Ɔkwan bɛn so na wobetumi ayi nnadewa a ɛwɔ intramedullary no mu no afi hɔ?

Nnadewa a wɔde hyɛ nipadua no mu a woyi fi hɔ no yɛ adeyɛ a wɔyɛ no daa, efisɛ nea ɔyɛ no mu biara de nnwinnade a ɛfata ma. Nanso, hia ankasa a ehia sɛ woyi nnadewa a edi mũ a ɛwɔ ntini no mu no fi hɔ no ntaa mma. Sɛ nnadewa a ɛwɔ akyi no mu paapae pɛ a, tebea no yɛ anifere titiriw. Saa bere yi de, ɛho hia sɛ wɔde nnwinnade soronko ne akwan horow a wɔfa so yɛ no fi hɔ na wɔde ayi nnadewa a ɛwɔ ntini no mu no afi hɔ.

Amansan nyinaa intramedullary nnadewa a woyi fi hɔ ne nnadewa a abubu a wɔayiyi no wɔ gua so, na saa set ahorow yi betumi aboa ma wɔadi ɔhaw ahorow a ɛwɔ atifi hɔ no ho dwuma. Nanso, wɔmfa nnwinnade titiriw bi nkamfo oprehyɛn a anifuraefo nyɛ.

Nhyehyɛe a wɔde yi nnadewa a ɛwɔ intramedullary no mu no ho hia yiye. Ansa na wobeyi fixation a ɛwɔ mu no afi hɔ no, ɛsɛ sɛ wohu dua no na wɔkyere no. Ɛtɔ mmere bi a ɛyɛ den sɛ wobehu dua no ano aduru wɔ x-ray so, na esiane eyi nti, nnuruyɛfo binom nkamfo sɛ wɔmfa dua no ano aduru no nni dwuma gye sɛ ɛma nnadewa a ɛwɔ ntini no mu no yɛ adwuma bere tenten. Sɛ woyi dua no ano a, fa akwankyerɛfo nsa no di dwuma fa kura nnadewa a ɛwɔ ntini no mu no mu, na afei kɔ so yi nnadewa a wɔde to mu no fi hɔ. Ɛsɛ sɛ yɛma ɛtra yɛn adwenem sɛ ɛsɛ sɛ woyi pin a wɔde to mu nyinaa ansa na wɔabɔ mmɔden sɛ wobeyi pin titiriw no afi hɔ. Sɛ wɔantumi anhu nea ɔyɛɛ intramedullary nail no a, ɛho hia sɛ ɔda intramedullary nail no akyi no adi yiye na ama ne nsa a ɔde kura mu no mu ada hɔ, a asaawa no su ne ne kɛse ka ho, na wapaw adwinnade a ɛfata a wɔde yiyi mu. Sɛ nea ɛne no hyia pɛpɛɛpɛ no ntumi nyɛ yiye a, ɔkwan a wobɛfa so de adwinnade a ɛyɛ teateaa a wɔde yi nneɛma afi mu adi dwuma no betumi aboa ma woakura intramedullary nnadewa no dua mu. Sɛ wosusuw sɛ dompe no kɔ nnadewa tokuru no mu anaasɛ wɔ nnadewa no ani a, wobetumi de hama a ɛtwetwe akɔ mu milimita kakraa bi akɔ mu ansa na wɔayi afi mu.

Wɔayɛ tail caps no ho nsɛm ahorow sɛnea ɛbɛyɛ a ɛbɛyɛ mmerɛw sɛ wɔbɛpaw oprehyɛn no wɔ oprehyɛn no mu na wɔahwɛ ahu sɛ wobeyi nnadewa no afi mu.

Nnuruyɛfo pii a wɔn ho akokwaw abɔ akwan horow a wɔfa so yi nnadewa a ɛwɔ awotwaa no mu a abubu pii no mua. Sɛ ɛho hia sɛ wobue mpaapaemu no awiei a abubu no ma ɛho tew na wɔtew so a, wobetumi ayi nnadewa a ɛwɔ ntini no mu no afi awiei a abubu no mu. Wɔ aseɛ ha yi, yɛde akwan bi a wɔfa so yiyi nneɛma mu a ɛho nhia sɛ wɔda no adi wɔ n’awiei a abubu no mu no bɛba tiawa.

