Kas teil on küsimusi?        +86-18112515727        Song@orthopedic-hina.com
Please Choose Your Language
Olete siin: Kodu » Uudised » Trauma » Globaalne edasijõudnute sääreluu naelutusinstrumentide nimi 2025 6 parimat uuendust

Global Advanced sääreluu naelutamise instrumendid nimi 2025 6 parimat uuendust

Vaated: 0     Autor: saidi toimetaja Avaldage aeg: 2025-07-07 Päritolu: Sait

Facebooki jagamisnupp
Twitteri jagamise nupp
Line jagamise nupp
WeChati jagamisnupp
LinkedIni jagamisnupp
Pinteresti jagamisnupp
ShareThise jagamisnupp

Sääreluumurrud

Sääreluuvõll on üks levinumaid luumurdude saite, moodustades 13,7% kõigist keha luumurdudest. Distaalsel säärelusel on anatoomilised omadused, näiteks halb verevarustuse kompenseerimine ja minimaalne pehmete kudede katvus. Kui luumurd toimub, võivad pehmete kudede kahjustused ja ohustatud kohalik verevarustus suurendada luumurdude paranemise raskust. Lisaks muudavad samaaegsete fibulaarsete luumurdude ja ebastabiilsuse suur tõenäosus sobiva kirurgilise lähenemisviisi valimise oluliseks.

Keskmise üleval sääreluu võlli ristlõige on kolmnurkne, alumine kolmandik on nelinurk. Keskmise ja alumise kolmandiku ristmik on suhteliselt kitsas ja kujutab endast üleminekut, muutes selle luumurdude tavaliseks kohaks.

Sääreluu eesmine kolmandik on kaetud ainult lihaste katvuseta nahaga, mis kaldub luumurdude avamiseks, kus luufragmendid läbistavad nahka. Isegi suletud luumurdudes kaasneb enamiku sääreluumurdudega naha ja nahaaluse koe kahjustus. Keskel-Tibial puudub lihaste katvus ja sääreluu ja fibula ümbritsevad neli fastsiaalset sektsiooni. Võrreldes teiste luumurdudega on sektsiooni sündroomi esinemissagedus suurem.

Luumurdude klassifikatsioon

AO/OTA luumurdude dislokatsiooni klassifikatsioon

AO/OTA araabia numbrite klassifikatsioon tähistab sääreluu võlli murdusid 4 (sääreluu) 2 (võll). Tüüp A vastab lihtsatele luumurdudele ühe luumurruga, mis on kõige tavalisem tüüp. B-tüüpi luumurdudel on vahepealne kiilukujuline fragment. C-tüüpi luumurded on põhjustatud suure energiatarbega traumast ja need on segmentaalsed luumurrud.

Gustilo klassifikatsioon avatud luumurdude jaoks:

  • I tüüp: haava pikkus alla 1 cm, tavaliselt suhteliselt puhas punktsioonhaav, luu otsa, mis ulatub läbi naha. Pehmete kudede kahjustus on minimaalne, purustava vigastuseta. Murd on lihtne, põik või lühike kaldus ilma languseta.

  • II tüüp: haav ületab 1 cm, ulatuslikumate pehmete kudede kahjustustega, kuid ei mingit avulsiooni ega klappide moodustumist. Pehmel kudedel on kerge või mõõdukas purustamisvigastus, mõõdukas saastumine ja luumurdude mõõdukas lahtine.

  • III tüüp: ulatuslik pehmete kudede kahjustus, mis hõlmavad lihaseid, nahka, veresooned ja närve, tugeva saastumisega.

    • IIIA TÜÜP: Vaatamata ulatuslikule avulsionikahjustusele või klappide moodustumisele või suure energiatarbega traumale, sõltumata haava suurusest, on luumurru kohal piisav pehmete kudede katvus.

    • IIIB tüüpi: ulatuslik pehmete kudede kahjustus ja kadu koos periosteaalse eemaldamise ja paljastatud luuga, millele kaasneb tugev saastumine.

    • IIIC tüüpi: seotud arteriaalse vigastusega, mis nõuab parandamist.

