Көрүүлөр: 107 Автор: Сайттын редактору Жарыялоо убактысы: 28-07-2022 Келип чыккан жери: Сайт
Intramedullary мыктарды алып салуу - бул күнүмдүк процедура, анткени ар бир өндүрүүчү тиешелүү алып салуу куралдарын берет. Бирок, толук intramedullary мык алып салуу үчүн иш жүзүндө муктаждык сейрек кездешет. Intramedullary тырмак жарылганда, кырдаал өзгөчө татаал болуп калат. Бул учурда интрамедуллярдык тырмакты алып салуу үчүн атайын аспаптар жана ыкмалар талап кылынат.
Универсалдуу интрамедуллярдык тырмакты алып салуу жана сынган тырмактарды алуу комплекттери рынокто бар жана бул топтомдор жогорудагы көйгөйлөрдү чечүүгө жардам берет. Бирок атайын куралдарсыз сокур хирургия сунушталбайт.
Интрамедуллярдык мыкты алып салуу тартиби өтө маанилүү. Ички фиксацияны алып салуудан мурун, куйругу жайгашкан жана кармалышы керек. Кээде куйрук капкагын рентген нурларынан аныктоо кыйынга турат, ошондуктан кээ бир дарыгерлер интрамедуллярдык тырмактын иштөө узундугун жогорулатпаса, куйрук капкагын колдонууну сунуштабайт. Куйрук капкагын алып салгандан кийин, интрамедуллярдык мыкты кармап туруу үчүн жетектөөчү колду колдонуңуз, андан кийин бекитүүчү мыкты алып салууга өтүңүз. Негизги төөнөгүчтү алып салуудан мурун бардык бекитүүчү төөнөгүчтөрдү алып салуу керек экенин эстен чыгарбоо керек. Intramedullary мык өндүрүүчүсү аныктоо мүмкүн эмес болсо, анда ал жип түрүн жана өлчөмүн камтыган, анын кармап механизмин тактоо үчүн intramedullary тырмактын куйруктуу учуна адекваттуу ачып, жана ылайыктуу чыгаруу куралын тандоо зарыл. Эгерде кемчиликсиз дал келүү мүмкүн болбосо, анда ичеги-карын тырмактын куйругун кармап турууга конустуу экстракцияны колдонуу мүмкүнчүлүгү жардам берет. Эгерде тырмактын тешигине же тырмактын бетине сөөктүн чыгышы күмөн болсо, тырмакты алып салуудан мурун жылдыргыч балка менен бир нече миллиметр ичкериге чапса болот.
Куйрук капкактарынын ар кандай спецификациялары операция учурунда тандоону жеңилдетүү жана интрамедуллярдык тырмактын алынышын камсыз кылуу үчүн иштелип чыккан.

Бир нече тажрыйбалуу дарыгерлер сынган intramedullary тырмак алып салуу ыкмаларын көп сандаган жалпыланган. Сыныктын сынган учун тазалоо жана азайтуу үчүн ачуу керек болсо, интрамедуллярдык тырмакты сынган учу аркылуу алып салууга болот. Төмөндө, биз кыскача сынган учу таасирин талап кылбаган кээ бир казып алуу ыкмаларын тааныштырат.
Адатта, сынган intramedullary тырмактын проксималдык бөлүгүн алып салуу өтө кыйын эмес. Проксималдык бөлүгүн алып салгандан кийин, сынык фрагментин ачпастан, дисталдык бөлүгүн кантип алып салуу кыйынга турат. Проксималдык медулярдык каналды бир нече миллиметрге кагуу тырмактын дисталынан алынышын жеңилдетет.
Узун ядрону же лапароскопиялык кычкачты колдонуу менен, кээде алыскы бөлүгүн кармап, ийгиликтүү алып салууга болот. Бирок, узун кычкачтар күчтүү кармашты камсыз кылбайт жана ийгиликтүү алып салуу дисталдык бөлүгү бошоңдоп калганына көз каранды.
Дисталдык сынган мыктын ичине ичке ичке мык же кол менен реймер айдоо да кээде аны алып салууга жардам берет. Айдоо учурунда алыскы бөлүктүн андан ары жылып кетишин болтурбоо үчүн дистал бекитүүчү пинди кармап туруу керек. Ичке intramedullary мык же кол реймер дистал сегменти менен бекем байланышка жеткенден кийин, дистал бекитүүчү мыкты алып салыңыз, андан кийин сынган дисталдык сегментти алып салуу үчүн кайра кагыңыз.
Кануляцияланган сынган мыктардын алыскы бөлүгүн алып салуу үчүн илгичтүү аспаптарды колдонуу жөнүндө көптөгөн адабияттар баяндалат. Интрамедуллярдык мыктын көңдөй көңдөйүн экстракция процессинде ажырап калбоо үчүн экстракция илгичинин багыты боюнча параллелдүү бир нече жетектөөчү зымдар менен толтурса болот. Көптөгөн жетектөөчү зымды таңгактоо техникасы кээде экстракциялык илгичтерге альтернатива болуп саналат.

