Како да се отстрани интрамедуларната нокти?

Отстранувањето на интрамедуларни нокти е рутинска постапка, бидејќи секој производител обезбедува соодветни алатки за отстранување. Сепак, вистинската потреба да се отстрани целосниот интрамедуларен нокти е ретка. Откако интрамедуларните прекини на ноктите, ситуацијата станува особено незгодна. Во овој момент, потребни се специјални инструменти и техники за отстранување на интрамедуларната нокти.

Универзално интрамедуларно отстранување на ноктите и скршени комплети за отстранување на ноктите се достапни на пазарот, а овие комплети можат да помогнат во решавањето на горенаведените проблеми. Сепак, слепите операции не се препорачуваат без специјализирани алатки.

Нарачката по која се отстранува интрамедуларната нокти е клучен. Пред да ја отстраните внатрешната фиксација, опашката мора да се наоѓа и фати. Капакот на опашката понекогаш е тешко да се идентификува на Х-зраци, и од оваа причина, некои лекари не препорачуваат да го користат капачето на опашката, освен ако не ја зголеми работната должина на интрамедуларната нокти. По отстранувањето на капачето на опашката, користете ја раката за водич за да ја сфатите интрамедуларната нокти, а потоа продолжете до отстранувањето на ноктот за заклучување. Мора да се има предвид дека сите иглички за заклучување мора да се отстранат пред да се обидат да го отстранат главниот игла. Ако не може да се идентификува производителот на интрамедуларна нокти, неопходно е соодветно да се изложи каудалниот крај на интрамедуларната нокти за да се разјасни неговиот механизам за фаќање, вклучително и типот и големината на конецот и да се избере соодветна алатка за екстракција. Ако не е возможен совршен натпревар, опцијата за употреба на алатка за екстракција на засилување може да помогне во фаќање на опашката на интрамедуларната нокти. Ако се сомнева во коска во дупката за нокти или на површината на ноктот, ноктот може да се прислушува навнатре неколку милиметри со лизгачки чекан пред отстранувањето.

Различни спецификации на капачињата на опашката се дизајнирани да го олеснат интраоперативниот избор и да обезбедат интрамедуларно отстранување на ноктите.

Неколку искусни лекари сумирале голем број на фрактурирани интрамедуларни техники за отстранување на ноктите. Ако треба да се отвори скршениот крај на фрактурата за чистење и намалување, интрамедуларната нокти може да се отстрани преку скршениот крај. Подолу, накратко ќе воведеме неколку методи за екстракција кои не бараат изложеност на фрактуриран крај.

• Како да се отстрани скршената канолирана интрамедуларна нокти

Обично, не е многу тешко да се отстрани проксималниот дел од скршената интрамедуларна нокти. Откако ќе се отстрани проксималниот дел, станува предизвик како да се отстрани дисталниот дел без да се отвори фрагментот на фрактура. Преименувањето на проксималниот медуларен канал за неколку милиметри може да го олесни отстранувањето на дисталните нокти.

Користејќи долго јадро или лапароскопски форцепс, дисталниот дел понекогаш може да се сфати и успешно да се отстрани. Сепак, долгите форцепси не обезбедуваат силен зафат, а успешното отстранување зависи од тоа дали дисталниот дел се олабавил.

Возењето на тенка интрамедуларна нокти или рачен пренасочување во дисталниот скршен нокти, исто така, понекогаш помага да се отстрани. За време на возењето, иглата за заклучување на дисталното треба да се задржи за да се избегне понатамошно поместување на дисталниот дел за време на возењето. Откако тенката интрамедуларна нокти или рачен пренасочувач постигнаа цврст ангажман со дисталниот сегмент, извадете ја дисталната заклучување на ноктите и потоа тропајте назад за да го отстраните скршениот дистален сегмент.

Бројни извештаи за литература за употреба на зависни инструменти за отстранување на дисталниот дел на канализираните скршени нокти. Шупната празнина на интрамедуларната нокти може да се полни со повеќе жици за водичи паралелно по насоката на куката за екстракција за да се избегне раздвојување за време на процесот на екстракција. Повеќекратната техника на пакување жица за водичи е исто така понекогаш алтернатива за куки за екстракција.

