दृश्ये: 107 लेखक: साइट संपादक प्रकाशन वेळ: 2022-07-28 मूळ: साइट
इंट्रामेड्युलरी नखे काढून टाकणे ही एक नियमित प्रक्रिया आहे, कारण प्रत्येक उत्पादक योग्य काढण्याची साधने प्रदान करतो. तथापि, संपूर्ण इंट्रामेड्युलरी नेल काढण्याची वास्तविक गरज दुर्मिळ आहे. इंट्रामेड्युलरी नखे फुटल्यानंतर, परिस्थिती विशेषतः अवघड होते. या टप्प्यावर, इंट्रामेड्युलरी नेल काढण्यासाठी विशेष साधने आणि तंत्रे आवश्यक आहेत.
युनिव्हर्सल इंट्रामेड्युलरी नेल रिमूव्हल आणि तुटलेले नेल रिमूव्हल सेट बाजारात उपलब्ध आहेत आणि हे सेट वरील समस्या सोडवण्यास मदत करू शकतात. तथापि, विशेष साधनांशिवाय अंध शस्त्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जात नाही.
ज्या क्रमाने इंट्रामेड्युलरी नेल काढले जाते ते गंभीर आहे. अंतर्गत फिक्सेशन काढून टाकण्यापूर्वी, शेपटी स्थित आणि पकडली पाहिजे. क्ष-किरणांवर शेपटीची टोपी ओळखणे कधीकधी कठीण असते आणि या कारणास्तव, काही चिकित्सक इंट्रामेड्युलरी नेलची कार्यरत लांबी वाढविल्याशिवाय शेपटीची टोपी वापरण्याची शिफारस करत नाहीत. शेपटीची टोपी काढून टाकल्यानंतर, इंट्रामेड्युलरी नेल पकडण्यासाठी मार्गदर्शक हाताचा वापर करा आणि नंतर लॉकिंग नेल काढण्यासाठी पुढे जा. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की मुख्य पिन काढण्याचा प्रयत्न करण्यापूर्वी सर्व लॉकिंग पिन काढून टाकणे आवश्यक आहे. जर इंट्रामेड्युलरी नेलचा निर्माता ओळखता येत नसेल, तर इंट्रामेड्युलरी नेलचा पुच्छाचा शेवट पुरेसा उघड करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे थ्रेडचा प्रकार आणि आकारासह त्याची पकड यंत्रणा स्पष्ट करणे आणि योग्य काढण्याचे साधन निवडणे आवश्यक आहे. जर परिपूर्ण जुळणी शक्य नसेल, तर टेपर्ड एक्स्ट्रक्शन टूल वापरण्याचा पर्याय इंट्रामेड्युलरी नेलची शेपटी पकडण्यात मदत करू शकतो. नखेच्या छिद्रामध्ये किंवा नखेच्या पृष्ठभागावर हाडे वाढल्याचा संशय असल्यास, काढण्यापूर्वी खिळे सरकत्या हातोड्याने काही मिलिमीटर आतील बाजूने टॅप केले जाऊ शकतात.
टेल कॅप्सची विविध वैशिष्ट्ये इंट्राऑपरेटिव्ह निवड सुलभ करण्यासाठी आणि इंट्रामेड्युलरी नेल काढणे सुनिश्चित करण्यासाठी डिझाइन केले आहेत.
अनेक अनुभवी डॉक्टरांनी मोठ्या प्रमाणात फ्रॅक्चर झालेल्या इंट्रामेड्युलरी नेल काढण्याच्या तंत्रांचा सारांश दिला आहे. फ्रॅक्चरचा तुटलेला टोक साफ करणे आणि कमी करण्यासाठी उघडणे आवश्यक असल्यास, इंट्रामेड्युलरी नेल तुटलेल्या टोकाद्वारे काढले जाऊ शकते. खाली, आम्ही काही वेचक पद्धतींचा थोडक्यात परिचय करून देऊ ज्यांना फ्रॅक्चर झालेले टोक उघड करण्याची आवश्यकता नसते.
तुटलेली कॅन्युलेटेड इंट्रामेड्युलरी नखे कशी काढायची?
सहसा, तुटलेल्या इंट्रामेड्युलरी नेलचा समीप भाग काढून टाकणे फार कठीण नसते. प्रॉक्सिमल भाग काढून टाकल्यानंतर, फ्रॅक्चरचा तुकडा न उघडता दूरचा भाग कसा काढायचा हे एक आव्हान बनते. प्रॉक्सिमल मेड्युलरी कॅनलला काही मिलिमीटरने रीम केल्याने डिस्टल नेल काढणे सुलभ होऊ शकते.
