Suprapatellar Pendekatan Set Instrumen Kuku Tibial Intramedullary

Detail Operasi Produk Video

Suprapatellar Pendekatan Tibial Instrumen Kuku Instrumen Tibial Set: Semua yang Perlu Anda Ketahui

Jika Anda terlibat dalam bedah ortopedi, Anda mungkin akrab dengan konsep paku intramedullary tibial. Prosedur ini biasanya digunakan untuk mengobati fraktur tibia, salah satu dari dua tulang di kaki bagian bawah. Dalam beberapa tahun terakhir, pendekatan suprapatellar untuk kemalangan intramedullary tibialis telah mendapatkan popularitas sebagai alternatif dari pendekatan tradisional.

Dalam artikel ini, kami akan mengeksplorasi pendekatan suprapatellar untuk memaku tibial intramedullary secara rinci, termasuk apa itu, cara kerjanya, dan set instrumen yang diperlukan untuk melakukannya.

Apa pendekatan suprapatellar untuk memaku tibial intramedullary?

Pendekatan Suprapatellar adalah teknik yang relatif baru untuk melakukan pemukulan intramedullary tibial. Alih -alih memasuki tibia melalui pendekatan anterior atau lateral tradisional, ahli bedah membuat sayatan kecil tepat di atas patella, atau tempurung lutut. Ini memungkinkan mereka untuk mengakses kanal intramedullary tibia dari atas, bukan dari depan atau samping.

Pendekatan Suprapatellar memiliki beberapa potensi keunggulan dibandingkan pendekatan tradisional, termasuk peningkatan visualisasi, penurunan kerusakan jaringan lunak, dan mengurangi risiko cedera pada struktur penting seperti ligamentum cruciate anterior (ACL).

Bagaimana cara kerja pendekatan suprapatellar?

Untuk melakukan pendekatan suprapatellar untuk memaku tibial intramedullary, ahli bedah membuat sayatan kecil tepat di atas patela. Mereka kemudian membuat terowongan kecil melalui tendon patellar menggunakan instrumen khusus yang disebut patellar AWL. Setelah terowongan dibuat, ahli bedah dapat memasukkan paku intramedullary ke tibia dari atas.

Salah satu manfaat potensial dari pendekatan Suprapatellar adalah memungkinkan ahli bedah untuk menghindari kebutuhan untuk melenturkan lutut selama prosedur. Ini bisa sangat bermanfaat pada pasien dengan cedera lutut atau radang sendi, yang mungkin mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan dengan fleksi lutut.

Perangkat instrumen apa yang diperlukan untuk pendekatan suprapatellar paku intramedullary tibial?

Melakukan kemalangan intramedullary tibial menggunakan pendekatan suprapatellar membutuhkan set instrumen khusus. Beberapa instrumen utama yang mungkin termasuk dalam set ini meliputi:

1. Patellar Awl

Patellar AWL adalah instrumen khusus yang digunakan untuk membuat terowongan melalui tendon patela selama prosedur.

2. Cannula suprapatellar

Cannula suprapatellar adalah tabung panjang dan tipis yang dimasukkan ke dalam sendi lutut melalui sayatan di atas patella. Kanula ini memungkinkan ahli bedah untuk memvisualisasikan kanal intramedullary dan memasukkan kuku dari atas.

3. Kuku intramedullary

Kuku intramedullary adalah komponen utama dari set instrumen. Kuku ini dimasukkan ke dalam tibia dan berfungsi sebagai perangkat fiksasi internal yang stabil untuk membantu meningkatkan penyembuhan fraktur.

4. Reamer

Reamer adalah instrumen khusus yang digunakan untuk menyiapkan kanal intramedullary untuk penyisipan kuku.

5. sekrup pengunci

Sekrup pengunci digunakan untuk mengamankan kuku intramedullary di tempatnya setelah dimasukkan ke dalam tibia.

Apa potensi keuntungan menggunakan pendekatan suprapatellar?

Ada beberapa keuntungan potensial untuk menggunakan pendekatan suprapatellar untuk memaku tibial intramedullary. Ini termasuk:

1. Visualisasi yang ditingkatkan

Pendekatan suprapatellar memungkinkan ahli bedah untuk melihat kanal intramedullary dari atas, memberikan visualisasi yang lebih baik dibandingkan dengan pendekatan tradisional. Ini dapat membantu ahli bedah untuk lebih akurat menempatkan paku intramedullary dan menghindari merusak struktur penting.

