দর্শন: 107 লেখক: সাইট সম্পাদক প্রকাশের সময়: 2022-07-28 উত্স: সাইট
ইন্ট্রামেডুলারি নখ অপসারণ একটি রুটিন পদ্ধতি, কারণ প্রতিটি প্রস্তুতকারক উপযুক্ত অপসারণ সরঞ্জাম সরবরাহ করে। যাইহোক, সম্পূর্ণ অন্তঃসত্ত্বা পেরেকটি অপসারণের প্রকৃত প্রয়োজন বিরল। একবার অন্তঃসত্ত্বা পেরেক ফেটে গেলে পরিস্থিতি বিশেষত জটিল হয়ে ওঠে। এই মুহুর্তে, অন্তঃসত্ত্বা পেরেকটি সরাতে বিশেষ যন্ত্র এবং কৌশলগুলি প্রয়োজন।
ইউনিভার্সাল ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক অপসারণ এবং ভাঙা পেরেক অপসারণ সেটগুলি বাজারে উপলব্ধ এবং এই সেটগুলি উপরের সমস্যাগুলি সমাধান করতে সহায়তা করতে পারে। তবে বিশেষ সরঞ্জাম ছাড়া অন্ধ অস্ত্রোপচারের প্রস্তাব দেওয়া হয় না।
যে ক্রমে অন্তঃসত্ত্বা পেরেকটি সরানো হয় তা সমালোচনামূলক। অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ অপসারণের আগে, লেজটি অবশ্যই অবস্থিত এবং আঁকড়ে ধরতে হবে। লেজ ক্যাপটি কখনও কখনও এক্স-রেগুলিতে সনাক্ত করা কঠিন এবং এই কারণে, কিছু চিকিত্সক লেজ ক্যাপটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেন না যদি না এটি অন্তঃসত্ত্বা পেরেকের কাজের দৈর্ঘ্য না বাড়িয়ে দেয়। লেজ ক্যাপটি অপসারণের পরে, ইনট্রামেডুলারি পেরেকটি উপলব্ধি করতে গাইড আর্মটি ব্যবহার করুন এবং তারপরে লকিং পেরেকটি অপসারণে এগিয়ে যান। এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে মূল পিনটি সরানোর চেষ্টা করার আগে সমস্ত লকিং পিনগুলি অবশ্যই সরানো উচিত। যদি অন্তঃসত্ত্বা পেরেকের প্রস্তুতকারক সনাক্ত করা যায় না, তবে থ্রেডের ধরণ এবং আকার সহ এর আঁকড়ে থাকা প্রক্রিয়াটি স্পষ্ট করার জন্য এবং একটি উপযুক্ত নিষ্কাশন সরঞ্জাম নির্বাচন করার জন্য অন্তঃসত্ত্বা পেরেকের স্নিগ্ধ প্রান্তটি পর্যাপ্তভাবে প্রকাশ করা প্রয়োজন। যদি একটি নিখুঁত ম্যাচ সম্ভব না হয় তবে একটি ট্যাপার্ড এক্সট্রাকশন সরঞ্জাম ব্যবহারের বিকল্পটি অন্তঃসত্ত্বা পেরেকের লেজটি আঁকড়ে ধরতে সহায়তা করতে পারে। যদি পেরেকের গর্তে বা পেরেকের পৃষ্ঠে হাড়ের অন্তর্নিহিত সন্দেহ করা হয়, তবে পেরেকটি অপসারণের আগে স্লাইডিং হাতুড়ি দিয়ে কয়েক মিলিমিটারের অভ্যন্তরে টেপ করা যেতে পারে।
লেজ ক্যাপগুলির বিভিন্ন স্পেসিফিকেশনগুলি আন্তঃপ্রজাতক নির্বাচনকে সহজতর করার জন্য এবং ইনট্রামেডুলারি পেরেক অপসারণ নিশ্চিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