• Sɛnea wobeyi nnadewa a ɛwɔ intramedullary mu a abubu a abubu afi hɔ

Mpɛn pii no, ɛnyɛ den koraa sɛ wobeyi nnadewa a abubu no fã a ɛbɛn no afi hɔ. Sɛ woyi ɔfã a ɛbɛn no fi hɔ wie a, ɛbɛyɛ asɛnnennen sɛnea wobeyi ɔfã a ɛwɔ akyirikyiri no afi hɔ a wommue mpaapaemu asinasin no. Ebia medullary canal a ɛbɛn no a wɔbɛsan de milimita kakraa bi ayɛ no bɛma ayɛ mmerɛw sɛ wobeyi nnadewa a ɛwɔ akyirikyiri no.

Sɛ wɔde nucleus anaa laparoscopic forceps tenten di dwuma a, ɛtɔ mmere bi a wobetumi akura ɔfã a ɛwɔ akyirikyiri no mu na wɔayi afi mu yiye. Nanso, nhama atenten a wɔde hyɛ nipadua no mu no mma wontumi nkura mu denneennen, na sɛ woyi fi hɔ yiye a, egyina sɛ ebia ɔfã a ɛwɔ akyirikyiri no so atew anaa.

Sɛ wode nnadewa a ɛyɛ tratraa a ɛwɔ intramedullary mu anaasɛ nsa a wɔde nsa yɛ kɔ distal broken nail no nso a, ɛtɔ mmere bi a ɛboa ma woyi fi hɔ. Bere a woreka kar no, ɛsɛ sɛ wɔkora distal locking pin no so na amma distal fã no nkɔ akyiri bere a woreka kar no. Sɛ intramedullary nail anaa manual reamer no yɛ teateaa no nya distal fã no mu kyɛfa a emu yɛ den a, yi nnadewa a ɛwɔ akyirikyiri no na afei bɔ akyi de yi distal fã a abubu no fi hɔ.

Nhoma ahorow pii bɔ amanneɛ sɛ wɔde nnwinnade a wɔde ahyɛ mu a wɔde di dwuma de yi nnadewa a abubu a ɛwɔ akyirikyiri no fã a ɛwɔ akyirikyiri no fi hɔ. Wobetumi de akwankyerɛ nhama pii ahyɛ mu ma a ɛwɔ intramedullary nail no mu a ɛne ne ho di nsɛ wɔ ɔkwan a wɔfa so yiyi mu no so na amma wɔantumi ansɛe bere a wɔreyɛ adwuma no. Ɛtɔ da bi a, akwan a wɔfa so de akwankyerɛ nhama pii gu mu no nso yɛ ade a wɔde si nhama a wɔde yiyi mu ananmu.

Awiei koraa no, sɛ atifi hɔ proximal removal akwan no nyinaa ntumi nyɛ yiye a, wobetumi abɔ mmɔden sɛ wobeyi nnadewa a ɛwɔ intramedullary no mu afi akyirikyiri. Sɛ nhwɛso no, woyi asen mu ntini a ɛwɔ akyi no fã bi a abubu no fa ɔkwan bi a ɛbue wɔ akyi asen no mu fa kotodwe no nkwaa no mu. Wɔde drill no kyerɛ intramedullary nnadewa no awiei a ɛwɔ akyirikyiri no, na nea wɔabue no yɛ kɛse araa ma wɔde ngodua a wɔde ahyɛ akwankyerɛ hama a ɛwɔ gasket mu no bɛhyɛ mu. Wɔde akwankyerɛ hama no fa akyi berɛmo no tokuru no mu kɔ akyi na ɛpue fi asen a ɛbɛn no a ɛbue no mu, na ngodua ti a ɛwɔ ntam no betumi ama nnadewa a ɛwɔ akyirikyiri a abubu no afi asen a ɛbɛn no mu aba. Wobetumi de ɔkwan a ɛte saa ara adi dwuma ama tibia no, a wɔde retrograde insertion a ɛwɔ distal opening of the guide wire a ɛwɔ medial malleolus no mu. Ɛtɔ mmere bi a, wɔde Steiner hama no fa ɔkwan a wɔabue mu no mu na ɛbɔ nnadewa a abubu no mu wɔ akyirikyiri no awiei, sɛnea ɛbɛyɛ a nnadewa a abubu no betumi akɔ akyirikyiri kakra, a ɛboa ma wɔde akwankyerɛ ade no hyɛ akyi na woyi nnadewa a abubu no fi hɔ.