2. Mengurangi kerusakan jaringan lunak

Pendekatan suprapatellar membutuhkan sayatan yang lebih kecil dan lebih sedikit diseksi jaringan lunak dibandingkan dengan pendekatan tradisional. Ini dapat membantu mengurangi rasa sakit pasca operasi, pembengkakan, dan jaringan parut.

3. Mengurangi risiko cedera ACL

Saat melakukan pemadaman tibialis intramedullary melalui pendekatan anterior atau lateral, ada risiko melukai ligamen anterior cruciate (ACL). Ini karena ACL berjalan sangat dekat dengan situs penyisipan kuku. Pendekatan suprapatellar memungkinkan ahli bedah untuk menghindari risiko ini dengan mendekati tibia dari atas.

Apa risiko dan keterbatasan pendekatan suprapatellar?

Sementara pendekatan suprapatellar memiliki beberapa keuntungan potensial, ia juga memiliki beberapa risiko dan keterbatasan. Ini termasuk:

1. Peningkatan risiko patah patela

Membuat terowongan melalui tendon patellar menggunakan AWL patellar dapat meningkatkan risiko patah patela. Risiko ini dapat diminimalkan dengan menggunakan AWL berdiameter yang lebih kecil dan berhati -hati untuk menghindari kekuatan yang berlebihan selama prosedur.

2. Paparan bedah terbatas

Pendekatan suprapatellar memberikan lebih sedikit paparan bedah dibandingkan dengan pendekatan tradisional. Ini dapat membuatnya lebih menantang untuk melakukan aspek -aspek tertentu dari prosedur ini, seperti mengarahkan kembali kanal intramedullary.

3. Penggunaan terbatas pada pasien tertentu

Pendekatan suprapatellar mungkin tidak sesuai untuk semua pasien. Pasien dengan radang sendi lutut yang parah, misalnya, mungkin tidak dapat mentolerir prosedur karena rasa sakit atau rentang gerak yang terbatas.

Kesimpulan

Pendekatan Suprapatellar untuk Tibial Intramedullary Nailing adalah teknik yang relatif baru yang telah mendapatkan popularitas dalam beberapa tahun terakhir. Pendekatan ini memiliki beberapa potensi keunggulan dibandingkan pendekatan tradisional, termasuk peningkatan visualisasi, mengurangi kerusakan jaringan lunak, dan mengurangi risiko cedera ACL. Namun, ia juga memiliki beberapa risiko dan keterbatasan yang harus dipertimbangkan sebelum memilih pendekatan ini.

FAQ

1. Apakah pendekatan suprapatellar untuk nailing intramedullary tibial cocok untuk semua pasien?

Tidak, pendekatan suprapatellar mungkin tidak cocok untuk semua pasien. Pasien dengan radang lutut parah atau cedera lutut lainnya mungkin tidak dapat mentolerir prosedur.

1. Apakah pendekatan suprapatellar meningkatkan risiko patah patela?

Membuat terowongan melalui tendon patellar menggunakan AWL patellar dapat meningkatkan risiko patah patela. Namun, risiko ini dapat diminimalkan dengan menggunakan AWL berdiameter yang lebih kecil dan berhati -hati untuk menghindari kekuatan yang berlebihan selama prosedur.

1. Instrumen apa yang dibutuhkan untuk pendekatan suprapatellar Tibial Intramedullary Nailing?

Instrumen yang ditetapkan untuk suprapatellar pendekatan tibial intramedullary nailing mencakup AWL patellar, kanula suprapatellar, kuku intramedullary, reamer, dan sekrup pengunci.

1. Bagaimana pendekatan suprapatellar berbeda dari pendekatan tradisional ke kemalangan tibial intramedullary?

Pendekatan suprapatellar melibatkan membuat sayatan kecil di atas patela dan membuat terowongan melalui tendon patellar. Hal ini memungkinkan ahli bedah untuk mengakses kanal intramedullary tibia dari atas, bukan dari depan atau samping seperti dalam pendekatan tradisional.

1. Apa keuntungan potensial dari menggunakan pendekatan suprapatellar untuk memaku tibial intramedullary?

Keuntungan potensial menggunakan pendekatan suprapatellar termasuk peningkatan visualisasi, mengurangi kerusakan jaringan lunak, dan berkurang.