Акыр-аягы, жогоруда айтылган проксималдык алып салуу ыкмаларынын баары ийгиликсиз болсо, интрамедуллярдык тырмакты дисталдан алып салууга аракет кылса болот. Мисалы, сандын intramedullary мыктын сынган дисталдык бөлүгү тизе мууну аркылуу дисталдык сан сөөгүндөгү тешик аркылуу чыгарылат. Бургу интрамедуллярдык мыктын алыскы учуна багытталган жана тешиги прокладка менен зайтун учтуу жетектөөчү зымды жайгаштыруу үчүн жетиштүү. Багытчы зым retrogradly intramedullary мык көңдөй аркылуу өтүп жана proximal сан сөөгүнүн ачылышы чыгып турат, ал эми spacer менен зайтун башы алыскы сынган мык жакын алып келе алат. Окшош ыкманы ортоңку маллеолус боюнча жетектөөчү зымдын дисталдык тешигин ретрограддык киргизүү менен, tibia үчүн колдонсо болот. Кээде Штайнер зымы тешик аркылуу киргизилип, сынган мык бир аз проксималдуу кыймылдашы үчүн, сынган мыктын алыскы учуна кагылат, бул жетектөөчү ийнени ретрограддык киргизүүгө жана сынган мыкты алып салууга жардам берет.
Катуу интрамедуллярдык тырмактарды алып салуу каннуляцияланган интрамедуллярдык тырмактарга караганда көбүнчө кыйыныраак. Аны алып салуу ыкмаларына проксималдык медулярдык көңдөйдү рейктөө жана дисталдык сынган тырмакты эффективдүү кармоо кирет. Лапароскопиялык тырмак илгичтерин алыскы сынган тырмактарды кармоо үчүн колдонсо болот. Адабиятта мыктын куйругун айланасында атайын кармап турган кычкач да айтылат. Бирок, ар кандай куралдарды колдонуу дисталдык сынган тырмакты натыйжалуу кармай албайт. Бул учурда сынган мыкты сөөктүн экинчи учунан чыгарып салуу керек. Техникалык принциби cannulated intramedullary мык менен окшош. Дисталдык сынган тырмактарды түздөн-түз проксималдык учуна чейин түшүрүү үчүн жумшак бургулар жана катуу жетектөөчү төөнөгүчтөр сыяктуу куралдарды колдонуңуз.

Бураманын башын же проксималдуу бөлүгүн, адатта, дал келген бурагычты колдонуу менен алып салууга болот. Кээде бири-бирине бириккен бураманын жиптери сөөктүн ичинде тайып кетиши мүмкүн, андыктан аны ачуу үчүн винттин башын кычкач жана бурагыч менен тартуу талап кылынат. Бузулган бурама баштарды алып салуу үчүн атайын шаймандар талап кылынышы мүмкүн, мисалы, карама-каршы бургулоочу бургучтар сыяктуу ички бекиткичтерди алып салуу комплекттери. Сынган винттин дистал бөлүгү кээде толук бошоп кетет, бул негизги винттин алынышына таасир этпейт жана кийинки дарылоо операциясына таасирин тийгизбесе денеде калтырылышы мүмкүн. Бирок, кээде дисталдык тырмактын сынышы негизги тырмакты алып салганда ятрогендик сынууга алып келиши мүмкүн жана аны алып салуу зарыл. Көбүнчө колдонулган ыкма бул бураманы түртүп чыгаруу ыкмасы, башкача айтканда, негизги винт өзүнүн баштапкы абалына тартылып, сөөк бетиндеги винт тешиги интрамедуллярдык мыктын бекиткич тешиги менен бир сызыкта болот, ал эми сынган бурама Штайнер зымы, кичинекей тиш таякчасы же бурагыч аркылуу чыгарылат. төөнөгүч карама-каршы кортекстеги төөнөгүч тешик аркылуу түртүп жана өзүнчө кесүү аркылуу алынып салынат.
үчүн CZMEDITECH , бизде ортопедиялык хирургиялык импланттардын жана тиешелүү инструменттердин толук продуктулары бар, анын ичинде буюмдар омуртка имплантаттары, интрамедуллярдык тырмактар, травма плитасы, бекитүүчү табак, баш-жаак-бет, протез, электр куралдары, тышкы фиксаторлор, артроскопия, ветеринардык жардам жана аларга көмөкчү приборлор.
Мындан тышкары, биз көбүрөөк дарыгерлердин жана пациенттердин хирургиялык муктаждыктарын канааттандыруу үчүн, ошондой эле биздин компанияны бүткүл дүйнөлүк ортопедиялык имплантаттар жана инструменттер тармагында атаандаштыкка жөндөмдүү кылуу үчүн үзгүлтүксүз жаңы өнүмдөрдү иштеп чыгууга жана продукт линияларын кеңейтүүгө умтулабыз.
Биз дүйнө жүзү боюнча экспорттойбуз, ошондуктан сиз жасай аласыз Акысыз бааны алуу үчүн song@orthopedic-china.com электрондук почта дареги боюнча биз менен байланышыңыз же тез жооп алуу үчүн WhatsAppка билдирүү жөнөтүңүз +86- 18112515727 .
Көбүрөөк маалымат билгиңиз келсе, басыңыз CZMEDITECH . Көбүрөөк маалымат алуу үчүн
Expert Tibial Intramedullary Тырмак: Ортопедиялык хирургия жогорулатуу
Multi-Lock Humeral Intramedullary Тырмак: Ийин сыныгын дарылоодогу жетишкендиктер
Титан ийкемдүү тырмак: сыныктарды бекитүү үчүн инновациялык чечим
Femoral Intramedullary Тырмак: Сан сөөгүнүн сыныктары үчүн келечектүү чечим
Реверстелген жамбаштын ичиндеги мык: сан сөөгүнүн сыныктары үчүн келечектүү ыкма