Apakah implan tulang belakang?
Implan tulang belakang ialah peranti perubatan yang digunakan untuk merawat gangguan tulang belakang seperti cakera hernia, stenosis tulang belakang, dan scoliosis. Peranti ini biasanya diperbuat daripada bahan biokompatibel seperti titanium atau PEEK (polyetheretherketone) dan direka bentuk untuk diimplan melalui pembedahan ke dalam tulang belakang untuk menstabilkan atau menggantikan struktur yang rosak atau berpenyakit.
Beberapa jenis implan tulang belakang yang biasa termasuk:
Skru pedikel: Skru ini digunakan untuk melabuhkan batang logam pada tulang belakang dan memberikan kestabilan pada lajur vertebra.
Rod: Batang logam digunakan untuk menyambung skru pedikel atau implan tulang belakang lain untuk memberikan sokongan dan kestabilan tambahan kepada tulang belakang.
Sangkar interbody: Ini adalah peranti yang dimasukkan di antara dua vertebra untuk mengekalkan ketinggian normal dan kelengkungan tulang belakang, dan untuk memberikan sokongan dan kestabilan.
Cakera tiruan: Ini adalah peranti yang digunakan untuk menggantikan cakera intervertebral yang rosak atau berpenyakit di tulang belakang.
Plat dan skru: Ini digunakan untuk memberikan kestabilan dan sokongan pada bahagian anterior (depan) tulang belakang.
Bahan implan tulang belakang
Implan tulang belakang boleh dibuat daripada pelbagai bahan, termasuk:
Titanium: Titanium ialah logam ringan dan kuat yang biasa digunakan dalam implan tulang belakang. Ia adalah biokompatibel, yang bermaksud ia kurang berkemungkinan menyebabkan reaksi buruk dalam badan.
Keluli tahan karat: Keluli tahan karat ialah logam yang kuat dan tahan lama yang juga biasa digunakan dalam implan tulang belakang. Ia lebih murah daripada titanium, tetapi ia tidak serasi bio.
Kobalt-kromium: Kobalt-kromium ialah aloi logam yang juga digunakan dalam implan tulang belakang. Ia kuat dan tahan kakisan, tetapi ia tidak serasi bio seperti titanium.
Polyetheretherketone (PEEK): PEEK ialah sejenis plastik yang sering digunakan dalam sangkar interbody. Ia mempunyai sifat yang serupa dengan tulang dan boleh menggalakkan pertumbuhan tulang.
Gentian karbon: Gentian karbon ialah bahan ringan dan kuat yang kadangkala digunakan dalam implan tulang belakang. Ia juga biokompatibel.
Pemilihan bahan implan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk keperluan khusus pesakit, lokasi implan di tulang belakang, dan pengalaman dan keutamaan pakar bedah. Adalah penting untuk membincangkan potensi risiko dan faedah setiap bahan implan dengan pakar bedah tulang belakang yang berkelayakan sebelum menjalani pembedahan.
Bagaimana untuk memilih implan tulang belakang untuk pembedahan?
Pilihan implan tulang belakang untuk pembedahan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk:
Faktor pesakit: Umur pesakit, kesihatan keseluruhan, sejarah perubatan, dan kepadatan tulang boleh mempengaruhi pilihan implan tulang belakang. Sesetengah implan mungkin tidak sesuai untuk pesakit yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu atau yang mempunyai tulang yang lemah.
Keadaan tulang belakang: Keadaan khusus tulang belakang, seperti lokasi dan keterukan kerosakan atau kecacatan, boleh menjejaskan pilihan implan. Sebagai contoh, implan yang berbeza boleh digunakan untuk gabungan tulang belakang berbanding pembedahan penyahmampatan tulang belakang.
Pengalaman pakar bedah: Pengalaman dan keutamaan pakar bedah juga mungkin memainkan peranan dalam pemilihan implan. Sesetengah pakar bedah mungkin mempunyai lebih banyak pengalaman dengan jenis implan tertentu, dan mungkin lebih suka menggunakannya untuk pesakit mereka.
Bahan implan: Pilihan bahan implan juga harus dipertimbangkan, kerana bahan yang berbeza mempunyai sifat yang berbeza dan mungkin lebih sesuai untuk pesakit atau keadaan tertentu.
Risiko dan faedah: Potensi risiko dan faedah setiap jenis implan harus dibincangkan dengan pesakit, termasuk risiko kegagalan atau komplikasi implan, potensi komplikasi jangka panjang, dan kemungkinan pemulihan yang berjaya.
Bagaimanakah doktor memasang implan tulang belakang?
Prosedur yang tepat untuk memasang implan tulang belakang bergantung pada jenis implan dan keadaan khusus yang dirawat, tetapi secara amnya, langkah-langkah yang terlibat dalam prosedur adalah seperti berikut:
Anestesia: Pesakit diberi bius am untuk memastikan mereka tidak sedarkan diri dan tidak sakit sepanjang prosedur.
Insisi: Pakar bedah membuat hirisan pada kulit dan otot di atas kawasan tulang belakang yang terjejas.
Penyediaan tulang belakang: Pakar bedah membuang mana-mana tisu yang rosak atau berpenyakit dari tulang belakang, seperti cakera hernia atau taji tulang, dan menyediakan kawasan untuk implan.
Penempatan implan: Pakar bedah kemudian meletakkan implan ke dalam kawasan tulang belakang yang disediakan. Ini mungkin melibatkan skru, rod, sangkar atau jenis implan lain.
Mengamankan implan: Setelah implan dipasang, pakar bedah mengikatnya ke tulang belakang menggunakan skru, wayar atau peranti lain.
Penutupan: Pakar bedah kemudian menutup hirisan dengan jahitan atau staples dan memakai pembalut atau pembalut.
Pemulihan: Pesakit dipantau di kawasan pemulihan selama beberapa jam dan mungkin diberi ubat sakit atau penjagaan sokongan lain seperti yang diperlukan.
Selepas prosedur, pesakit perlu mengikuti program pemulihan untuk membantu memulihkan mobiliti dan kekuatan pada tulang belakang. Program khusus akan bergantung pada jenis implan dan keperluan dan keadaan individu pesakit.
Siapa yang boleh mendapat manfaat daripada implan tulang belakang?
Implan tulang belakang biasanya digunakan pada pesakit yang mengalami keadaan yang menyebabkan kesakitan, kelemahan, atau ketidakstabilan pada tulang belakang. Beberapa keadaan yang mungkin mendapat manfaat daripada implan tulang belakang termasuk:
1. Penyakit cakera degeneratif
2. Cakera hernia atau membonjol
3. Stenosis tulang belakang
4. Spondylolisthesis
5. Patah tulang belakang
6. Scoliosis
7. Tumor tulang belakang
Implan tulang belakang sering digunakan apabila rawatan bukan pembedahan seperti terapi fizikal, ubat atau suntikan tulang belakang gagal memberikan kelegaan. Keputusan untuk menggunakan implan tulang belakang biasanya dibuat oleh pakar tulang belakang, seperti pakar bedah ortopedik atau pakar bedah saraf, yang akan menilai keadaan pesakit dan mengesyorkan pelan rawatan yang paling sesuai.