• Sɛnea wobeyi nnadewa a ɛyɛ den a ɛyɛ den a ɛwɔ intramedullary mu no afi hɔ

Mpɛn pii no, ɛyɛ den sɛ wobeyi nnadewa a ɛyɛ den a ɛwɔ nipadua no mu no afi hɔ sen nnadewa a wɔde ahyɛ mu a wɔde ahyɛ mu. Nneɛma a ɛma woyi fi hɔ no bi ne sɛ ɛyɛ medullary cavity a ɛbɛn no a ɛyɛ mmerɛw na ɛma ɛyɛ adwuma yiye sɛ wɔbɛkyere nnadewa a abubu wɔ akyirikyiri no. Wobetumi de laparoscopic claw hooks adi dwuma de akura nnadewa a abubu a ɛwɔ akyirikyiri no mu. Nhoma ahorow no nso bɔɔ amanneɛ sɛ wɔde nhama titiriw bi a wɔde kyere nnadewa no dua ho hyiae. Nanso, ebia nnwinnade ahorow a wɔde di dwuma no rentumi nte nnadewa a abubu wɔ akyirikyiri no ase yiye. Wɔ eyi mu no, ɛsɛ sɛ wɔbɔ nnadewa a abubu no gu fi dompe no ano foforo. Mfiridwuma ho nnyinasosɛm no te sɛ nea ɛwɔ cannulated intramedullary nnadewa no mu no. Fa nnwinnade te sɛ soft drills ne hard guide pins di dwuma de bɔ nnadewa a abubu a ɛwɔ akyirikyiri no gu tẽẽ kɔ baabi a ɛbɛn no.

• Sɛnea wobeyi intramedullary nnadewa a abubu afi mu no afi hɔ

Mpɛn pii no, wobetumi de screwdriver a ɛne no hyia no ayi skru a ɛka bom no ti anaa ne fã a ɛbɛn no. Ɛtɔ mmere bi a, nhama a ɛwɔ skru a ɛka bom no mu no tumi hwirew wɔ dompe no mu, na ɛhwehwɛ sɛ wɔde nhama ne skru-draebɔ twa skru no ti ho hyia na ama atumi ayi. Ebia screw ti a asɛe no behia nnwinnade titiriw bi a wɔde beyi afi hɔ, te sɛ fixation removal kits a ɛwɔ mu te sɛ counter-threaded drills. Ɛtɔ mmere bi a wɔsansan skru a abubu no fã a ɛwɔ akyirikyiri no koraa, na ɛno nnya skru titiriw no a woyi fi hɔ no so nkɛntɛnso, na sɛ ennya ayaresa a edi hɔ no so nkɛntɛnso a, wobetumi agyaw wɔ nipadua no mu. Nanso, ɛtɔ mmere bi a, nnadewa a ɛwɔ akyirikyiri a abubu betumi ama iatrogenic abubu bere a wɔayi nnadewa titiriw no afi hɔ no, na ɛho hia sɛ woyi fi hɔ. Ɔkwan a wɔtaa fa so de di dwuma ne ɔkwan a wɔfa so piapia skru no, kyerɛ sɛ, wɔtwe skru titiriw no kɔ ne gyinabea a edi kan no mu, sɛnea ɛbɛyɛ a screw tokuru a ɛwɔ nnompe no ani no bɛyɛ nea ɛne intramedullary nnadewa no tokuru a ɛtow no wɔ kwan koro no ara so, na wɔde Steiner’s Wire, Mallelas rod ketewaa bi a wɔde di dwuma no yi skru a abubu no. Wɔpia pin no fi pin tokuru a ɛwɔ contralateral cortex no mu no mu na woyi fa ntwitwiridii a ɛyɛ soronko mu.

Sɛnea wobɛtɔ nnompe mu nneɛma a wɔde hyɛ nipadua mu ne nnompe mu nnwinnade a wɔde yɛ aduan, .

Ma Czmeditech , yɛwɔ aduru a wɔde yɛ nnompe mu oprehyɛn a edi mũ yiye ne nnwinnade a ɛne no hyia, nneɛma a ɛka ho ne . akyi berɛmo a wɔde hyɛ nipadua mu ., nnadewa a wɔde hyɛ nipadua no mu ., Trauma mprɛte ., Mprɛte a wɔde to mu ., atiridiinini-maxillofacial ., Nneɛma a wɔde yɛ nipadua no ., Nnwinnade a ɛma ahoɔden ., abɔnten so fixators ., Arthroscopy ., Mmoa ho ayaresa ne wɔn adwinnade a ɛboa.

Bio nso, yɛasi yɛn bo sɛ yɛbɛkɔ so ayɛ nneɛma foforo na yɛatrɛw nneɛma a wɔyɛ mu, sɛnea ɛbɛyɛ a yebedi nnuruyɛfo ne ayarefo pii oprehyɛn ahiade ho dwuma, na yɛasan nso ama yɛn adwumakuw no asi akan kɛse wɔ wiase nyinaa nnompe mu nneɛma a wɔde hyɛ nipadua mu nyinaa mu.

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