Jinsi ya kuondoa msumari wa intramedullary?

Kuondolewa kwa misumari ya intramedullary ni utaratibu wa kawaida, kwani kila mtengenezaji hutoa zana zinazofaa za kuondolewa. Hata hivyo, haja halisi ya kuondoa msumari kamili wa intramedullary ni nadra. Mara tu msumari wa intramedullary unapopasuka, hali inakuwa ngumu sana. Katika hatua hii, vyombo maalum na mbinu zinahitajika ili kuondoa msumari wa intramedullary.

Uondoaji wa misumari ya ndani ya ndani ya ndani na seti za kuondolewa kwa misumari iliyovunjika zinapatikana kwenye soko, na seti hizi zinaweza kusaidia kutatua matatizo yaliyo hapo juu. Hata hivyo, upasuaji wa kipofu haupendekezi bila zana maalum.

Utaratibu ambao msumari wa intramedullary huondolewa ni muhimu. Kabla ya kuondoa fixation ndani, mkia lazima iko na kushikwa. Kifuniko cha mkia wakati mwingine ni vigumu kutambua kwenye X-rays, na kwa sababu hii, madaktari wengine hawapendekeza kutumia kofia ya mkia isipokuwa huongeza urefu wa kazi wa msumari wa intramedullary. Baada ya kuondoa kofia ya mkia, tumia mkono wa mwongozo ili kufahamu msumari wa intramedullary, na kisha uendelee kuondolewa kwa msumari wa kufungwa. Ni lazima ikumbukwe kwamba pini zote za kufunga lazima ziondolewe kabla ya kujaribu kuondoa pini kuu. Ikiwa mtengenezaji wa msumari wa intramedullary hawezi kutambuliwa, ni muhimu kufichua kwa kutosha mwisho wa caudal ya msumari wa intramedullary ili kufafanua utaratibu wake wa kukamata, ikiwa ni pamoja na aina ya thread na ukubwa, na kuchagua chombo sahihi cha uchimbaji. Ikiwa mechi kamili haiwezekani, chaguo la kutumia chombo cha uchimbaji kilichopunguzwa kinaweza kusaidia kushika mkia wa msumari wa intramedullary. Ikiwa mfupa unaoingia kwenye shimo la msumari au juu ya uso wa msumari unashukiwa, msumari unaweza kupigwa ndani ya milimita chache na nyundo ya kuteleza kabla ya kuondolewa.

Vipimo mbalimbali vya vifuniko vya mkia vimeundwa ili kuwezesha uteuzi wa intraoperative na kuhakikisha kuondolewa kwa misumari ya intramedullary.

Madaktari kadhaa wenye ujuzi wamefanya muhtasari wa idadi kubwa ya mbinu za kuondolewa kwa misumari ya intramedullary iliyovunjika. Ikiwa mwisho uliovunjika wa fracture unahitaji kufunguliwa kwa kusafisha na kupunguzwa, msumari wa intramedullary unaweza kuondolewa kupitia mwisho uliovunjika. Hapo chini, tutaanzisha kwa ufupi njia zingine za uchimbaji ambazo haziitaji udhihirisho wa mwisho uliovunjika.

• Jinsi ya kuondoa msumari wa intramedullary uliovunjika?

Kwa kawaida, si vigumu sana kuondoa sehemu ya karibu ya msumari wa intramedullary uliovunjika. Mara tu sehemu ya karibu inapoondolewa, inakuwa changamoto jinsi ya kuondoa sehemu ya mbali bila kufungua kipande cha fracture. Kuweka tena mfereji wa karibu wa medula kwa milimita chache kunaweza kuwezesha kuondolewa kwa kucha.

Kwa kutumia kiini kirefu au nguvu za laparoscopic, sehemu ya mbali inaweza wakati mwingine kushikwa na kuondolewa kwa mafanikio. Hata hivyo, forceps ndefu haitoi mtego wenye nguvu, na kuondolewa kwa mafanikio kunategemea ikiwa sehemu ya mbali imepungua.

Kuendesha msumari mwembamba wa intramedullary au reamer ya mwongozo kwenye msumari uliovunjika wa distali pia wakati mwingine husaidia kuiondoa. Wakati wa kuendesha gari, pini ya kufuli ya mbali inapaswa kubakizwa ili kuzuia uhamishaji zaidi wa sehemu ya mbali wakati wa kuendesha. Mara tu msumari mwembamba wa intramedullary au kirekebishaji mwongozo kinapopata ushirikiano thabiti na sehemu ya mbali, ondoa ukucha wa kufunga wa distali kisha ugonge nyuma ili kuondoa sehemu ya distali iliyovunjika.

Fasihi nyingi huripoti juu ya utumiaji wa vyombo vilivyofungwa ili kuondoa sehemu ya mbali ya misumari iliyovunjika. Cavity ya mashimo ya msumari wa intramedullary inaweza kujazwa na waya nyingi za mwongozo sambamba pamoja na mwelekeo wa ndoano ya uchimbaji ili kuepuka kuunganishwa wakati wa mchakato wa uchimbaji. Mbinu nyingi za kufunga waya za mwongozo pia wakati mwingine ni mbadala wa ndoano za uchimbaji.

