การเข้าชม: 107 ผู้แต่ง: บรรณาธิการเว็บไซต์ เวลาเผยแพร่: 28-07-2022 ที่มา: เว็บไซต์
การถอดเล็บไขกระดูกเป็นขั้นตอนปกติ เนื่องจากผู้ผลิตแต่ละรายจะจัดหาเครื่องมือในการถอดที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม ความจำเป็นที่แท้จริงในการถอดเล็บในไขกระดูกออกทั้งหมดนั้นหาได้ยาก เมื่อเล็บในไขกระดูกแตก สถานการณ์จะยุ่งยากเป็นพิเศษ ณ จุดนี้ จำเป็นต้องใช้เครื่องมือและเทคนิคพิเศษในการถอดเล็บไขกระดูก
ชุดถอดเล็บเข้าไขกระดูกอเนกประสงค์และชุดถอดเล็บหักมีจำหน่ายในท้องตลาด และชุดเหล่านี้สามารถช่วยแก้ปัญหาข้างต้นได้ อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัดตาบอดโดยไม่มีเครื่องมือพิเศษ
ลำดับการถอดเล็บไขกระดูกออกเป็นสิ่งสำคัญ ก่อนที่จะถอดอุปกรณ์ยึดภายในออก ต้องวางและจับส่วนหางไว้ บางครั้งอาจระบุฝาครอบส่วนท้ายได้ยากจากการเอกซเรย์ และด้วยเหตุนี้ แพทย์บางคนจึงไม่แนะนำให้ใช้ฝาครอบส่วนท้าย เว้นแต่จะเพิ่มความยาวของเล็บในไขกระดูก หลังจากถอดฝาครอบส่วนท้ายออกแล้ว ให้ใช้แขนนำทางจับตะปูในไขกระดูก จากนั้นจึงดำเนินการถอดตะปูล็อค โปรดทราบว่าจะต้องถอดหมุดล็อคทั้งหมดออกก่อนที่จะพยายามถอดหมุดหลัก หากไม่สามารถระบุผู้ผลิตตะปูในไขกระดูกได้ จำเป็นต้องเปิดปลายหางของตะปูในไขกระดูกออกอย่างเพียงพอ เพื่อให้กลไกการจับชัดเจนขึ้น รวมถึงประเภทและขนาดของเกลียว และเพื่อเลือกเครื่องมือสกัดที่เหมาะสม หากไม่สามารถจับคู่ได้อย่างลงตัว ตัวเลือกในการใช้เครื่องมือถอนแบบเรียวอาจช่วยในการจับหางของเล็บในไขกระดูก หากสงสัยว่ากระดูกงอกเข้าไปในรูเล็บหรือบนพื้นผิวของเล็บ คุณสามารถตอกเล็บเข้าด้านในได้ประมาณ 2-3 มิลลิเมตรด้วยค้อนเลื่อนก่อนจะถอดออก
ข้อมูลจำเพาะต่างๆ ของฝาครอบส่วนท้ายได้รับการออกแบบมาเพื่ออำนวยความสะดวกในการเลือกระหว่างการผ่าตัด และรับประกันการถอดเล็บในไขกระดูก

แพทย์ผู้มีประสบการณ์หลายคนได้สรุปเทคนิคการถอดเล็บไขกระดูกที่หักไว้เป็นจำนวนมาก หากจำเป็นต้องเปิดปลายที่หักออกเพื่อทำความสะอาดและลดขนาดเล็บ สามารถถอดเล็บไขกระดูกออกทางปลายที่หักได้ ด้านล่างนี้ เราจะแนะนำวิธีการสกัดบางอย่างโดยย่อซึ่งไม่จำเป็นต้องสัมผัสกับปลายที่แตกหัก
โดยปกติแล้ว การลบส่วนที่ใกล้เคียงของเล็บไขกระดูกที่หักออกนั้นไม่ใช่เรื่องยากนัก เมื่อถอดชิ้นส่วนใกล้เคียงออกแล้ว การถอดชิ้นส่วนส่วนปลายออกโดยไม่ต้องเปิดชิ้นส่วนที่แตกหักจะกลายเป็นเรื่องท้าทาย การคว้านคลองไขกระดูกใกล้เคียงสักสองสามมิลลิเมตรอาจช่วยให้สามารถถอดเล็บส่วนปลายออกได้
