Okuggyawo emisumaali egy’omu lubuto (intramedullary nails) nkola ya bulijjo, kubanga buli mukozi awaayo ebikozesebwa ebituufu eby’okuggyawo. Naye, obwetaavu bwennyini obw’okuggyawo omusumaali omujjuvu ogw’omu lubuto si kya bulijjo. Omusumaali ogw’omu lubuto bwe gumala okukutuka, embeera efuuka ey’akakodyo naddala. Mu kiseera kino, ebikozesebwa eby’enjawulo n’obukodyo bwetaagisa okuggyawo omusumaali ogw’omu lubuto.
Universal intramedullary nail removal and broken nail removal sets zisangibwa ku katale, era sets zino zisobola okuyamba okugonjoola ebizibu ebyo waggulu. Wabula okulongoosa amaaso tekiba kirungi nga tolina bikozesebwa bya njawulo.
Ensengeka omusumaali ogw’omu lubuto mwe guggibwamu kikulu nnyo. Nga tonnaggyawo kinyweza munda, omukira gulina okubeera n’okukwatibwa. Enkoofiira y’omukira oluusi eba nzibu okuzuula ku X-rays, era olw’ensonga eno, abasawo abamu tebakuwa magezi kukozesa kikoofiira kya mukira okuggyako nga kyongera ku buwanvu bw’okukola kw’omusumaali ogw’omu lubuto. Oluvannyuma lw’okuggyako enkoofiira y’omukira, kozesa omukono ogulungamya okukwata omusumaali ogw’omu lubuto, n’oluvannyuma ogende mu maaso n’okuggyawo omusumaali ogusiba. Kiteekwa okukuumibwa mu birowoozo nti ppini zonna ezisiba zirina okuggyibwamu nga tonnaba kugezaako kuggyawo ppini enkulu. Singa omukozi w’omusumaali ogw’omu lubuto (intramedullary nail) tasobola kuzuulibwa, kyetaagisa okulaga obulungi enkomerero y’omusumaali ogw’omu kifuba (caudal end) ogw’omusumaali ogw’omu lubuto okusobola okunnyonnyola enkola yaayo ey’okukwata, omuli ekika ky’obuwuzi n’obunene, n’okulonda ekintu ekituufu eky’okuggyamu. Singa okukwatagana okutuukiridde tekusoboka, eky’okukozesa okukozesa ekintu ekiggyamu ekiwujjo kiyinza okuyamba mu kukwata omukira gw’omusumaali ogw’omu lubuto. Singa eggumba liyingira mu kinnya ky’omusumaali oba ku ngulu w’omusumaali kiteeberezebwa, omusumaali guyinza okukubwa munda milimita ntono n’ennyondo esereba nga tonnagiggyamu.
Ebikwata ku nkofiira z’omukira eby’enjawulo bikoleddwa okusobola okwanguyiza okulonda mu kulongoosebwa n’okukakasa nti omusumaali ogw’omu lubuto guggyibwamu.
![Omusumaali ogw’omu lubuto .]()
Abasawo abawerako abalina obumanyirivu bafunze omuwendo omunene ogw’obukodyo bw’okuggya emisumaali egy’omu lubuto nga bimenyese. Singa enkomerero y’okumenya emenyese yeetaaga okuggulwawo okuyonja n’okukendeeza, omusumaali ogw’omu lubuto gusobola okuggyibwamu okuyita mu nkomerero emenyeke. Wansi, tujja kwanjula mu bufunze enkola ezimu ez’okuggyamu eziteetaaga kulaga nkomerero ekutuse.
Engeri y'okuggyawo omusumaali ogumenyese mu ttanka
Ebiseera ebisinga, si kizibu nnyo okuggyawo ekitundu eky’okumpi eky’omusumaali ogw’omu lubuto ogumenyese. Ekitundu eky’okumpi bwe kimala okuggyibwawo, kifuuka okusoomoozebwa engeri y’okuggyawo ekitundu eky’ewala nga toggudde kitundu kya kumenya. Okulongoosa omukutu gwa proximal medullary ne millimeters ntono kiyinza okwanguyiza okuggyawo emisumaali egy’ewala.
