როგორ ამოიღონ ინტრამულარული ფრჩხილი?

ინტრამულარული ფრჩხილების მოცილება რუტინული პროცედურაა, რადგან თითოეული მწარმოებელი უზრუნველყოფს სათანადო მოცილების საშუალებებს. ამასთან, იშვიათია სრული ინტრამულარული ფრჩხილის ამოღების ფაქტობრივი აუცილებლობა. მას შემდეგ, რაც ინტელექტულარული ფრჩხილის რღვევები, სიტუაცია განსაკუთრებით სახიფათო ხდება. ამ ეტაპზე საჭიროა სპეციალური ინსტრუმენტები და ტექნიკა, რომ ამოიღონ ინტრამულარული ფრჩხილი.

უნივერსალური ინტრამულარული ფრჩხილის მოცილება და გატეხილი ფრჩხილის მოცილების ნაკრები ხელმისაწვდომია ბაზარზე, და ამ ნაკრებებს შეუძლია ხელი შეუწყოს ზემოაღნიშნული პრობლემების მოგვარებას. ამასთან, ბრმა ქირურგია არ არის რეკომენდებული სპეციალიზებული ხელსაწყოების გარეშე.

რიგი, რომელშიც ამოღებულია ინტრამულარული ფრჩხილის ამოღება, გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს. შიდა ფიქსაციის ამოღებამდე, კუდი უნდა განთავსდეს და გაითავისოს. კუდის ქუდი ზოგჯერ რთულია რენტგენის სხივებზე იდენტიფიცირება და ამ მიზეზით, ზოგიერთი ექიმი არ გირჩევთ გამოიყენოთ კუდის ქუდი, თუ ის ზრდის ინტელექტულარული ფრჩხილის სამუშაო სიგრძეს. კუდის თავსახურის ამოღების შემდეგ, გამოიყენეთ სახელმძღვანელო მკლავი, რომ გაითვალისწინოთ ინტრამულარული ფრჩხილი და შემდეგ გააგრძელოთ ჩაკეტვის ფრჩხილის მოცილება. უნდა გვახსოვდეს, რომ ყველა ჩაკეტვის ქინძისთავები უნდა მოიხსნას, სანამ ძირითადი ქინძისთავის ამოღების მცდელობამდე. თუ ინტრამულარული ფრჩხილის მწარმოებელი ვერ გამოვლენილია, აუცილებელია ადეკვატურად გამოამჟღავნოს ინტრამულარული ფრჩხილის კაუდალური დასასრული, რომ განვსაზღვროთ მისი მოპოვების მექანიზმი, მათ შორის ძაფის ტიპი და ზომა და შეარჩიოთ შესაბამისი მოპოვების ინსტრუმენტი. თუ სრულყოფილი მატჩი შეუძლებელია, Tapered მოპოვების ხელსაწყოს გამოყენების ვარიანტმა შეიძლება ხელი შეუწყოს ინტრამულარული ფრჩხილის კუდის მოსაწყობად. თუ ძვლის ძვალს ფრჩხილის ხვრელში ან ფრჩხილის ზედაპირზე ეჭვმიტანილია, ფრჩხილის ჩასასვლელად შეიძლება რამდენიმე მილიმეტრიანი ჩაქუჩი, მოცურების ჩაქუჩით.

კუდის ქუდების სხვადასხვა სპეციფიკაციები შექმნილია ინტრაოპერაციული შერჩევის გასაადვილებლად და ფრჩხილის ინტრამულარული მოცილების უზრუნველსაყოფად.

რამდენიმე გამოცდილმა ექიმმა შეაჯამა დიდი რაოდენობით მოტეხილი ინტრამულარული ფრჩხილის მოცილების ტექნიკა. თუ მოტეხილობის გატეხილი დასასრული უნდა გაიხსნას დასუფთავებისა და შემცირებისთვის, ინტრამულარული ფრჩხილის ამოღება შესაძლებელია გატეხილი ბოლოს. ქვემოთ, ჩვენ მოკლედ წარმოგიდგენთ მოპოვების რამდენიმე მეთოდს, რომლებიც არ საჭიროებენ მოტეხილობის დასრულების ზემოქმედებას.

• როგორ ამოიღონ გატეხილი cannulated intramedullary ფრჩხილი？

ჩვეულებრივ, არ არის ძალიან რთული ამოღება გატეხილი ინტრამულარული ფრჩხილის პროქსიმალური ნაწილის ამოღება. პროქსიმალური ნაწილის ამოღების შემდეგ, ის ხდება გამოწვევა, თუ როგორ უნდა ამოიღოთ დისტალური ნაწილი მოტეხილობის ფრაგმენტის გახსნის გარეშე. პროქსიმალური მედულარული არხის რამდენიმე მილიმეტრმა შეიძლება ხელი შეუწყოს დისტალური ფრჩხილის მოცილებას.