বেশ কয়েকটি অভিজ্ঞ চিকিত্সক বিপুল সংখ্যক ভাঙা ইনট্রামেডুলারি পেরেক অপসারণের কৌশলগুলির সংক্ষিপ্তসার করেছেন। যদি ফ্র্যাকচারের ভাঙা প্রান্তটি পরিষ্কার এবং হ্রাসের জন্য খোলার প্রয়োজন হয় তবে অন্তঃসত্ত্বা পেরেকটি ভাঙা প্রান্তের মাধ্যমে সরানো যেতে পারে। নীচে, আমরা সংক্ষেপে কিছু নিষ্কাশন পদ্ধতি প্রবর্তন করব যা ভাঙা প্রান্তের এক্সপোজারের প্রয়োজন হয় না।
সাধারণত, ভাঙা অন্তঃসত্ত্বা পেরেকের প্রক্সিমাল অংশটি সরানো খুব কঠিন নয়। প্রক্সিমাল অংশটি সরানো হয়ে গেলে, ফ্র্যাকচার খণ্ডটি না খুলে কীভাবে দূরবর্তী অংশটি সরিয়ে ফেলা যায় তা চ্যালেঞ্জ হয়ে ওঠে। কয়েক মিলিমিটারের দ্বারা প্রক্সিমাল মেডুলারি খালটি পুনরায় তৈরি করা দূরবর্তী পেরেক অপসারণের সুবিধার্থ করতে পারে।
একটি দীর্ঘ নিউক্লিয়াস বা ল্যাপারোস্কোপিক ফোর্স ব্যবহার করে, দূরবর্তী অংশটি কখনও কখনও আঁকড়ে ধরে সাফল্যের সাথে সরানো যায়। তবে, দীর্ঘ ফোর্সেসগুলি একটি শক্তিশালী গ্রিপ সরবরাহ করে না, এবং সফল অপসারণ নির্ভর করে যে দূরবর্তী অংশটি আলগা হয়েছে কিনা তার উপর।
একটি পাতলা অন্তঃসত্ত্বা পেরেক বা একটি ম্যানুয়াল রিমারকে দূরবর্তী ভাঙা পেরেকটিতে চালানো কখনও কখনও এটি অপসারণ করতে সহায়তা করে। ড্রাইভিং চলাকালীন, ড্রাইভিংয়ের সময় দূরবর্তী অংশের আরও স্থানচ্যুতি এড়াতে দূরবর্তী লকিং পিনটি ধরে রাখা উচিত। একবার পাতলা ইনট্রামেডুলারি পেরেক বা ম্যানুয়াল রিমার দূরবর্তী বিভাগের সাথে দৃ firm ় ব্যস্ততা অর্জন করে, দূরবর্তী লকিং পেরেকটি সরিয়ে ফেলুন এবং তারপরে ভাঙা দূরবর্তী বিভাগটি সরিয়ে ফেলুন।
ক্যানুলেটেড ভাঙা নখের দূরবর্তী অংশ অপসারণ করতে হুকড যন্ত্রগুলির ব্যবহার সম্পর্কে অসংখ্য সাহিত্যের প্রতিবেদন। নিষ্কাশন প্রক্রিয়া চলাকালীন ডিকোপলিং এড়াতে নিষ্কাশন হুকের দিকের সাথে সমান্তরালভাবে একাধিক গাইড তারের সাথে ভরাট করা যেতে পারে। একাধিক গাইড ওয়্যার প্যাকিং কৌশলটি কখনও কখনও এক্সট্রাকশন হুকগুলির বিকল্প হয়।
অবশেষে, যদি উপরের সমস্ত প্রক্সিমাল অপসারণের কৌশলগুলি ব্যর্থ হয় তবে অন্তঃসত্ত্বা পেরেকের দূরবর্তী অপসারণ চেষ্টা করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, হাঁটু জয়েন্টের মাধ্যমে দূরবর্তী ফিমারের একটি খোলার মাধ্যমে ফেমোরাল ইনট্রামেডুলারি পেরেকের একটি ভাঙা দূরবর্তী অংশ সরানো হয়। ড্রিলটি অন্তঃসত্ত্বা পেরেকের দূরবর্তী প্রান্তের দিকে কেন্দ্রিক এবং খোলারটি একটি গ্যাসকেটের সাথে একটি জলপাই-টিপড