Конечно, ако сите горенаведени проксимални техники за отстранување се неуспешни, може да се обиде дистално отстранување на интрамедуларната нокти. На пример, скршен дистален дел од феморалниот интрамедуларен нокти се отстранува преку отвор во дисталниот дел на бедрената коска низ зглобот на коленото. Вежбата е ориентирана кон дисталниот крај на интрамедуларна нокти, а отворот е доволно голем за да се смести жица за водич со маслиново со заптивка. Водечката жица ретроградно се пренесува низ шуплината на интрамедуларна нокти и испакнати од отворањето на проксималниот бедреник, а маслиновата глава со растојанието може да ја донесе дисталната скршена нокти од проксималниот бедреник. Слична техника може да се користи за тибија, со ретроградно вметнување на дисталното отворање на жицата за водичи на медијалниот маллеолус. Понекогаш, жицата на Штајнер се вметнува преку отворот и се троши на скршената нокти на дисталниот крај, така што скршената нокти може да се движи малку проксимално, што е корисно за ретроградно вметнување на иглата за водичи и отстранување на скршената нокти.

• Како да се отстрани скршената цврста интрамедуларна нокти

Цврстите интрамедуларни нокти се генерално потешки за отстранување од канулираните интрамедуларни нокти. Неговите техники за отстранување вклучуваат пренасочување на проксималната медуларна празнина и ефикасно фаќање на дисталната скршена нокти. Куки за лапароскопски канџи може да се користат за фаќање на дистални скршени нокти. Литературата, исто така, објави специјален фацепс на фаќање околу опашката на ноктот. Сепак, употребата на разни алатки можеби нема да може ефикасно да ја сфати дисталната скршена нокти. Во овој случај, скршената нокти треба да се исфрли од другиот крај на коската. Техничкиот принцип е сличен на оној на канолираниот интрамедуларен нокти. Користете алатки како што се меки вежби и тврди пинови за водичи за да ги исфрлите дисталните скршени нокти директно до проксималниот крај.

• Како да се отстрани скршениот меѓусебно блокирање на интрамедуларна нокти

Главата или проксималниот дел од завртката за блокирање обично може да се отстрани со помош на шрафцигер за совпаѓање. Понекогаш навоите на завртката за блокирање можат да се лизгаат во коската, што бара влечење околу главата на завртката со форцепс и шрафцигер за да ја одврзат. Оштетените глави на завртки може да бараат специјални алатки за отстранување, како што се комплети за внатрешна фиксација за отстранување, како што се вежби со контра-навој. Дисталниот дел од скршената завртка понекогаш е целосно олабавен, што не влијае на отстранувањето на главната завртка и може да се остави во телото ако не влијае на последователната операција на третман. Како и да е, понекогаш скршената дистална нокти може да предизвика јатрогена фрактура кога се отстранува главната нокти и потребно е да се отстрани. Најчесто користен метод е техниката на испуштање на завртката, односно главната завртка се повлекува во нејзината оригинална положба, така што дупката за завртки на површината на коските е во иста линија како и дупката за заклучување на интрамедуларната нокти, а скршената завртка се отстранува со употреба на жица на стиин, мала малезика или шрафцигер. Пинот се турка низ дупката за иглата во контралатералниот кортекс и се отстранува преку посебен засек.

Како да се купат ортопедски импланти и ортопедски инструменти

За CZMeditech , имаме многу комплетна линија на производи на ортопедска хирургија импланти и соодветни инструменти, производите вклучително Импланти на 'рбетот, Интрамедуларни нокти, плоча за траума, Плоча за заклучување, Кранијално-максилофацијал, Протеза, Алатки за напојување, надво, Артроскопија, Ветеринарна нега и нивните придружни инструменти.

Покрај тоа, ние сме посветени на континуирано развивање на нови производи и проширување на производите, со цел да ги задоволиме хируршките потреби на повеќе лекари и пациенти, а исто така да ја направиме нашата компанија поконкурентна во целата глобална индустрија за ортопедски импланти и инструменти.

Ние извезуваме ширум светот, за да можете Контактирајте нè на адреса за е-пошта song@orthopedic-china.com за бесплатна понуда или испратете порака на WhatsApp за брз одговор +86- 18112515727 .

Ако сакате да знаете повеќе информации ， кликнете CZMeditech да најде повеќе детали.