Hoe kan u die intramedullêre spyker verwyder?

Die verwydering van intramedullêre naels is 'n roetine -prosedure, aangesien elke vervaardiger toepaslike verwyderingsinstrumente bied. Die werklike behoefte om die volledige intramedulêre spyker te verwyder, is egter skaars. Sodra die intramedulêre spyker breek, word die situasie veral lastig. Op hierdie punt is spesiale instrumente en tegnieke nodig om die intramedullêre spyker te verwyder.

Universele intramedulêre spykerverwydering en gebreekte naelverwyderingsstelle is op die mark beskikbaar, en hierdie stelle kan help om bogenoemde probleme op te los. Blinde chirurgie word egter nie aanbeveel sonder gespesialiseerde gereedskap nie.

Die volgorde waarin die intramedullêre spyker verwyder word, is van kritieke belang. Voordat die interne fiksasie verwyder word, moet die stert geleë en aangegryp word. Die stertdop is soms moeilik om op X-strale te identifiseer, en om hierdie rede beveel sommige dokters nie aan om die stertdop te gebruik nie, tensy dit die werklengte van die intramedullêre spyker verhoog. Nadat u die stertdop verwyder het, gebruik die gidsarm om die intramedullêre spyker te gryp, en gaan dan voort met die verwydering van die sluitende spyker. Daar moet in gedagte gehou word dat alle sluitpennetjies verwyder moet word voordat u die hoofpen verwyder. As die vervaardiger van die Intramedullêre spyker nie geïdentifiseer kan word nie, is dit nodig om die caudale einde van die intramedullêre spyker voldoende bloot te stel om die grypingsmeganisme, insluitend draadtipe en grootte, te verhelder, en om 'n toepaslike ekstraksie -instrument te kies. As 'n perfekte pasmaat nie moontlik is nie, kan die opsie om 'n tapse ekstraksie -instrument te gebruik, help om die stert van die intramedulêre spyker te gryp. As 'n beeninval in die spykergat of op die oppervlak van die spyker vermoed word, kan die spyker 'n paar millimeter met 'n skuifhamer na binne getik word voordat dit verwyder word.

Verskeie spesifikasies van stertdoppe is ontwerp om intraoperatiewe seleksie te vergemaklik en om die verwydering van intramedulêre spyker te verseker.

Verskeie ervare dokters het 'n groot aantal gebroke intramedulêre spykerverwyderingstegnieke saamgevat. As die gebreekte einde van die breuk oopgemaak moet word vir skoonmaak en vermindering, kan die intramedulêre spyker deur die gebreekte einde verwyder word. Hieronder sal ons kortliks enkele ekstraksiemetodes bekendstel wat nie blootgestel word aan die gebroke einde nie.

• Hoe om 'n gebreekte gekanuleerde intramedullêre spyker te verwyder？

Gewoonlik is dit nie baie moeilik om die proksimale gedeelte van die gebreekte intramedullêre spyker te verwyder nie. Sodra die proksimale deel verwyder is, word dit 'n uitdaging om die distale deel te verwyder sonder om die breukfragment oop te maak. As u die proksimale medulêre kanaal met 'n paar millimeter opneem, kan dit distale naelverwydering vergemaklik.

Met behulp van 'n lang kern of laparoskopiese pincet, kan die distale gedeelte soms aangegryp en suksesvol verwyder word. Lang pincet bied egter nie 'n sterk greep nie, en suksesvolle verwydering hang daarvan af of die distale deel losgemaak het.

Om 'n dun intramedulêre spyker of 'n handmatige ramer in die distale gebreekte spyker te bestuur, help dit ook soms om dit te verwyder. Tydens bestuur moet die distale sluitpen behou word om die distale gedeelte tydens bestuur verder te verplas. Sodra die dun intramedulêre spyker of handmatige reamer 'n vaste betrokkenheid by die distale segment bereik het, verwyder die distale sluitnael en klop dan terug om die gebreekte distale segment te verwyder.

Talle literatuurverslae oor die gebruik van gehaakte instrumente om die distale gedeelte van die gekanuleerde gebreekte naels te verwyder. Die hol holte van die intramedullêre spyker kan gevul word met veelvuldige geleidingsdrade parallel in die rigting van die ekstraksiehaak om tydens die ekstraksieproses te ontkoppel. Die meervoudige gidsdraadverpakkingstegniek is ook soms 'n alternatief vir ekstraksiehakies.