გრძელი ბირთვის ან ლაპარასკოპიული პინცეტების გამოყენებით, დისტალური ნაწილი ზოგჯერ შეიძლება იქნას მიღებული და წარმატებით მოიხსნას. ამასთან, გრძელი პინცეტები არ იძლევა ძლიერ ძალაუფლებას და წარმატებული მოცილება დამოკიდებულია იმაზე, არის თუ არა დისტალური ნაწილი შესუსტებული.

დისტალურ გატეხილ ფრჩხილში თხელი ინტრამულარული ფრჩხილის ან სახელმძღვანელოს რემერის მართვა ზოგჯერ ხელს უწყობს მის ამოღებას. მართვის დროს, დისტალური საკეტის ქინძისთავის შენარჩუნება უნდა მოხდეს, რათა თავიდან აიცილოთ დისტალური ნაწილის შემდგომი გადაადგილება მართვის დროს. მას შემდეგ, რაც თხელი ინტრამულარული ფრჩხილის ან სახელმძღვანელოს რეამერმა მიაღწია მტკიცე ჩართულობას დისტალურ სეგმენტთან, ამოიღეთ დისტალური ჩაკეტვა ფრჩხილი და შემდეგ დააკაკუნეთ უკან, რომ ამოიღონ გატეხილი დისტალური სეგმენტი.

მრავალრიცხოვანი ლიტერატურის მოხსენება ჩაკეტილი ინსტრუმენტების გამოყენების შესახებ, რათა ამოიღონ დაკონსერვებული გატეხილი ფრჩხილების დისტალური ნაწილი. ინტელექტულარული ფრჩხილის ღრუ ღრუ შეივსოს მრავალჯერადი სახელმძღვანელო მავთულხლართებით, პარალელურად, მოპოვების ჰუკის მიმართულებით, რათა თავიდან იქნას აცილებული მოპოვების პროცესში განადგურება. მრავალჯერადი სახელმძღვანელო მავთულის შეფუთვის ტექნიკა ასევე ზოგჯერ ალტერნატივაა მოპოვების კაკვები.

დაბოლოს, თუ ყველა ზემოხსენებული პროქსიმალური მოცილების ტექნიკა წარუმატებელია, შეიძლება სცადოთ ინტრამულარული ფრჩხილის დისტალური მოცილება. მაგალითად, ბარძაყის ინტრამენტულარული ფრჩხილის გატეხილი დისტალური ნაწილი ამოღებულია დისტალური ბარძაყის გახსნის გზით მუხლის სახსრის მეშვეობით. საბურღი ორიენტირებულია ინტრამულარული ფრჩხილის დისტალური დასასრულისკენ, ხოლო გახსნა საკმარისად დიდია იმისთვის, რომ ზეთისხილიანი სახელმძღვანელო მავთულის გასწვრივ გასასვლელით. სახელმძღვანელოს მავთულები რეტროგრადულად გადის ინტრამულარული ფრჩხილის ღრუში და პროქსიმალური ბარძაყის გახსნიდან იწვება, ხოლო ზეთისხილის თავი სპაზერით შეიძლება დისტალური გატეხილი ფრჩხილისგან გამოიტანოს პროქსიმალური ბარძაყიდან. მსგავსი ტექნიკა შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტიბისთვის, სამკურნალო მალიოლუსში სახელმძღვანელო მავთულის დისტალური გახსნის რეტროგრადული ჩასმის საშუალებით. ზოგჯერ, შტაინერის მავთულის ჩასასმელად არის ჩასმული და დისტალურ დასასრულს დაარტყა გატეხილი ფრჩხილის საწინააღმდეგოდ, ისე რომ გატეხილ ფრჩხილს შეუძლია გადაადგილდეს ოდნავ პროქსიმალურად, რაც სასარგებლოა სახელმძღვანელო ნემსის რეტროგრადული ჩასმა და გატეხილი ფრჩხილის მოცილება.