लांब न्यूक्लियस किंवा लॅपरोस्कोपिक संदंश वापरून, दूरचा भाग कधीकधी पकडला जाऊ शकतो आणि यशस्वीरित्या काढला जाऊ शकतो. तथापि, लांब संदंश मजबूत पकड प्रदान करत नाहीत आणि दूरचा भाग सैल झाला आहे की नाही यावर यशस्वी काढणे अवलंबून असते.
दूरच्या तुटलेल्या नखेमध्ये पातळ इंट्रामेड्युलरी नेल किंवा मॅन्युअल रिमर चालवण्याने देखील ते काढण्यास मदत होते. ड्रायव्हिंग दरम्यान, डिस्टल लॉकिंग पिन ड्रायव्हिंग दरम्यान दूरच्या भागाचे विस्थापन टाळण्यासाठी ठेवली पाहिजे. एकदा बारीक इंट्रामेड्युलरी नेल किंवा मॅन्युअल रीमरने डिस्टल सेगमेंटशी घट्ट जोडणी केली की, डिस्टल लॉकिंग नेल काढून टाका आणि नंतर तुटलेला डिस्टल सेगमेंट काढण्यासाठी परत ठोका.
कॅन्युलेटेड तुटलेल्या नखांचा दूरचा भाग काढून टाकण्यासाठी हुक केलेल्या उपकरणांच्या वापराबद्दल असंख्य साहित्य अहवाल. इंट्रामेड्युलरी नेलची पोकळ पोकळी एक्सट्रॅक्शन हुकच्या दिशेने समांतर अनेक मार्गदर्शक तारांनी भरली जाऊ शकते जेणेकरून एक्सट्रॅक्शन प्रक्रियेदरम्यान डिकपलिंग होऊ नये. एकाधिक मार्गदर्शक वायर पॅकिंग तंत्र देखील कधीकधी एक्स्ट्रॅक्शन हुकसाठी पर्यायी असते.
शेवटी, वरील सर्व प्रॉक्सिमल काढण्याची तंत्रे अयशस्वी झाल्यास, इंट्रामेड्युलरी नेल डिस्टल काढण्याचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो. उदाहरणार्थ, फेमोरल इंट्रामेड्युलरी नेलचा तुटलेला दूरचा भाग गुडघ्याच्या सांध्याद्वारे डिस्टल फेमरमधील उघड्याद्वारे काढला जातो. ड्रिल इंट्रामेड्युलरी नेलच्या दूरच्या टोकाकडे केंद्रित आहे आणि ओपनिंग गॅस्केटसह ऑलिव्ह-टिप्ड मार्गदर्शक वायर सामावून घेण्याइतके मोठे आहे. मार्गदर्शिका वायर पूर्वगामीपणे इंट्रामेड्युलरी नेलच्या पोकळीतून जाते आणि प्रॉक्सिमल फेमरच्या छिद्रातून बाहेर येते आणि स्पेसरसह ऑलिव्ह हेड दूरच्या तुटलेल्या नखेला समीपस्थ फेमरमधून बाहेर आणू शकते. टिबियासाठी समान तंत्र वापरले जाऊ शकते, ज्यामध्ये मध्यवर्ती मॅलेओलस येथे मार्गदर्शक वायरच्या दूरस्थ ओपनिंगच्या प्रतिगामी प्रवेशासह. काहीवेळा, स्टीनरची वायर ओपनिंगमधून घातली जाते आणि तुटलेल्या खिळ्याला दूरच्या टोकाला ठोकले जाते, जेणेकरून तुटलेली नखे थोडीशी जवळून हलू शकते, जी मार्गदर्शक सुईच्या मागे टाकण्यासाठी आणि तुटलेली खिळे काढण्यासाठी उपयुक्त ठरते.
तुटलेली घन इंट्रामेड्युलरी नखे कशी काढायची?
कॅन्युलेटेड इंट्रामेड्युलरी नखांपेक्षा सॉलिड इंट्रामेड्युलरी नखे काढणे अधिक कठीण असते. त्याच्या काढण्याच्या तंत्रामध्ये प्रॉक्सिमल मेड्युलरी पोकळी पुन्हा तयार करणे आणि दूरच्या तुटलेल्या खिळ्यांना प्रभावीपणे पकडणे समाविष्ट आहे. लॅपरोस्कोपिक पंजाचे हुक दूरच्या तुटलेल्या नखे पकडण्यासाठी वापरले जाऊ शकतात. साहित्याने नखेच्या शेपटीभोवती एक विशेष ग्रासिंग फोर्सेप्स देखील नोंदवले आहेत. तथापि, विविध साधनांच्या वापरामुळे दूरच्या तुटलेल्या नखेचे प्रभावीपणे आकलन होऊ शकत नाही. या प्रकरणात, तुटलेली नखे हाडाच्या दुसर्या टोकापासून बाहेर काढावी लागते. तांत्रिक तत्त्व कॅन्युलेटेड इंट्रामेड्युलरी नेलसारखेच आहे. दूरच्या तुटलेल्या खिळ्यांना थेट जवळच्या टोकापर्यंत नेण्यासाठी सॉफ्ट ड्रिल आणि हार्ड गाइड पिन यांसारखी साधने वापरा.
