Megtekintések: 107 Szerző: A webhelyszerkesztő közzététele: 2022-07-28 Origin: Telek
Az intramedullary köröm eltávolítása rutin eljárás, mivel minden gyártó megfelelő eltávolító eszközöket biztosít. A teljes intramedullary köröm eltávolításának tényleges szükségessége azonban ritka. Miután az intrameduláris köröm megszakad, a helyzet különösen trükkös lesz. Ezen a ponton speciális eszközökre és technikákra van szükség az intrameduláris köröm eltávolításához.
Az univerzális intramedullary köröm eltávolítás és a törött köröm eltávolító halmazai a piacon állnak rendelkezésre, és ezek a készletek segíthetnek a fenti problémák megoldásában. A vak műtét azonban nem ajánlott speciális eszközök nélkül.
Kritikus az a sorrend, hogy az intrameduláris köröm eltávolítását végezzék. A belső rögzítés eltávolítása előtt a farkat meg kell találni és meg kell szerezni. A farok sapkáját néha nehéz azonosítani a röntgenfelvételeken, és ezért néhány orvos csak akkor javasolja, hogy a faroksapkát használja, hacsak nem növeli az intramedulary köröm működési hosszát. A faroksapka eltávolítása után használja a vezetőkarot az intrameduláris köröm megragadásához, majd folytassa a reteszelő köröm eltávolításához. Ne feledje, hogy az összes reteszelő csapot el kell távolítani, mielőtt megpróbálná eltávolítani a főcsapot. Ha az intramedullary köröm gyártóját nem lehet azonosítani, akkor az intramedullary köröm caudalis végét megfelelő módon kell feltárni, hogy tisztázza annak megragadó mechanizmusát, beleértve a szál típusát és méretét, és válasszon ki egy megfelelő extrakciós eszközt. Ha a tökéletes egyezés nem lehetséges, a kúpos extraháló szerszám használatának lehetősége segíthet az intrameduláris köröm farkának megragadásában. Ha a csontok a körömlyukba vagy a köröm felületére gyanítják, a köröm az eltávolítás előtt néhány milliméterrel befelé csapható.
A faroksapkák különféle specifikációit úgy tervezték, hogy megkönnyítsék az intraoperatív szelekciót és biztosítsák az intrameduláris köröm eltávolítását.
Számos tapasztalt orvos összefoglalta számos törött intrameduláris köröm eltávolítási technikáját. Ha a törés törött végét meg kell nyitni a tisztításhoz és a redukcióhoz, akkor az intramedullary köröm eltávolítható a törött végén. Az alábbiakban röviden bemutatunk néhány extrahálási módszert, amelyek nem igényelnek a törött végt.
Általában nem túl nehéz eltávolítani a törött intramedullary köröm proximális részét. Miután a proximális részt eltávolították, kihívássá válik, hogyan lehet eltávolítani a disztális részt a törésfragmentum kinyitása nélkül. A proximalis medullary csatorna néhány milliméterrel történő felszámolása megkönnyítheti a disztális köröm eltávolítását.
Hosszú mag vagy laparoszkópos csipeszek felhasználásával a disztális adagot néha megragadhatják és sikeresen eltávolíthatók. A hosszú csipeszek azonban nem biztosítanak erős tapadást, és a sikeres eltávolítás attól függ, hogy a disztális rész meglazult -e.
A vékony intrameduláris köröm vagy a kézi reamer vezetése a disztális törött körömbe néha segít eltávolítani. Vezetés során a távoli reteszelőcsapot meg kell őrizni, hogy elkerülje a disztális rész további elmozdulását a vezetés során. Miután a vékony intramedullary köröm vagy a kézi reamer szilárd elkötelezettséget ért el a disztális szegmenssel, távolítsa el a disztális reteszelő szöget, majd hátradőlt a törött disztális szegmens eltávolításához.
Számos irodalmi jelentés a horogos hangszerek használatáról a kanülített törött körmök távoli részének eltávolítására. Az intramedullary köröm üreges üregét több vezetékkel lehet megtölteni az extraháló kampó irányában, hogy elkerüljék a leválasztást az extrahálási folyamat során. A több útmutató huzalcsomagolási technika néha alternatívája az extraháló horgoknak.
