Suprapatellaarse lähenemisega sääreluu küüs: põhjalik juhend
Sääreluu murrud on tavalised vigastused, mis nõuavad sageli kirurgilist sekkumist. Üks populaarsemaid kirurgilisi meetodeid on intramedullaarsete küünte kasutamine. Sääreluu küünte suprapatellar lähenemine on tehnika, mis on viimastel aastatel populaarsust kogunud tänu oma mitmetele eelistele. Selles artiklis käsitleme üksikasjalikult sääreluu küünte suprapatellaarset lähenemist, sealhulgas selle eeliseid, näidustusi, kirurgilist tehnikat, operatsioonijärgset ravi ja võimalikke tüsistusi.
Sisukord
Sissejuhatus
Sääreluu anatoomia
Näidustused Suprapatellar Approach sääreluu küünte jaoks
Suprapatellar Approach sääreluu küünte eelised
Operatsioonieelne ettevalmistus
Suprapatellaarse lähenemise kirurgiline tehnika sääreluu küünte jaoks
Operatsioonijärgne juhtimine
Võimalikud tüsistused
Võrdlus teiste tehnikatega
Järeldus
KKK-d
1. Sissejuhatus
Sääreluu on üks kõige sagedamini murduvaid pikki luid kehas. Sääreluu murrud nõuavad sageli kirurgilist sekkumist, kuna on suur väärarengu ja mitteliitumise oht. Intramedullaarsetest küüntest on saanud sääreluu murdude ravi kuldstandard tänu nende paljudele eelistele, sealhulgas paranenud stabiilsusele ja kiiremale paranemisajale.
Sääreluu küünte suprapatellaarne lähenemine on tehnika, mis on viimastel aastatel populaarsust kogunud tänu oma mitmetele eelistele teiste tehnikate ees. Selle artikli eesmärk on anda põhjalik juhend sääreluu küünte suprapatellaarse lähenemise kohta.
2. Sääreluu anatoomia
Enne sääreluu küünte suprapatellaarse lähenemise arutamist on oluline mõista sääreluu anatoomiat. Sääreluu on sääre kahest pikast luust suurem ja kannab suurema osa keha raskusest. Sääreluu proksimaalne ots liigendub reieluuga, moodustades põlveliigese, samas kui distaalne ots liigendub pindluu ja taluluuga, moodustades hüppeliigese.
Sääreluul on intramedullaarne kanal, mis kulgeb piki selle pikkust. Kanal on proksimaalses otsas laiem ja distaalse otsa suunas kitseneb. See kanal on koht, kus sisestatakse intramedullaarne nael.
3. Suprapatellaarse lähenemise näidustused sääreluu küünte jaoks
Suprapatellaarse lähenemisega sääreluu küüs on näidustatud mitmesuguste sääreluu murdude raviks, sealhulgas:
Distaalsed kolmanda sääreluu murrud
Sääreluu proksimaalsed murrud
Sääreluu luumurrud
Kaldus luumurrud
Spiraalsed murrud
Peenestatud luumurrud
Märkimisväärse kortikaalse defektiga luumurrud
4. Sääreluu küünte Suprapatellar Approach eelised
Sääreluu küünte suprapatellaarne lähenemine pakub võrreldes teiste tehnikatega mitmeid eeliseid, sealhulgas:
Parem luumurdude vähendamine: suprapatellaarne lähenemine võimaldab luumurru kohta paremini visualiseerida, mis viib luumurru parema vähenemiseni.
Vähendatud verekaotus: suprapatellaarne lähenemisviis hõlmab vähem pehmete kudede dissektsiooni, mis vähendab operatsiooni ajal verekaotust.
Vähendatud nakkusoht: suprapatellaarne lähenemine vähendab nakkusohtu, vältides põlveliigest, mis on potentsiaalne nakkusallikas.
Vähenenud põlvekedra kõõluse vigastuse oht: suprapatellar lähenemine väldib põlvekedra kõõlust, vähendades selle olulise struktuuri vigastuste ohtu.
Kiirem taastumine: Patsiendid, kellele tehakse suprapatellaarse lähenemisega sääreluu küüneoperatsioon, paranevad kiiremini ja neil on lühem haiglaravi võrreldes nendega, kes läbivad muid tehnikaid.
5. Operatsioonieelne ettevalmistus
Enne sääreluu küünte suprapatellaarset operatsiooni läbivad patsiendid tavaliselt mitu operatsioonieelset ettevalmistust. See hõlmab põhjalikku haiguslugu, füüsilist läbivaatust ja pildiuuringuid, nagu röntgenikiirgus, CT-skaneeringud või MRI-skaneeringud, et hinnata luumurru ulatust ja asukohta.
Patsiendid võivad läbida ka operatsioonieelsed vereanalüüsid ja muud laboratoorsed uuringud, et hinnata nende üldist tervist ja teha kindlaks kõik olemasolevad meditsiinilised seisundid, mis võivad mõjutada nende operatsiooni ja taastumist.
Patsientide jaoks on oluline teavitada oma kirurgi kõigist kasutatavatest ravimitest, sealhulgas käsimüügiravimitest ja toidulisanditest, kuna mõnede ravimite kasutamine võib olla vajalik enne operatsiooni katkestada verejooksu või muude tüsistuste ohu tõttu.