การใช้นิวเคลียสยาวหรือคีมส่องกล้อง บางครั้งสามารถจับส่วนปลายและเอาออกได้สำเร็จ อย่างไรก็ตาม คีมที่ยาวไม่ได้ช่วยให้ยึดเกาะได้ดี และการถอดออกได้สำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับว่าส่วนปลายคลายออกหรือไม่
การตอกตะปูเข้าไขกระดูกบางๆ หรือใช้เครื่องคว้านรูด้วยมือเข้าไปในเล็บที่หักส่วนปลายบางครั้งก็ช่วยถอดเล็บออกได้เช่นกัน ในระหว่างการขับขี่ ควรเก็บหมุดล็อคส่วนปลายไว้เพื่อหลีกเลี่ยงการเคลื่อนตัวของส่วนปลายในระหว่างการขับขี่ เมื่อตะปูไขกระดูกบางหรือเครื่องรีมเมอร์แบบแมนนวลสัมผัสอย่างแน่นหนากับส่วนปลาย ให้ถอดตะปูล็อคส่วนปลายออก จากนั้นจึงเคาะกลับเพื่อเอาส่วนปลายที่หักออก
วรรณกรรมจำนวนมากรายงานเกี่ยวกับการใช้เครื่องมือตะขอเพื่อเอาส่วนปลายของตะปูที่หักด้วย cannulated ช่องกลวงของเล็บไขกระดูกสามารถเต็มไปด้วยลวดนำทางหลายเส้นขนานไปตามทิศทางของตะขอสกัดเพื่อหลีกเลี่ยงการแยกตัวระหว่างกระบวนการสกัด บางครั้งเทคนิคการบรรจุลวดนำหลายเส้นก็เป็นทางเลือกแทนการดึงตะขอ

ท้ายที่สุด หากเทคนิคการถอดเล็บใกล้เคียงข้างต้นทั้งหมดไม่ประสบผลสำเร็จ คุณสามารถพยายามถอดเล็บในไขกระดูกส่วนปลายออกได้ ตัวอย่างเช่น ส่วนที่หักของเล็บด้านในกระดูกต้นขาจะถูกเอาออกผ่านทางช่องเปิดในกระดูกโคนขาส่วนปลายผ่านทางข้อเข่า สว่านจะหันไปทางปลายเล็บด้านในไขกระดูก และช่องเปิดมีขนาดใหญ่พอที่จะใส่ลวดนำทางปลายมะกอกพร้อมปะเก็นได้ ลวดนำจะถูกส่งย้อนกลับผ่านโพรงของเล็บไขกระดูกและยื่นออกมาจากการเปิดของกระดูกโคนขาใกล้เคียง และหัวมะกอกที่มีตัวเว้นวรรคสามารถนำเล็บที่หักส่วนปลายออกจากกระดูกโคนขาใกล้เคียงได้ เทคนิคที่คล้ายกันนี้สามารถใช้กับกระดูกหน้าแข้งได้ โดยใส่ส่วนปลายของเส้นนำของลวดนำทางถอยหลังเข้าคลองที่ medial malleolus บางครั้ง ลวดของ Steiner จะถูกสอดเข้าไปในช่องเปิดและกระแทกเข้ากับตะปูที่หักที่ปลายสุด เพื่อให้ตะปูที่หักสามารถขยับได้ใกล้เคียงกันเล็กน้อย ซึ่งมีประโยชน์สำหรับการสอดเข็มนำทางถอยหลังเข้าคลองและการถอดตะปูที่หักออก
