Kuku - Penyisipan invasif yang minimum.

  • Tibial Intramedullary Nail - Pilihan penetapan serba boleh.

Kekuatan utama: Penyelesaian kos efektif, memperluaskan kehadiran global.

Logo-6
★★★★★
Czmeditech
Pakar Tibial Intramedullary Distal (DTN)
Pakar Tibia Intramedullary Nail
Suprapatellar Pendekatan Tibial Intramedullary Kuku
Tibial Intramedullary Kuku

Zimmer Biomet

Ibu Pejabat: Warsaw, Indiana, Amerika Syarikat

Produk utama:

  • Znn Tibial Nail - Reka Bentuk Anatomi untuk Fit Fit.

  • Sistem kuku semulajadi - meniru mekanik tulang semula jadi.

Kekuatan utama: Kuat dalam pembinaan semula bersama, integrasi biologi, dan penyelesaian yang diperibadikan.

Logo-4
★★★★★
Zimmer Biomet
Znn Tibial Nail
Natural System

Orthofix

Ibu Pejabat: Lewisville, Texas, Amerika Syarikat

Produk utama:

  • Lon tibial Nail (kuku ortopedik lateral) - direka untuk pendekatan kemasukan sisi.

Kekuatan utama: Khusus dalam rangsangan pertumbuhan tulang, pembetulan kecacatan anggota badan.

Logo-5
★★★★★
Orthofix
Kuku tibial lon (kuku ortopedik lateral)

Kesimpulan

Czmeditech menawarkan penyelesaian tibial yang komprehensif untuk fraktur proksimal, distal, dan kompleks, dengan reka bentuk yang inovatif (contohnya, penguncian multi-arah, pendekatan suprapatellar) setanding dengan jenama terkemuka global dalam biomekanik dan hasil klinikal.

Rujukan

[1]. 德康医疗. 德康医疗胫骨骨折解决方案 - 胫骨髓内钉. 德康医疗, 26 September 2024, https://mp.weixin.qq.com/s/g7pe8xf-25zsvlbxbluc9q.

[2] .ao Foundation. (ND). Intramedullary memaku untuk tibial aci retak spiral mudah [teknik pembedahan]. Rujukan Pembedahan AO. Diperoleh pada 10 Julai 2024, dari https://surgeryreference.aofoundation.org/orthopedic-trauma/adult-trauma/tibial-shaft/simple-fracture-spiral/introamedullary-nailing?searchurl=/searchresults

Hubungi kami

Rujuk pakar ortopedik czmeditech anda

Kami membantu anda mengelakkan perangkap untuk penghantaran kualiti dan menghargai keperluan ortopedik anda, tepat pada masanya dan bajet.
Changzhou Meditech Technology Co., Ltd.

Produk

Perkhidmatan

Siasatan sekarang
© Copyright 2023 Changzhou Meditech Technology Co., Ltd. Semua hak terpelihara.