Nga tukozesa ekirungo ekiwanvu ekiyitibwa nucleus oba laparoscopic forceps, ekitundu eky’ewala oluusi kisobola okukwatibwa ne kiggyibwamu obulungi. Naye, forceps empanvu teziwa nkwata ya maanyi, era okuggyawo obulungi kisinziira ku oba ekitundu eky’ewala kisumuluddwa.
Okuvuga omusumaali omugonvu ogw’omu lubuto oba ekyuma ekikuba omusumaali mu musumaali ogw’ewala ogumenyese nakyo oluusi kiyamba okuguggyamu. Mu kiseera ky’okuvuga, ppini y’okusiba ewala erina okukuumibwa okwewala okwongera okusengula ekitundu eky’ewala nga ovuga. Oluvannyuma lw’omusumaali omugonvu ogw’omu lubuto oba ogw’omu ngalo okutuuka ku kukwatagana okunywevu n’ekitundu eky’ewala, ggyawo omusumaali ogw’ewala ogw’okusiba n’oluvannyuma ne gukonkona okuggyawo ekitundu eky’ewala ekimenyese.
Lipoota z’ebiwandiiko nnyingi ku nkozesa y’ebikozesebwa ebikutte okuggyawo ekitundu eky’ewala eky’emisumaali egyamenyeka egya kanzaani. Ekituli ekituli eky’omusumaali ogw’omu lubuto (intramedullary nail) kisobola okujjula waya ezilungamya eziwera mu parallel okuyita mu ludda lw’ekikoligo ky’okuggyamu okwewala okwekutula mu kiseera ky’okuggyamu. Enkola ya multiple guide wire packing era oluusi y’engeri endala ey’okuggyamu ebikoola by’okuggyamu.
![Okuggyawo omusumaali ogw’omu lubuto ogumenyekedde mu ttanka .]()
N’ekisembayo, singa obukodyo bwonna obw’okuggyawo obw’okumpi obwo waggulu tebufuna buwanguzi, okuggyawo omusumaali ogw’omu lubuto ogw’ewala kiyinza okugezesebwa. Okugeza, ekitundu eky’ewala eky’omusumaali ogw’omu kifuba ogw’ewala kiggyibwawo okuyita mu kisenge ekigguka mu kisambi eky’ewala nga kiyita mu kiyungo ky’okugulu. Drill etunudde ku nkomerero ey’ewala ey’omusumaali ogw’omu lubuto, era ekifo ekiggule kinene ekimala okusobola okusuza waya y’omuzeyituuni eriko ensonga eriko gaasi. Waya y’omulagirizi eyisibwa mu ngeri ey’okudda emabega mu kinnya ky’omusumaali ogw’omu lubuto era efuluma okuva mu kugguka kw’omugongo ogw’okumpi, era omutwe gw’omuzeyituuni oguliko ekyuma ekiyitibwa spacer guyinza okuggya omusumaali ogw’ewala ogwamenyeka okuva mu kisambi eky’okumpi. Enkola efaananako bwetyo esobola okukozesebwa ku kisambi, nga waliwo okuyingiza okudda emabega kw’ekisenge eky’ewala ekya waya y’omulagirizi ku malleolus ey’omu makkati. Oluusi, waya ya Steiner eyingizibwa okuyita mu kifo ekigguka n’ekonkona ku musumaali ogumenyese ku nkomerero ey’ewala, omusumaali ogumenyese gusobole okutambuza akatono okumpi, ekiyamba okuyingiza empiso y’omulagirizi emabega n’okuggyawo omusumaali ogumenyese.
Engeri y'okuggyawo omusumaali omugumu ogw'omu lubuto ogukaluba) .
