Awọn ohun elo eekanna Tibii ti ilọsiwaju agbaye Agbaye lorukọ 2025 Awọn ipo

1.Proxlimal ge

Ibora ti o fi ododo ṣe akiyesi ni opin isunmọ ti idilọwọ ithration si Pọthement Pọọlu.

2 Apẹrẹ titiipa ti ilọsiwaju

Apẹrẹ titiipa isunmọ ilopọ mu iduroṣinṣin ti o fẹ fun idagẹrẹ proximal.

3. Dide Titiipa Obi

Awọn aṣayan titiipa ti pa pamosita lati yago fun ibajẹ ti ara ati mu iduroṣinṣin pọ ti ida jijin.

4. Ilọpo meji dabaru dabaru

Titiipa dabaru apẹrẹ pẹlu okun meji ti o tẹle ara fun ifikọsi rọrun.

Eto titiipa

Apẹrẹ titiipa fun atunse ti o lagbara, dinku iyọkuro idasẹjade.

Atilẹyin ti ọpọlọpọ-aaye

Awọn ipo pataki ti atunṣe pese iduroṣinṣin ati atilẹyin idurosinsin fun palteau tibial.

Awọn ami funmo

Ẹrọ naa ṣe iṣẹ atunṣe atunṣe, pẹlu awọn ayipada iṣatunṣe aidọgba ti o han ninu awọn aworan apejuwe labẹ kikọmosi-inki-inmigrect (Ipinle alaimuṣinṣin) ati awọn ipo ti o ni agbara (fifun).

Ṣiṣe atunṣe iṣeeṣe

Ọna iṣatunṣe pupọ lati isunmọ ati jibi, tọka, tọka si awọn isunmọ isunmọ ati awọn ida arun tilẹ.

Apẹrẹ alapin fun ifisi irọrun

Opin opin ti eekanna akọkọ ni apẹrẹ alapin, irọrun ifisi irọrun sinu iho ifohunwọ.

Awọn skru awọn skru

Awọn skru awọn irọlẹ meji ogun ni ipari isunmọto si iyipo ati sipo ti apa eegun.

Anatomical iṣupọ

Awọn iṣupọ anatomical pataki anatomical ṣe idaniloju eekanna akọkọ ni o wa ni imurasilẹ laarin iho metrollary.

Interctecting igun titiipa igun

Meta mẹta gbigbapọpọ awọn skru ni opin jida pese atilẹyin to munadoko ati atunṣe.

Isopọ:

Dara fun awọn fifọ tiileal Slacturac (Midshaft ati awọn didasọ jijin / isunmọ (fun apẹẹrẹ, DTN tabi eekanna miiran) jẹ apẹrẹ fun awọn ẹkun ni anatomical kan pato.

Awọn ilana irin-ajo ti ogbo:

Ọna boṣewa (Parapotellar tabi transpatellar) tẹle ilana ilana daradara pẹlu ọna kika ẹkọ kekere, lakoko fun apẹẹrẹ, Surapollar) nilo afikun ikẹkọ.

Iye-iṣeeṣe:

Ti a ṣe afiwe si eekanna pataki bi eekanna onimọran tabi DTN, boṣewa awọn eekanna eekanna eekanna jẹ deede diẹ sii, ṣiṣe wọn dara fun awọn ọran ilana.

Pipese ibaramu ti o gbooro:

Ni ibamu pẹlu ohun elo agbaye (fun apẹẹrẹ, awọn skru ti o ni ila, awọn ẹrọ idojukọ), lakoko awọn eekanna pataki (fun apẹẹrẹ, eeyan-amo pẹlu awọn irinṣẹ titiipa pupọ) le nilo awọn irinṣẹ ti o ni itọsọna pupọ) le nilo awọn irinṣẹ ti o ni itọsọna pupọ) le nilo awọn irinṣẹ ti o ni itọsọna pupọ) le nilo awọn irinṣẹ ti o ni itọsọna pupọ) le nilo awọn irinṣẹ ti o ni itọsọna pupọ) le nilo awọn irinṣẹ titiipa ti ọpọlọpọ

1. Igbaradi itosi

Iyẹwo Aworan: X-Rapopotive Praction / CT lati jẹrisi iru fifa fifọ, iwọn ila opin ifodudunagba ati iwọn ti idanaani igbẹkẹle gẹgẹbi itọkasi.

Aye: Ipo supin pẹlu Kneele Flugrion 90 ° -120 ° Iddtiond ibanu okun (lati dinku ẹdọfu tep Preneton). Fireemu radioulecent radioudiolycent le ṣe atilẹyin fun postlite fun isokuso.