Végül, ha a fenti proximális eltávolítási technikák sikertelenek, az intrameduláris köröm távoli eltávolítása megkísérelhető. Például a combcsont törött disztális részét eltávolítják a disztális combcsonton lévő nyíláson keresztül a térdízületen keresztül. A fúró az intramedullary köröm disztális vége felé irányul, és a nyílás elég nagy ahhoz, hogy egy olajbogyó-hegyi vezetékhuzalt elhelyezzenek tömítéssel. A vezetőhuzalt retrogradálisan áthaladják az intrameduláris köröm üregén, és a proximális combcsont kinyílik, és az olajbogyó feje a távtartóval kihozhatja a disztális törött szöget a proximális combcsontból. Hasonló technikát lehet alkalmazni a sípcsonthoz, a vezetőhuzal disztális nyílásának retrográd beillesztésével a medialis malleoluson. Időnként egy Steiner huzalát beillesztik a nyíláson keresztül, és a távoli végnél a törött körömnek kopogtatnak, így a törött köröm kissé proximálisan mozoghat, ami hasznos a vezető tű retrográd behelyezéséhez és a törött köröm eltávolításához.
A szilárd intramedullary körmöket általában nehezebb eltávolítani, mint a kanülett intramedullary köröm. Eltávolítási technikái magukban foglalják a proximális medullary üreg újratelepítését és a disztális törött köröm hatékony megragadását. A laparoszkópos karomhorgok felhasználhatók a távoli törött körmök megragadására. Az irodalom egy speciális ragadozó csipeszről is beszámolt a köröm farkának körül. A különféle szerszámok használata azonban nem biztos, hogy képes hatékonyan megragadni a távoli törött körömet. Ebben az esetben a törött szöget a csont másik végéből ki kell dobni. A műszaki elv hasonló a kanülek intrameduláris köröméhez. Használjon olyan eszközöket, mint a lágy gyakorlatok és a kemény vezetőcsapok, hogy a disztális törött körmöket közvetlenül a proximális véghez dobja ki.
Az összekapcsoló csavar fejét vagy proximális részét általában a megfelelő csavarhúzóval lehet eltávolítani. Időnként egy reteszelő csavar szálai becsúszhatnak a csonton belül, és a csavar feje körül tapadást igényelnek csipeszekkel és egy csavarhúzóval, hogy megcsavarják. A sérült csavarfejekhez speciális szerszámokra lehet szükség az eltávolításhoz, például a belső rögzítési eltávolító készletek, például az ellenszálakkal ellátott gyakorlatok. A törött csavar disztális részét néha teljesen meglazítják, ami nem befolyásolja a fő csavar eltávolítását, és a testben hagyható, ha az nem befolyásolja a későbbi kezelési műveletet. Néha azonban a törött disztális köröm iatrogén törést okozhat, amikor a fő szöget eltávolítják, és azt kell eltávolítani. A leggyakrabban alkalmazott módszer a csavar kimeneti technikája, azaz a fő csavart az eredeti helyzetbe vonják vissza, így a csontfelület csavarlyuka ugyanabban a vonalban van, mint az intrameduláris köröm reteszelő lyuka, és a törött csavart egy Steiner huzal, egy kis mallus rúd vagy egy csavargondozó segítségével távolítják el. A csapot a kontralaterális kéregben lévő csapfuraton keresztül tolja ki, és külön bemetszésen keresztül távolítja el.
-Ra CzMeditech , nagyon teljes termékcsalád van az ortopédiai műtéti implantátumok és a megfelelő hangszerek, a termékek, beleértve gerincimplantátumok, intramedulullary körmök, traumás lemez, reteszelő lemez, koponya-maxillofacialis, protézis, elektromos szerszámok, külső rögzítők, artroszkópia, Állat -egészségügyi ellátás és azok támogató eszközkészletei.
Ezenkívül elkötelezettek vagyunk az új termékek folyamatos fejlesztése és a termékvonalak bővítése iránt, hogy több orvos és beteg műtéti igényeit kielégítsük, és vállalatunkat versenyképesebbé tegyük az egész globális ortopédiai implantátumok és műszeriparban.
Világszerte exportálunk, így tudsz Vegye fel velünk a kapcsolatot a song@orthopedic-china.com e-mail címen ingyenes árajánlatért, vagy küldjön üzenetet a WhatsApp-on a gyors válaszért +86-18112515727.
Ha további információt szeretne tudni rome kattintson Czmeditech , hogy további részleteket találjon.
Többzárlatú humerális intramedullary köröm: fejlődés a válltörés kezelésében
Titán elasztikus köröm: Innovatív megoldás a törés rögzítéséhez
Combcsont intramedullary köröm: ígéretes megoldás a combcsont törésekhez
Fordított combcsontos intramedullary köröm: ígéretes megközelítés a combcsont törésekhez
Sibiális intramedullary köröm: megbízható megoldás a tibiális törésekhez
Humerus Intramedullary köröm: Hatékony megoldás a humerális törések kezelésére