Okutwalira awamu emisumaali emigumu egy’omu lubuto giba mizibu okuggyawo okusinga emisumaali egy’omu lubuto (cannulated intramedullary nails). Obukodyo bwayo obw’okuggyawo mulimu okukola ‘reaming’ y’ekisenge ky’omubiri ekiyitibwa ‘proximal medullary cavity’ n’okukwata obulungi omusumaali ogw’ewala ogwamenyeka. Laparoscopic claw hooks zisobola okukozesebwa okukwata emisumaali egy’ewala egyamenyese. Ebitabo era byalaga nti ebyuma ebikukwata eby’enjawulo byetoolodde omukira gw’omusumaali. Naye, okukozesa ebikozesebwa eby’enjawulo kiyinza obutasobola bulungi kukwata musumaali ogw’ewala ogwamenyeka. Mu mbeera eno, omusumaali ogumenyese gulina okukonkona okuva ku nkomerero endala ey’eggumba. Omusingi gw’eby’ekikugu gufaananako n’ogw’omusumaali ogw’omu lubuto ogufumbiddwa. Kozesa ebikozesebwa nga soft drills ne hard guide pins okukoona emisumaali egy’ewala egy’okumenyeka butereevu ku nkomerero ey’okumpi.
![Ggyako omusumaali omugumu ogw’omu lubuto omugumu .]()
Engeri y'okuggyawo omusumaali ogw'omu lubuto ogumenyese .
Omutwe oba ekitundu eky’okumpi ekya sikulaapu ekwatagana kitera okuggyibwawo nga tukozesa sikulaapu ekwatagana. Oluusi obuwuzi bwa sikulaapu ezikwatagana busobola okuseerera munda mu ggumba, nga kyetaagisa okusika okwetooloola omutwe gwa sikulaapu n’ebyuma ebikuba n’ekikulukusi okukisumulula. Emitwe gya sikulaapu egyonooneddwa giyinza okwetaaga ebikozesebwa eby’enjawulo okuggyawo, gamba ng’ebikozesebwa eby’okuggya munda mu mubiri nga counter-threaded drills. Ekitundu eky’ewala ekya sikulaapu ekutuse oluusi kisumululwa ddala, ekitakosa kuggyawo sikulaapu enkulu, era kiyinza okulekebwa mu mubiri singa tekikosa nkola ya kujjanjaba eddako. Wabula oluusi omusumaali ogw’ewala ogumenyese guyinza okuvaako okumenya kw’omubiri (iatrogenic fracture) ng’omusumaali omukulu guggyiddwawo, era kyetaagisa okuguggyamu. Enkola esinga okukozesebwa y’enkola ya sikulaapu ey’okusika, kwe kugamba, sikulaapu enkulu eggyibwa mu kifo we yasooka, olwo ekituli kya sikulaapu ku ngulu w’amagumba ne kiba mu layini y’emu n’ekituli ekisiba omusumaali ogw’omu lubuto, era sikulaapu ekutuse n’eggyibwawo nga okozesa waya ya Steiner, akatundu akatono akayitibwa malleus rod oba sikulaapu. Pin enyigirizibwa okuyita mu kinnya kya ppini mu kitundu ky’omubiri ekiyitibwa contralateral cortex n’eggyibwamu okuyita mu kitundu eky’enjawulo.
Engeri y'okugulamu amagumba agateekebwamu amagumba n'ebikozesebwa mu kuzimba amagumba) .
A CZMEDITECH , tulina ekintu ekijjuvu ennyo eky'ebintu ebiteekebwa mu kulongoosa amagumba n'ebikozesebwa ebikwatagana, ebintu omuli Ebisimbibwa omugongo ., Emisumaali egy'omu lubuto ., Ekipande ky’okulumwa obuvune ., Essowaani y’okusiba ., Omutwe-Maxillofacial ., Prosthesis ., Ebikozesebwa mu maanyi ., Abatereeza eby’ebweru ., Okukebera ebinywa ., Obulabirizi bw’ebisolo n’ebikozesebwa byabwe ebibayamba.
Okugatta ku ekyo, twewaddeyo okukola ebintu ebipya obutasalako n’okugaziya layini z’ebintu, okusobola okutuukiriza ebyetaago by’okulongoosa eby’abasawo n’abalwadde abawera, era n’okufuula kkampuni yaffe okuvuganya ennyo mu nsi yonna ey’amagumba n’amakolero g’amagumba.
Tufulumya ebweru mu nsi yonna, kale osobola . Tukwasaganye ku email address song@orthopedic-china.com okufuna quote ey'obwereere, oba weereza obubaka ku WhatsApp okufuna eky'okuddamu eky'amangu +86- 18112515727 .
Bwoba oyagala okumanya ebisingawo,click CZMEDITECH Okuzuula ebisingawo.