Igbẹgbẹ screating: Sturilization ti o ni idiwọn ati fifa, idaniloju C-ALIBTOLT.

2. Idinku idinku

Awọn imuposi idinku

Irira Afowoyi: Oluranlọwọ kan ti o kan tẹẹrẹ gigun ti palẹ palage tibial tibial tibial tibial tibial tibial tibial tibial tibial tibial tibil crest ati dada anide (gigun, ariyanjiyan).

Irin-ohun-elo:

• Joystick ilana: Awọn skoo spaniz ti a fi sii sinu awọn oṣó / ijinna jijin fun idinku titẹ.

• Percuchouseenuenu ti a tọka si: awọn ipa idinku idinku fun igba ijade / ajija.

• Idawọtoro: Lawnactor nla ti a gbe amoye (Onigbọwọ Schanz dabaru si Plateau Plateau, Pink Tulus ni Talusi tabi Libia Dide) lati ṣetọju gigun.

3

Awọn ami-ilẹ:

• Akọsilẹ titẹsi 1cm Dide si Intertear Tibial Plateau eti, ibamu pẹlu awọn igun ati awọn medillary.

• Ifọwọsi Fluroroscopic: Apeni Wo Atunṣe pẹlu Crest ti Tibial, Wiwo Ọna tibellals Titial.

Awọn ohun elo Lilọ:

• Inalẹ lu lori GuidIwiire (pẹlu apo aabo) tabi Awl to lagbara.

• Awọn olutọpa ọwọ (6-8mm) fun awọn didakọ atijọ pẹlu ọpọlọpọ Ayeraye.

4. Guidewire Fifi sii & Rheaming

Guidewie placemement: Barde-tilẹ Guidewire Bent 10-15mm ni sample fun aye fracture. Idaniloju Fluoroscopic ni ipanilara ti ara ẹrọ ti ara ẹrọ ti ara ẹrọ ti ara.

Ilana Rereaming:

• Awọn ere iyara ti o rọ ti o bẹrẹ ni 8mm, ṣepo akoonu 0.5MM pọ titi cortical 'ojokoally 1-1.5MM> Ayanlaayo.

• AKIYESI: Eenu yiyọ kuro ni ibajẹ idoti; Yago fun negirosisi igbona.

5. Itusilẹ eekanna

Ipinnu ipari:

• Awọn wiwọn ilopo: Ọna Ikojọpọ Guidewire tabi Alakoso Flororoscopic (aaye titẹsi si apapọ kokosẹ).

• Rii daju pe iho eekanna de ibi eewu ti ara laisi idapo proximal.

Imọ-ilana sii:

• Ọwọ-siwaju lori Guidewire; Ṣatunṣe idinku ti atẹgun ba waye.

• Ṣetọju idinku lakoko aye fun awọn idapọju jijin.

6

Ilana atẹle

• Awọn idalẹnu gigun-iduroṣinṣin: Titiipa isunmọtosi akọkọ (dabaru kan gba iṣẹ iyansilẹ).

• Gigun-ti ko yẹ / ti o jẹ aṣiṣe: titiipa jipo akọkọ atẹle nipasẹ 'Compapress ' si compress.

Isẹpọ IṣẸ

• ≥2 skru nipasẹ ẹrọ ifojusi (multidirecralional fun awọn didagun procatimal).

Titiipa jiji

• Imọ-ẹrọ Fluoroscopic: Central Beam Peppendicilar si awọn iho dabaru ( 'Circle Circle '), latinu parùn.

• Awọn skru ≥2 fun awọn idapọju jijin (le ṣe akojọpọ awọn iṣalaye AP / obe).

7. Awọn ilana ikẹhin

Ipari Ipari: Ifijiṣẹ aṣayan (ṣe idiwọ bony ingrowth), rii daju ko si awọn apapọ apapọ.

Idoda ọgbẹ: ti a fi idibajẹ tendon tutellion ti a tú pẹlu awọn eegun subcutaneus.

8. Isakoso alaṣẹ

Itupa ni kutukutu:

• Lib Untation; Atẹle fun ailera compartment laarin 24hrs.

• Tẹle imọran apapọ apapọ ti n ṣiṣẹ (awọn ifasoke kokosẹ, orokun orokun) lori podu 1-2.

Ilana-iwuwo-iwuwo:

• Apawọn iwuwo kan fun ọsẹ 6 (ti tunṣe fun iduroṣinṣin), ilọsiwaju si ni kikun nigbati o ba han.

Atẹle: Ikowo ile-iwosan / akọle wiwadalogi ni 2, 6, ati ọsẹ 12.