ग्लोबल स्टोइभिंग टिबिया नाबाइंग उपकरणहरू 20225 शीर्ष over िक लाभहरू

दिव्य तिब्बती इंट्राडेडलब्ल्यून्डर नेल (DTN)

सुप्रापल्लाल दृष्टिकोण तिब्बिक इंट्राडेडलब्ल्यूएडल नेल

विज्ञ टिबिया इंट्राडेडलब्ल्यूएडल नेल

1.Proximal कोण कट काटिएको

पूर्व पूर्ववर्ती कटौती कटौती कट्टर अन्तर्गत कटाईले प्याटेबललर हसाईमा दर्ज गर्दछ।

2 उन्नत लक गर्ने डिजाइन डिजाइन

अग्रिम प्रोक्सीमल लक गर्ने डिजाइनले प्रोक्साइमल खण्डका लागि इच्छित स्थिरता बढाउँदछ।

। दु :t ्गल दाँत लक

सफ्ट ऊतक क्षति रोक्न र टाढाको खण्डको स्थिरता बृद्धि गर्न र वेतन को स्थिरता बृद्धि गर्न डिस्चार्द तिर्नु।

।। डबल थ्रेड स्क्रू

चकनको नेतृत्व धागोको साथ डिस्द्र लक गरिएको स्क्रू।

लक गर्ने संयन्त्र

बलियो फिक्सेशनको लागि लक गर्ने डिजाइन गर्दै, पोस्टर्मोर्टमेन्ट्टी फ्रेमन अव्यवस्थिततालाई कम गर्नुहोस्।

बहु-पोइन्ट समर्थन समर्थन

फिक्सेशनको बहु पोइन्टहरू निर्माता प्रदान गर्नुहोस् pibalial पालिउको लागि कोर्केल स्थिरता र स्थिर समर्थन।

कम्प्रेसन चरणहरू

उपकरण एक अनुकूल समायोजन प्रकार्य प्रस्तुत गर्दछ, यसको मोर्फिकलॉजिकल परिवर्तनसँग दुबै प्रि-कम्पाइल (ढीज राज्य) र पोस्ट-कम्प्रेसन (कडा फिट) अन्तर्गत देखा पर्दछ।

प्रोक्सीमल-वेतन निर्धारण

पूर्व परिमार्जन विधि पूर्व परिमार्जन विधि पूर्व र दिवटी, अन्तिम प्रोक्सलल र वेतन तिब्बती फ्र्याक्चरहरू संकेत गर्दछ।

सजीलो सम्मिलनका लागि फ्ल्याट डिजाइन

मुख्य नेल को टाढाको अन्त्य छ, मेडिलरी गुहामा सजिलो सम्मिलनलाई सहज बनाउँदछ।

कोष लक स्क्रूहरू

प्रोक्सीमलल अन्त्यमा दुई कोणीय लक स्क्रूहरू रोक्नुहोस् र फ्र्याक्चर क्षेत्रको विस्थापन।

कन्टोमोनिकल वक्र

एक विशेष नक्शा कर्भेशलले मुख्य नालीलाई मेडिकुरी गुहा भित्र इष्टतम पदमा राखिन्छ।

कोर्ल लक स्क्रूहरू प्रतिच्छेदन गर्दै

दिउँसो अन्तमा तीन भाग लक स्क्रूले प्रभावकारी समर्थन र निर्धारण प्रदान गर्दछ।

बहुमुखीलय:

धेरै जसो तिब्बिक शाफ्ट फ्र्याक्चर (मिडशाफ्ट र केहि टाढा / प्रोक्साइमल फ्र्याक्चर), जबकि अन्य प्रकारका (उदाहरणका लागि, DTN वा विशेषज्ञ नेल) खास शारीरिक क्षेत्रहरू वा जटिल फ्र्याक्चरहरू डिजाइन गरिएको छ।

परिपक्व शल्य विषयवस्तु:

मानक दृष्टिकोण (प्यारापेटलल वा ट्रान्सपेटेलालर वा ट्रान्सपोेटेटलर) कम स्थापित प्रक्रियाको साथ एक कम-स्थापित प्रक्रियाहरू पछ्याउँदछ, जबकि विशेषज्ञ भएका दृष्टिकोणहरू (उदाहरणका लागि भोलिपटक) लाई थप प्राविधिक प्रशिक्षणको आवश्यकता पर्दछ।

लागत प्रभावीपन:

विशेषज्ञ नउरो वा dtn जस्तो विशेष न nails हरूको तुलनामा, मानक तिब्बित इंट्रामेन्डललब्ल्यूराइजल न nails हरू सामान्यतया बढी सस्तो बनाइन्छ, तिनीहरूलाई नियमित रूपमा नियमित रूपमा उपयुक्त बनाउँदछ।

फराकिलो इम्प्लेन्ट अनुकूलता:

सार्वभौमिक वाद्ययन्त्रको साथ अनुकूल (उदाहरणका लागि, लक्षित उपकरणहरू), वस्तुहरू लक्ष्यहरू (उदाहरणका लागि, बहु-दिशात्मक लक प्रणालीहरू) को स्वामित्वका उपकरणहरू आवश्यक हुन सक्छ।

1 अभिव्यक्ति तयारी

इमेजिंग मूल्यांकन: फ्रेक्चर प्रकारका, म्याक्चररी नहर व्यास व्यास व्यासु र लम्बाई पुष्टि गर्न अभिप्रेत एक्स-रे / सीटी, संदर्भीय टिबियाको मापन गरिएको।

स्थिति: सूच फ्लेक्सियन 90 0 ° -120 ° र हल्का हिप अफिसनको साथ सुपिन स्थिति (प्याटेलालर टेन्डन तनाव कम गर्न)। एक त्रिकोणीय रेडियोलोजी फ्रेमले पीडितको लागि पपलिटी फ्लेडालाई समर्थन गर्न सक्छ।

बाँझो ड्राइपिंग: मानक अंग बाँझो र ड्रिज, C-बाहुको गतिशीलता सुनिश्चित गर्दै।

2 फ्र्याक्चर कटौती

बन्द कटौती प्रविधि

म्यानुअल ट्रान्सक्शन: सहायक अनुक्रमणिका ट्रान्सक्शन लागू हुन्छ जबकि सर्बनियन क्रिस्टिसल र एरिटेरोल सतहलाई प ign ्क्तिबद्ध (लम्बाई, रोटेशन, कोणीय)

उपकरण-सहयोगी:

• जोइस्टिक प्रविधि: स्क्यानज स्क्रूहरू लीभर कटौतीका लागि प्रोक्साइमल / वेतन रेखाहरूमा सम्मिलित गरियो।

• Percutaneous क्लामपिंग: दाँत / सर्पिल फ्र्याक्चरको लागि पोइन्ट कटौती बलहरू।

• डिस्चालकर: ठूलो डिस्चार्टरले कोनली (प्रोक्सीमल स्क्यानस बेलामा तालिकस वा वेबिया टिबिया) को टिभ्यापल पठार, डिस्टिअल पिनमा) लम्बाइ कायम गर्न।

। प्रविष्टि पोइन्ट स्थानीयकरण

ल्यान्डमार्कहरू:

• प्रविष्टि पोइन्ट 1 mM टाढाको प्रिन्टियर टाइबेलिक पठार किनारा, मेडिललेरी अक्षसँग प igned ्क्तिबद्ध गरिएको।

• फ्लोरोस्कोपिक पुष्टिकरण: एपी दृश्य तिब्बिक क्रिस्टल एलएसआईडल एस्टेन्टल एटलल अक्षसँग मेल खान्छ।

खोल्नको लागि उपकरणहरू:

• ढुवानीमा ड्रिललाई स्ट्रिड ड्रिल (सुरक्षात्मक आस्तीन सहित) वा घुमाइएको ठोस टेल।

• हाई उत्खननको साथ पुरानो फ्र्याक्सको लागि ह्यान्ड पुनर्मिलन (-8- mmmmm)।

। गाइडवायर सम्मिलन र पुन: प्राप्त गर्दै

मार्गदर्शन प्लेसमेन्ट: बल-टिपड गाईडले फ्र्याक्रिप्टेक्टेशनको लागि टिप 10-15mm डिस्टल फाइफेल स्पर्श (टाउको केन्द्र) मा फ्लोरोस्कोपिक पुष्टिकरण।

प्रोटोकल पुन: लिदै:

• लचिलो पुनर्मिल 8mm मा सुरू गर्न, CORTIALIATION 'POPTER ' नभएसम्म 1.5mm वृद्धि हुँदै 0.5mm वृद्धि गर्दै।

• नोट: वार्मिन्टेटन्ट फिर्ता लिटर लिबर मलबे; थर्मल नेक्रोसिसबाट बच्नुहोस्।

। नर्ल सम्मिलन

लम्बाई निर्धारण:

• इंटरेटाइमेन्टेन्ट मापन: गाईडवायर ओभरल्याप विधि वा फ्लोरोस्कोपिक शासक (Ankle संयुक्तको प्रविष्टि बिन्दु)।

• नल टिप प्रोक्सीमल परिश्रमको नभई फोयसेल दाग पुग्छ।

सम्मिलन प्रविधि:

• PED-POSTED PETTERWIRE मा; कटौती समायोजित यदि प्रतिरोध हुन्छ।

• वेतन फ्र्याक्चरको लागि खण्डको बेला कटौती कायम राख्नुहोस्।

। Inclocking स्क्रू फिक्सेशन

अनुक्रम रणनीति

• लम्बाई-स्टिबल फ्रैक्चरहरू: प्रोक्सोमिल लक पहिलो (एकल स्क्रूले ग्रुपनलाई अनुमति दिन्छ)।

• लम्बाई-अस्थिर / कम्येटेस्टेड फ्र्याक्चरहरू: वेतन लकरेसन पहिलो पटक 'ब्याकलापप ' अनुसरण गर्न।

प्रोक्सीमल लक

• Q2 स्क्रूहरू लक्ष्य उपकरण मार्फत (प्रोक्सीमल फ्र्याक्चरको लागि बहुभाषी)।

दु: खक लक

• फ्लोरोस्कोपिक प्रविधि: केन्द्रीय बीम मलात लुकाइएको छ ( 'उत्तम सर्कल '), परी ड्रिलिंग।

• डिस्टल फ्र्याक्सको लागि ≥2 स्क्रू (एपी / औसत रिटेनन्सहरू मिलाउन सक्दछ)।

। अन्तिम प्रक्रियाहरू

अन्त्य क्याप: वैकल्पिक सम्मिलन (बनी ईन्ट्रोथ रोक्दछ), कुनै संयुक्त प्रसारण छैन।

घाउ क्लोजर: लेक्टर स्केलर टेन्डन लुकाउड वर्गका साथ मर्मत।

। पोस्टपोर्टिटी व्यवस्थापन

प्रारम्भिक पुनःस्थापना:

• अंग उचाई; 2 24 घण्टा भित्र डिब्रेमेन्ट सिंन्ड्रोमको लागि मोनिटर गर्नुहोस्।

• डायड 1-2 मा सक्रिय संयुक्त परिचिंधरण (अँडाहरू फ्लेक्स, घुँडा टेक्सन) शुरू गर्नुहोस्।

वजन भालु प्रोटोकल:

• आंशिक वजन-भालु weeks हप्ताको लागि भालु (प्रति स्थिरता समायोजित), पूर्ण रूपमा प्रगति गर्दै कलम देखा पर्दा।

अनुगमन: 2, at मा क्लिनिकल / रेडियोलॉजिकल मूल्यांकन, र 12 हप्तामा।