Ravivõimalused

Sääreluumurdude mittekirurgiliste ravimeetodite hulka kuuluvad traksid, krohvi väline fikseerimine, veojõud, käsitsi vähendamine ja väliste fikseerimisraamide kasutamine. Kirurgiliste võimaluste hulka kuulub muu hulgas lukustatud plaadi sisemine fikseerimine ja intramedullaarne naelutamine.

Intramedullaarne naelutamise fikseerimine

Intramedullaarset naelutamise fikseerimist eelistavad paljud trauma ortopeedilised kirurgid selle lihtsa kirurgilise protseduuri, väikeste sisselõigete, minimaalse trauma ja küünte mugava eemaldamise tõttu pärast luumurdude paranemist. See tagab tugeva sisemise fikseerimise, võimaldades varajast operatsioonijärgset funktsionaalset treeningut ja vältides kohalikke ja süsteemseid komplikatsioone. Need eelised vastavad AO ravi põhimõtetele.

Czmeditechi sääreluu intramedullaarne naelutamise lahus

Sääreluu intramedullaarne küünte ja instrumentide komplekt

1.Proksimaalne kaldus lõik

Proksimaalses otsas eesmine kaldus lõikamine hoiab ära patellaarse ligamendi ärrituse.

2. täiustatud lukustusdisain

Proksimaalne lukustuskujundus suurendab proksimaalse fragmendi soovitud stabiilsust.

3. distaalne kaldus lukk

Distaalne kaldus lukustusvõimalus pehmete kudede kahjustuste vältimiseks ja distaalse fragmendi stabiilsuse suurendamiseks.

4. Topeltniidi kruvi

Lukustuskruvi, mis on kujundatud kahekordse pliiga lõimega hõlpsamaks sisestamiseks.

Suprapatellar lähenemine sääreluu intramedullaarne küünte ja instrumentide komplekt

Lukustusmehhanism

Tugevamaks fikseerimiseks lukustus, vähendage operatsioonijärgset fragmendi nihestamist.

Mitmepunktiline tugi

Mitme fikseerimispunktid pakuvad sääreluu Palteaau nurga stabiilsust ja stabiilset tuge.

Kokkusurumisfaasid

Seadmel on adaptiivne reguleerimise funktsioon, mille morfoloogilised muutused on näidatud illustratsioonides nii eelkompressiooni (lahtise oleku) kui ka postkompressioonijärgse (tihedalt paigaldatud) tingimustes.

Proksimaalne distaalne fikseerimine

Proksimaalsetest ja distaalsetest mitme fikseerimismeetodi näitavad sääreluu lõplikku proksimaalset ja distaalset murdu.

Sääreluu distaalne intramedullaarne küünte (DTN) ja instrumendikomplekt

Lame kujundus hõlpsaks sisestamiseks

Peaküünte distaalsel otsal on tasane disain, mis hõlbustab medullaarsesse õõnsusse hõlpsat sisestamist.

Nurga lukustuskruvid

Kaks nurga lukustuskruvi proksimaalses otsas väldivad murru segmendi pöörlemist ja nihkumist.

Anatoomiline kumerus

Spetsiaalne anatoomiline kumerus tagab, et peamine nael on optimaalselt paigutatud medullaarse õõnsusesse.

Nurga lukustuskruvide ristumine

Kolm ristumisnurga lukustuskruvi distaalses otsas pakuvad tõhusat tuge ja fikseerimist.

Sääreluu intramedullaarne küünte ja instrumentide komplekt

Mitmekülgsus:

Sobib enamiku sääreluu võlli luumurdude jaoks (keskvõll ja mõned distaalsed/proksimaalsed luumurrud), samas kui muud tüübid (nt DTN või Expert Nail) on mõeldud konkreetsete anatoomiliste piirkondade või keerukate luumurdude jaoks.

Küps kirurgiline tehnika:

Standardne lähenemisviis (Parapatellar või Transpatellar) järgib madalama õppimiskõveraga väljakujunenud protseduuri, samas kui spetsiaalsed lähenemisviisid (nt suprapatellar) nõuavad täiendavat tehnilist koolitust.