Hatimaye, ikiwa mbinu zote zilizo hapo juu za uondoaji wa karibu hazifanikiwa, kuondolewa kwa mbali kwa msumari wa intramedullary kunaweza kujaribiwa. Kwa mfano, sehemu ya distal iliyovunjika ya msumari wa intramedullary ya kike huondolewa kwa njia ya ufunguzi katika femur ya distal kupitia magoti pamoja. Kuchimba huelekezwa kuelekea mwisho wa mwisho wa msumari wa intramedullary, na ufunguzi ni mkubwa wa kutosha kushughulikia waya wa mwongozo wa mzeituni na gasket. Waya ya mwongozo hupitishwa kwa njia ya nyuma kupitia shimo la msumari wa intramedullary na hujitokeza kutoka kwa ufunguzi wa femur ya karibu, na kichwa cha mzeituni kilicho na spacer kinaweza kuleta msumari uliovunjika wa distali nje ya femur ya karibu. Mbinu sawa inaweza kutumika kwa tibia, na uingizaji wa nyuma wa ufunguzi wa mbali wa waya wa mwongozo kwenye malleolus ya kati. Wakati mwingine, waya wa Steiner huingizwa kwa njia ya ufunguzi na kugonga dhidi ya msumari uliovunjika kwenye mwisho wa mbali, ili msumari uliovunjika uweze kusonga kwa karibu, ambayo ni muhimu kwa uingizaji wa nyuma wa sindano ya mwongozo na kuondolewa kwa msumari uliovunjika.

• Jinsi ya kuondoa msumari wa intramedullary uliovunjika?

Kucha ngumu za intramedullary kwa ujumla ni ngumu zaidi kuondoa kuliko kucha za intramedullary zilizobatizwa. Mbinu za uondoaji wake ni pamoja na kurejesha tena kaviti ya medula iliyo karibu na kushika vizuri msumari uliovunjika wa mbali. Kulabu za makucha za Laparoscopic zinaweza kutumika kushika kucha zilizovunjika za mbali. Maandiko hayo pia yaliripoti kibano maalum cha kukamata kuzunguka mkia wa msumari. Hata hivyo, matumizi ya zana mbalimbali haziwezi kufahamu kwa ufanisi msumari uliovunjika wa distali. Katika kesi hiyo, msumari uliovunjika unapaswa kupigwa kutoka mwisho mwingine wa mfupa. Kanuni ya kiufundi ni sawa na msumari wa intramedullary wa makopo. Tumia zana kama vile kuchimba visima laini na pini za mwongozo ngumu kung'oa kucha zilizovunjika za mbali moja kwa moja hadi mwisho wa karibu.

• Jinsi ya kuondoa msumari wa intramedullary uliovunjika?

Kichwa au sehemu ya karibu ya skrubu inayofungamana inaweza kuondolewa kwa kawaida kwa kutumia bisibisi inayolingana. Wakati mwingine nyuzi za screw iliyounganishwa zinaweza kuingizwa ndani ya mfupa, zinahitaji traction karibu na kichwa cha screw na forceps na screwdriver ili kuifungua. Vichwa vya skrubu vilivyoharibika vinaweza kuhitaji zana maalum kwa ajili ya kuondolewa, kama vile vifaa vya kuondoa urekebishaji wa ndani kama vile kuchimba zenye nyuzi za kuhesabia. Sehemu ya mbali ya screw iliyovunjika wakati mwingine imefunguliwa kabisa, ambayo haiathiri kuondolewa kwa screw kuu, na inaweza kushoto katika mwili ikiwa haiathiri operesheni ya matibabu inayofuata. Hata hivyo, wakati mwingine msumari wa distal uliovunjika unaweza kusababisha fracture ya iatrogenic wakati msumari kuu umeondolewa, na ni muhimu kuiondoa. Njia inayotumiwa zaidi ni mbinu ya kusukuma nje ya screw, yaani, screw kuu hutolewa kwa nafasi yake ya awali, ili shimo la screw juu ya uso wa mfupa iko kwenye mstari sawa na shimo la kufunga la msumari wa intramedullary, na screw iliyovunjika huondolewa kwa kutumia waya wa Steiner, fimbo ndogo ya malleus au screwdriver. Pini inasukumwa nje kupitia tundu la pini kwenye gamba la pembeni na kuondolewa kupitia mkato tofauti.

Jinsi ya Kununua Vipandikizi vya Mifupa na Vyombo vya Mifupa?

Kwa CZMEDITECH , tunayo safu kamili ya bidhaa ya vipandikizi vya upasuaji wa mifupa na vyombo vinavyolingana, bidhaa pamoja na vipandikizi vya mgongo, misumari ya intramedullary, sahani ya kiwewe, sahani ya kufunga, fuvu-maxillofacial, kiungo bandia, zana za nguvu, fixators nje, arthroscopy, huduma ya mifugo na seti zao za vifaa vya kusaidia.

Kwa kuongezea, tumejitolea kuendelea kutengeneza bidhaa mpya na kupanua laini za bidhaa, ili kukidhi mahitaji ya upasuaji ya madaktari na wagonjwa zaidi, na pia kuifanya kampuni yetu kuwa ya ushindani zaidi katika tasnia nzima ya upandikizaji wa mifupa na vyombo vya kimataifa.

Sisi nje duniani kote, hivyo unaweza wasiliana nasi kwa anwani ya barua pepe song@orthopedic-china.com kwa nukuu ya bure, au tuma ujumbe kwenye WhatsApp kwa jibu la haraka +86- 18112515727 .

Ikiwa unataka kujua habari zaidi, bofya CZMEDITECH kupata maelezo zaidi.