โดยทั่วไปเล็บแข็งในไขกระดูกมักจะถอดออกยากกว่าเล็บในไขกระดูกแบบ cannulated เทคนิคการกำจัด ได้แก่ การรีมโพรงไขกระดูกส่วนใกล้เคียง และการจับเล็บส่วนปลายที่หักอย่างมีประสิทธิภาพ ตะขอก้ามปูแบบส่องกล้องสามารถใช้จับเล็บที่หักส่วนปลายได้ วรรณกรรมยังรายงานถึงคีมจับแบบพิเศษบริเวณหางเล็บด้วย อย่างไรก็ตามการใช้เครื่องมือต่างๆ อาจไม่สามารถจับเล็บส่วนปลายที่หักได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในกรณีนี้เล็บที่หักจะต้องถูกกระแทกออกจากปลายอีกด้านของกระดูก หลักการทางเทคนิคคล้ายคลึงกับหลักการของเล็บเข้าไขกระดูกแบบ cannulated ใช้เครื่องมือ เช่น ดอกสว่านแบบอ่อนและหมุดนำแบบแข็งเพื่อตอกตะปูส่วนปลายที่หักออกโดยตรงไปยังปลายใกล้เคียง

โดยปกติแล้วหัวหรือส่วนที่ใกล้เคียงของสกรูประสานสามารถถอดออกได้โดยใช้ไขควงที่เข้ากัน บางครั้งเกลียวของสกรูที่เชื่อมต่อกันอาจหลุดเข้าไปในกระดูกได้ โดยต้องใช้คีมและไขควงเพื่อยึดหัวสกรูไว้ หัวสกรูที่เสียหายอาจต้องใช้เครื่องมือพิเศษในการถอด เช่น ชุดอุปกรณ์ถอดการยึดภายใน เช่น ดอกสว่านเจาะเกลียว บางครั้งส่วนปลายของสกรูที่หักจะคลายออกจนหมด ซึ่งไม่ส่งผลต่อการถอดสกรูหลัก และสามารถปล่อยทิ้งไว้ในร่างกายได้หากไม่ส่งผลต่อการดำเนินการรักษาในภายหลัง อย่างไรก็ตาม บางครั้งเล็บส่วนปลายที่หักอาจทำให้เล็บหลักหักได้เมื่อถอดเล็บหลักออก และจำเป็นต้องถอดออก วิธีที่ใช้กันมากที่สุดคือเทคนิคการดันออกของสกรู กล่าวคือ สกรูหลักจะถูกถอนออกไปยังตำแหน่งเดิม เพื่อให้รูสกรูบนพื้นผิวกระดูกอยู่ในแนวเดียวกับรูล็อคของตะปูไขกระดูก และสกรูที่หักจะถูกถอดออกโดยใช้ลวดของ Steiner แท่งค้อนขนาดเล็ก หรือไขควง เข็มหมุดจะถูกดันออกผ่านรูเข็มในเยื่อหุ้มสมองด้านตรงข้ามและถอดออกผ่านแผลที่แยกจากกัน
สำหรับ CZMEDITECH เรามีผลิตภัณฑ์การปลูกถ่ายศัลยกรรมกระดูกและข้อที่เกี่ยวข้องที่สมบูรณ์มาก ซึ่งได้แก่ การปลูกถ่ายกระดูกสันหลัง, เล็บไขกระดูก, แผ่นบาดเจ็บ, แผ่นล็อค, กะโหลก-แม็กซิลโลเฟเชียล, เทียม, เครื่องมือไฟฟ้า, อุปกรณ์ยึดภายนอก, การส่องกล้อง, การดูแลสัตวแพทย์ และชุดเครื่องมือสนับสนุน
นอกจากนี้ เรามุ่งมั่นที่จะพัฒนาผลิตภัณฑ์ใหม่อย่างต่อเนื่องและขยายสายผลิตภัณฑ์ เพื่อตอบสนองความต้องการด้านการผ่าตัดของแพทย์และผู้ป่วยมากขึ้น และยังทำให้บริษัทของเราแข่งขันได้มากขึ้นในอุตสาหกรรมการปลูกถ่ายกระดูกและข้อและเครื่องมือทั่วโลก
เราส่งออกไปทั่วโลก เพื่อให้คุณทำได้ ติดต่อเรา ที่ที่อยู่อีเมล song@orthopedic-china.com เพื่อขอใบเสนอราคาฟรี หรือส่งข้อความทาง WhatsApp เพื่อรับการตอบกลับอย่างรวดเร็ว +86- 18112515727
ต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมคลิก CZMEDITECH เพื่อหารายละเอียดเพิ่มเติม