Kulutõhusus:

Võrreldes spetsiaalsete küüntega nagu asjatundlikud küüned või DTN, on sääreluu intramedullaarsed küüned tavaliselt soodsamad, muutes need rutiinsete juhtumite jaoks sobivaks.

Lai implantaadi ühilduvus:

Ühildub universaalsete mõõteriistadega (nt lukustuskruvid, sihtimisseadmed), samas kui spetsiaalsed küüned (nt mitmesuunaliste lukustussüsteemidega ekspertküüned) võivad vajada patenteeritud tööriistu.

Tüüp parimad näidustused Põhieelised
Asjatundlik küün Keerulised võllimurrud, osteoporoos Mitmetasandiline lukustamine, kõrge stabiilsus
Suprapatellar küün Proksimaalsed luumurrud, rasvunud patsiendid Suprapatellaarne lähenemisviis, vähendab põlve eesmisi tüsistusi
Dtn Distaalsed luumurrud (hüppeliigese lähedal) Mitmesuunaline distaalne lukustamine, lühenemisele vastu
Standardküün Keskmise võlli lihtsad luumurrud Lihtne töö, kulutõhus

Sääreluu naelutamise instrumentide klassifikatsioon

  1. Puurimisinstrumendid : sisaldab puuribitid, reameerid ja muid tööriistu, mida otse luude puurimiseks kasutatakse.

  2. Sihtimisseadmed : Puurimise või implantaadi paigutuse paigutamise ja suunamise vahendid, näiteks juhtmed, juhthülsid ja sihtimisseadmed.

  3. Fikseerimisinstrumendid : tööriistad, mida kasutatakse implantaatide ühendamiseks, lukustamiseks või reguleerimiseks, näiteks universaalsed vuugid, mutrivõtmed, kruvid ja haamrid.

  4. Mõõtmistööriistad : vahendid sügavuse, positsioneerimise või operatsiooni abistamiseks, näiteks sügavusmõõturid, redutseerimissaalid ja luu AWL (AWL).

Fikseerimisinstrumendid
Puurimisinstrumendid
Mõõteriistad
Sihtvahendid
    

Kirurgiline samm-sammult

1. operatsioonieelne ettevalmistamine

Kujutise hindamine: operatsioonieelne röntgen/CT luumurdude, medullaarse kanali läbimõõdu ja pikkuse kinnitamiseks, võrdluseks oleva sääreluu mõõtmine.

Positsioon: lamav asend põlveliigese paindumisega 90 ° -120 ° ja kerge puusa adduktsioon (patellaarse kõõluse pinge vähendamiseks). Kolmnurkne raam võib toetada popliteaalset fossa veojõu jaoks.

Steriilne draping: jäsemete standardse steriliseerimine ja drapeerimine, tagades C-käe liikuvuse.

2. luumurdude vähendamine

Suletud vähendamise tehnikad

Käsitsi veojõud: assistent rakendab pikisuunalist veojõudu, samal ajal kui kirurg palpeerib sääreluu harja ja anteromediaalse pinna joondamise (pikkus, pöörlemine, nurk).

Instrumendiga seotud:

  • Juhtkangi tehnika: kangi vähendamiseks proksimaalsetesse/distaalsetesse fragmentidesse sisestatud Schanzi kruvid.

  • Perkutaansed klambrid: kaldus/spiraalsete luumurdude teravad redutseerimispindid.

  • Distraktor: pikkuse säilitamiseks on koronaalselt paigutatud suur distraktor (proksimaalne Schanzi kruvi, mis on paralleelne sääreluu platooga, distaalne tihvt või distaalne sääreluu).

3. sisenemispunkti lokaliseerimine

Liksid:

  • Sisenemispunkt 1cm distaalne sääreluu eesmise servaga, joondatud medullaarse teljega.

  • Fluoroskoopiline kinnitus: AP vaade joondub sääreluu harjaga, külgvaade paralleelne sääreluu telg.

Avamisinstrumendid:

  • Kanüülitud puur juhttraadi kohal (kaitsevarrukaga) või kõverdatud tahke AWL.

