Mis on lülisamba implantaadid?

Lülisambaimplantaadid on meditsiiniseadmed, mida kasutatakse selgroohäirete raviks nagu herniated kettad, selgroo stenoos ja skolioos. Need seadmed on tavaliselt valmistatud bioühilduvatest materjalidest, näiteks titaan või piilumine (polüeterheterketoon) ja need on kavandatud lülisamba kirurgiliseks implanteerimiseks, et kahjustatud või haigeid struktuure stabiliseerida või asendada.

Mõned levinumad lülisambaimplantaadid hõlmavad:

Pidikli kruvid: neid kruvisid kasutatakse metallvardade kinnitamiseks selgroo külge ja tagab selgroolüli kolonni stabiilsuse.

Vardad: Metallvardad kasutatakse pedikli kruvide või muude seljaaju implantaatide ühendamiseks, et tagada selgroo täiendav tugi ja stabiilsus.

Interbody puurid: need on seadmed, mis on sisestatud kahe selgroolüli vahele, et säilitada selgroo normaalne kõrgus ja kumerus ning pakkuda tuge ja stabiilsust.

Kunstlikud kettad: need on seadmed, mida kasutatakse lülisamba kahjustatud või haigetevaheliste ketaste asendamiseks.

Plaadid ja kruvid: neid kasutatakse lülisamba eesmise (esiosa) osa stabiilsuse ja toe tagamiseks.

Lülisamba implantaatide materjalid

Lülisambaimplantaate saab valmistada erinevatest materjalidest, sealhulgas::

Titaan: titaan on kerge ja tugev metall, mida tavaliselt kasutatakse lülisamba implantaatides. See on biosoblik, mis tähendab, et see põhjustab kehas vähem tõenäosust.

Roostevaba teras: roostevaba teras on tugev ja vastupidav metall, mida tavaliselt kasutatakse lülisambaimplantaatides. See on odavam kui titaan, kuid see pole nii biosobiv.

Koobalt-kromium: koobalt-kroom on metallisulam, mida kasutatakse ka selgrooimplantaatides. See on tugev ja korrosioonikindel, kuid see pole nii biosobiv kui titaan.

Polüeterheterketon (Peek): Peek on teatud tüüpi plastik, mida kasutatakse sageli vahemikus puurides. Sellel on sarnased omadused luuga ja see võib soodustada luude kasvu.

Süsinikkiud: süsinikkiud on kerge ja tugev materjal, mida mõnikord kasutatakse lülisamba implantaatides. See on ka biosoblik.

Implantaadimaterjali valik sõltub mitmest tegurist, sealhulgas patsiendi konkreetsetest vajadustest, implantaadi asukohast selgroos ning kirurgi kogemustest ja eelistustest. Enne operatsiooni läbiviimist on oluline arutada iga implantaadimaterjali võimalikke riske ja eeliseid.

Kuidas valida lülisamba implantaadid operatsioonide jaoks?

Lülisamba implantaatide valik operatsioonide jaoks sõltub mitmest tegurist, sealhulgas::

Patsientide tegurid: patsiendi vanus, üldine tervis, haiguslugu ja luutihedus võivad mõjutada lülisamba implantaadi valikut. Mõned implantaadid ei pruugi olla sobivad teatud tervisliku seisundiga patsientidele või kellel on nõrgad luud.

Lülisamba seisund: lülisamba spetsiifiline seisund, näiteks kahju või deformatsiooni asukoht ja raskusaste, võib mõjutada implantaadi valikut. Näiteks võib lülisamba sulandumiseks kasutada erinevaid implantaate versus selgroo dekompressioonoperatsioon.

Kirurgi kogemus: kirurgi kogemus ja eelistused võivad mängida rolli ka implantaadi valimisel. Mõnel kirurgil võib olla rohkem kogemusi teatud tüüpi implantaatide osas ja nad võivad eelistada neid oma patsientide jaoks kasutada.

Implantaadimaterjal: tuleks kaaluda ka implantaadimaterjali valikut, kuna erinevatel materjalidel on erinevad omadused ja need võivad olla sobivamad teatud patsientide või haigusseisundite jaoks.

Riskid ja eelised: igat tüüpi implantaadi võimalikke riske ja eeliseid tuleks arutada patsiendiga, sealhulgas implantaadi ebaõnnestumise või tüsistuste riski, pikaajaliste komplikatsioonide potentsiaali ja eduka taastumise tõenäosust.

Kuidas paigaldavad arstid seljaaju implantaadi?

Lülisamba implantaadi paigaldamise täpne protseduur sõltub implantaadi tüübist ja ravitavast konkreetsest seisundist, kuid üldiselt on protseduuriga seotud etapid järgmised:

Anesteesia: patsiendile antakse üldne anesteesia, et tagada nende protseduuri vältel alateadlik ja valuvaba.

Sisselõike: kirurg teeb naha ja lihase sisselõike lülisamba piirkonnas.

Lülisamba ettevalmistamine: kirurg eemaldab lülisambast kõik kahjustatud või haiged kuded, näiteks herniated kettad või luu kannud, ja valmistab implantaadi pindala.

Implantaadi paigutamine: Seejärel asetab kirurg implantaadi selgroo ettevalmistatud piirkonda. See võib hõlmata kruvisid, vardaid, puure või muud tüüpi implantaate.

Implantaadi kinnitamine: Kui implantaat on paigas, kinnitab kirurg selle selgroo külge kruvide, juhtmete või muude seadmete abil.

Sulgemine: Seejärel sulgeb kirurg sisselõige õmbluste või klambritega ja rakendab sideme või kastmega.

Taastumine: patsienti jälgitakse taastumisalal mitu tundi ja sellele võib vajadusel osutada valuravimeid või muud toetavat ravi.

Pärast protseduuri peab patsient järgima rehabilitatsiooniprogrammi, et aidata taastada selgroo liikuvus ja jõud. Konkreetne programm sõltub implantaadi tüübist ning patsiendi individuaalsetest vajadustest ja seisundist.

Kes saab selgroo implantaatidest kasu?

Lülisambaimplantaate kasutatakse tavaliselt patsientidel, kes kannatavad selgroo valu, nõrkust või ebastabiilsust. Mõned tingimused, mis võivad selgroo implantaatidest kasu saada, hõlmavad järgmist:

1. degeneratiivne ketashaigus

2. herniated või punnis kettad

3. selgroo stenoos

4. spondülolilistis

5. lülisamba luumurrud

6. skolioos

7. Lülisamba kasvajad

Lülisambaimplantaate kasutatakse sageli siis, kui mittekirurgilised ravimeetodid, näiteks füsioteraapia, ravimid või selgroo süstid, ei ole suutnud leevendust pakkuda. Lülisamba implantaatide kasutamise otsus teeb tavaliselt selgroo spetsialist, näiteks ortopeediline kirurg või neurokirurg, kes hindab patsiendi seisundit ja soovitab kõige sobivamat raviplaani.