Patsientidel võidakse soovitada ka suitsetamisest loobuda ja alkoholist loobuda operatsioonile eelnevatel nädalatel, kuna need ained võivad häirida paranemisprotsessi ja suurendada tüsistuste riski.
6. Suprapatellaarse lähenemisega sääreluu küünte kirurgiline tehnika
Suprapatellaarse lähenemisega sääreluu küünte operatsioon tehakse tavaliselt üldnarkoosis ja selle lõpuleviimiseks võib kuluda mitu tundi. Kirurgiline tehnika hõlmab järgmisi samme:
Patsient asetatakse operatsioonilauale lamavasse asendisse, haige jalg on üles tõstetud ja toetub jalahoidjale.
Nahasse tehakse väike sisselõige vahetult põlvekedra kohal ning läbi naha ja sääreluu intramedullaarsesse kanalisse sisestatakse juhttraat.
Kanali ettevalmistamiseks küünte sisestamiseks kasutatakse hõõritsat.
Seejärel sisestatakse küüs läbi sisselõike ja juhitakse fluoroskoobi abil kanalisse.
Kui nael on paigas, sisestatakse lukustuskruvid läbi küüne ja luu sisse, et see paigale kinnitada.
Seejärel suletakse sisselõige ja jalg immobiliseeritakse kipsi või traksidega.
7. Operatsioonijärgne juhtimine
Pärast suprapatellaarse lähenemisega sääreluu küünte operatsiooni veedavad patsiendid tavaliselt mitu päeva haiglas jälgimiseks ja valu leevendamiseks. Neile soovitatakse hoida kahjustatud jalg kõrgel ja vältida selle mitme nädala jooksul raskuste tõstmist.
Patsientidele tehakse ka harjutusi, mis aitavad tugevdada põlve ümbritsevaid lihaseid ja vältida jäikust. Samuti võib soovitada füsioteraapiat, mis aitab patsientidel taastada kahjustatud jala täieliku liikumise ja tugevuse.
Patsientidele antakse valu leevendamiseks ja infektsioonide vältimiseks valuvaigisteid ja antibiootikume. Tervenemisprotsessi jälgimiseks ja võimalike tüsistuste hindamiseks määratakse järelkontrollid.
8. Võimalikud tüsistused
Nagu iga operatsiooni puhul, on ka suprapatellaarse lähenemisega sääreluu küünte operatsiooniga seotud võimalikud riskid ja tüsistused. Need võivad hõlmata järgmist:
Patsientidel on oluline arutada neid riske oma kirurgiga ning järgida kõiki operatsioonieelseid ja -järgseid juhiseid, et minimeerida tüsistuste riski.
9. Võrdlus teiste tehnikatega
Sääreluu küünte suprapatellaarne lähenemine on üks paljudest sääreluu murdude ravis kasutatavatest tehnikatest. Teised tehnikad hõlmavad infrapatellaarset sääreluu küünt, retrograadset sääreluu küünt ning plaadi- ja kruvikinnitust.
Kuigi igal tehnikal on oma eelised ja puudused, pakub suprapatellaarsel lähenemisel sääreluu küüntel mitmeid ainulaadseid eeliseid, sealhulgas parem luumurdude vähenemine, verekaotuse vähenemine ning infektsioonide ja põlvekedra kõõluse vigastuse vähenemine.
10. Järeldus
Suprapatellaarse lähenemisega sääreluu küünte kasutamine on populaarne kirurgiline meetod sääreluu murdude raviks. Sellel on võrreldes teiste tehnikatega mitmeid eeliseid, sealhulgas parem luumurdude vähendamine, vähenenud verekaotus ning vähenenud risk nakatuda ja põlvekedra kõõluste vigastusi.
Nagu iga operatsiooni puhul, on siiski võimalikud riskid ja tüsistused ning patsientidel on oluline oma valikuvõimalusi hoolikalt kaaluda ja arutada neid oma kirurgiga, et teha teadlik otsus.
11. KKK
Kui kaua võtab aega suprapatellaarne lähenemine sääreluu küüneoperatsioonile?
Tavaliselt kulub operatsiooni lõpuleviimiseks mitu tundi.
Kui kaua võtab aega, et taastuda suprapatellar-lähenemisega sääreluu küüneoperatsioonist?
Taastumisaeg võib varieeruda sõltuvalt luumurru ulatusest ja konkreetse patsiendi paranemisvõimest, kuid tavaliselt kulub luu täielikuks paranemiseks mitu kuud.
Milline on suprapatellaarse lähenemisega sääreluu küüneoperatsiooni edukus?
Operatsiooni edukuse määr on üldiselt kõrge, kuid see võib varieeruda sõltuvalt konkreetse patsiendi asjaoludest ja luumurru ulatusest.
Kas ma vajan füsioteraapiat pärast sääreluu küünte suprapatellaarset lähenemist?
Võib soovitada füsioteraapiat, mis aitab teil taastada kahjustatud jala täieliku liikumise ja tugevuse.
Kas sääreluu murdude raviks on mittekirurgilisi võimalusi?
Mõnel juhul võib sääreluu luumurdude ravimiseks kasutada mittekirurgilisi võimalusi, nagu kips või tugi, kuid see sõltub konkreetse patsiendi olukorrast.
