글로벌 고급 경골 네일링 악기 이름 2025 Top 6 Innovations

1. 비스듬한 경사 절단

근위 끝에서의 전방 경사 절단은 슬개골 인대에 대한 자극을 방지합니다.

2. 고급 잠금 설계

사전 근위 잠금 설계는 근위 조각에 대한 원하는 안정성을 증가시킵니다.

3. 원위 경사 잠금

연조직 손상을 방지하고 원위 단편의 안정성을 증가시키기위한 원위 경사 잠금 옵션.

4. 이중 나사 나사

더 쉬운 삽입을 위해 이중 리드 스레드로 설계된 잠금 나사.

잠금 메커니즘

더 강력한 고정을위한 잠금 설계, 수술 후 단편 탈구를 줄입니다.

멀티 포인트 지원

다중 고정 지점은 경골 팔토에 대한 각도 안정성과 안정적인 지원을 제공합니다.

압축 단계

이 장치는 적응 형 조정 기능을 특징으로하며, 사전 감압 (느슨한 상태) 및 압축 후 (엄격하게 적합한) 조건 모두에서 그림에서 형태 학적 변화가 표시됩니다.

근위-측정 고정

근위 및 원위의 다중 고정 방법은 궁극적 인 근위 및 원위 경골 골절을 나타냅니다.

쉬운 삽입을위한 플랫 디자인

메인 손톱의 원위 끝에는 평평한 디자인이있어 수질 공동에 쉽게 삽입됩니다.

각도 잠금 나사

근위 끝의 두 개의 각도 잠금 나사는 골절 세그먼트의 회전 및 변위를 방지합니다.

해부학 적 곡률

특수 해부학 적 곡률은 메인 손톱이 골수 공동 내에 최적으로 위치하도록합니다.

교차 각도 잠금 나사

원위 끝에서 3 개의 교차 각도 잠금 나사는 효과적인지지 및 고정을 제공합니다.

다재:

대부분의 경골 샤프트 골절 (중간 샤프트 및 일부 원위/근위 골절)에 적합한 반면, 다른 유형 (예 : DTN 또는 Expert Nail)은 특정 해부학 적 영역 또는 복잡한 골절을 위해 설계되었습니다.

성숙한 외과 기술 :

표준 접근법 (Parapatellar 또는 Transpatellar)은 학습 곡선이 낮은 잘 확립 된 절차를 따르는 반면, 전문화 된 접근법 (예 : SupraPatellar)은 추가 기술 교육이 필요합니다.

비용 효율성 :

Expert Nail 또는 DTN과 같은 특수 손톱과 비교할 때 표준 경골 관강 내 손톱은 일반적으로 더 저렴하므로 일상적인 경우에 적합합니다.

광범위한 임플란트 호환성 :

범용 계측 (예 : 잠금 나사, 타겟팅 장치)과 호환되는 반면, 특수 손톱 (예 : 다 방향 잠금 시스템이있는 전문가 손톱)에는 독점 도구가 필요할 수 있습니다.

1. 수술 전 준비

영상 평가 : 대측 경골의 측정과 함께 골절 유형, 골수 관 지름 및 길이를 확인하기위한 수술 전 X- 선/CT.

위치 : 무릎 굴곡 90 ° -120 ° 및 약간의 고관절 첨가 (슬개골 힘줄 장력을 줄이기 위해)가있는 앙와위 위치. 삼각형 방사성 프레임은 트랙션을 위해 선반 포사를지지 할 수 있습니다.

멸균 드레이핑 : 표준 사지 멸균 및 드레이프, C-Arm 이동성을 보장합니다.

2. 골절 감소

폐쇄 된 감소 기술

수동 트랙션 : 보조원은 종 방향 견인력을 적용하는 반면 외과 의사는 경골 크레스트와 안테로미드 표면을 촉진하여 정렬 (길이, 회전, 각도)을 조정합니다.

기기 지원 :

• 조이스틱 기술 : 레버 감소를 위해 근위/원위 조각에 삽입 된 Schanz 나사.

• 경피 클램핑 : 비스듬한/나선 골절에 대한 뾰족한 감소 겸자.

• 산만 : 큰 산만 한 방해자 (경골 고원과 평행 한 근위 Schanz 나사, Talus의 원위 핀 또는 원위 경골). 길이를 유지합니다.

3. 진입 지점 현지화

랜드 마크 :

• 진입 점 1cm 전방 경골 고원 가장자리에 원가, 골수 축과 정렬됩니다.

• 형광 검증 : AP보기는 경골 크레스트와 정렬되며, 측면도는 경골 축을 평행합니다.

오프닝 악기 :

• 가이드 와이어 (보호 슬리브 포함) 또는 곡선 단단한 awl에 캐나다 드릴.

• 운하 폐색이있는 오래된 골절을위한 손 리머 (6-8mm).

4. 가이드 와이어 삽입 및 리밍

가이드 와이어 배치 : 골절 통과를 위해 팁에서 볼 팁 가이드 와이어 10-15mm. 원위 물리 흉터 (발목 중심)에서 형광 검증.

리밍 프로토콜 :

• 유연한 리머는 8mm에서 시작하여 피질 '채터 '(일반적으로 1-1.5mm> 네일 지름)까지 0.5mm를 증가시킵니다.

• 참고 : 간헐적 인 철수는 파편을 제거합니다. 열 괴사를 피하십시오.

5. 네일 삽입

길이 결정 :

• 수술 중 측정 : 가이드 와이어 오버랩 방법 또는 형광성 통치자 (발목 관절의 진입 점).

• 네일 팁이 근위 돌출없이 물리 흉터에 도달하는지 확인하십시오.

삽입 기술 :

• 가이드 와이어에 대한 손을 대고; 저항이 발생하면 감소를 조정하십시오.

• 원위 골절의 통과 중 감소를 유지하십시오.

6. 연동 나사 고정

시퀀스 전략

• 길이 안정적인 골절 : 근위 잠금 먼저 (단일 나사는 동적화 될 수 있음).

• 길이-불완전한/커뮤니케이션 골절 : 먼저 원위 잠금과 'backslap '가 압축하기 위해 이어집니다.

근위 잠금

• AIMING 장치를 통한 ≥2 나사 (근위 골절의 경우 다 방향).

원위 잠금

• 형광 투시 기술 : 스크류 구멍에 수직 인 중앙 빔 ( 'Perfect Circle '), 경피 드릴링.

• 원위 골절을위한 ≥2 나사 (AP/비스듬한 방향을 결합 할 수 있음).

7. 최종 절차

엔드 캡 : 옵션 삽입 (뼈가 뼈를 방지), 관절 돌출을 보장하지 마십시오.

상처 폐쇄 : 느슨한 피하 봉합사로 층이있는 슬개골 힘줄 수리.

8. 수술 후 관리

조기 재활 :

• 사지 고도; 24 시간 이내에 구획 증후군을 모니터링하십시오.

• 포드 1-2에서 활성 조인트 동원 (발목 펌프, 무릎 굴곡)을 시작하십시오.

체중 감량 프로토콜 :

• 6 주 동안의 부분 체중 감량 (안정성 당 조정), 캘러스가 나타날 때 전체로 진행됩니다.

추적 : 2, 6 및 12 주에 임상/방사선 평가.