Як выдаліць унутрамедулярны цвік?

Выдаленне ўнутрымедулярных пазногцяў - гэта звычайная працэдура, бо кожны вытворца забяспечвае адпаведныя інструменты для выдалення. Аднак фактычная неабходнасць выдалення поўнага нутрамедулярнага пазногця сустракаецца рэдка. Пасля таго, як унутрамедулярны пазногці парыў, сітуацыя становіцца асабліва складанай. У гэты момант для выдалення пазногцяў неабходныя спецыяльныя інструменты і метады.

На рынку даступныя універсальныя нутрамедулярны выдаленне пазногцяў і разбітыя наборы выдалення пазногцяў, і гэтыя наборы могуць дапамагчы вырашыць вышэйзгаданыя праблемы. Аднак сляпая аперацыя не рэкамендуецца без спецыялізаваных інструментаў.

Парадак, у якім выдаляецца ўнутрымедулярны пазногаць, з'яўляецца крытычным. Перш чым выдаліць унутраную фіксацыю, хвост павінен быць размешчаны і схаваны. Часам хваставая вечка складана ідэнтыфікаваць на рэнтгенаўскіх прамянях, і па гэтай прычыне некаторыя лекары не рэкамендуюць выкарыстоўваць хваставую вечка, калі яна не павялічвае працоўную даўжыню нутрамедулярнага цвіка. Выдаліўшы хваставую вечка, выкарыстоўвайце накіроўвалую руку, каб схапіць унутрамедулярны цвік, а затым перайдзіце да выдалення замацаванага пазногця. Неабходна мець на ўвазе, што ўсе штыфты для замыкання павінны быць выдалены перад спробай выдаліць асноўны штыфт. Калі вытворца ўнутрымедулярнага пазногця не можа быць выяўлены, неабходна адэкватна выкрыць каудальны канец унутрамедулярнага пазногця, каб удакладніць яго механізм схаплення, уключаючы тып і памер ніткі, а таксама выбраць адпаведны інструмент экстракцыі. Калі ідэальны супадзенне немагчыма, магчыма, магчымасць выкарыстання канічнага інструмента для вымання можа дапамагчы ў схаванні хваста ўнутрымедулярнага пазногця. Калі падазраецца, што ўрастанне касцяной тканіны ў адтуліну пазногця або на паверхні пазногця, пазногці можна ўціснуць унутр за некалькі міліметраў з рассоўным малатком перад выдаленнем.

Розныя тэхнічныя характарыстыкі хваставых вечкаў прызначаны для палягчэння интраоперационного выбару і забеспячэння ўнутрымедулярнага выдалення пазногцяў.

Некалькі дасведчаных лекараў абагульнілі вялікую колькасць пераломаў внутримедуллярного метадаў выдалення пазногцяў. Калі для ачысткі і аднаўлення трэба адкрыць разбіты канец пералому, пазногаць, пазногаць, можна выдаліць праз разбіты канец. Ніжэй мы коратка ўвядзем некаторыя метады здабычы, якія не патрабуюць уздзеяння пераломнага канца.

• Як выдаліць парушаную канюляваную ўнутрымедуллярную пазногці？

Звычайна выдаліць праксімальную частку зламанага нутрамедулярнага пазногця. Пасля таго, як праксімальная частка будзе выдалена, становіцца праблемай, як выдаліць дыстальную частку, не адкрываючы фрагмент пералому. Прамазанне праксімальнага медулярнага канала на некалькі міліметраў можа палегчыць выдаленне дыстальных пазногцяў.

Выкарыстоўваючы доўгі ядро ​​або лапараскапічныя шчыпцы, дыстальная частка часам можа быць схавана і паспяхова выдалена. Аднак доўгія шчыпцы не забяспечваюць моцнага счаплення, і паспяховае выдаленне залежыць ад таго, ці расслабілася дыстальная частка.

Увядзенне тонкага нутрамедулярнага пазногця або ручнога павароту ў дыстальны разбіты цвік таксама часам дапамагае яго выдаліць. Падчас кіравання дыстальным замацаваным штыфтам трэба захоўваць, каб пазбегнуць далейшага зрушэння дыстальнай часткі падчас руху. Пасля таго, як тонкі пазногаць або ручны пазногаць або ручны Reamer дасягнуў цвёрдага ўзаемадзеяння з дыстальным сегментам, зніміце дыстальны замацаваны пазногаць, а затым адкіньце назад, каб выдаліць разбіты дыстальны сегмент.

Шматлікія літаратурныя паведамленні аб выкарыстанні зачапістых інструментаў для выдалення дыстальнай часткі канюляваных разбітых пазногцяў. Полая паражніну ўнутрымедулярнага пазногця можа быць запоўнена некалькімі накіроўвалымі правадамі паралельна па напрамку кручка экстракцыі, каб пазбегнуць развязкі падчас працэсу экстракцыі. Шматразовая тэхніка ўпакоўкі правадных провадаў таксама часам з'яўляецца альтэрнатывай вымання.