গাইড তারের সমন্বিত করার জন্য যথেষ্ট বড়। গাইড ওয়্যারটি ইনট্রেমেডুলারি পেরেকের ফাঁকা এবং প্রক্সিমাল ফিমার খোলার থেকে প্রসেসের ফাঁক দিয়ে যায় এবং স্পেসারের সাথে জলপাইয়ের মাথাটি প্রক্সিমাল ফিমার থেকে দূরবর্তী ভাঙা পেরেকটি আনতে পারে। মিডিয়াল ম্যালিওলাসে গাইড তারের দূরবর্তী খোলার একটি বিপরীত সন্নিবেশ সহ টিবিয়ার জন্য অনুরূপ কৌশল ব্যবহার করা যেতে পারে। কখনও কখনও, একটি স্টেইনারের তারের খোলার মাধ্যমে serted োকানো হয় এবং দূরবর্তী প্রান্তে ভাঙা পেরেকের বিরুদ্ধে ছিটকে যায়, যাতে ভাঙা পেরেকটি খানিকটা কাছাকাছি চলে যেতে পারে, যা গাইড সুইয়ের রেট্রোগ্রেড সন্নিবেশ এবং ভাঙা পেরেকটি অপসারণের জন্য সহায়ক।
সলিড ইনট্রামেডুলারি নখগুলি সাধারণত ক্যানুলেটেড ইনট্রামেডুলারি নখের চেয়ে অপসারণ করা আরও বেশি কঠিন। এর অপসারণের কৌশলগুলির মধ্যে প্রক্সিমাল মেডুলারি গহ্বরের পুনরায় নামকরণ এবং দূরবর্তী ভাঙা পেরেকটি কার্যকর আঁকড়ে রাখা অন্তর্ভুক্ত। ল্যাপারোস্কোপিক নখর হুকগুলি দূরবর্তী ভাঙা নখগুলি আঁকড়ে ধরার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। সাহিত্যে পেরেকের লেজের চারপাশে একটি বিশেষ গ্রাসিং ফোর্স্পসও রিপোর্ট করা হয়েছিল। তবে বিভিন্ন সরঞ্জামের ব্যবহার কার্যকরভাবে দূরবর্তী ভাঙা পেরেকটি উপলব্ধি করতে সক্ষম নাও হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ভাঙা পেরেকটি হাড়ের অন্য প্রান্ত থেকে ছিটকে যেতে হবে। প্রযুক্তিগত নীতিটি ক্যানুলেটেড ইনট্রেমেডুলারি পেরেকের মতো। দূরবর্তী ভাঙা নখগুলি সরাসরি প্রক্সিমাল প্রান্তে ছিটকে দেওয়ার জন্য নরম ড্রিলস এবং হার্ড গাইড পিনের মতো সরঞ্জামগুলি ব্যবহার করুন।
ইন্টারলকিং স্ক্রুটির মাথা বা প্রক্সিমাল অংশটি সাধারণত ম্যাচিং স্ক্রু ড্রাইভারটি ব্যবহার করে সরানো যেতে পারে। কখনও কখনও একটি ইন্টারলকিং স্ক্রুটির থ্রেডগুলি হাড়ের মধ্যে পিছলে যেতে পারে, এটি ফোর্স্পস এবং স্ক্রু ড্রাইভার সহ স্ক্রুটির মাথার চারপাশে ট্র্যাকশন প্রয়োজন। ক্ষতিগ্রস্থ স্ক্রু হেডগুলির অপসারণের জন্য বিশেষ সরঞ্জামগুলির প্রয়োজন হতে পারে যেমন অভ্যন্তরীণ স্থিরকরণ অপসারণ কিট যেমন পাল্টা-থ্রেডেড ড্রিল। ভাঙা স্ক্রুটির দূরবর্তী অংশটি কখনও কখনও সম্পূর্ণ আলগা হয়ে যায়, যা মূল স্ক্রুটি অপসারণকে প্রভাবিত করে না এবং পরবর্তী চিকিত্সার ক্রিয়াকলাপকে প্রভাবিত না করলে শরীরে রেখে যেতে পারে। যাইহোক, কখনও কখনও একটি ভাঙা দূরবর্তী