Интрамедуларни нокат је врста хируршког имплантата који се користи у ортопедским операцијама за фиксирање прелома костију, посебно прелома дугих костију. То је дуга, танка, метална шипка уметнута у шупљи медуларни канал кости и причвршћена завртњима или завртњима на оба краја. Нокат обезбеђује унутрашњу стабилизацију и подршку сломљеној кости, омогућавајући јој да зарасте у правилном положају. Интрамедуларни ексери се обично користе у лечењу прелома бутне кости и тибије.
Постоји неколико врста интрамедуларних ексера који се користе у ортопедским операцијама, укључујући:
Нокти бутне кости: Користе се за лечење прелома бутне кости (будрене кости). Могу бити или ретроградни, уметнути са краја кости колена, или антеградни, уметнути са краја кука.
Тибијални нокти: Користе се за лечење прелома тибије (кости потколенице). Обично се убацују са коленског краја кости.
Хумерални нокти: Користе се за лечење прелома хумеруса (кости надлактице).
Интрамедуларни ексери за шаку и стопало: Ово су ексери мањег пречника који се користе за преломе шаке и стопала.
Флексибилни нокти: Ово су специјално дизајнирани нокти који се могу користити код деце и адолесцената за лечење прелома који још увек расту.
Тип интрамедуларног нокта који се користи у операцији зависиће од локације и тежине прелома, као и од старости и укупног здравља пацијента.
Интрамедуларни ексери могу бити направљени од различитих материјала, укључујући нерђајући челик, титанијум, кобалт-хром и легуру титанијум-никл. Сваки материјал има своја јединствена својства и предности, као што су чврстоћа, издржљивост и отпорност на корозију. Избор материјала зависи од специфичних потреба пацијента и врсте прелома који се лечи.
Пре хируршке процедуре, лекар ће размотрити неколико фактора како би одредио најбољи ток лечења за пацијента. Ови фактори могу укључивати:
Старост пацијента, историја болести и опште здравље.
Врста и тежина стања или повреде кичме.
Симптоми и ниво бола пацијента.
Ефикасност нехируршких третмана.
Потенцијални ризици и користи од операције.
Начин живота и ниво активности пацијента.
Очекивања и циљеви пацијента за операцију.
Доступност и стручност хируршких установа и здравствених установа.
Узимајући у обзир ове факторе, лекар може развити персонализовани план лечења који је прилагођен индивидуалним потребама пацијента.
Предности употребе интрамедуларног ексера у хирургији укључују:
Минимални рез: Употреба интрамедуларног нокта омогућава мањи рез у поређењу са традиционалном отвореном операцијом, што може смањити ризик од инфекције и ожиљака.
Бржи опоравак: Пошто је интрамедуларни ексер уметнут у кост, он стабилизује прелом или деформитет, омогућавајући брже зарастање и опоравак.
Смањен бол: Стабилност коју обезбеђује интрамедуларни нокат може смањити количину бола који се осећа током опоравка.
Мање компликација: Интрамедуларно закуцавање има мањи ризик од компликација у поређењу са другим врстама хируршких интервенција.
Побољшана покретљивост: Уз одговарајућу рехабилитацију, пацијенти који се подвргну интрамедуларном закуцавању могу очекивати да ће повратити ниво мобилности и функције пре повреде.
У већини случајева, испреплетени ексери се не уклањају након што су постављени. Они су дизајнирани да остану на месту трајно, све док не изазивају никакве компликације или проблеме за пацијента. Међутим, у неким случајевима, нокат ће можда морати да се уклони због инфекције, несрастања кости или других компликација. У овим случајевима, одлуку о уклањању ноктију доноси лекар на основу његове индивидуалне ситуације.
Време опоравка након уклањања интрамедуларног нокта може да варира у зависности од фактора као што су локација и величина нокта, разлог уклањања и опште здравље појединца. Генерално, опоравак од интрамедуларног уклањања ноктију је обично бржи и мање болан од првобитне операције уметања нокта. Пацијенти обично могу да наставе са лаким активностима у року од неколико дана након процедуре, али би требало да избегавају напорне вежбе или подизање тешких терета неколико недеља како би место реза правилно зарасло. Може проћи неколико недеља или месеци да кост потпуно зарасте и да пацијент поврати пун опсег покрета у захваћеном подручју. Важно је поштовати упутства лекара за постоперативну негу и рехабилитацију како би се обезбедио најбољи могући исход.