Нарэшце, калі ўсе вышэйзгаданыя метады праксімальнага выдалення могуць быць зроблены няўдалае, дыстальнае выдаленне нутрамедулярнага пазногця. Напрыклад, зламаная дыстальная частка сцегнавой пазногцяў выдаляецца праз адтуліну ў дыстальнай сцягне праз калена. Свердзел арыентаваны на дыстальны канец унутрамедулярнага пазногця, і адтуліну досыць вялікая, каб размясціць аліўкавы накіроўвалы провад з пракладкай. Кіраўнік провада рэтраградна праходзіць праз полумадулярны пазногаць і выступае з адтуліны праксімальнай сцягна, і аліўкавая галоўка з пракладкай можа вывесці дыстальны пазногаць з праксімальнай сцегнавой косткі. Аналагічная методыка можа быць выкарыстана для большеберцовой косткі з рэтраградным увядзеннем дыстальнага адтуліны накіроўвалую дрот на медыяльнай мальлеолусе. Часам провад Steiner ўстаўляецца праз адтуліну і пагружаецца аб разбіты цвік на дыстальным канцы, так што зламаны пазногаць можа перамясціцца крыху праксімальна, што карысна для рэтраграднага ўвядзення іголкі накіроўвалых і выдалення зламанага пазногця.

• Як выдаліць зламаны цвёрды ўнутрымедулярны цвік？

Цвёрдыя ўнутрымедулярныя пазногці, як правіла, складаней выдаляць, чым канюляваныя нутрамедулярныя пазногці. Яго метады выдалення ўключаюць у сябе праксімальную медуллярную паражніну і эфектыўнае разуменне дыстальнага зламанага пазногця. Лапараскапічныя гаплікі для кіпцюроў могуць быць выкарыстаны для захопу дыстальных разбітых пазногцяў. У літаратуры таксама паведамлялася пра спецыяльныя хапальныя шчыпцы вакол хваста пазногця. Аднак выкарыстанне розных інструментаў можа не ў стане эфектыўна зразумець дыстальны разбіты цвік. У гэтым выпадку зламаны цвік павінен быць выбіты з іншага канца косці. Тэхнічны прынцып падобны на той канюляванага ўнутрымедулярнага пазногця. Выкарыстоўвайце такія інструменты, як мяккія свердзелы і жорсткія накіроўвалыя штыфты, каб выбіць дыстальныя разбітыя пазногці непасрэдна да праксімальнага канца.

• Як выдаліць зламаны замацаванне ўнутрымедулярнага пазногця？

Галоўка або праксімальная частка блакаванага шрубы звычайна можна выдаліць пры дапамозе адпаведнай адвёрткі. Часам ніткі блакаванага шрубы могуць праслізнуць у косці, патрабуючы цягі вакол галавы шрубы з шчыпцамі і адвёрткай, каб адкруціць яго. Пашкоджаныя галоўкі шрубы могуць запатрабаваць адмысловых інструментаў для выдалення, такіх як наборы для выдалення ўнутранай фіксацыі, такія як свердзеі, якія знаходзяцца ў нітках. Дыстальная частка зламанага шрубы часам цалкам разрыхляецца, што не ўплывае на выдаленне асноўнага шрубы і можа быць пакінута ў арганізме, калі гэта не ўплывае на наступную працу лячэння. Аднак часам разбіты дыстальны цвік можа выклікаць ятрогенны пералом пры выдаленні галоўнага пазногця, і яго трэба выдаліць. Часцей за ўсё выкарыстоўваецца метад-гэта тэхніка націскання шрубы, гэта значыць галоўны шруба выводзіцца ў зыходнае становішча, так што адтуліна шрубы на паверхні касцяной тканіны знаходзіцца ў той жа лініі, што і замацаванае адтуліну нутрамедулярнага пазногця, а зламаны шруба здымаецца пры дапамозе штэйнера, маленькага мальельскага стрыжня або адкруткі. Штыфт выштурхоўваецца праз адтуліну штыфта ў контралатеральной кары і выдаляецца праз асобны разрэз.

Як купіць артапедычныя імплантаты і артапедычныя інструменты？

На працягу CZMeditech , у нас ёсць вельмі поўная лінейка прадуктаў артапедычнай хірургічнай хірургіі і адпаведныя інструменты, прадукты, у тым ліку Імплантаты пазваночніка, Інтрамедулярны цвікі, траўма, Замкавая пласціна, чэрапна-максілафацыяльны, пратэз, электраінструменты, знешнія фіксатары, артраскапія, Ветэрынарная дапамога і іх дапаможныя інструменты.

Акрамя таго, мы імкнемся пастаянна распрацоўваць новыя прадукты і пашыраць лінейкі прадуктаў, каб задаволіць хірургічныя патрэбы больш лекараў і пацыентаў, а таксама зрабіць нашу кампанію больш канкурэнтаздольнай ва ўсіх глабальных артапедычных імплантатах і індустрыі інструментаў.

Мы экспартуем па ўсім свеце, каб вы маглі Звяжыцеся з намі па электроннай пошце song@orthopedic-china.com для бясплатнай цытаты альбо адпраўце паведамленне на WhatsApp для хуткага адказу +86-18112515727.

Калі хочаце даведацца больш інфармацыі ， націсніце Czmeditech, каб знайсці больш падрабязную інфармацыю.