পেরেক যখন মূল পেরেকটি সরানো হয় তখন একটি আইট্রোজেনিক ফ্র্যাকচারের কারণ হতে পারে এবং এটি অপসারণ করা প্রয়োজন। সর্বাধিক ব্যবহৃত পদ্ধতিটি হ'ল স্ক্রুটির পুশ-আউট কৌশল, অর্থাৎ মূল স্ক্রুটি তার মূল অবস্থানে প্রত্যাহার করা হয়, যাতে হাড়ের পৃষ্ঠের স্ক্রু গর্তটি ইনট্রামেডুলারি পেরেকের লকিং গর্তের মতো একই লাইনে থাকে এবং ভাঙা স্ক্রুটি একটি স্টেইনার ওয়্যার, একটি ছোট ম্যালিয়াস রড বা স্ক্রু ড্রাইভার ব্যবহার করে সরানো হয়। পিনটি contralateral কর্টেক্সের পিন গর্ত দিয়ে ধাক্কা দেওয়া হয় এবং একটি পৃথক চিরা দিয়ে সরানো হয়।
জন্য সিজেডিটেক , আমাদের অর্থোপেডিক সার্জারি ইমপ্লান্ট এবং সংশ্লিষ্ট যন্ত্রগুলির একটি খুব সম্পূর্ণ পণ্য লাইন রয়েছে, সহ পণ্যগুলি স্পাইন ইমপ্লান্ট, অন্তঃসত্ত্বা নখ, ট্রমা প্লেট, লকিং প্লেট, ক্রেনিয়াল-ম্যাক্সিলোফেসিয়াল, সিন্থেসিস, পাওয়ার সরঞ্জাম, বাহ্যিক ফিক্সেটর, আর্থ্রস্কোপি, ভেটেরিনারি কেয়ার এবং তাদের সহায়ক উপকরণ সেট।
তদতিরিক্ত, আমরা ক্রমাগত নতুন পণ্যগুলি বিকাশ করতে এবং পণ্য লাইনগুলি প্রসারিত করতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ, যাতে আরও চিকিত্সক এবং রোগীদের অস্ত্রোপচারের চাহিদা মেটাতে এবং আমাদের সংস্থাকে পুরো গ্লোবাল অর্থোপেডিক ইমপ্লান্ট এবং যন্ত্র শিল্পে আরও প্রতিযোগিতামূলক করে তুলতে পারি।
আমরা বিশ্বব্যাপী রফতানি করি, তাই আপনি পারেন একটি নিখরচায় উদ্ধৃতি জন্য ইমেল ঠিকানায় গান@orthopedic-china.com এ আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন , বা দ্রুত প্রতিক্রিয়ার জন্য হোয়াটসঅ্যাপে একটি বার্তা প্রেরণ করুন +86-18112515727।
যদি আরও তথ্য জানতে চান , ক্লিক করুন Czmeditech । আরও বিশদ সন্ধান করতে
মাল্টি-লক হুমেরাল ইন্ট্রামেডুলারি পেরেক: কাঁধের ফ্র্যাকচার চিকিত্সার অগ্রগতি
টাইটানিয়াম ইলাস্টিক পেরেক: ফ্র্যাকচার স্থিরকরণের জন্য একটি উদ্ভাবনী সমাধান
ফেমোরাল ইনট্রামেডুলারি পেরেক: ফিমোরাল ফ্র্যাকচারের জন্য একটি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ সমাধান
বিপরীতমুখী ফেমোরাল ইনট্রামেডুলারি পেরেক: ফেমোরাল ফ্র্যাকচারের জন্য একটি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ পদ্ধতি
টিবিয়াল ইনট্রামেডুলারি পেরেক: টিবিয়াল ফ্র্যাকচারের জন্য একটি নির্ভরযোগ্য সমাধান
হিউমারাস ইন্ট্রোমেডুলারি পেরেক: হিউমারাল ফ্র্যাকচারের চিকিত্সার জন্য একটি কার্যকর সমাধান