  • Käsireameerid (6-8 mm) vanade luumurdude jaoks, millel on kanali oklusioon.

4. Juhendi sisestamine ja reaming

Juhtjuhtme paigutus: kuuli pealkirjaga juhtjuhtmega 10-15 mm painutatud murdumise läbipääsul. Fluoroskoopiline kinnitus distaalses füsiiniarmil (pahkluu keskus).

Reamimisprotokoll:

  • Paindlikud reameerid alates 8 mm-st, suurendades 0,5 mm kuni kortikaalse 'vestluse' (tavaliselt 1-1,5mm> küünte läbimõõt).

  • Märkus: vahelduv taganemine kustutab prahi; Vältige termilist nekroosi.

5. küünte sisestamine

Pikkuse määramine:

  • Intraoperatiivne mõõtmine: juhtmega kattumise meetod või fluoroskoopiline joonlaud (sisenemispunkt hüppeliigeseni).

  • Veenduge, et küünte ots saavutaks füsiaalarmi ilma proksimaalse väljaulatumiseta.

Sisestustehnika:

  • Käsitsijuhtimine juhtmega; Reguleerige redutseerimist, kui ilmneb resistentsus.

  • Hoidke distaalsete luumurdude läbisõidu ajal vähenemist.

6.

Järjestusstrateegia

  • Pikkusega stabiilsed luumurrud: proksimaalne lukustamine kõigepealt (üksik kruvi võimaldab dünaamist).

  • Pikkusega ebastabiilsed/ühendatud luumurrud: distaalne lukustamine, millele järgneb kokkusurumine 'Backslap '.

Proksimaalne lukustus

  • ≥2 kruvi sihtimisseadme kaudu (proksimaalsete luumurdude mitmesuunaline).

Distaalne lukustus

  • Fluoroskoopiline tehnika: keskosa, mis risti kruvib aukudega ( 'täiuslik ring '), perkutaanne puurimine.

  • ≥2 kruvi distaalsete luumurdude jaoks (võivad ühendada AP/kaldus orientatsiooni).

7. Lõplikud protseduurid

Lõppkork: valikuline sisestamine (hoiab ära kondine sissetung), tagage liigeseta eend.

Haava sulgemine: kihiline patellar -kõõluste parandamine lahtiste subkutaansete õmblustega.

8. operatsioonijärgne juhtimine

Varane rehabilitatsioon:

  • Jäsemete kõrgus; sektsiooni sündroomi monitor 24 tunni jooksul.

  • Alustage aktiivse liigese mobilisatsiooni (pahkluu pumbad, põlveliigese paindumine) podil 1-2.

Kaalukandev protokoll:

  • Osaline kaalu kandmine 6 nädala jooksul (kohandatud stabiilsuse kohta), edenedes kalluse ilmumisel täis.

Jälgimine: kliiniline/radioloogiline hindamine 2, 6 ja 12 nädala juures.

Brändispetsiifilised variatsioonid


DePuy Synthes (Johnson & Johnson)

Peakorter: Raynham, Massachusetts, USA

Lipulaeva tooted:

  • Sääreluude asjatundlikud küüned (ETN) - kavandatud sääreluu keerukate luumurdude stabiilsuseks.

  • T2 sääreluu küün - pakub täiustatud fikseerimist ja tihendamist.

Peamised tugevused: tugev teadus- ja arendustegevus, globaalne jaotus ja integreerimine traumalahendustega.

Logo-1
★★★★★
DePuy Synthes (Johnson & Johnson)
Sääreluude asjatundlik küünte (ETN)
T2 sääreluu küün

Stryker

Peakorter: Kalamazoo, Michigan, USA

Lipulaeva tooted:

  • T2 sääreluu küünte - sääreluu võlli luumurdude moodulsüsteem.

  • Gamma3 sääreluu küün - ühendab intramedullaarse naelu lukustusvõimalustega.

Peamised tugevused: arenenud robootika (Mako), minimaalselt invasiivsed lahendused ja tugev traumaportfell.