Laastens, as al die bogenoemde proksimale verwyderingstegnieke onsuksesvol is, kan die distale verwydering van die intramedullêre spyker probeer word. Byvoorbeeld, 'n gebroke distale gedeelte van die femorale intramedullêre spyker word deur 'n opening in die distale femur deur die kniegewrig verwyder. Die boor is gerig op die distale einde van die intramedullêre spyker, en die opening is groot genoeg om 'n gidskam met 'n olyf-meter met 'n pakking te akkommodeer. Die giddraad word retrogradig deur die holte van die intramedullêre spyker deurgegee en steek uit van die opening van die proksimale femur, en die olyfkop met die afstandhouer kan die distale gebreekte spyker uit die proksimale femur bring. 'N Soortgelyke tegniek kan vir die tibia gebruik word, met 'n retrograde invoeging van die distale opening van die gidsdraad by die mediale malleolus. Soms word die draad van 'n Steiner deur die opening geplaas en teen die gebreekte spyker aan die distale punt geslaan, sodat die gebreekte spyker 'n bietjie proximaal kan beweeg, wat nuttig is vir die invoeging van die gidsnaald en die verwydering van die gebreekte spyker.

• Hoe om 'n gebroke soliede intramedullêre spyker te verwyder？

Soliede intramedulêre naels is oor die algemeen moeiliker om te verwyder as gekanuleerde intramedullêre naels. Die verwyderingstegnieke daarvan sluit in die herlewing van die proksimale medulêre holte en die effektiewe gryp van die distale gebreekte spyker. Laparoskopiese klouhakies kan gebruik word vir die gryp van distale gebreekte naels. Die literatuur het ook 'n spesiale pincet om die stert van die spyker gerapporteer. Die gebruik van verskillende instrumente kan egter nie die distale gebreekte spyker effektief begryp nie. In hierdie geval moet die gebreekte spyker van die ander kant van die been uitgeslaan word. Die tegniese beginsel is soortgelyk aan dié van die gekanuleerde intramedullêre spyker. Gebruik gereedskap soos sagte bore en harde geleidingspennetjies om die distale gebreekte naels direk na die proksimale punt uit te slaan.

• Hoe om 'n gebreekte ineenstortende intramedulêre spyker te verwyder？

Die kop of proksimale gedeelte van 'n ineenstortende skroef kan gewoonlik met die bypassende skroewedraaier verwyder word. Soms kan die drade van 'n ineenstortende skroef binne die been gly, wat 'n trekkrag om die kop van die skroef met tang en 'n skroewedraaier benodig om dit los te maak. Beskadigde skroefkoppe kan spesiale gereedskap benodig vir verwydering, soos die verwydering van interne bevestigingsstelle soos teen-draad-bore. Die distale deel van die gebreekte skroef word soms heeltemal losgemaak, wat nie die verwydering van die hoofskroef beïnvloed nie, en in die liggaam gelaat kan word as dit nie die daaropvolgende behandelingsbewerking beïnvloed nie. Soms kan 'n gebreekte distale spyker egter 'n iatrogene breuk veroorsaak as die hoofnael verwyder word, en dit is nodig om dit te verwyder. Die mees gebruikte metode is die uitstoottegniek van die skroef, dit wil sê, die hoofskroef word na sy oorspronklike posisie onttrek, sodat die skroefgat op die beenoppervlak in dieselfde lyn is as die sluitgat van die intramedullêre spyker, en die gebreekte skroef word verwyder met behulp van 'n steiner se draad, 'n klein malleusstaaf of 'n skroewedraaier. Die pen word deur die pengat in die kontralaterale korteks uitgestoot en deur 'n aparte insnyding verwyder.

Hoe om ortopediese inplantings en ortopediese instrumente te koop？

Vir Czmeditech , ons het 'n baie volledige produkreeks van ortopediese chirurgie -inplantings en ooreenstemmende instrumente, die produkte insluitend ruggraatinplantings, Intramedullêre naels, traumaplaat, sluitplaat, Cranial-Maxillofacial, prostese, Kraggereedskap, eksterne fixators, artroskopie, Veeartsenykundige sorg en hul ondersteunende instrumentstelle.

Daarbenewens is ons daartoe verbind om voortdurend nuwe produkte te ontwikkel en produklyne uit te brei, om aan die chirurgiese behoeftes van meer dokters en pasiënte te voldoen, en maak ons ​​onderneming ook mededingender in die hele wêreldwye ortopediese inplantings en instrumente.

Ons voer wêreldwyd uit, sodat u kan Kontak ons ​​by e-posadres song@ortopedic-china.com vir 'n gratis kwotasie, of stuur 'n boodskap op WhatsApp vir 'n vinnige antwoord +86-18112515727.

As u meer inligting wil weet ， Klik Czmeditech om meer besonderhede te vind.