• როგორ ამოიღონ გატეხილი მყარი ინტრამულარული ფრჩხილი？

მყარი ინტრამულარული ფრჩხილების ზოგადად უფრო რთულია ამოღება, ვიდრე საკონსტიტუციო ინტრამულარული ფრჩხილები. მისი მოცილების ტექნიკა მოიცავს პროქსიმალური მედულარული ღრუების გადაკეთებას და დისტალური გატეხილი ფრჩხილის ეფექტურ გააზრებას. ლაპარასკოპიული კლანჭების კაკვები შეიძლება გამოყენებულ იქნას დისტალური გატეხილი ფრჩხილების მოსაგვარებლად. ლიტერატურაში ასევე აღინიშნა სპეციალური მოპირკეთებული პინცეტი ფრჩხილის კუდის გარშემო. ამასთან, სხვადასხვა ხელსაწყოების გამოყენებამ შეიძლება ვერ შეძლოს ეფექტურად გაითავისოს დისტალური გატეხილი ფრჩხილი. ამ შემთხვევაში, გატეხილი ფრჩხილი უნდა დაარტყა ძვლის სხვა ბოლოდან. ტექნიკური პრინციპი მსგავსია კანდიდატურული ინტრამულარული ფრჩხილის მსგავსი. გამოიყენეთ ისეთი ხელსაწყოები, როგორიცაა რბილი წვრთნები და მყარი სახელმძღვანელო ქინძისთავები, რომ დაარტყა დისტალური გატეხილი ფრჩხილები პირდაპირ პროქსიმალურ დასასრულს.

• როგორ ამოიღოთ გატეხილი intermatedullary ფრჩხილის？

ჩაკეტვის ხრახნის თავი ან პროქსიმალური ნაწილი ჩვეულებრივ შეიძლება მოიხსნას შესაბამისი ხრახნიანი ხრახნიანი გამოყენებით. ზოგჯერ ურთიერთკავშირის ხრახნის ძაფები შეიძლება ძვლის შიგნით გადაიყვანოს, ხრახნის თავზე წევა მოითხოვს ხრახნიდან და ხრახნიანი ხრახნით. დაზიანებული ხრახნიანი თავები შეიძლება დასჭირდეს სპეციალური ხელსაწყოები მოსაშორებლად, მაგალითად, შიდა ფიქსაციის მოცილების ნაკრებები, როგორიცაა საპირისპირო წვრთნები. გატეხილი ხრახნიანი დისტალური ნაწილი ზოგჯერ მთლიანად განთავისუფლებულია, რაც გავლენას არ ახდენს ძირითადი ხრახნის მოცილებაზე და შეიძლება სხეულში დარჩეს, თუ ეს არ იმოქმედებს მკურნალობის შემდგომ ოპერაციაზე. ამასთან, ზოგჯერ გატეხილი დისტალური ფრჩხილისგან შეიძლება გამოიწვიოს იატროგენული მოტეხილობა, როდესაც მთავარი ფრჩხილი ამოღებულია, და მისი ამოღება აუცილებელია. ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდი არის ხრახნიანი გამონაყარის ტექნიკა, ანუ მთავარი ხრახნიანი ხრახნიანი მდგომარეობისკენ არის მიყვანილი, ისე, რომ ძვლის ზედაპირზე ხრახნიანი ხვრელი იმავე ხაზშია, როგორც ინტრაჰერულარული ფრჩხილის ჩაკეტვის ხვრელი, ხოლო გატეხილი ხრახნი ამოღებულია steiner- ის მავთულის, მცირე ზომის მავნე როდით ან ხრახნიანი. ქინძისთავი გადის პინის ხვრელის მეშვეობით კონტრასტერულ ქერქში და ამოღებულია ცალკეული ჭრილობით.

როგორ ვიყიდოთ ორთოპედიული იმპლანტანტები და ორთოპედიული ინსტრუმენტები

-თვის CzMeditech , ჩვენ გვაქვს საკმაოდ სრულყოფილი პროდუქტის ხაზი ორთოპედიული ქირურგიის იმპლანტანტებისა და შესაბამისი ინსტრუმენტების, პროდუქტების ჩათვლით ხერხემლის იმპლანტანტები, ინტრამულარული ფრჩხილები, ტრავმის ფირფიტა, ჩაკეტვის ფირფიტა, კრანიალური მაქსიმალური, პროთეზი, ელექტროენერგიის ხელსაწყოები, გარე ფიქსატორები, ართროსკოპია, ვეტერინარული დახმარება და მათი დამხმარე ინსტრუმენტები.

გარდა ამისა, ჩვენ ვალდებულნი ვართ მუდმივად განვავითაროთ ახალი პროდუქტები და გავაფართოვოთ პროდუქტის ხაზები, რათა დააკმაყოფილოს უფრო მეტი ექიმებისა და პაციენტების ქირურგიული საჭიროებები და ასევე გავააქტიუროთ ჩვენი კომპანია უფრო კონკურენტუნარიანი მთელ გლობალურ ორთოპედიულ იმპლანტანტებსა და ინსტრუმენტებში.

ჩვენ ექსპორტს ვატარებთ მთელ მსოფლიოში, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ დაგვიკავშირდით ელ.ფოსტის მისამართზე song@orthopedic-china.com უფასო ციტირებისთვის, ან გაგზავნეთ შეტყობინება WhatsApp– ზე სწრაფი რეაგირებისთვის +86-18112515727.

თუ გსურთ მეტი ინფორმაცია იცოდეთ ， დააჭირეთ Czmeditech რომ მეტი დეტალების მოსაძებნად.