Logo-2
★★★★★
Stryker
T2 sääreluu küünte
gamma3 sääreluu küün 

Smith & vennapoeg

Peakorter: London, Suurbritannia

Lipulaeva tooted:

  • Trigeni sääreluu küün - kavandatud sisestamise ja stabiilsuse hõlbustamiseks.

  • Sääreluu küünte - sääreluumurdude intramedullaarne fikseerimine.

Peamised tugevused: keskenduge spordimeditsiinile ja traumadele, uuenduslikud materjalid.

Logo-3
★★★★★
Smith & vennapoeg
Trigeni sääreluu küünte
im salvniaalküün

Czmeditech

Peakorter: Changzhou, Hiina

Lipulaeva tooted:

  • Sääreluu distaalne intramedullaarne küünte (DTN) - optimeeritud distaalsete luumurdude jaoks.

  • Sääreluu intramedullaarsed küüned-ülitugev titaansulami disain.

  • Suprapatellar lähenemine sääreluu intramedullaarsele küüntele - minimaalselt invasiivne sisestamine.

  • Sääreluu intramedullaarne küünte - mitmekülgsed fikseerimise võimalused.

Peamised tugevused: kulutõhusad lahendused, laiendamine globaalne kohalolek.

Logo-6
★★★★★
Czmeditech
Distaalne sääreluu intramedullaarsed küünte (DTN)
Sääreluu intramedullaarne küünte
suprapatellaarne lähenemisviis sääreluu intramedullaarne küünte
sääreluu intramedullaarne küünte

Zimmer biomeet

Peakorter: Varssavi, Indiana, USA

Lipulaeva tooted:

  • ZNN sääreluu küün - anatoomiline disain täiustatud sobivuseks.

  • Looduslik küünte süsteem - jäljendab looduslikku luumehaanikat.

Peamised tugevused: tugev liigese rekonstrueerimisel, bioloogiliste integreerimisel ja isikupärastatud lahendustel.

Logo-4
★★★★★
Zimmer biomeet
Znn sääreluu küünte
looduslik küünte süsteem

Ortofix

Peakorter: Lewisville, Texas, USA

Lipulaeva tooted:

  • Lon sääreluu küün (külgmine ortopeediline küün) - mõeldud külgsuunaliseks sisenemiseks.

Peamised tugevused: spetsialiseerunud luude kasvu stimuleerimisele, jäseme deformatsiooni korrigeerimisele.

Logo-5
★★★★★
Ortofix
Lon sääreluu küün (külgmine ortopeediline küün)

Järeldus

Czmeditech pakub põhjalikke sääreluu naelutavaid lahendusi proksimaalsete, distaalsete ja keerukate luumurdude jaoks, millel on uuenduslikud disainilahendused (nt mitmesuunaline lukustus, suprapatellaarne lähenemisviis) võrreldav biomehaanika ja kliiniliste tulemuste globaalsete juhtivate kaubamärkidega.

Viited

[1]. 德康医疗. 德康医疗胫骨骨折解决方案 —— 胫骨髓内钉 德康医疗 德康医疗, 26. september 2024, https://mp.weixin.qq.com/s/g7pe8xf-25zsvlbxbluc9q.

[2] .ao sihtasutus. (nd). Sääreluu võlli intramedullaarne naelutamine lihtne spiraalmurd [kirurgiline tehnika]. AO operatsiooni viide. Välja otsitud 10. juuli 2024 https://surgeryreference.aoFoundation.org/orthopedic-trauma/adult-trauma/tibial-haft/simple-fracture-spiral/intramedullary-nailing?searchUrl=/SearchResults

Võtke meiega ühendust

Tutvuge oma Czmeditechi ortopeediliste ekspertidega

Aitame teil vältida lõkse, mis on teie ortopeedilise vajaduse, õigel ajal ja eelarvevajaduse kvaliteedi ja väärtustamiseks.
Changzhou Meditech Technology Co., Ltd.

Tooted

Teenistus

Uurimine kohe
© Copyright 2023 Changzhou Meditech Technology Co., Ltd. Kõik õigused kaitstud.