तुटलेली इंटरलॉकिंग इंट्रामेड्युलरी नखे कशी काढायची?
इंटर लॉकिंग स्क्रू चे डोके किंवा प्रॉक्सिमल भाग सहसा जुळणारे स्क्रू ड्रायव्हर वापरून काढले जाऊ शकतात. काहीवेळा इंटर लॉकिंग स्क्रू चे धागे हाडाच्या आत सरकू शकतात, स्क्रूच्या डोक्याभोवती संदंश आणि स्क्रू ड्रायव्हरने ते काढण्यासाठी स्क्रू ड्रायव्हरची आवश्यकता असते. खराब झालेले स्क्रू हेड काढण्यासाठी विशेष साधनांची आवश्यकता असू शकते, जसे की अंतर्गत फिक्सेशन रिमूव्हल किट जसे की काउंटर-थ्रेडेड ड्रिल. तुटलेल्या स्क्रूचा दूरचा भाग काहीवेळा पूर्णपणे सैल केला जातो, ज्यामुळे मुख्य स्क्रू काढण्यावर परिणाम होत नाही आणि त्यानंतरच्या उपचार ऑपरेशनवर परिणाम न झाल्यास शरीरात सोडला जाऊ शकतो. तथापि, काहीवेळा तुटलेल्या डिस्टल नेलमुळे मुख्य नखे काढून टाकल्यावर आयट्रोजेनिक फ्रॅक्चर होऊ शकते आणि ते काढून टाकणे आवश्यक आहे. सर्वात सामान्यपणे वापरली जाणारी पद्धत म्हणजे स्क्रूचे पुश-आउट तंत्र, म्हणजे, मुख्य स्क्रू त्याच्या मूळ स्थितीत मागे घेतला जातो, ज्यामुळे हाडांच्या पृष्ठभागावरील स्क्रू छिद्र इंट्रामेड्युलरी नेलच्या लॉकिंग होलच्या समान ओळीत असते आणि तुटलेला स्क्रू स्टीनरची वायर, एक लहान मॅलेयस स्क्रू किंवा स्क्रूचा वापर करून काढला जातो. कॉन्ट्रालेटरल कॉर्टेक्समधील पिन होलमधून पिन बाहेर ढकलला जातो आणि वेगळ्या चीराद्वारे काढला जातो.
ऑर्थोपेडिक इम्प्लांट्स आणि ऑर्थोपेडिक उपकरणे कशी खरेदी करावी?
या व्यतिरिक्त, आम्ही सतत नवीन उत्पादने विकसित करण्यासाठी आणि उत्पादनांच्या ओळींचा विस्तार करण्यासाठी वचनबद्ध आहोत, जेणेकरून अधिकाधिक डॉक्टर आणि रुग्णांच्या शस्त्रक्रियेच्या गरजा पूर्ण करता येतील आणि आमच्या कंपनीला संपूर्ण जागतिक ऑर्थोपेडिक इम्प्लांट आणि उपकरण उद्योगात अधिक स्पर्धात्मक बनवता येईल.
ही वेबसाइट कुकीज आणि तत्सम तंत्रज्ञान ('कुकीज') वापरते. तुमच्या संमतीच्या अधीन राहून, तुम्हाला कोणत्या सामग्रीमध्ये स्वारस्य आहे याचा मागोवा घेण्यासाठी विश्लेषणात्मक कुकीज आणि स्वारस्य-आधारित जाहिराती प्रदर्शित करण्यासाठी विपणन कुकीज वापरतील. आम्ही या उपायांसाठी तृतीय-पक्ष प्रदाते वापरतो, जे त्यांच्या स्वतःच्या हेतूंसाठी डेटा देखील वापरू शकतात.
तुम्ही 'सर्व स्वीकारा' वर क्लिक करून किंवा तुमची वैयक्तिक सेटिंग्ज लागू करून तुमची संमती देता. तुमच्या डेटावर नंतर EU बाहेरील तिसऱ्या देशांमध्ये देखील प्रक्रिया केली जाऊ शकते, जसे की यूएस, ज्यांना डेटा संरक्षणाची संबंधित पातळी नाही आणि जेथे, विशेषतः, स्थानिक प्राधिकरणांद्वारे प्रवेश प्रभावीपणे प्रतिबंधित केला जाऊ शकत नाही. तुम्ही तुमची संमती तात्काळ प्रभावाने कधीही मागे घेऊ शकता. तुम्ही 'सर्व नकार द्या' वर क्लिक केल्यास, फक्त काटेकोरपणे आवश्यक कुकीज वापरल्या जातील.
